Liệu pháp phóng xạ

Các Liệu pháp phóng xạ là một phương pháp y học hạt nhân có thể được sử dụng để điều trị các bệnh của tuyến giáp. Thủ thuật này đặc biệt hiệu quả trong trường hợp tuyến giáp hoạt động quá mức, hình thành bướu cổ hoặc ung thư biểu mô tuyến giáp.

Liệu pháp phóng xạ là gì?

A Liệu pháp phóng xạ được sử dụng cho các vấn đề với tuyến giáp. Cơ quan hình con bướm này nằm ở vùng cổ phía trước khí quản, có nhiệm vụ lưu trữ i-ốt và sản xuất hormone tuyến giáp.

Hormone tuyến giáp có tầm quan trọng rất lớn đối với quá trình chuyển hóa năng lượng của cơ thể và các bệnh của cơ quan này thường liên quan đến nhiều loại bệnh trên khắp cơ thể. Trong liệu pháp phóng xạ, bệnh nhân được cung cấp đồng vị phóng xạ của nguyên tố iốt. Chất này đi vào máu qua đường tiêu hóa và tích tụ trong tuyến giáp.

Một phần của radioiodine không được lưu trữ trong tuyến giáp sẽ được bài tiết qua thận trong vòng vài ngày và không gây ra vấn đề sức khỏe cho cơ thể. Các liệu pháp radioiodine được sử dụng cho các bệnh tuyến giáp khác nhau. Chúng bao gồm tăng trưởng lành tính của tuyến giáp, giải phóng hormone độc ​​lập với các tế bào tuyến giáp thực sự, hoặc bệnh tự miễn dịch Graves, dẫn đến hình thành bướu cổ.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Điều đó đặc biệt hiệu quả Liệu pháp phóng xạ nếu bạn có một tuyến giáp hoạt động quá mức. Tuyến giáp hoạt động quá mức được kích hoạt bởi sự tự chủ của một số tế bào tuyến giáp. Những phần này của mô sản xuất ra các hormone dư thừa vì chúng không được kiểm soát chung.

Mục đích của liệu pháp phóng xạ là tiêu diệt các tế bào hoạt động tự động này trong tuyến giáp để chúng không thể sản xuất dư thừa hormone nữa. Chất phóng xạ dự trữ trong tuyến giáp bị phá vỡ và phát ra bức xạ beta, phá hủy các mô xung quanh. Phương thức hoạt động này được sử dụng trong liệu pháp điều trị bằng tia phóng xạ để tiêu diệt những tế bào trong tuyến giáp sản xuất ra hormone dư thừa.

Các khu vực của mô tuyến giáp tiết ra quá nhiều hormone và khiến bệnh nhân có các triệu chứng hoạt động quá mức thì hoạt động rất tích cực và chuyển hóa nhanh, phóng xạ chủ yếu lắng đọng trong các tế bào đó và phá hủy chúng. Các mô tuyến giáp khỏe mạnh không bị hư hại. Một liệu pháp với radioiodine cũng có thể có triển vọng trong các bệnh không dẫn đến tuyến giáp hoạt động quá mức. Chúng bao gồm ung thư biểu mô tuyến giáp hoặc phì đại tuyến giáp.

Nguyên tắc hoạt động của liệu pháp cũng giống như đối với tuyến giáp hoạt động quá mức. Trong trường hợp tuyến giáp mở rộng, điều trị bằng radioiodine có thể làm giảm đáng kể kích thước của bướu cổ và các triệu chứng kèm theo, ngay cả khi tuyến giáp không hoạt động quá mức. Ở nhiều bệnh nhân, bướu cổ thậm chí có thể được loại bỏ hoàn toàn. Ung thư tuyến giáp có thể được điều trị rất hiệu quả bằng phương pháp phóng xạ. Hầu hết các tế bào thoái hóa tích tụ iốt và có thể bị giết bởi bức xạ beta khi nó phân hủy.

Trong trường hợp ung thư, bệnh nhân được dùng liều phóng xạ cao hơn so với trường hợp tuyến giáp hoạt động quá mức. Liệu pháp này thường được sử dụng sau khi phẫu thuật cắt bỏ một phần ung thư biểu mô tuyến giáp để có thể loại bỏ các mô thoái hóa còn lại. Trong nhiều trường hợp, điều này có thể được sử dụng để chữa bệnh ung thư tuyến giáp.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Điều trị tuyến giáp bằng radioiodine không phải là một liệu pháp nguy hiểm và chỉ rất hiếm khi có tác dụng phụ không mong muốn. Tuy nhiên, do tính phóng xạ của iốt được sử dụng, các biện pháp phòng ngừa nhất định là cần thiết. Bệnh nhân nên uống đủ trong hai ngày đầu sau khi dùng thuốc phóng xạ, vì i-ốt không được làm giàu trong tuyến giáp sẽ được bài tiết qua nước tiểu và điều này phải xảy ra càng nhanh càng tốt để không gây nguy hiểm không cần thiết cho bàng quang.

Ngoài ra, nên làm tăng dòng chảy của nước bọt, chẳng hạn bằng cách ngậm các giọt axit, vì một phần nhỏ iốt phóng xạ cũng được bài tiết qua nước bọt. Để không gây nguy hiểm cho người khác khi tiếp xúc với bức xạ tăng, bệnh nhân phải trong Liệu pháp phóng xạ được nhận vào một khu bệnh viện được chỉ định đặc biệt. Sự tiếp xúc với bức xạ của các cơ quan nội tạng của bệnh nhân là thấp. Chất phóng xạ bị phá vỡ nhanh chóng và chủ yếu phát ra bức xạ beta.

Bức xạ này có phạm vi rất ngắn, trong khoảng milimet, do đó hầu như không ảnh hưởng đến các cơ quan khác. Các nghiên cứu cho thấy rằng không có tỷ lệ tử vong do ung thư ở những người được điều trị bằng radioiodine so với những người còn lại. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tác dụng phụ có thể xảy ra trực tiếp trong hoặc sau khi điều trị. Tuy nhiên, những bệnh này thường không nguy hiểm và có thể điều trị tốt.

Tác dụng phụ cấp tính thường gặp nhất là viêm tuyến giáp, có thể xảy ra vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, tình trạng này có thể được điều trị nhanh chóng và hiệu quả bằng các loại thuốc chống viêm và giảm đau và thường vô hại.