Hai khối phồng hình kim tự tháp nằm trên ống tủy, ở hai bên đường giữa bụng (phía trước) của nó. Thường được gọi chung là thân não, các kim tự tháp này nằm đặc biệt giữa rãnh trước bên và đường nứt trung thất trước của tủy.
Các kim tự tháp xuất hiện dưới dạng hai đường gờ đi dọc theo toàn bộ chiều dài của tủy. Chúng có thể nhìn thấy rõ ràng và thường được sử dụng làm mốc giải phẫu cho thân não.
Vì mỗi kim tự tháp là một bó sợi, được tạo thành từ các sợi tủy sống, chúng có thể chứa các sợi trục dọc (các phần dài, giống như sợi chỉ của tế bào thần kinh). Bên trong mỗi kim tự tháp có khoảng 1.000.000 trong số này. Chúng đóng một vai trò trong các chức năng vận động (chuyển động tự nguyện). Chúng phát sinh ra khỏi vỏ não và sau đó đi xuống qua bao bên trong, cuống não và các khoang bụng, trước khi cuối cùng đến tủy.
Tại điểm sau cùng của tủy, ngay phía trên điểm bắt đầu của tủy sống cổ, các sợi của mỗi kim tự tháp bắt chéo trong một quá trình được gọi là sự phân rã của các kim tự tháp. Quá trình này được xác định dễ dàng bởi vì đường giữa của tủy sẽ đột nhiên xa tâm. Thay vì chỉ đổi chỗ cho nhau, mỗi kim tự tháp di chuyển vào chất trắng của tủy sống, nơi chúng trở thành ống tủy bên.