Sau khi sinh con, phụ nữ mà cả nam giới đều có thể bị rối loạn tâm lý, thậm chí là loạn thần. Được biết đến nhiều nhất khủng hoảng tâm trạng sau sinh là chứng trầm cảm sau sinh. Điều trị diễn ra trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc nội trú bằng cách tự lực và trợ giúp chuyên môn từ bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần.
Những cuộc khủng hoảng tâm trạng sau sinh là gì?
Trong nhiều trường hợp, tâm trạng sau sinh hoặc khủng hoảng tâm trạng chỉ được nhận biết khi các triệu chứng thực thể xuất hiện. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng xấu hổ về trạng thái tâm lý của họ và hơn hết là cố gắng che giấu ý nghĩ giết người với những người xung quanh.© alisseja - stock.adobe.com
Giai đoạn hậu sản là khoảng thời gian từ khi sinh nở đến khi hồi phục những thay đổi của cơ thể do mang thai. Giai đoạn hậu sản thường kéo dài từ sáu đến tám tuần. Người mẹ hồi phục sức khỏe thai kỳ trong thời gian này.
Rối loạn hành vi hoặc thần kinh có thể xảy ra trong thời kỳ hậu sản. ICD-10 phân biệt giữa rối loạn tâm thần nhẹ và rối loạn nặng ở giai đoạn hậu sản. Khái niệm của khủng hoảng tâm trạng sau sinh tóm tắt các trạng thái tâm thần và các rối loạn xảy ra theo thời gian liên quan đến giai đoạn hậu sản.
Các cuộc khủng hoảng tâm trạng có thể từ buồn nhẹ đến trầm cảm nặng và thậm chí là các trạng thái tâm thần. Ngoài bản thân mẹ, bố của trẻ sơ sinh cũng có thể bị ảnh hưởng bởi những cơn khủng hoảng tâm trạng sau sinh. Một sự phân biệt sơ bộ được thực hiện giữa trầm cảm sau sinh, trầm cảm sau sinh (PPD) và rối loạn tâm thần sau sinh (PPP).
Nguyên nhân của các cuộc khủng hoảng tâm trạng sau sinh thường bao gồm một số yếu tố, trọng lượng của chúng phụ thuộc vào từng trường hợp.
nguyên nhân
Đối với người mẹ, sinh con là một nỗ lực vô cùng lớn về thể chất và có thể dẫn đến tình trạng kiệt sức. Vùng bụng, bầu ngực, quá trình trao đổi chất và tiêu hóa của mẹ đều thay đổi đáng kể sau khi sinh. Ngoài ra, mức progesterone đột ngột giảm xuống và có thể gây ra các trạng thái giống như trầm cảm.
Sự sụt giảm mức độ estrogen đồng thời gây ra rối loạn giấc ngủ. Thường cũng có sự thiếu hụt hormone tuyến giáp, có thể gây ra các cơn lo lắng hoặc hoảng sợ. Theo quan điểm sinh học, người mẹ bị suy nhược, kiệt sức và có thể trầm cảm sau khi sinh.
Ngoài những yếu tố về thể chất còn có yếu tố tâm lý. Việc sinh nở thường khiến người mẹ phải đối mặt với nỗi sợ hãi thất bại hoặc đau đớn và kêu gọi người phụ nữ tạm biệt tuổi thơ của chính mình. Các cấu trúc xã hội mới nảy sinh và có thể trở thành căng thẳng tâm lý, ví dụ như thay đổi vai trò từ người phụ nữ nghề nghiệp sang người mẹ và người nội trợ.
Nói như vậy, nhiều bà mẹ cảm thấy họ phải chịu áp lực từ hình ảnh người mẹ từ quảng cáo, phim ảnh, văn học hay môi trường sống của chính mình. Vì vậy, có đủ nguyên nhân dẫn đến khủng hoảng tâm trạng sau sinh. Từ một khía cạnh tiến hóa, người mẹ cũng được báo hiệu một sự mất sức khỏe sắp xảy ra sau khi sinh.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của khủng hoảng tâm trạng sau sinh phụ thuộc vào loại tình trạng. Tâm trạng thấp hoặc buồn tẻ là dạng nhẹ nhất và giảm dần trong vài giờ hoặc vài ngày. Tâm trạng thất thường, buồn nhẹ, khóc, cáu kỉnh, lo lắng về đứa trẻ và kiệt sức là đặc điểm của bệnh cảnh lâm sàng.
