Hở van động mạch phổi

Các Hở van động mạch phổi là một bệnh van tim tương đối hiếm gặp, đây thường là một triệu chứng của bệnh. Trong một số rất ít trường hợp, tình trạng suy van động mạch phổi phải được điều trị; Tuy nhiên, nếu bệnh nặng thì cũng có thể phẫu thuật, khi đó cần phải thay van tim.

Hở van động mạch phổi là gì?

Sau đó bác sĩ nói về một Hở van động mạch phổinếu cái gọi là đóng van động mạch phổi không còn hoạt động bình thường. Van tim hay van động mạch phổi nằm ở khu vực giữa tim và động mạch phổi. Nhiệm vụ của động mạch phổi là chuyển hướng máu nghèo oxy trực tiếp từ tim và vận chuyển nó đến phổi.

Van động mạch phổi có thể được xem như một chiếc van đảm bảo máu đã đi qua không còn có thể chảy ngược trở lại tim. Tuy nhiên, nếu bị thiểu năng van động mạch phổi thì không còn khả năng ngăn dòng máu. Trong nhiều trường hợp, một lượng nhỏ rò rỉ là bình thường; điều đó không gây ra các triệu chứng hoặc khiếu nại.

nguyên nhân

Trong nhiều trường hợp, tình trạng suy van động mạch phổi xảy ra khi huyết áp trong các mạch máu trong phổi quá cao. Các lý do khác gây ra tình trạng suy van động mạch phổi là do van động mạch phổi bị tổn thương hoặc bị viêm. Trong một số trường hợp hiếm hoi nhất, thiểu năng van động mạch phổi là bẩm sinh.

Tình trạng viêm chủ yếu do vi khuẩn gây ra. Ví dụ, khi những người nghiện ma túy tiêm chích. Do ống tiêm bị ô nhiễm, vi khuẩn có thể xâm nhập trực tiếp vào tĩnh mạch và từ đó hoạt động đến van tim và gây viêm sau này.

Nhưng cũng có khả năng các bệnh khác gây ra tình trạng suy van động mạch phổi. Do đó, tình trạng suy van động mạch phổi cũng có thể xảy ra do một bệnh lý có từ trước.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Cái gọi là suy van động mạch phổi nguyên phát thường không có triệu chứng. Điều này có nghĩa là bệnh nhân không phàn nàn về các triệu chứng hoặc phàn nàn; Kết quả là, những người sống trong nhiều năm với bệnh suy van động mạch phổi mà vẫn không bị phát hiện. Tuy nhiên, nếu có suy van động mạch phổi thứ phát, các triệu chứng khác nhau phát sinh. Trên hết, khó thở khi gắng sức phát triển. Người có liên quan bị tím tái hoặc phàn nàn về việc giảm đáng kể hiệu suất.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Khám sức khỏe được thực hiện như một phần của chẩn đoán. Bác sĩ kiểm tra người bị ảnh hưởng xem có phù ngoại vi hoặc gan to hay không và cũng kiểm tra xung huyết trên. Nếu đã có biểu hiện suy van động mạch phổi, đôi khi cũng có thể chẩn đoán được cổ trướng. Trong quá trình nghe tim thai, có thể xảy ra tiếng tim thứ hai tách đôi rộng rãi.

Đôi khi cũng có thể nghe thấy âm thanh Graham Steell. Sau đó, bác sĩ cũng chụp X-quang ngực hoặc có thể xác định động mạch phổi phì đại đáng kể trong MRI tim mạch, có thể nhìn thấy trong tâm thất phải. Sử dụng siêu âm tim Doppler màu, bác sĩ cũng có thể đánh giá được mức độ của tình trạng suy van động mạch phổi.

Diễn biến của bệnh phụ thuộc chủ yếu vào bệnh cơ địa của người bệnh. Do đó không thể đưa ra tiên lượng chính xác; Hở van động mạch phổi cũng có thể không được điều trị và do đó không đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân. Trường hợp nặng, bệnh nhân phải mổ nên chắc chắn nguy hiểm đến tính mạng.

Vì những lý do đó, do đó, bắt buộc chuyên gia y tế cũng phải chẩn đoán nguyên nhân gây hở van động mạch phổi; đặc biệt là vì điều trị bệnh cơ bản là một phần thiết yếu của liệu pháp.

Các biến chứng

Suy van động mạch phổi thường mắc phải, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, nó cũng có thể do một sai lệch di truyền của van tim. Phần lớn các trường hợp suy van động mạch phổi do di truyền hầu như không có triệu chứng. Dòng chảy ngược nhẹ của máu từ động mạch phổi vào tâm thất phải trong giai đoạn thư giãn (tâm trương) thường không được chú ý, do đó tình trạng suy giảm thường không được phát hiện trong nhiều năm.

