Khối u tế bào khổng lồ

Dưới một Khối u tế bào khổng lồ một khối u trên xương được hiểu. Khối u tế bào khổng lồ cũng đồng nghĩa với thuật ngữ y học U nguyên bào xương được chỉ định. Nhân phẩm của khối u không rõ ràng trong đa số trường hợp. Tên của khối u tế bào khổng lồ bắt nguồn từ vẻ ngoài điển hình của nó có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi. Điều này cho thấy các tế bào lớn với một số nhân, được gọi là tế bào khổng lồ.

Khối u tế bào khổng lồ là gì?

Nguồn gốc của Khối u tế bào khổng lồ nằm trong những tế bào nằm giữa các tế bào khổng lồ. Những tế bào này tương tự như nguyên bào sợi. Trong một số trường hợp, khối u tế bào khổng lồ trên xương bị nhầm với khối u trên bao gân, khối u này cũng có đặc điểm là tế bào khổng lồ.

Trên thực tế, có hai bệnh hoàn toàn khác nhau. Mức độ ác tính của khối u có thể được xác định trên cơ sở phân bào và tế bào có tính chất bệnh lý. Một khối u tế bào khổng lồ thường xuất hiện trong cái gọi là biểu sinh, nằm bên trong xương hình ống dài.

Khối u được đặc trưng bởi một hành vi phát triển tích cực, đó là lý do tại sao nó cũng được coi là một bệnh bán ác tính. Khối u tế bào khổng lồ thường xuất hiện ở gần khớp gối, hạch gần hoặc bán kính xa. Khoảng mỗi khối u thứ 7 trên xương có đặc điểm là lành tính là một khối u tế bào khổng lồ.

nguyên nhân

Nguyên nhân dẫn đến sự hình thành của các khối u tế bào khổng lồ vẫn chưa được làm rõ đầy đủ theo hiện trạng của khoa học y tế. Mặc dù có nhiều giả thuyết khác nhau về lý do tiềm ẩn cho sự phát triển của khối u, nhưng cho đến nay vẫn chưa có tuyên bố đáng tin cậy nào được đưa ra. Tuy nhiên, một số nghiên cứu và dự án nghiên cứu đang tiến hành làm sáng tỏ nguyên nhân của các khối u tế bào khổng lồ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Một khối u tế bào khổng lồ có liên quan đến các triệu chứng và khiếu nại khác nhau, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Ví dụ, bệnh gây đau và sưng ở vùng bị ảnh hưởng. Có thể xảy ra gãy xương bệnh lý do khối u tế bào khổng lồ gây ra.

Trong phần lớn các trường hợp, các khối u tế bào khổng lồ phát triển ở vùng chi. Chỉ trong 25% trường hợp các khối u xuất hiện trên thân cây. Nếu các khối u tế bào khổng lồ xảy ra trên các đầu chi, chúng thường giới hạn ở phần biểu sinh trên các xương ống lớn. Chúng đại diện cho một trong những loại khối u không ác tính phổ biến nhất trên xương.

Do khu trú của chúng ở tầng sinh môn, chúng thường được tìm thấy gần các khớp, ví dụ như trên khớp gối. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân vị thành niên hoặc thanh niên phát triển loại u xương đặc biệt này. Thường phải mất một thời gian dài trước khi khối u tế bào khổng lồ được phát hiện.

Bởi vì các khối u tế bào khổng lồ thường phát triển rất chậm, ngay cả khi chúng là những dạng tích cực. Chúng cũng không gây đau đớn cho nhiều người. Ngoài ra, các khối u tế bào khổng lồ hiếm khi dẫn đến sự hình thành các khối u con ở các vùng khác của cơ thể. Tuy nhiên, các khối u tế bào khổng lồ thường phát triển vào mô xung quanh.

Nó cũng là điển hình rằng các khối u tế bào khổng lồ có xu hướng tái phát sau khi phẫu thuật cắt bỏ. Về cơ bản, các triệu chứng riêng lẻ phụ thuộc nhiều vào vị trí tương ứng của khối u tế bào khổng lồ. Có thể bị đau ở các khớp và khả năng vận động cũng bị suy giảm trong một số trường hợp. Ngoài ra, trong một số trường hợp, tràn dịch khớp xảy ra ở các khớp lân cận.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Có nhiều lựa chọn công nghệ kiểm tra khác nhau để chẩn đoán khối u tế bào khổng lồ. Bác sĩ chăm sóc có toàn quyền quyết định việc sử dụng chúng. Trước khi thực hiện bất kỳ cuộc kiểm tra lâm sàng nào, bác sĩ sẽ phân tích bệnh sử của bệnh nhân.

