Máy bơm giảm đau

A Máy bơm giảm đau cho phép bệnh nhân sử dụng độc lập một liều thuốc giảm đau cụ thể. Quá trình được gọi là 'giảm đau do bệnh nhân kiểm soát' được các chuyên gia y học giảm đau và giảm đau sử dụng như một phần của liệu pháp cụ thể.

Bơm giảm đau là gì?

Máy bơm giảm đau do bệnh nhân kiểm soát liên tục cung cấp thuốc cho cơ thể. Thiết bị điện tử nhỏ được sử dụng cho những cơn đau mãn tính, nghiêm trọng. Y học đã dựa vào hình thức điều trị này từ những năm 1980, đặc biệt là sau những can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng. Ngoài việc sử dụng lâm sàng để điều trị giảm đau (giảm đau), nó giúp bệnh nhân có thể dùng thuốc lâu dài tại nhà.

Việc áp dụng thuốc giảm đau, phù hợp với nhu cầu cá nhân, sử dụng PCA (Thuốc giảm đau do bệnh nhân kiểm soát) diễn ra chỉ bằng một nút nhấn và không có sự can thiệp của nhân viên y tá hoặc bác sĩ. Cô thường xuyên tiết ra một lượng thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) qua tĩnh mạch hoặc trực tiếp vào tủy sống. Ở đó, nó đạt đến mức hiệu quả cao cần thiết, còn được gọi là bolus, nhanh chóng và ngay lập tức. Trong các trường hợp riêng lẻ, nếu cần thiết - được kiểm soát bởi những người bị ảnh hưởng - có thể tăng thêm một liều bổ sung, hạn chế về mặt kỹ thuật.

Người mẫu bên ngoài mặc người gắn vào cơ thể. Đối với liệu pháp lâu dài, bác sĩ phẫu thuật đặt một máy bơm có kích thước bằng lòng bàn tay dưới da bằng một thao tác đơn giản.

Hình dạng, loại & loại

Cần phải phân biệt giữa bơm giảm đau qua da tiêm tĩnh mạch, trong và không xâm lấn. Trong phần lớn các trường hợp, chất trước đây vẫn ở bên ngoài cơ thể và vận chuyển thuốc bằng đường ống. Nó đi vào mô mỡ dưới da thông qua một cây kim. Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc tạo ra đường tiếp cận trực tiếp đến tĩnh mạch qua một cổng (PCA tĩnh mạch).

Kích thước của các thiết bị phụ thuộc vào thể tích của thùng chứa cần thiết. Theo quy định, hồ chứa có thể nạp lại này chứa từ 20 đến 40 mililit. Trong máy bơm giảm đau nội tủy để giảm đau ngoài màng cứng do bệnh nhân kiểm soát (PCEA), một ống thông dẫn thuốc giảm đau đến tủy sống hoặc vào ống sống.

Gây tê vùng do bệnh nhân kiểm soát (PCRA) hoạt động theo cách tương tự đối với khối dây thần kinh ngoại vi - chỉ khác nhau về vị trí. Một ví dụ về ứng dụng là máy bơm baclofen, được sử dụng để điều trị chứng đau do co cứng do chấn thương tủy sống và bệnh đa xơ cứng.

PCA qua da không xâm lấn là một thủ thuật vật lý khác. Hệ thống điện tử kèm theo quản lý thành phần hoạt chất, một chất dạng thuốc phiện, chỉ bằng một nút nhấn bằng cách sử dụng dòng điện một chiều yếu qua bề mặt da.

Cấu trúc & chức năng

Cấu trúc cơ bản của máy bơm giảm đau có thể so sánh được. Chúng bao gồm các thành phần kỹ thuật khác nhau. Điều này bao gồm một bể chứa có thể khóa được cho dược phẩm, dây truyền dịch và bộ cấp nguồn, pin hoặc pin sạc lại được. Bằng cách nhấn nút bolus, máy bơm sẽ bơm thuốc giảm đau và từ từ giải phóng nó qua một ống mỏng vào hệ thống được kết nối.

Số lượng phân phối và khoảng thời gian chặn - khoảng thời gian mà thiết bị điện tử không cho phép thêm bất kỳ tia nào - được kiểm soát bởi bộ vi xử lý có thể lập trình. Nó lưu trữ và truyền các bản ghi truyền và sử dụng thông qua kết nối với PC. Việc đánh giá giúp bác sĩ gây mê tối ưu hóa các kế hoạch điều trị.

Thuốc giảm đau được sử dụng chủ yếu là opioid như morphin, fentanyl hoặc sufentanil. Ngoài ra, y học sử dụng ziconotide và thuốc gây tê cục bộ ban đầu thu được từ nọc độc của ốc nón.

Máy bơm giảm đau do bệnh nhân kiểm soát nên được nạp lại thường xuyên. Tùy thuộc vào kích thước của vật chứa, số lượng được tiêm và tần suất, quá trình này diễn ra trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng. Trong trường hợp máy bơm cấy ghép, bác sĩ thực hiện việc làm đầy bằng một mũi tiêm. Việc cấy PCA đòi hỏi những cơn đau mãn tính không thể điều trị bằng các biện pháp khác hoặc chỉ có những tác dụng phụ đáng kể. Bác sĩ phẫu thuật thường đặt máy bơm giảm đau bên dưới vòm chi ở vùng bụng trên sau khi đặt ống thông vào tủy sống.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Lợi ích y tế & sức khỏe

Các bác sĩ chủ yếu sử dụng máy bơm giảm đau sau khi phẫu thuật và cho các hội chứng đau mãn tính. Các lĩnh vực quan trọng khác là liệu pháp khối u và thuốc giảm nhẹ.

Một trong những ưu điểm quyết định của liệu pháp giảm đau bằng PCA là mức độ hiệu quả cao. Chuyên gia xác định lượng thuốc giảm đau bằng cách xác định liều lượng qua các xét nghiệm. Đồng thời, khoảng thời gian ngăn chặn ngăn ngừa việc dùng quá liều vô thức hoặc cố ý. Việc sử dụng opioid dẫn đến giảm ý thức trong thời gian ngắn (cảnh giác). Không thể sử dụng thêm thuốc cho bản thân trong giai đoạn này.

Giảm đau do bệnh nhân kiểm soát thường cung cấp cho những người bị ảnh hưởng khả năng tự quyết định, giảm nhanh chóng khỏi cơn đau cấp tính. Nguồn cung cấp đáng tin cậy và các tác dụng phụ vẫn còn hạn chế. Thủ tục cũng làm giảm đường tiêu hóa. Đối với bệnh nhân, điều đó có nghĩa là ít hạn chế và phàn nàn hơn và do đó, chất lượng cuộc sống cao hơn. Nó làm cho cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn, đặc biệt là trong trường hợp các triệu chứng liên quan đến ung thư.

Trước khi chỉ định PCA, cần phải khám chuyên sâu trong điều kiện nội trú. Hiểu biết về người bị ảnh hưởng đối với phương pháp điều trị là rất quan trọng để thành công và sử dụng không phức tạp. Các nhà tâm lý học và nhà trị liệu giảm đau kiểm tra xem liệu máy bơm giảm đau có phù hợp hay không hoặc có thể xem xét các phương pháp thay thế hay không.

Ví dụ, dị ứng và không dung nạp opioid, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng hoặc suy giảm nhận thức cần được loại trừ. Chống chỉ định hơn nữa tồn tại trong trường hợp dính trên cột sống, rối loạn đông máu và rối loạn ý thức. Kiểm tra y tế liên tục được thực hiện vì sự an toàn và bảo vệ người bệnh. Giảm đau do bệnh nhân kiểm soát là một trong những lựa chọn hiệu quả nhất cho liệu pháp giảm đau.