Viêm đường ăn khớp

A Viêm đường ăn khớp hoặc là Polyarte Viêm nốt sần là một bệnh thấp khớp gây viêm mạch máu. Căn bệnh này đe dọa tính mạng nếu không được điều trị, nhưng điều trị thường có thể giúp bệnh nhân thoát khỏi các triệu chứng.

Panarteitis Nodosa là gì?

Các nốt viêm đường hoàng phát biểu hiện ở hầu hết những người bị ảnh hưởng với các triệu chứng rất không cụ thể. Ví dụ, sốt, sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm và đau cơ và khớp xảy ra ở khoảng 95% những người bị ảnh hưởng.
© pikovit - stock.adobe.com

Viêm đường ăn khớp, cũng cổ điển Polyarte Viêm nốt sần được gọi là, thuộc về các bệnh thấp khớp của nhóm vasculitides.

Các bệnh thấp khớp này được đặc trưng bởi tình trạng viêm các mạch máu. Trong bệnh viêm tuyến sinh dục nốt sần, các động mạch cỡ trung bình hầu hết bị ảnh hưởng. Các động mạch của đường tiêu hóa, hệ thần kinh, hệ cơ xương và thận bị ảnh hưởng đặc biệt.

Tất cả các lớp của thành động mạch bị ảnh hưởng có thể bị hoại tử và viêm nhiễm, thỉnh thoảng xảy ra các thay đổi dạng nốt. Có nguy cơ phình mạch máu, còn gọi là chứng phình động mạch, có thể dẫn đến hình thành huyết khối.

Hơn nữa, với bệnh viêm nốt sần, sự phá hủy các mạch dẫn đến việc cung cấp máu kém hơn ở các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Kết quả là, viêm nốt sần có thể dẫn đến chết các mô được cung cấp bởi các động mạch bị ảnh hưởng.

nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh Viêm đường ăn khớp vẫn chưa được làm rõ đầy đủ.

Tuy nhiên, nó được cho là một bệnh tự miễn dịch bùng phát do các bệnh truyền nhiễm trước đó. Bệnh tự miễn được hiểu là một căn bệnh mà hệ thống miễn dịch chống lại các cấu trúc của chính cơ thể và tấn công chúng.

Một số người bệnh đã bị nhiễm viêm gan B. Trước khi mắc bệnh, người ta đã chứng minh được rằng những người bị ảnh hưởng này có thể có các kháng thể lắng đọng trên thành mạch. Những chất lắng đọng này kích hoạt các phản ứng miễn dịch ở đó, dẫn đến các quá trình viêm nói trên và hậu quả của chúng.

Ngoài viêm gan B, các tác nhân gây bệnh như Coxsackie, Epstein-Barr, vi-rút cytomegaly và herpes ở người được nghi ngờ là có thể gây ra viêm nốt sần.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các nốt viêm đường hoàng phát biểu hiện ở hầu hết những người bị ảnh hưởng với các triệu chứng rất không cụ thể. Ví dụ, sốt, sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm và đau cơ và khớp xảy ra ở khoảng 95% những người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng gợi nhớ đến bệnh cúm.

Bốn trong số năm người kết thúc với bệnh thần kinh vì dạng viêm mạch này. Điều này có thể được biểu hiện, trong số những thứ khác, trong rối loạn thị giác và co giật. Cũng có thể không cung cấp đủ máu cho các dây thần kinh. Nhiều người trong số đó bị ảnh hưởng cũng liên quan đến hệ tiêu hóa, có thể dẫn đến đau dữ dội và không liên tục.

Có buồn nôn và nôn. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhồi máu ở gan, tuyến tụy hoặc lá lách cũng có thể xảy ra. Nhồi máu từng phần của ruột cũng có thể xảy ra. Nam giới có thể bị đau tinh hoàn do máu lưu thông kém.

Cơn đau thắt ngực thường gặp ở cả hai giới. Bệnh viêm nút chân răng cũng có ảnh hưởng xấu đến khả năng vận động của bệnh nhân. Chuyển động của các khớp nhanh chóng dẫn đến đau đớn. Thay đổi da cũng có thể xảy ra. Trên hết, ít nhiều hình vẽ da kỳ quái xảy ra có thể là do máu chảy chậm. Nguy cơ đau tim tăng lên.

Chẩn đoán & khóa học

Các triệu chứng của một Viêm đường ăn khớp Bệnh tật có thể khá đa dạng. Điều này có thể dẫn đến sốt cao, chán ăn, sụt cân, suy nhược và đổ mồ hôi ban đêm.

Các triệu chứng khác phụ thuộc vào khu vực xảy ra viêm nốt sần:

Đau bụng dữ dội gợi ý bệnh của động mạch trong đường tiêu hóa. Nếu hệ thống cơ xương có liên quan, có thể bị đau cơ và khớp.

Ở vùng tim, có cảm giác đau lan tỏa ở ngực, áp lực sau xương ức hoặc cảm giác ợ chua. Nếu nốt niêm mạc ở vùng tim đóng mạch máu, có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim.

