Tăng tiết bã nhờn, cũng như bệnh chàm tiết bã hoặc là viêm da tiết bã là một bệnh viêm da. Viêm vảy tiết nhờn xuất hiện trên đầu, thân và mặt có lông. Những vùng da bị ảnh hưởng bởi sự tăng tiết bã nhờn sẽ ửng đỏ và phát triển các vảy màu vàng, nhờn. Trong một số trường hợp, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng ngứa dữ dội.
Tăng tiết bã nhờn là gì?
Nguyên nhân chính xác của tăng tiết bã nhờn vẫn chưa được biết đầy đủ. Tuy nhiên, các bác sĩ cho rằng đó là tình trạng viêm nang lông.Bác sĩ sử dụng thuật ngữ tăng tiết bã nhờn (hoặc viêm da tiết bã hoặc chàm tiết bã nhờn) để chỉ tình trạng viêm da. Đặc biệt, những vết viêm như vậy phát triển trên những vùng da có nhiều tuyến bã nhờn. Đặc trưng của tuyến bã nhờn tiết ra quá nhiều, do đó một lớp mỡ rất dày phát triển trên da.
nguyên nhân
Có nhiều lý do và nguyên nhân dẫn đến tình trạng tăng tiết bã nhờn. Da có một số lớp tế bào - ở những người khỏe mạnh - phải chịu quá trình đổi mới vĩnh viễn. Các tế bào da hình thành bên trong da, chúng thay thế lớp da cũ bên ngoài. Các tế bào da cũ chết đi để tế bào mới hình thành. Không thể nhìn thấy các vảy da rơi ra như một phần của quá trình đổi mới đó. Tuy nhiên, nếu bị tăng tiết bã nhờn thì da bong tróc thành từng mảng lớn, rất nhờn. Có rối loạn quá trình đổi mới da.
Nguyên nhân chính xác của tăng tiết bã nhờn vẫn chưa được biết đầy đủ. Tuy nhiên, các bác sĩ cho rằng đó là tình trạng viêm nang lông. Nguyên nhân có thể do nhiễm trùng nấm men (như Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale hoặc Malassetia furfur). Những "cư dân" vô hại đó có thể sinh sôi theo cách mà có thể kích hoạt tăng tiết bã nhờn.
Các yếu tố thuận lợi là yếu tố nội tiết tố (ví dụ như testosterone) hoặc ảnh hưởng của khí hậu (độ ẩm và nhiệt). Đôi khi căng thẳng về thể chất và tâm lý cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Đặc biệt là khi bệnh nhân liên tục phàn nàn về những đợt "tái phát" có thể xảy ra với một đợt bệnh mãn tính. Theo nghĩa thực tế của từ này, bệnh tăng tiết bã nhờn không phải là một căn bệnh độc lập, mà là một triệu chứng nói lên rất ít về căn bệnh nguyên nhân.
Các bệnh có triệu chứng này
- Bệnh lang ben
- Bệnh chàm tiết bã
- Viêm bờ mi
Chẩn đoán & khóa học
Bác sĩ đã đưa ra chẩn đoán về chứng tăng tiết bã nhờn - chỉ trên cơ sở khám da. Ở đây người ta nói về cái gọi là "chẩn đoán mắt". Tuy nhiên, cũng có những trường hợp không thể xác định rõ ràng là có tăng tiết bã nhờn hay không. Đôi khi các dạng bệnh da khác (chẳng hạn như chàm dị ứng hoặc dị ứng) có thể gây ra các triệu chứng tương tự như các triệu chứng tăng tiết bã nhờn.
Bệnh vẩy nến - bệnh vẩy nến - cũng có thể biểu hiện một làn da tương tự. Điều quan trọng là bác sĩ phải loại trừ các bệnh khác trước khi chẩn đoán tăng tiết bã nhờn. Đôi khi các xét nghiệm dị ứng có thể cung cấp thông tin về việc có thực sự xuất hiện tình trạng tăng tiết bã nhờn hay không. Ngoài ra còn có một lựa chọn để kiểm tra các vảy da bằng kính hiển vi để bác sĩ có thể xác nhận rằng có thực sự có tăng tiết bã nhờn hay không.
Vấn đề của căn bệnh này là sự tăng tiết bã nhờn có thể diễn ra một quá trình mãn tính. Đặc biệt nếu tình trạng tăng tiết bã nhờn xảy ra ở giai đoạn sơ sinh sẽ có nguy cơ gây ra các bệnh viêm nhiễm khác, khiến vùng da vốn đã bị tổn thương có thể bị các loại nấm hoặc vi khuẩn khác tấn công. Ngay cả khi trưởng thành, vi khuẩn vẫn có thể lây nhiễm sang các vùng da khác hoặc định cư ở những vùng da đã bị tấn công; ở đây bác sĩ nói đến bội nhiễm.
Hơn nữa, tình trạng tăng tiết bã nhờn - đặc biệt là ở trẻ sơ sinh - có thể nghiêm trọng đến mức xuất hiện cái gọi là Erythrodermia desquamativa Leiner. Giai đoạn này chủ yếu được quan sát trong tháng thứ hai của cuộc đời của trẻ. Toàn bộ da bị ảnh hưởng, trẻ sơ sinh bị nôn mửa, sốt cao và bị tiêu chảy.
Tiên lượng tốt, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh. Tăng tiết bã nhờn thường tự lành - sau vài tuần. Tuy nhiên, người lớn bị một quá trình mãn tính tái phát trong các cuộc tấn công. Hình ảnh lâm sàng tương tự như bệnh vẩy nến hoặc viêm da thần kinh. Khả năng bệnh tăng tiết bã nhờn sẽ khỏi hoàn toàn là cực kỳ nhỏ. Chỉ khi thực hiện các biện pháp chăm sóc cẩn thận, người mắc bệnh mới có thể kiểm soát tốt các triệu chứng để đôi khi có thể tránh được những đợt tái phát của bệnh.
Các biến chứng
Chàm da tiết bã hoặc viêm da tiết bã chủ yếu ảnh hưởng đến mặt, da đầu và cả hai bên của cơ thể. Ở trẻ sơ sinh, triệu chứng này được gọi là gneiss, nghiến răng hoặc nắp nôi. Triệu chứng này thường tự khỏi khi trẻ được 9 tháng tuổi. Tăng tiết bã nhờn xảy ra như một biến thể viêm da ở giai đoạn thanh thiếu niên và trong độ tuổi từ 40 đến 50 tuổi. Căng thẳng và thuốc kích thích bùng phát.
Những người bị suy giảm miễn dịch, bệnh nhân mắc bệnh Parkinson và hội chứng Down bị ảnh hưởng nhiều hơn bởi triệu chứng này. Các biến chứng dẫn đến có thể, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khóa học, làm giảm niềm say mê suốt đời của bệnh nhân. Chúng bao gồm hình thành lớp vảy, nhiễm trùng do vi khuẩn do gãi liên tục, chảy máu, sẹo và rụng tóc. Khi bệnh tiến triển, những người bị ảnh hưởng thường cảm thấy mình rơi vào trạng thái trầm cảm.
Người lớn bị tăng tiết bã nhờn được coi là bệnh mãn tính và có thể bùng phát bất cứ lúc nào. Một biến chứng khác của bệnh chàm có thể là tăng sản bã nhờn và bệnh viêm da chân răng. Với chẩn đoán sau, sự phình to tuyến bã làm thay đổi mũi, đặc biệt là ở những người đàn ông lớn tuổi, giống như một cái củ. Trong trường hợp nghiêm trọng, các tuyến bã nhờn phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Tăng tiết bã nhờn cần được điều trị ngay lập tức và điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ da liễu. Điều này cứu nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng bởi một thử thách gần như không thể chịu đựng được. Ngoài ra, các suy giảm thẩm mỹ vĩnh viễn và các vấn đề khác được loại trừ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Tăng tiết bã nhờn tương đối vô hại đối với sức khỏe và thường tự khỏi. Tuy nhiên, nếu vảy nến lớn bất thường hoặc nếu các triệu chứng đi kèm phát triển như ngứa và đỏ, bạn nên thảo luận với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa. Trong trường hợp vùng da bị chảy máu hoặc khóc cũng như viêm nhiễm, bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu.
Cần làm rõ bệnh chàm tiết bã trên mặt, cổ hoặc bàn tay và bàn chân nếu chúng gây ra các triệu chứng hoặc có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe chung. Nếu không được điều trị, vết nám thẩm mỹ có thể phát triển thành căng thẳng cảm xúc, đôi khi có thể dẫn đến các vấn đề tâm lý nghiêm trọng. Các triệu chứng thể chất cũng có thể phát triển do tăng tiết bã nhờn không được điều trị.
Do đó, nên làm rõ tình trạng tăng tiết bã nhờn càng sớm càng tốt và điều trị nếu cần thiết. Nếu không, bệnh ngoài da có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính và thúc đẩy nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm. Tăng tiết bã nhờn ở trẻ em và thanh thiếu niên phải luôn được làm rõ về mặt y tế. Nếu bệnh vẩy nến được phát hiện và điều trị sớm, bệnh nặng thường có thể tránh được.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Tăng tiết bã nhờn thường yêu cầu liệu pháp có hai phần. Một mặt, điều trị dựa trên giai đoạn cấp tính, mặt khác, điều trị duy trì được quy định, phải được áp dụng “giữa các cơn”.
Trong bối cảnh của giai đoạn cấp tính, điều quan trọng là người có liên quan nhận được thuốc sau đó có tác dụng diệt nấm (được gọi là thuốc chống co giật). Những tác nhân này có thể được áp dụng trực tiếp - dưới dạng thuốc mỡ - lên các khu vực bị ảnh hưởng. Ngoài ra còn có các loại dầu gội và kem dưỡng da chứa cùng một thành phần hoạt tính. Nếu các triệu chứng dai dẳng và rõ rệt, bạn cũng có thể dùng thuốc chống nấm ở dạng viên nén.
