Các Chụp cắt lớp phát xạ positron đại diện cho một phương pháp chẩn đoán y tế hạt nhân để đánh giá các quá trình trao đổi chất bên trong cơ thể người. Phương pháp này chủ yếu được sử dụng trong ung thư học, tim mạch và thần kinh học.
Chụp cắt lớp phát xạ positron là gì?
Chụp cắt lớp phát xạ Positron đặc biệt được sử dụng để chẩn đoán và phát hiện sớm các bệnh khối u như ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến giáp và phế quản, u màng não và u tuyến tụy.Các Chụp cắt lớp phát thải Positron (PET) là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng trong y học hạt nhân, với sự trợ giúp của quá trình trao đổi chất trong cơ thể người có thể được hiển thị.
Với mục đích này, với sự hỗ trợ của các phân tử sinh học được đánh dấu phóng xạ (ung thư phóng xạ hoặc dược phẩm phóng xạ) và một máy ảnh đặc biệt, hình ảnh mặt cắt được tạo ra để đánh giá các vấn đề cụ thể. Phương pháp được sử dụng đặc biệt trong ung thư, tim mạch và thần kinh.
Vì chụp cắt lớp phát xạ positron lập bản đồ chức năng các quá trình trao đổi chất của sinh vật, nên trong nhiều trường hợp, nó được kết hợp với chụp cắt lớp vi tính (PET / CT), cung cấp thêm thông tin về hình thái hoặc giải phẫu.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Các Chụp cắt lớp phát xạ positron Đặc biệt được sử dụng để chẩn đoán và phát hiện sớm các bệnh khối u như ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến giáp và phế quản, u màng não và u tuyến tụy.
Ngoài ra, thủ tục được sử dụng để kiểm tra sự thành công của liệu pháp điều trị ung thư và xác định các di căn có thể xảy ra (khối u con gái). Trong lĩnh vực thần kinh học, chụp cắt lớp phát xạ positron có thể được sử dụng để chẩn đoán các suy giảm khác nhau của não (bao gồm bệnh Parkinson, bệnh Huntington, u thần kinh đệm ác tính thấp, xác định trọng tâm kích hoạt trong bệnh động kinh) và phân biệt chúng với các bệnh khác bằng cách sử dụng chẩn đoán phân biệt.
Ngoài ra, chụp cắt lớp phát xạ positron cho phép đánh giá các quá trình thoái hóa liên quan đến sa sút trí tuệ. Thông qua hình dung về lưu lượng máu của cơ tim và mức tiêu thụ oxy của cơ tim, chức năng tim có thể được kiểm tra tại khoa tim mạch và, ví dụ, có thể xác định rối loạn lưu lượng máu mạch vành hoặc khuyết tật van tim. Với mục đích này, tùy thuộc vào cơ quan đích, một máy đo phóng xạ cụ thể (ví dụ, đường nho được đánh dấu phóng xạ nếu nghi ngờ có khối u) được tiêm vào tĩnh mạch vào cánh tay của người đó.
Sau khoảng một giờ (50 đến 75 phút), chất này đã lan truyền qua dòng máu trong các tế bào đích, để quá trình đo thực tế có thể diễn ra. Khi bộ cảm biến bức xạ phân rã, các positron (hạt mang điện tích dương) được giải phóng, không ổn định và giải phóng năng lượng trong quá trình phân rã của chúng, năng lượng này được ghi lại bởi các máy dò sắp xếp trong một vòng. Thông tin này được truyền đến một máy tính để xử lý dữ liệu nhận được thành một hình ảnh chính xác.
Tùy thuộc vào sự trao đổi chất của các tế bào cụ thể, các phân tử sinh học được đánh dấu phóng xạ được hấp thụ ở các mức độ khác nhau. Các khu vực tế bào cho thấy sự trao đổi chất tăng lên và tương ứng tăng khả năng hấp thụ của cảm biến bức xạ (bao gồm cả tế bào khối u) nổi bật trong hình ảnh do máy tính tạo ra thông qua sự phát sáng tăng lên từ các vùng mô xung quanh, cho phép đánh giá chi tiết mức độ, giai đoạn, khu trú và mức độ của hiện tượng cụ thể Bệnh tật có thể xảy ra. Trong khi kiểm tra, đương sự nằm càng yên lặng càng tốt trên ghế dài để tăng giá trị thông tin của kết quả kiểm tra.
Vì hoạt động của cơ cũng có thể dẫn đến tăng hấp thụ cảm biến bức xạ, đặc biệt là glucose, nên có thể dùng thuốc an thần để tránh căng thẳng hoặc căng thẳng. Sau khi chụp cắt lớp phát xạ positron, thuốc lợi tiểu được tiêm vào tĩnh mạch để đảm bảo rằng chất phóng xạ được thải trừ kịp thời. Ngoài ra, sinh vật cần được cung cấp đủ chất lỏng. Theo quy định, chụp cắt lớp phát xạ positron được kết hợp với chụp cắt lớp vi tính, cho phép đánh giá chính xác và chi tiết hơn và giảm thời gian kiểm tra.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Mặc dù người ta cho rằng mức độ phơi nhiễm bức xạ từ chất đánh dấu phóng xạ là thấp (có thể so sánh với mức độ phơi nhiễm bức xạ trong chụp cắt lớp vi tính) và các hạt phóng xạ được thải ra ngoài kịp thời, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe. Theo đó, một Chụp cắt lớp phát xạ positron đánh giá rủi ro-lợi ích cá nhân luôn luôn diễn ra.
Ở phụ nữ có thai, chụp cắt lớp phát xạ positron được chống chỉ định do sự tiếp xúc với bức xạ mà thai nhi thường nhạy cảm. Có thể hiếm khi quan sát thấy phản ứng dị ứng với thuốc phóng xạ được sử dụng, có thể biểu hiện dưới dạng buồn nôn, nôn, phát ban da, ngứa và khó thở. Trong một số trường hợp rất hiếm, các vấn đề về tuần hoàn cũng có thể được tìm thấy. Vết bầm tím cũng có thể xảy ra ở khu vực kim tiêm bị đâm.
Rất hiếm khi vết tiêm gây nhiễm trùng, chảy máu hoặc tổn thương dây thần kinh. Việc sử dụng chất lợi tiểu sau khi chụp cắt lớp phát xạ positron có thể gây tụt huyết áp và nếu dòng nước tiểu bị suy giảm sẽ gây ra đau bụng (co thắt).
Nếu sử dụng thuốc chống co giật, bệnh tăng nhãn áp có thể tạm thời trầm trọng hơn, đồng thời có thể xảy ra các vấn đề về khô miệng và tiểu tiện. Glucose hoặc insulin được áp dụng trước khi chụp cắt lớp phát xạ positron có thể gây hạ đường huyết tạm thời hoặc hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường.