Các Virus Rubella chỉ ảnh hưởng đến mọi người và gây ra bệnh rubella cho họ. Căn bệnh thời thơ ấu này rất dễ lây lan, nhưng khi nó xảy ra sẽ dẫn đến miễn dịch suốt đời. Virus rubella (cũng Virus Rubella) gây ra các mảng da đỏ đặc trưng (ban đỏ) trên mặt và phần trên cơ thể cũng như có thể sốt và sưng hạch bạch huyết. Mầm bệnh phân bố trên toàn thế giới. Tuy nhiên, ở các nước có tỷ lệ tiêm chủng cao với hơn 90% tổng số trẻ em (chẳng hạn như Đức), bệnh hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, vi rút rubella rất nguy hiểm nếu bị nhiễm trong thời kỳ mang thai. Bệnh phôi thai rubella có thể dẫn đến dị tật nghiêm trọng ở trẻ và sẩy thai. Trên toàn thế giới, hàng năm số trẻ em sinh ra với bệnh phôi thai rubella ước tính khoảng 100.000.
Virus Rubella là gì?
Virus Rubella thuộc giống Rubivirus. Bạn là đại diện duy nhất ở đó. Họ của chúng là Togaviridae (Togaviruses), có bộ gen thường biểu thị một RNA sợi đơn có cực tính dương. Bộ gen được bao bọc trong một capsid hai mươi khía cạnh (hình tứ diện). Ba protein cấu trúc của virus rubella được tạo thành bởi protein capsid và hai protein vỏ (E1 và E2). Các hạt virus của các togavirus có hình cầu. Chúng được bảo vệ từ bên ngoài bởi một màng lipid, vỏ virus. Cấu trúc của bề mặt virus là đồng nhất, đó là lý do tại sao chỉ có một kiểu huyết thanh của rubivirus.
Các tác nhân gây bệnh được truyền qua nhiễm trùng giọt. Các nhà khoa học cho rằng khả năng lây nhiễm của vi rút rubella là vừa phải (50%). Các vi-rút này ưu tiên tấn công các màng nhầy của đường hô hấp trên và xâm nhập vào cơ thể ở đó.
Sự gia tăng lớn đầu tiên xảy ra trong mô bạch huyết. Sau đó, vi rút được giải phóng vào máu. Trong giai đoạn quan trọng của thai kỳ, lúc này virus có thể đến thai nhi qua nhau thai. Thời gian ủ bệnh thường kéo dài từ hai đến ba tuần dương lịch. Một tuần trước và sau khi da đỏ đầu tiên, người bệnh được coi là nguồn lây bệnh.
Khi hết thời gian ủ bệnh, các nốt mẩn đỏ thường xuất hiện trên mặt và thường ở sau tai, ban đầu chúng bị cô lập. Sau đó chúng mở rộng ra phần trên cơ thể và tứ chi. Hai đến ba ngày sau những đốm này sẽ tái phát trở lại. Song song với diễn biến của bệnh, sốt lên đến 39 ° C xảy ra. Ngoài ra, có thể có cảm giác khó chịu ở đường hô hấp trên, viêm kết mạc, nhức đầu và đau người và sưng hạch trên đầu.
Các bất thường do vi rút rubella gây ra có thể dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác cũng gây sốt và phát ban. Chúng bao gồm sốt ba ngày, bệnh sởi và ban đỏ. Các triệu chứng điển hình không xảy ra ở khoảng 50 phần trăm bệnh rubella. Ngoài ra, việc phát hiện vi rút rubella chỉ có thể thực hiện được trong các quy trình tương đối phức tạp, ý nghĩa của việc này từ quan điểm y tế thậm chí còn bất đồng hơn.
Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính
Giống như tất cả các togavirus, rubella gắn vào bề mặt tế bào thông qua một số thụ thể cụ thể. Một cái gọi là túi endosome hình thành, thu hút cơ thể virus.Nếu độ pH bên ngoài tế bào nằm trong khoảng trung tính, thì protein E1 được bao quanh bởi một protein áo E2. Ở phần bên trong của endosome, các phần bên ngoài của protein E1 sau đó được tiếp xúc với pH axit. Tất cả các bước chuẩn bị cần thiết cho sự hợp nhất giữa màng endosome và vỏ virus đã được thực hiện. Cuối cùng capsid bị phân hủy và bộ gen có thể được giải phóng. Quá trình sao chép phân tử phức tạp của virus có thể bắt đầu.
Cho đến nay, khoa học vẫn chưa thể xác định rõ ràng nguyên lý hóa học mà quá trình bào thai của phôi rubella hoạt động trong thai kỳ. Một số thí nghiệm cho thấy vi rút rubella có thể có tác dụng tiêu diệt các loại tế bào cụ thể. Đây là điều làm cho nhiễm rubella trở nên đặc biệt nguy hiểm trong thai kỳ. Trong tám tuần đầu tiên, việc xuất siêu vi rút rubella vào khoang bụng của người mẹ rất thường xuyên dẫn đến tổn thương phôi. Trong những tình huống cực đoan, nó có thể dẫn đến sẩy thai. Những ca sinh non nguy hiểm cũng lặp đi lặp lại.
Bệnh tật & ốm đau
Nhiều loại dị tật có thể xảy ra do nhiễm trùng ở thai nhi. Ở đây, ví dụ, dị tật tim, mờ mắt và mất thính lực ở tai trong xảy ra. Những hậu quả nghiêm trọng này là do nhiễm trùng trong giai đoạn đầu thai kỳ (khoảng tuần thứ tư). Khi quá trình mang thai tiến triển, hậu quả có thể xảy ra do nhiễm rubella sẽ yếu đi. Các hậu quả như giảm số lượng tiểu cầu trong máu, viêm gan và cơ tim, giảm chu vi vòng đầu và giảm trọng lượng cơ thể khi sinh là vấn đề đáng bàn.
Trẻ sơ sinh bị nhiễm rubella bẩm sinh nên được cách ly càng nhiều càng tốt trong sáu tháng đầu đời. Vì lý do an toàn, chúng tôi thường xuyên kiểm tra mũi họng và nước tiểu đặc biệt.
Trong lĩnh vực lâm sàng, bệnh nhân rubella thường được cách ly. Ngược lại, không nhất thiết phải đưa người mắc bệnh rubella ra khỏi cơ sở cộng đồng. Tuy nhiên, bệnh nói chung là đáng chú ý.
Phụ nữ mang thai được chủng ngừa đặc biệt với globulin miễn dịch, nhưng việc này phải được thực hiện trong vòng ba ngày kể từ khi nghi ngờ có tiếp xúc với người bệnh hoặc bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, tiêm chủng không thể cung cấp sự bảo vệ đáng tin cậy chống lại nhiễm trùng. Xét nghiệm kháng thể đối với vi rút rubella cho phép thực hiện các biện pháp cụ thể để ngăn ngừa tổn thương cho em bé sau này.