Nếu có thêm nhiễm trùng - tức là bội nhiễm - bệnh nhân phải dùng kháng sinh. Đối với các dạng quá viêm, bác sĩ cũng sẽ kê đơn glucocorticoid (dưới dạng thuốc mỡ). Các glucocorticoid nên chứa phản ứng viêm. Tuy nhiên, glucocorticoid không được sử dụng như một phần của liệu pháp lâu dài.
Keratolytics phải được sử dụng nếu có gàu rất rõ rệt. Chúng đôi khi bao gồm urê và axit salicylic; những chất đó làm mềm da. Kết quả là, các vảy da bong ra, để bệnh cảnh lâm sàng được cải thiện.
Triển vọng & dự báo
Không phải lúc nào bác sĩ cũng phải tư vấn với bệnh tăng tiết bã nhờn và không nhất thiết phải phát sinh các biến chứng. Nếu bệnh không được điều trị, diễn biến của bệnh sẽ phụ thuộc vào việc vệ sinh của người bệnh. Nếu điều này không đủ, da thường vẫn nhờn và các biến chứng khác sẽ phát sinh. Trong trường hợp tăng tiết bã nhờn, ví dụ, có thể xảy ra viêm và vết thương trên da, trong trường hợp nghiêm trọng có thể để lại sẹo hoặc dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng.
Nếu tình trạng tăng tiết bã nhờn nhẹ, tiên lượng khá khả quan. Các loại sữa tắm và xà phòng thông thường thường đủ để giảm nhờn trên da và giảm bớt các triệu chứng kèm theo như ngứa hoặc phát triển mùi. Tăng tiết bã nhờn do tắm thường xuyên có thể được giảm bớt bằng các sản phẩm chăm sóc đặc biệt, dịu nhẹ dành cho da nhạy cảm.
Nên đi khám bác sĩ nếu da đột nhiên trở nên nhờn và các triệu chứng không thể thuyên giảm bằng cách rửa mặt. Nếu bệnh tăng tiết bã nhờn được điều trị nhanh chóng và cụ thể, triệu chứng có thể được loại bỏ nhanh chóng và đáng tin cậy. Để tránh tình trạng da nhờn sau khi trị liệu thành công thì cũng phải điều trị các nguyên nhân.
Phòng ngừa
Phòng ngừa chung là không thể. Tuy nhiên, những người có xu hướng da dầu hoặc ra nhiều mồ hôi phải đảm bảo rằng họ làm sạch và chăm sóc da thường xuyên. Điều quan trọng là phải sử dụng các chất trung tính với da. Trong nhiều trường hợp, bảo dưỡng bằng nước sạch là đủ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Tăng tiết bã nhờn, tức là sự sản xuất quá mức chất béo trên da của các tuyến bã nhờn, thường chỉ được coi là một vấn đề thẩm mỹ, đặc biệt là ở dạng u bã đậu, có liên quan đến da dầu và tóc nhờn. Khả năng tác động điều trị lên các vùng bị ảnh hưởng nặng nhất là trán, mũi và cằm được coi là hạn chế.
Một số loại kem và thuốc mỡ dược phẩm và mỹ phẩm được bán ở các hiệu thuốc có tác dụng làm se da và nhằm giảm độ bóng của da. Việc sử dụng toner làm mờ da mặt hoặc phấn phủ cũng rất hữu ích. Các sản phẩm đặc biệt có sẵn trong các hiệu thuốc và hiệu thuốc giúp giảm độ bóng của da trong nhiều giờ.
Trong y học tự nhiên, các nỗ lực được thực hiện để điều trị nguyên nhân của vấn đề. “Làm sạch máu” bằng trà cây tầm ma hoặc làm sạch ruột và nhịn ăn điều trị tiếp theo trong vài tuần được khuyến khích ở đây. Một số loại dược liệu cũng được sử dụng, đặc biệt là cỏ đuôi ngựa, bến tàu, bạch dương, blackberry, cải xoong, tỏi hoang dã, mao lương, gà gô, hoa cúc, ngưu bàng, bạc hà, táo đen, bèo tấm, rau diếp xoăn và cây ngải cứu. Các loại thảo mộc được sử dụng khác nhau. Một số nhà thảo dược khuyên bạn nên ủ hoặc làm cồn thuốc để thoa lên da. Xông hơi cũng nên có hiệu quả, đặc biệt là dùng nước muối hoặc trà hoa cúc.
Điều trị bằng giấm táo đặc biệt hiệu quả. Với mục đích này, giấm táo hữu cơ được trộn với nước theo tỷ lệ 1: 1 và sau đó chà xát lên các vùng da bị ảnh hưởng.