A Viêm tuyến giáp - cũng thế Viêm tuyến giáp gọi là - là một bệnh của tuyến giáp và chiếm khoảng một đến ba phần trăm tất cả các bệnh của cơ quan. Khoảng 80%, viêm tuyến giáp Hashimoto, một bệnh viêm mãn tính của tuyến giáp, là dạng viêm tuyến giáp phổ biến nhất.
Viêm tuyến giáp là gì?
Trong trường hợp tuyến giáp bị viêm cấp tính, khó nuốt nghiêm trọng phát sinh trong vài giờ hoặc vài ngày.© Rasi - stock.adobe.com
Tại một Viêm tuyến giáp nó là một viêm khu trú hoặc phân bố lan tỏa của mô tuyến giáp. Diễn biến có thể cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính.
Các dạng khác nhau có nguyên nhân hoàn toàn khác nhau và do đó mỗi dạng biểu thị một bệnh cảnh lâm sàng độc lập. Bệnh được chia nhỏ thành viêm tuyến giáp không đau và không đau.
nguyên nhân
Viêm tuyến giáp có thể có những lý do khác nhau. Một số dạng được kích hoạt do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút, một số dạng khác do chấn thương cơ quan hoặc tiếp xúc với bức xạ ion hóa.
Tuy nhiên, các bệnh tự miễn dịch cũng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm tuyến giáp. Trong các bệnh tự miễn, các tế bào của hệ thống miễn dịch không chỉ có nhiệm vụ chống lại các mầm bệnh xâm nhập. Ngoài các vật thể lạ, các tế bào khỏe mạnh của cơ thể cũng được chống lại. Do các nguyên nhân đa dạng nhất, diễn biến của viêm tuyến giáp cũng có thể khác nhau.
Nguyên nhân gây ra sự phát triển của viêm tuyến giáp bán cấp, được đặt theo tên của Fritz de Quervain, còn được gọi là viêm tuyến giáp Quervain, vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, nó đã được quan sát thấy rằng dạng viêm tuyến giáp này thường xảy ra liên quan đến nhiễm trùng đường thở.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Trong trường hợp tuyến giáp bị viêm cấp tính, khó nuốt nghiêm trọng phát sinh trong vài giờ hoặc vài ngày. Những người bị bệnh bị khàn giọng, ho và ngày càng đau, cùng những điều khác. Ngoài ra, sốt cao phát triển, kèm theo ớn lạnh, mệt mỏi và các triệu chứng chung khác.
Tuyến giáp sưng lên và thường có thể cảm nhận được từ bên ngoài. Nếu viêm tuyến giáp được điều trị sớm, các biến chứng sau này thường có thể tránh được. Điều trị bằng thuốc chống lại các triệu chứng đã đề cập, thường giảm dần trong vòng hai đến ba ngày. Tình trạng viêm tuyến giáp bán cấp bắt đầu trong vòng 2-3 tuần.
Trong thời kỳ này, tuyến giáp sưng nhiều và bắt đầu đau. Tình trạng khó chịu nói chung cũng như sốt và khó nuốt xảy ra. Cổ thường rất nhạy cảm với áp lực và giọng nói có vẻ yếu đi hoặc thay đổi. Với viêm tuyến giáp bán cấp, thường không sưng hạch.
Tuy nhiên, ở giai đoạn khởi phát của bệnh, có thể có một cơn cường giáp nhẹ, thường đi kèm với tình trạng bồn chồn, khó chịu và than phiền về thể chất. Dạng bán cấp tính cũng nhanh chóng phát âm trở lại với cách xử lý thích hợp. Hầu hết các bệnh nhân đều hết triệu chứng muộn nhất là sau ba tuần.
Chẩn đoán & khóa học
Trong một cấp tính Viêm tuyến giáp thường có thể cảm thấy tuyến giáp mở rộng. Xét nghiệm máu cho thấy lượng bạch cầu (bạch cầu) tăng lên và tốc độ lắng máu tăng nhanh, có thể hiểu là các chỉ số chung của phản ứng viêm trong cơ thể.
Bước tiếp theo, kiểm tra siêu âm (siêu âm) được sử dụng để xác định tình trạng viêm tuyến giáp cấp tính và loại trừ bệnh khác. Viêm tuyến giáp bán cấp cho thấy nồng độ bạch cầu trong công thức máu chỉ tăng nhẹ, nhưng lượng máu lắng tăng đáng kể.
Trong nhiều trường hợp, kháng thể tuyến giáp cũng có thể được tìm thấy trong máu, nhưng chúng thấp hơn nhiều so với giá trị của bệnh viêm mãn tính, chẳng hạn như viêm tuyến giáp Hashimoto. Thông thường, bác sĩ chỉ có thể xác định chẩn đoán sau khi sinh thiết bằng kim nhỏ, bao gồm việc lấy mô từ tuyến giáp. Trong trường hợp tuyến giáp bị viêm nặng, việc kiểm tra mô bị loại bỏ cho thấy một phản ứng nghiêm trọng, thường liên quan đến sự hình thành các nốt.
Tình trạng viêm tuyến giáp có thể diễn ra theo một diễn biến khác, gây đau đớn hoặc, như trường hợp viêm tuyến giáp mãn tính, cực kỳ không đau. Các căn bệnh này có thể xảy ra một cách sâu sắc hoặc ngấm ngầm mà hầu như không được chú ý, do đó, một liệu pháp phải được thiết kế riêng tùy thuộc vào loại viêm tuyến giáp.
Các biến chứng
Tùy thuộc vào hình dạng của nó, viêm tuyến giáp có thể gây ra nhiều biến chứng. Đầu tiên, viêm tuyến giáp làm cho tuyến giáp to ra, đi kèm với đau dữ dội, sốt và cảm giác ốm yếu. Nếu quá trình nghiêm trọng, sốt có thể phát triển thành một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Ngoài ra, bệnh có thể dẫn đến bồn chồn, cáu kỉnh và thiếu ngủ - nguyên nhân phổ biến gây ra các tai nạn trong cuộc sống hàng ngày. Viêm tuyến giáp do vi khuẩn có thể dẫn đến sự phát triển của áp xe. Dạng cấp tính thường dẫn đến mô liên kết phát triển quá mức thành mô tuyến thực sự. Nếu mô sản xuất hormone bị dịch chuyển, điều này có thể dẫn đến tuyến giáp kém hoạt động.
Ở dạng bán cấp, mô sẹo có thể hình thành, cũng có thể dẫn đến tuyến giáp hoạt động kém. Khi điều trị viêm tuyến giáp bằng liệu pháp hormone, các vấn đề về giấc ngủ, tình trạng khó chịu và giảm hứng thú tình dục có thể xảy ra. Ngoài ra còn tăng nguy cơ loãng xương và trầm cảm. Ở phụ nữ, liệu pháp hormone có thể gây rối loạn kinh nguyệt. Việc sử dụng thuốc chống viêm và các chế phẩm khác cũng có thể liên quan đến các phản ứng phụ và phản ứng dị ứng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nhức đầu và đau cơ, khó nuốt và mệt mỏi là những triệu chứng điển hình của bệnh viêm tuyến giáp. Nên đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn 2-3 ngày. Nếu bạn cảm thấy đau ở khu vực tuyến giáp, tốt nhất là nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Viêm tuyến giáp thường xảy ra sau chấn thương, điều trị bằng tia phóng xạ hoặc xạ trị, hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn ở vùng tai mũi họng. Dạng bán cấp là kết quả của nhiễm trùng đường hô hấp trên. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ phải nhanh chóng làm rõ các triệu chứng. Những người bị suy giảm miễn dịch, người bệnh mãn tính, người già, phụ nữ có thai và trẻ em nên đến gặp bác sĩ gia đình nếu họ nghi ngờ bị viêm tuyến giáp.
Ở phụ nữ có thai, viêm tuyến giáp sau sinh cũng có thể xảy ra sau sinh từ 6 đến 24 tuần, biểu hiện là nhiễm trùng lặp đi lặp lại và phải nhanh chóng điều trị. Nếu các triệu chứng xảy ra sau khi dùng một số loại thuốc như interferon hoặc amiodarone, cần thay đổi thuốc. Viêm tuyến giáp được điều trị bởi bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ gia đình. Các khiếu nại mãn tính và nghiêm trọng cần được làm rõ tại phòng khám chuyên khoa về các bệnh tuyến giáp.
Điều trị & Trị liệu
Tùy thuộc vào dạng bệnh, Viêm tuyến giáp đa dạng. Viêm tuyến giáp cấp tính và bán cấp tính đáp ứng tốt với điều trị và thường lành sau vài tuần hoặc ba đến sáu tháng.
Đối với trường hợp viêm tuyến giáp mãn tính, tình hình lại khác. Về lâu dài, có thể quan sát thấy sự phá hủy mô sản xuất hormone, do đó, liệu pháp điều trị với hormone tuyến giáp bị thiếu được chỉ định, bắt đầu với liều thấp, phải điều chỉnh lại nhiều lần và duy trì suốt đời.
Nhiễm trùng tuyến giáp cần được điều trị tùy thuộc vào loại nguyên nhân. Viêm tuyến giáp cấp tính do nhiễm vi khuẩn có thể được điều trị tốt bằng thuốc kháng sinh. Trong trường hợp bệnh nhẹ hơn, thuốc viên là đủ, nhưng trong trường hợp viêm tuyến giáp nặng hơn, thì truyền dịch. Trong trường hợp bị sốt, nên uống nhiều nước và nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm, cổ họng có thể được hỗ trợ bằng cách làm mát.