Ngoài ra, còn có biểu hiện cáu gắt, lo lắng, rối loạn cảm giác thèm ăn cũng như khó ngủ, trằn trọc và rối loạn tập trung. Đối với trẻ sơ sinh, sự thay đổi nội tiết tố đóng một vai trò quan trọng. Trầm cảm sau sinh hoặc hậu sản được đặc trưng bởi sự phát triển dần dần và kèm theo các triệu chứng thể chất.
Ngoài sự thiếu năng lượng, cảm giác trống rỗng bên trong, cảm giác tội lỗi và thái độ xung quanh đối với con của mình, sự thờ ơ, vắng mặt và vô vọng có thể nói có lợi cho PPD. Suy nghĩ muốn giết người, đau đầu, loạn nhịp tim, tê và run là những triệu chứng phổ biến. Điều tương tự cũng áp dụng cho chứng chóng mặt, khó tập trung và khó ngủ.
Rối loạn tâm thần thời kỳ hậu sản là một biến chứng nghiêm trọng trong thời kỳ hậu sản và có liên quan đến các triệu chứng hoang tưởng-ảo giác, có thể được đặc trưng bởi các trạng thái lo lắng, trạng thái phấn khích và nhầm lẫn. Mania và tâm thần phân liệt trong thời kỳ hậu sản được coi là dạng hỗn hợp.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Trong nhiều trường hợp, tâm trạng sau sinh hoặc khủng hoảng tâm trạng chỉ được nhận biết khi các triệu chứng thực thể xuất hiện. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng xấu hổ về trạng thái tâm lý của họ và hơn hết là cố gắng che giấu ý nghĩ giết người với những người xung quanh. Bởi vì cảm giác xấu hổ, hầu hết phụ nữ bị khủng hoảng tâm trạng không tự mình quay ra ngoài.
Trong những trường hợp cá nhân, các thành viên trong gia đình nhận ra tâm lý bất ổn và tìm đến bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm lý. Tiên lượng phụ thuộc vào loại phụ của bệnh. Bé blues được đặc trưng bởi một tiên lượng cực kỳ thuận lợi. Bệnh trầm cảm sau sinh cần được điều trị ngay lập tức vì trong trường hợp này có nguy cơ tự tử.
Rối loạn tâm thần sau sinh đòi hỏi phải nhập viện ngay lập tức tại cơ sở tâm thần và có tiên lượng xấu nhất. Đôi khi bệnh này không hoàn toàn chữa lành ngay cả sau nhiều năm.
Các biến chứng
Việc sinh con, đặc biệt là đứa con đầu lòng, đại diện cho một hoàn cảnh đặc biệt trong cuộc sống đối với hầu hết mọi phụ nữ. Về mặt này, các cuộc khủng hoảng tâm trạng sau sinh thường không đặc biệt bất thường hoặc đáng lo ngại.
Tuy nhiên, diễn biến của một cuộc khủng hoảng tâm trạng như vậy phải được theo dõi chặt chẽ. Ngay cả một cuộc khủng hoảng tâm trạng ban đầu cũng có thể chuyển thành trầm cảm toàn diện. Đặc biệt là khi một người mẹ cảm thấy quá tải trong hoàn cảnh sống cá nhân của mình và không nhận được sự giúp đỡ cần thiết, tâm trạng khủng hoảng sẽ phát triển nhanh chóng. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến các biến chứng lớn. Một khi phụ nữ bị trầm cảm sau khi sinh, thường rất khó để khỏi bệnh nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.