Ở não, viêm nốt mạc có thể gây đau đầu, chóng mặt, nôn mửa, tê liệt, rối loạn ngôn ngữ hoặc thậm chí đột quỵ.

Nếu một động mạch trong thận bị ảnh hưởng, điều đầu tiên xảy ra là huyết áp tăng. Suy thận đe dọa sau này.

Do có nhiều triệu chứng nên việc chẩn đoán không dễ dàng. Hình ảnh X-quang của các mạch máu rất hữu ích ở đây, vì những thay đổi có thể nhìn thấy ở đây. Sự co thắt mạch máu có thể được xác định bằng cách khám siêu âm và các ổ bệnh trong cơ thể có thể được hiển thị bằng các phương pháp hình ảnh như MRI, X-quang hoặc CT. Cuối cùng có thể xác nhận sự nghi ngờ của bệnh viêm nốt sần bằng cách lấy và kiểm tra các mẫu mô từ các khu vực bị ảnh hưởng.

Các biến chứng

Theo quy luật, viêm nốt sần không tự lành. Vì căn bệnh này là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng nên việc điều trị của bác sĩ chắc chắn là cần thiết. Nếu không được điều trị, người bị bệnh sẽ tử vong trong hầu hết các trường hợp.

Bệnh nhân mắc bệnh này chủ yếu bị sụt cân nghiêm trọng. Sốt cao và mệt mỏi cũng có thể xảy ra và do đó làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Ngoài ra còn có các vấn đề về dạ dày và ruột, vì vậy những người bị ảnh hưởng cũng bị buồn nôn và nôn. Các khớp cũng có thể bị đau và sưng lên, dẫn đến hạn chế khả năng vận động và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.

Vào ban đêm, những người bị ảnh hưởng thường bị khó ngủ và đổ mồ hôi ban đêm. Điều này cũng có thể dẫn đến trầm cảm và cáu kỉnh ở người bệnh. Nếu không được điều trị, bệnh viêm nốt sần có thể dẫn đến suy thận và dẫn đến tử vong cho bệnh nhân. Căn bệnh này có thể được điều trị bằng sự hỗ trợ của thuốc. Không có biến chứng. Nếu điều trị đúng và sớm, cũng không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu các triệu chứng giống như cúm vẫn tiếp tục, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu người liên quan bị sốt, cảm thấy ốm yếu, suy nhược cơ thể hoặc sụt cân không mong muốn, các triệu chứng cần được làm rõ. Đi khám bác sĩ về chứng đổ mồ hôi ban đêm, đau hoặc các vấn đề về khớp. Các triệu chứng của hệ thống cơ, những hạn chế của hệ thống cơ xương và rối loạn của đường tiêu hóa cho thấy một căn bệnh cần được điều trị. Người liên quan cần được chăm sóc y tế trong trường hợp rối loạn chức năng hoặc rối loạn co giật.

Nếu không điều trị, tình trạng đe dọa tính mạng có thể phát triển. Trong trường hợp cấp tính, các dịch vụ khẩn cấp phải được báo động. Bệnh nhân cho biết đau từng cơn là đặc điểm của viêm tuyến dưới nút. Bạn nên hạn chế uống thuốc giảm đau cho đến khi bạn đã tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc để tránh rủi ro. Buồn nôn và nôn cũng như các bất thường về da cũng nên được trình bày với bác sĩ.

Nếu nam giới bị đau tinh hoàn và rối loạn chức năng tình dục thì nên đi khám rộng rãi. Rối loạn lưu lượng máu hoặc hệ thống tim mạch được coi là đáng lo ngại và phải được bác sĩ khám càng sớm càng tốt để tránh biến chứng. Nếu bị suy giảm khả năng ứng phó với cuộc sống hàng ngày hoặc nếu phải hạn chế tham gia các hoạt động giải trí và hoạt động thể thao thông thường, thì cần phải đi khám.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị Viêm đường ăn khớp được thực hiện đầu tiên với corticosteroid liều rất cao để làm giảm các phản ứng viêm.

Sau đó, liều corticoid được giảm từ từ cho đến khi tìm được liều nhỏ nhất có thể và vẫn còn hiệu quả. Với liều này, việc điều trị được tiếp tục trong một thời gian dài hơn. Ngoài ra hoặc để thay thế, cũng có thể cho thuốc ức chế miễn dịch để ngăn hệ thống miễn dịch phản ứng với cơ thể của chính mình.

Để ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng, nên điều trị càng sớm càng tốt. Cũng có thể hữu ích nếu tiến hành điều trị tại một trung tâm chuyên điều trị bệnh viêm tuyến mang tai.