Ngay cả khi không được điều trị, bệnh suy van động mạch phổi nhẹ không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Sự thiếu hụt hiệu suất chỉ có thể trở nên rõ ràng khi bạn gắng sức nhiều hơn. Một hình ảnh khác xuất hiện với tình trạng suy van mắc phải, biểu hiện bằng các triệu chứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau và nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Những dấu hiệu như vậy là khó thở khi vận động và tím tái, da đổi màu xanh có thể nhìn thấy bên ngoài do thiếu oxy trong các mạch máu tĩnh mạch trở lại.

Ngoài ra, hầu như luôn luôn bị mất hiệu suất do tâm thất phải không thể đảm bảo đủ lượng máu lưu thông trong phổi do dòng máu chảy ngược từ động mạch phổi. Hở van động mạch phổi mắc phải không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Do tim phải giảm hiệu quả, phù ngoại vi có thể hình thành ở tứ chi và ở bụng dưới dạng cổ trướng.

Gan to bệnh lý (gan to) cũng có thể do tim phải kém. Để tránh tổn thương do hậu quả không thể phục hồi của bệnh van tim, nên điều trị van động mạch phổi bị rò rỉ để ngăn chặn nguyên nhân.

Khi nào bạn nên đi khám?

Vì bệnh suy van động mạch phổi không thể tự lành và trong trường hợp xấu nhất là người mắc phải tử vong nên bệnh này luôn phải được bác sĩ điều trị. Căn bệnh này được xác định và điều trị càng sớm thì khả năng khỏi bệnh hoàn toàn càng lớn. Trong trường hợp suy van động mạch phổi, cần đến bác sĩ tư vấn nếu bệnh nhân bị đau dữ dội ở vùng tim. Cơn đau cũng có thể lan đến ngực.

Hiệu suất làm việc cũng bị giảm sút khiến người có liên quan không còn có thể thực hiện các hoạt động hoặc thể thao gắng sức. Tím tái cũng có thể là dấu hiệu của van động mạch phổi bị hở và luôn cần được bác sĩ kiểm tra. Nếu các triệu chứng kéo dài trong một thời gian dài hơn và xảy ra không vì lý do cụ thể nào, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức.

Hở van động mạch phổi phải được bác sĩ tim mạch đánh giá và điều trị. Vì bệnh thường được điều trị bằng phẫu thuật nên việc nằm viện là cần thiết. Nếu điều trị sớm, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không giảm.

Trị liệu & Điều trị

Suy van động mạch phổi nguyên phát chỉ được điều trị trong một số rất ít trường hợp. Có lẽ cũng bởi vì nhiều người thậm chí không biết rằng họ bị suy van động mạch phổi. Điều này là do không có khiếu nại hoặc triệu chứng và suy van động mạch phổi nguyên phát thường không được chú ý trong nhiều năm hoặc chỉ được phát hiện tình cờ - như một phần của cuộc kiểm tra định kỳ.

Do đó, liệu pháp thường không được yêu cầu. Đặc biệt là khi tâm thất phải của tim cho thấy sự thích ứng của tải thể tích áp suất thấp. Tuy nhiên, nếu có tăng áp động mạch phổi, thì phải bắt đầu điều trị - ví dụ ở dạng dự phòng viêm nội tâm mạc. Nhưng chỉ khi bác sĩ biết nguyên nhân nào gây ra bệnh suy van động mạch phổi.

Tuy nhiên, với chứng suy van động mạch phổi thứ phát, mọi thứ có một chút khác biệt. Bác sĩ chủ yếu giải quyết nguyên nhân trước khi bắt đầu điều trị. Trong nhiều trường hợp, việc điều trị bệnh suy van động mạch phổi là điều trị bệnh cơ bản; Trong nhiều trường hợp, bệnh suy van động mạch phổi chỉ đơn thuần là triệu chứng, do đó bệnh suy van động mạch phổi không phải điều trị trực tiếp mà phải điều trị theo nguyên nhân.

Trong nhiều trường hợp, nếu quá trình của bệnh diễn ra nghiêm trọng hoặc nếu các triệu chứng và phàn nàn trở nên tồi tệ hơn, một cuộc phẫu thuật có thể giúp ích. Là một phần của điều trị phẫu thuật, thay van tim được sử dụng để khắc phục tình trạng suy van động mạch phổi. Tuy nhiên, hoạt động chỉ đóng vai trò chính trong một số rất ít trường hợp; Theo quy luật, đây là một bệnh không thể điều trị được mà chỉ hiếm khi gây ra vấn đề.