Viêm tuyến giáp bán cấp thường diễn biến khá nhẹ. Đây là nơi mà các loại thuốc chống viêm, tức là các chế phẩm chống viêm có tác dụng gây tê nhẹ, giúp ích. Trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng hơn, cortisone sẽ giúp bạn thuyên giảm vào ngày hôm sau. Viêm tuyến giáp mãn tính để lại hậu quả là các mô bị phá hủy dần dần và cuối cùng là để lại một tuyến giáp không hoạt động. Vì vậy, ví dụ, bản thân bệnh viêm tuyến giáp của Hashimoto là không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, lượng hormone tuyến giáp dưới dạng L-thyroxine phải được thay thế trong suốt cuộc đời.
Phòng ngừa
Việc ngăn chặn một Viêm tuyến giáp chỉ có thể thực hiện được trong chừng mực có thể chăm sóc để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút một cách bền vững. Một căn bệnh chưa được chữa khỏi sẽ tạo điều kiện cho lần nhiễm trùng thứ hai, có thể gây ra hoặc thậm chí gây viêm tuyến giáp.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tuyến giáp không phải là một bệnh độc lập. Các triệu chứng thường dựa trên các bệnh khác. Viêm tuyến giáp thường do các bệnh tự miễn. Bác sĩ điều chỉnh việc chăm sóc theo dõi theo các triệu chứng tương ứng, mức độ nghiêm trọng của chúng và nguyên nhân thực tế.
Ngoài ra, còn phải phân biệt là viêm tuyến giáp mãn tính hay cấp tính. Mục tiêu của chăm sóc sau là để giảm bớt và chữa lành vết viêm. Nếu một bệnh khác gây ra các triệu chứng, nó sẽ được điều chỉnh trong quá trình chăm sóc theo dõi. Theo quyết định của chuyên gia, sinh thiết có thể cần thiết cho việc này.
Sự phát triển của tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động cũng nên được ngăn chặn. Bệnh nhân được dùng thuốc để chống lại các triệu chứng phụ như mệt mỏi. Thuốc giảm đau cũng được kê đơn. Là một phần của quá trình chăm sóc sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra tiến trình chữa bệnh. Tình trạng viêm cấp tính đã lành không cần chăm sóc theo dõi thêm.
Ở dạng mãn tính, các kiểm soát kéo dài trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Xét nghiệm máu thường xuyên cung cấp thông tin về việc sản xuất hormone trong tuyến giáp. Làm lệch nồng độ hormone được điều trị bằng thuốc thích hợp hoặc yêu cầu kiểm tra thêm.
Nếu tình trạng viêm nặng, có thể hình thành mủ trên tuyến giáp. Chúng bị thủng hoặc phẫu thuật cắt bỏ. Bác sĩ chuyên khoa sẽ kết thúc quá trình chăm sóc theo dõi khi tình trạng lành thương đạt yêu cầu. Tại thời điểm này, việc điều trị đã hoàn tất.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bệnh nhân bị viêm tuyến giáp có thể củng cố tổ chức của họ bằng cách thực hiện các biện pháp khác nhau để ổn định hệ thống miễn dịch. Ngoài một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, việc bổ sung vitamin và tập thể dục đầy đủ, tránh các chất độc hại là đặc biệt quan trọng. Do đó, nên tránh hoàn toàn việc uống rượu, ma túy, nicotin hoặc thuốc không theo chỉ định.
Các hoạt động thể thao và nguồn cung cấp oxy tối ưu hỗ trợ hệ thống miễn dịch của cơ thể. Vệ sinh giấc ngủ tối ưu, nghỉ ngơi đầy đủ và các giai đoạn phục hồi cũng như các hoạt động giải trí hướng đến nhu cầu của người có liên quan giúp thúc đẩy sức khỏe và tăng cường cơ thể.
Nếu diễn biến của bệnh trở thành mãn tính, việc củng cố tinh thần là đặc biệt quan trọng để chống chọi với bệnh tật. Các kỹ thuật tinh thần có thể được sử dụng để giảm các tác nhân gây căng thẳng. Huấn luyện nhận thức, yoga hoặc thiền chỉ là một vài trong số các khả năng được sử dụng như một phần của quá trình tự lực. Chúng hỗ trợ chất lượng cuộc sống và đóng góp vào một thái độ cơ bản tích cực.
Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng lượng chất lỏng được tiêu thụ mỗi ngày. Do đó, cân bằng chất lỏng cần được theo dõi cẩn thận và điều chỉnh đầy đủ. Vì vấn đề nuốt là phổ biến, nên thức ăn ăn vào phải được cắt nhỏ vừa đủ trong miệng. Quá trình mài răng nên được sử dụng để không có các mảnh thức ăn lớn được vận chuyển vào thực quản.