Sau đó có thể kiểm tra X-quang, chụp cộng hưởng từ và sinh thiết. Như một quy luật, các thủ tục hình ảnh luôn được sử dụng. Việc kiểm tra X-quang cho thấy cái gọi là các khu vực tiêu xương cho thấy khối u tế bào khổng lồ. Khối u làm cho xương bị ảnh hưởng mở rộng và thâm nhiễm mô mềm cũng có thể xảy ra.

Các biến chứng

Khối u tế bào khổng lồ thường lành tính. Các khóa học ác tính nghiêm trọng dẫn đến tử vong rất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, khối u có thể phát triển mạnh tại chỗ và ảnh hưởng đến các mô xương bị ảnh hưởng. Điều này làm cho xương rộng ra, thường có thể dẫn đến đau khớp với khả năng vận động hạn chế, sưng tấy, gãy xương và tràn dịch khớp ở các khớp lân cận.

Vì khối u tế bào khổng lồ thường lành tính, nhưng có thể gây phá hủy cục bộ cấu trúc xương, nên đôi khi nó được gọi là khối u bán ác tính. Sự phá hủy cục bộ của xương có thể gây ra những hạn chế nghiêm trọng trong vận động, đôi khi chỉ có thể được điều trị bằng cách sử dụng khớp nhân tạo.

Nên điều trị sớm để ngăn ngừa những ảnh hưởng lâu dài này. Là một phần của liệu pháp, khối u được loại bỏ bằng cách nạo (nạo) xương. Tuy nhiên, tái phát có thể xảy ra trong khoảng 25% trường hợp. Khối u tế bào khổng lồ cũng có thể hình thành di căn trong phổi. Trái ngược với hầu hết các bệnh ung thư khác, ngay cả những di căn ở đây là lành tính.

Sự phát triển của di căn phổi là rất hiếm. Di căn ở các cơ quan khác thậm chí còn ít phổ biến hơn. Như đã đề cập, khối u thường chỉ phát triển sức tàn phá cục bộ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, khối u có thể thoái hóa và biến thành sarcoma ác tính. Trong một vài trường hợp, tiên lượng rất xấu.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bị sưng, giảm khả năng vận động và gãy xương lặp đi lặp lại thì nguyên nhân có thể là do khối u tế bào khổng lồ. Cần trợ giúp y tế nếu các triệu chứng không thuyên giảm hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn. Nếu bị đau dữ dội hoặc gãy xương, cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

Những người có các yếu tố nguy cơ điển hình như chế độ ăn uống không lành mạnh, tiêu thụ nicotin hoặc suy giảm hệ thống miễn dịch phải đi khám sức khỏe dự phòng thường xuyên. Nếu các triệu chứng được đề cập xảy ra liên quan đến khuynh hướng, bạn nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ.

Khối u tế bào khổng lồ được bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình làm rõ. Tùy thuộc vào các triệu chứng, bác sĩ da liễu, bác sĩ nội khoa và bác sĩ ung thư cũng có thể được tư vấn. Việc điều trị là nội trú trong bệnh viện. Sau đó, bác sĩ sẽ gọi các bác sĩ vật lý trị liệu khác nhau và nếu cần, các bác sĩ thay thế sẽ hỗ trợ bệnh nhân trong việc chăm sóc theo dõi. Nếu các triệu chứng tương tự xuất hiện trở lại sau khi hồi phục, bác sĩ phải được thông báo để làm rõ các biến chứng như tái phát hoặc tổn thương xương vĩnh viễn.

Điều trị & Trị ​​liệu

Một khối u tế bào khổng lồ có thể được điều trị bằng nhiều biện pháp khác nhau. Về cơ bản, việc điều trị phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và tiền sử bệnh của họ. Thường thì cắt bỏ hoặc nạo, trong đó khu vực bị ảnh hưởng được lấp đầy bằng xi măng xương.

Trong một số trường hợp, cần phải thay thế hoặc tái tạo lại khớp bị bệnh. Về nguyên tắc, các buổi vật lý trị liệu được chỉ định sau can thiệp phẫu thuật để lấy lại khả năng vận động và sức mạnh cơ bắp. Theo quy định, cần phải theo dõi vài năm để nhanh chóng xác định các đợt tái phát có thể xảy ra.