Trầm cảm nặng như một biến chứng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Nhiều bà mẹ bị ảnh hưởng bởi trầm cảm hầu như không thể đối phó với cuộc sống hàng ngày của họ và chăm sóc đứa trẻ một mình. Đôi khi cần có trường hợp ngoại lệ cho bệnh nhân nội trú. Do đó, các dấu hiệu đầu tiên của một cuộc khủng hoảng tâm trạng sau sinh cần được theo dõi nghiêm túc và cẩn thận khi chúng tiến triển.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sau khi sinh con, cả phụ nữ và đàn ông đều có thể trải qua những biến động về tình cảm hoặc tinh thần. Toàn bộ cuộc sống thay đổi với sự xuất hiện mới. Tình huống này đại diện cho một tình huống mới gây ra căng thẳng cho nhiều người. Không phải lúc nào cũng cần hỗ trợ y tế trong giai đoạn này. Trong bước đầu tiên, những người bị ảnh hưởng nên cố gắng trao đổi ý kiến với những người cũng đã từng có con và quen thuộc với hoàn cảnh. Các mẹo hữu ích có thể được trao đổi, trong nhiều trường hợp sẽ dẫn đến sự cải thiện. Có rất nhiều đầu mối liên lạc trên Internet chỉ ra những thay đổi trước và do đó chuẩn bị cho các bậc cha mẹ sắp sẵn sàng đối phó với tình huống mới.
Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc nếu chúng tăng lên, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Bạn nên thảo luận với bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý về tình trạng dễ rơi nước mắt, tâm trạng chán nản kéo dài hoặc đòi hỏi quá mức.Nếu các yêu cầu hàng ngày không thể được đáp ứng hoặc nếu không thể đảm bảo chăm sóc đầy đủ cho con non, thì cần phải có sự hỗ trợ chuyên nghiệp. Bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp không hài lòng trầm trọng, mất ngủ, kiệt sức hoặc suy nhược nội tạng. Cần có hành động trong trường hợp có xu hướng hành vi hung hăng, không quan tâm hoặc thiếu quan tâm đến bản thân và trẻ sơ sinh.
Điều trị & Trị liệu
Tự lực đóng một vai trò quan trọng trong điều trị trầm cảm sau sinh. Sự giúp đỡ từ đối tác, gia đình và bạn bè của bạn cũng quan trọng không kém. Người có liên quan cũng có thể được hưởng lợi từ sự giúp đỡ chuyên nghiệp trong công việc gia đình và chăm sóc em bé.
Ngoài việc tự giúp đỡ, tâm trạng sau cổng thông tin thường yêu cầu sự hỗ trợ chuyên nghiệp. Bệnh trầm cảm nặng hoặc rối loạn tâm thần sau sinh sẽ được bàn giao cho các chuyên gia càng nhanh càng tốt. Trong trường hợp này, có thể cần phải nằm viện để cứu sống cả mẹ và con.
Đối với điều trị chuyên nghiệp, các biện pháp như liệu pháp tâm lý, liệu pháp âm nhạc và liệu pháp gia đình toàn thân đều có sẵn. Hầu hết các biện pháp này được kết hợp với các bước dùng thuốc bảo tồn như liệu pháp tâm thần, liệu pháp tự nhiên hoặc liệu pháp hormone.
Có các phòng khám ngoại trú đặc biệt cho những người bị ảnh hưởng, chẳng hạn như phòng khám ngoại trú mẹ-con cho các bà mẹ bị bệnh tâm thần sau sinh. Trong trường hợp nghi ngờ, các phòng khám ngoại trú đặc biệt này bố trí điều trị nội trú và không chỉ mở cửa cho mẹ mà còn cho người nhà quan sát để tìm kiếm sự giúp đỡ.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chống lại tâm trạng trầm cảm và làm nhẹ tâm trạngPhòng ngừa
Kinh nghiệm cho thấy rằng một số mối quan hệ được coi là yếu tố nguy cơ gây ra khủng hoảng tâm trạng sau sinh. Cô lập xã hội là một trong những yếu tố nguy cơ này. Ngoài ra, thiếu sự hỗ trợ từ bạn đời hoặc gia đình và bạn bè có thể làm tăng nguy cơ khủng hoảng tâm trạng sau khi sinh.