Phòng ngừa

Bệnh suy van động mạch phổi chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế. Nên đề phòng các bệnh tiềm ẩn có thể gây ra bệnh suy van động mạch phổi. Do đó, những người nghiện ma túy nên đảm bảo sử dụng bộ tiêm vô trùng.

Nếu các triệu chứng phát sinh, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ để có thể làm rõ liệu đó có phải là suy van động mạch phổi hay không và nó là dạng gì. Đặc biệt những người bị ảnh hưởng bởi một căn bệnh tiềm ẩn có thể gây ra chứng hở van động mạch phổi nên đi khám thường xuyên.

Chăm sóc sau

Vì suy van động mạch phổi nguyên phát thường chỉ được phát hiện tình cờ, nên không có liệu pháp đặc biệt hoặc chăm sóc theo dõi cho nó. Tuy nhiên, bất kỳ ai nhận thấy các triệu chứng như giảm hoạt động thể chất, khó thở hoặc niêm mạc hơi xanh (tím tái) nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc bác sĩ tim mạch để được làm rõ.

Vì suy van động mạch phổi thứ phát thường là triệu chứng của một bệnh lý khác nên bác sĩ sẽ tập trung vào việc điều trị. Việc chăm sóc tiếp theo sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với bệnh cơ bản. Tuy nhiên, nếu tình trạng suy van động mạch phổi thứ phát nặng đến mức cần thay van tim thì người bệnh phải thăm khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Là một phần của các cuộc kiểm tra này, chức năng van được kiểm tra bằng siêu âm tim. Lần tái khám đầu tiên nên diễn ra vào khoảng ba tháng sau khi phẫu thuật và phục hồi chức năng. Bệnh nhân thay van sinh học cần điều trị chống đông máu (ức chế đông máu) trong tối đa ba tháng sau phẫu thuật, nhưng bệnh nhân có van cơ học mới suốt đời.

Ngoài ra, điều trị dự phòng viêm màng trong tim suốt đời là cần thiết trước và sau các ca phẫu thuật đường hô hấp trên và vùng hầu họng. Những bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cũng nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu họ bị sốt hoặc các dấu hiệu khác của bệnh truyền nhiễm. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng được cấp một hộ chiếu viêm màng trong tim, trong đó có tất cả các thông tin quan trọng và phải luôn mang theo bên mình.

Bạn có thể tự làm điều đó

Suy van động mạch phổi thường có triệu chứng. Điều này thường áp dụng cho các dị tật van tim bẩm sinh. Không có triệu chứng bệnh, đương nhiên không cần tự mình biện pháp. Tuy nhiên, điều đó sẽ thay đổi nếu bệnh tình cờ được chẩn đoán sau khi gắng sức quá mức dẫn đến khó thở hoặc thậm chí mất ý thức. Nếu những triệu chứng này xảy ra, người có liên quan cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và mô tả các triệu chứng.

Khi đã được chẩn đoán “suy van động mạch phổi”, bác sĩ sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh và làm rõ các phương án điều trị tiếp theo. Tuy nhiên, liệu pháp thường không cần thiết. Tuy nhiên, bệnh nhân có trách nhiệm ảnh hưởng tích cực đến quá trình bệnh thông qua việc tự giúp đỡ. Bất kể tình trạng bệnh tật như thế nào, việc thu thập thông tin hoặc trao đổi kinh nghiệm trong các nhóm hoặc xã hội tự lực là điều thuận lợi. Nhiều bệnh nhân suy van tim nhẹ do đó có thể giảm bớt nỗi sợ hãi lớn. Các kinh nghiệm được truyền lại ở đây là làm thế nào trong những trường hợp này, một lối sống thích nghi thậm chí có thể tăng cường sức mạnh cho tim mà không cần liệu pháp. Các giải pháp khả thi cũng được chỉ ra cho các khuyết tật tim nặng cần điều trị.

Các hội và nhóm tự lực quan trọng bao gồm "Hiệp hội Tim mạch Đức" và nhóm tự lực "Quỹ Tim Đức eV". Ở đó bệnh nhân được thông báo rộng rãi và cũng có cơ hội trao đổi kinh nghiệm với những người bị ảnh hưởng khác. Sự cách ly của từng bệnh nhân có thể được dỡ bỏ với sự giúp đỡ của các nhóm tự lực này, do đó cải thiện chất lượng cuộc sống chung.