Trong một số trường hợp, các tác nhân hóa học như phenol cũng được sử dụng để loại bỏ tất cả các tế bào khối u. Rất hiếm, dưới năm phần trăm số người bị ảnh hưởng, di căn liên quan đến khối u tế bào khổng lồ. Trong phần lớn các trường hợp, điều này ảnh hưởng đến phổi.

Phòng ngừa

Đối với các biện pháp và phương pháp hiệu quả để ngăn ngừa khối u tế bào khổng lồ, không có tuyên bố đáng tin cậy nào có thể được đưa ra theo tình trạng khoa học y dược hiện nay. Điều này chủ yếu là do cho đến nay người ta biết quá ít về nguyên nhân của các khối u tế bào khổng lồ.

Trong nhiều trường hợp, khối u tế bào khổng lồ cũng không có hoặc chỉ biểu hiện triệu chứng yếu trong một thời gian dài và do đó thường chỉ được nhận biết muộn. Do đó, điều quan trọng là phải làm rõ các khiếu nại một cách nhanh chóng.

Chăm sóc sau

Vị trí của khối u tế bào khổng lồ ảnh hưởng đến việc chăm sóc theo dõi cần thiết. Các khối u tế bào khổng lồ chủ yếu xảy ra ở các vùng biểu sinh. Điều này có nghĩa là chúng ở gần khớp hoặc xâm nhập vào khớp. Trong 50 phần trăm các bệnh, khối u xuất hiện ở vùng đầu gối. Do đó, phẫu thuật cắt bỏ phần xương và khớp bị bệnh thường dẫn đến hạn chế khả năng vận động.

Vật lý trị liệu thường được kê đơn để tăng cường khả năng vận động sau khi phẫu thuật và tăng cường cơ bắp. Các khối u tế bào khổng lồ có tỷ lệ tái phát là 25 phần trăm. Do đó, một sự theo dõi cẩn thận và thường xuyên của bác sĩ trong vài năm được chỉ định. Nếu chất xương lấy ra đã được lấp đầy bằng xi măng xương thì có thể thay chất này trong quá trình theo dõi.

Điều này có thể thực hiện được nếu liệu trình đã được theo dõi trong vài năm và nguy cơ tái phát được đánh giá là thấp. Người bệnh cũng có thể áp dụng các biện pháp có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh. Điều này bao gồm việc xem xét nội tâm cẩn thận. Nếu các triệu chứng tương tự như của lần ốm đầu tiên lại xảy ra, anh ta nên đi khám. Nên thực hiện lối sống lành mạnh để giảm khả năng bệnh tái phát. Người bệnh nên ăn uống điều độ, tập thể dục thường xuyên, đủ chất và tránh căng thẳng tinh thần.

Bạn có thể tự làm điều đó

Một khối u tế bào khổng lồ thường có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Bệnh nhân trước hết phải tuân theo các hướng dẫn y tế về chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và dùng thuốc. Ngoài ra, điều quan trọng là không nên nâng vật nặng trong những ngày sau khi phẫu thuật. Nếu ca mổ thành công, khả năng hồi phục sẽ nhanh chóng, miễn là khối u chưa lan rộng.

Để đảm bảo điều này, phải sử dụng các cuộc kiểm tra theo dõi y tế và làm rõ các tín hiệu cảnh báo vật lý. Một lối sống tích cực với tập thể dục đầy đủ và một chế độ ăn uống cân bằng làm giảm nguy cơ phát triển bệnh tật. Những thay đổi tương ứng cũng cải thiện chất lượng cuộc sống và do đó sức khỏe tâm thần, vốn thường ốm yếu sau một căn bệnh khối u.

Các buổi tư vấn và tham gia vào một nhóm tự lực cũng có ích. Các khối u tế bào khổng lồ hứa hẹn một tiên lượng tốt nếu chúng được phát hiện kịp thời. Vì vậy, trọng tâm của việc điều trị là khám phòng bệnh thường xuyên.

Bệnh nhân bị chảy máu hoặc đau do phẫu thuật nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ và thông báo cho họ về các triệu chứng và triệu chứng. Điều tương tự cũng áp dụng cho những cơn đau bất thường ở các vùng khác trên cơ thể. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào cho thấy sự tái phát đã xảy ra, cũng cần được tư vấn y tế.