Nếu nguyên nhân gây ra viêm nốt sần là một bệnh truyền nhiễm, thì tất nhiên nó cũng phải được điều trị. Với việc điều trị sớm và đúng cách, bệnh nhân thường có thể khỏi hoàn toàn các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, một phần lớn những người bị ảnh hưởng sẽ chết trong vòng 5 năm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc tăng cường hệ thống phòng thủ và miễn dịch

Triển vọng & dự báo

Trong khi viêm đa nút thường gây tử vong hơn 25 năm trước, chất lượng cuộc sống và tiên lượng của những người bị ảnh hưởng đã được cải thiện rõ ràng trong những năm gần đây do sự phổ biến của sự kết hợp glucocorticoid-kìm tế bào liều cao. Bởi vì trong khi các dạng viêm mạch máu khác tái phát thường xuyên hơn, thì ngày nay trường hợp này hiếm khi xảy ra với bệnh viêm đa nút mạch.

Với việc điều trị thành công tại các trung tâm chuyên khoa, thường có thể thuyên giảm trong vài năm hoặc thậm chí thuyên giảm hoàn toàn trong vòng ba năm đầu. Do đó, một tiên lượng tốt có thể được giả định, đặc biệt là vì tỷ lệ sống sót sau 5 năm khi điều trị đầy đủ với glucocorticoid và sử dụng thuốc kìm tế bào là trên 80%. Tuy nhiên, vì đây là một bệnh tự miễn không thể chữa khỏi nên chỉ điều trị các triệu chứng chứ không phải nguyên nhân. Nếu các cơ quan tiêu hóa, thận, dây thần kinh hoặc não đã bị tấn công nghiêm trọng hơn hoặc nếu còn bị viêm gan B, thì tiên lượng chỉ có thể được cho là xấu. Vì vậy, chẩn đoán sớm và điều trị kết hợp là tất cả quan trọng hơn.

Tuy nhiên, đối với bệnh không được điều trị, tỷ lệ sống sót sau năm năm chỉ là 13%. Nếu không điều trị, các cơn đau tim, đột quỵ hoặc suy thận đặc biệt dẫn đến tử vong trong những trường hợp này.

Phòng ngừa

Vì là bệnh tự miễn nên việc phòng ngừa là không thể. Ít nhất các bệnh truyền nhiễm như viêm gan B nên được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp mắc bệnh viêm nút chân răng, những người bị ảnh hưởng có rất ít hoặc chỉ có các lựa chọn hạn chế để chăm sóc theo dõi, vì đây là một bệnh tương đối hiếm. Để không có biến chứng hoặc phàn nàn nào khác trong quá trình điều trị tiếp theo, người có liên quan nhất định nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ở giai đoạn sớm. Cần liên hệ với bác sĩ khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên của bệnh.

Căn bệnh này thường được điều trị bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Người có liên quan phải luôn chú ý đến liều lượng chính xác và cũng phải uống thuốc đều đặn để không có biến chứng hoặc khiếu nại khác trong quá trình tiếp theo. Trong trường hợp có tác dụng phụ hoặc nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng, luôn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước, cũng nên được tư vấn nếu có bất kỳ câu hỏi nào.

Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm tuyến mang tai cũng phụ thuộc vào sự giúp đỡ và chăm sóc của gia đình họ. Điều này chủ yếu làm giảm bớt hoặc ngăn ngừa trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác. Không thể dự đoán một cách phổ biến liệu bệnh viêm nốt sần có dẫn đến giảm tuổi thọ cho người bị ảnh hưởng hay không.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp mắc bệnh viêm tuyến hoàng điểm, việc tự giúp đỡ hàng ngày và chủ yếu chỉ giới hạn trong việc chống lại các triệu chứng kèm theo. Điều quan trọng nhất mà bệnh nhân có thể làm với tình trạng này là chăm sóc bản thân. Người bệnh nên nghỉ ngơi nhiều để chống lại các triệu chứng mệt mỏi.

Mặc dù khuyến cáo rằng những người bị ảnh hưởng nên từ tốn, nhưng điều quan trọng là phải thực hiện các bài tập vận động thường xuyên. Những điều này nên được tiếp cận một cách bình tĩnh, vì căng thẳng hoặc quá tải sẽ phản tác dụng. Để giữ cho cơ bắp trong hình dạng bất chấp thời gian nghỉ ngơi, đi bộ nhàn nhã là lý tưởng. Nhưng các kỹ năng vận động hàng ngày cũng cần được rèn luyện. Điều này rất quan trọng để có thể ngăn ngừa mọi tác động lên hệ thần kinh. Ngoài ra, các tác động có thể có trên hệ thần kinh được nhận thấy nhanh chóng hơn.

Hơn nữa, chế độ ăn uống cần được điều chỉnh. Mặc dù bệnh viêm tuyến mang tai đi kèm với giảm cân, có thể được bù đắp bằng chế độ ăn uống nếu cần, nhưng việc kiểm soát huyết áp cũng rất quan trọng. Nếu bạn bị huyết áp cao, cá và các loại rau quả khác nhau đặc biệt thích hợp, trong khi đặc biệt nên tránh rượu.