Điều tương tự cũng áp dụng cho chủ nghĩa hoàn hảo và hình ảnh người mẹ phóng đại của phụ nữ mang thai. Để ngăn ngừa khủng hoảng tâm trạng, các mối quan hệ đã đề cập nên được ngăn chặn trước khi đứa trẻ được sinh ra. Một tình huống chung ổn định về mặt tâm lý là điều cần được hướng tới.
Chăm sóc sau
Không nên xem nhẹ một cuộc khủng hoảng tâm trạng sau sinh, ngay cả sau khi điều trị thực sự. Đặc biệt nếu bệnh trầm cảm đã tồn tại sau những lần sinh trước. Ngoài việc hỗ trợ trong quá trình sinh thực sự, những người mà bạn tin tưởng, chẳng hạn như nữ hộ sinh, cũng nên có mặt sau khi sinh và hỗ trợ về kiến thức chuyên môn của họ nếu có vấn đề phát sinh.
Cả bác sĩ và nữ hộ sinh phải là những người mà họ có thể tin tưởng và hỗ trợ tinh thần trong quá trình thảo luận hoặc gọi điện đến nhà. Ngay cả sau khi tâm trạng khủng hoảng, các loại thuốc bổ sung có thể hỗ trợ mà không phải chịu tác dụng phụ. Huấn luyện Reiki thường xuyên là một cách tốt để không bị các triệu chứng như mệt mỏi, cáu kỉnh và buồn bã về lâu dài.
Là một phương pháp chữa bệnh thay thế, Reiki có thể giúp giải quyết các nguyên nhân gây ra tâm trạng tồi tệ để những người bị ảnh hưởng cảm thấy hạnh phúc và hài lòng về lâu dài. Reiki coaching cung cấp hỗ trợ toàn diện và có tác động tích cực đến cơ thể, tâm trí và tâm hồn. Reiki có thể được sử dụng khi ngồi, nằm hoặc đứng và cũng có thể được thực hiện trong vài buổi.
Phương pháp thay thế này hỗ trợ sự tự tin của người mẹ, giảm bớt nỗi sợ hãi và các khối cảm xúc và cải thiện giao tiếp với trẻ. Trong quá trình hai buổi, cha mẹ có thể cùng nhau làm điều gì đó cho mình, điều này chắc chắn sẽ có tác động tích cực đến trẻ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Để đối phó với những khủng hoảng tâm trạng sau sinh, điều hữu ích ban đầu là nói chuyện với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh để tìm hiểu về nguyên nhân và sự phát triển của chúng: Kiến thức về nội tiết tố, nhưng cũng như nền tảng liên quan đến tâm lý có thể giúp bà mẹ trẻ nhẹ nhõm hơn. Đối tác, thành viên gia đình đáng tin cậy hoặc một người bạn tốt cũng có thể là đầu mối liên hệ đầu tiên trong lúc tâm trạng không thoải mái - nếu việc trao đổi với họ là không đủ, thì nên xem xét sự trợ giúp chuyên nghiệp hoặc liên hệ với một nhóm tự lực.
Những người bị ảnh hưởng nên đảm bảo một chế độ ăn uống lành mạnh: Nếu bạn chán ăn, điều quan trọng là phải ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên. Trái cây tươi và rau quả cung cấp cho cơ thể các vitamin và nguyên tố vi lượng cần thiết, trong khi carbohydrate đóng vai trò là nhà cung cấp năng lượng. Việc cung cấp đủ nước cũng rất quan trọng. Trong cuộc sống hàng ngày, có thể cần phải giới hạn bản thân trong những công việc cần thiết nhất trong một thời gian và hoãn lại mọi thứ ít quan trọng hơn. Những người bị ảnh hưởng nên làm điều này mà không có lương tâm cắn rứt và không ngại nhận giúp đỡ các công việc gia đình và chăm sóc trẻ em.
Ngủ đủ giấc và các giai đoạn phục hồi thường xuyên cũng giúp thoát khỏi khủng hoảng tâm trạng sau sinh nhanh chóng hơn. Tập thể dục cũng có tác động tích cực đến thể chất và tinh thần: Ngay cả khi đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành cũng có thể góp phần phục hồi sức khỏe.