Tại một Huyết khối xoang nó là một loại huyết khối đặc biệt. Đặc điểm chính của bệnh là xuất hiện các cục máu đông ở các tĩnh mạch não lớn. Những cục máu đông này còn được gọi là huyết khối và trong trường hợp huyết khối xoang, chúng tập trung ở vùng da cứng của não. Đây còn được gọi là bệnh viêm xoang durae theo thuật ngữ y học, từ đó mà có tên bệnh.
Bệnh huyết khối xoang là gì?
Việc chẩn đoán huyết khối xoang thường khó khăn vì các triệu chứng xảy ra cho thấy nhiều bệnh khác nhau.© sveta - stock.adobe.com
Về cơ bản là Huyết khối xoang liên quan đến các biến chứng khác nhau. Nguy cơ đặc biệt cao là chúng có thể gây đột quỵ trong não. Căn bệnh này đôi khi được gọi là huyết khối tĩnh mạch xoang, nhưng dạng ngắn gọn là 'huyết khối xoang' phổ biến hơn. Triệu chứng điển hình của bệnh là cái gọi là xoang não đóng lại.
Theo kiến thức hiện tại, tỷ lệ chính xác của huyết khối xoang không được biết. Ước tính tỷ lệ mắc bệnh là khoảng 3-5 trường hợp mới trên một triệu người mỗi năm. Bệnh nhân nữ có nguy cơ bị huyết khối xoang cao gấp 3 lần bệnh nhân nam.
Tuổi khởi phát bệnh trung bình từ 30 đến 40 tuổi. Huyết khối xoang ít phổ biến hơn nhiều so với tắc động mạch. Cũng đúng là trẻ em ít phát triển huyết khối xoang hơn người lớn.
nguyên nhân
Nguyên nhân của sự xuất hiện của huyết khối xoang là khác nhau. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có mủ ở vùng mặt hoặc sự chèn ép của các xoang cạnh mũi là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh. Viêm màng não hay còn gọi là viêm xương chũm cũng có thể dẫn đến hình thành huyết khối xoang.
Nếu có những nguyên nhân như vậy, bệnh còn được gọi là huyết khối xoang sàng. Cũng có thể do các rối loạn đông máu khác nhau gây ra huyết khối xoang. Sự đông máu của máu thường tăng lên, ví dụ như trong trường hợp thiếu hụt antithrombin. Về nguyên tắc, phụ nữ mang thai có nguy cơ mắc các rối loạn đông máu như vậy cao hơn mức trung bình.
Thuốc tránh thai và thuốc đặc biệt cũng có ảnh hưởng xấu đến quá trình đông máu. Về nguyên tắc, không phải cục máu đông nào cũng phát triển thành huyết khối xoang với các triệu chứng tương ứng. Trong một số trường hợp, dòng máu có thể chảy ngược lại hoặc cục máu đông sẽ tan.
Các nguyên nhân lây nhiễm khác dẫn đến hình thành huyết khối xoang, ví dụ, viêm xoang, viêm amiđan, áp xe trên răng hoặc trong não, và phù thũng. Các nguyên nhân tổng quát tiềm ẩn của bệnh bao gồm, ví dụ, bệnh lao hoặc thương hàn, bệnh sởi và bệnh sốt rét.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Huyết khối xoang được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau. Ban đầu, thường có thể bị đau ở vùng đầu và co giật động kinh cho đến những thay đổi trong tính cách của người đó. Trong giai đoạn sau của huyết khối xoang, có thể bị suy giảm thị lực, rối loạn ý thức và tê liệt cơ thể.
Đôi khi những bệnh nhân bị ảnh hưởng bị bất tỉnh. Nếu có huyết khối xoang do nhiễm trùng, người bệnh thường bị sốt. Ví dụ như trường hợp này bị viêm màng não và viêm xoang. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng huyết khối xoang có tiến trình tiệm cận ở khoảng một phần ba tổng số bệnh nhân.
Trong những trường hợp khác, các triệu chứng thường mơ hồ và không chỉ ra một bệnh riêng lẻ, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Các tác động lâu dài của huyết khối xoang bao gồm, ví dụ, tăng áp lực trong não, có liên quan đến các biến chứng đáng kể. Trong trường hợp xấu nhất, người bệnh tử vong vì tắc nghẽn xoang.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Việc chẩn đoán huyết khối xoang thường khó khăn vì các triệu chứng xảy ra cho thấy nhiều bệnh khác nhau. Về nguyên tắc, nên thông báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng điển hình xảy ra. Điều này đầu tiên sẽ có một cuộc trò chuyện chuyên sâu với bệnh nhân, cái gọi là tiền sử.
Bác sĩ tham gia thảo luận về những phàn nàn chính xác và lối sống cũng như thói quen tiêu dùng của người đó. Các bệnh từ quá khứ cũng được thảo luận. Bằng cách này, bác sĩ nhận được thông tin về bệnh hiện tại.
Sau khi hội chẩn với bệnh nhân, trọng tâm là hình ảnh lâm sàng của bệnh. Ví dụ, trong huyết khối xoang, nên kiểm tra mức D-dimer. Hình ảnh não cũng được sử dụng để chẩn đoán huyết khối xoang.
Chụp MRI cho thấy một cục máu đông hoặc chảy máu gây ra nó. Tốc độ lắng máu và protein phản ứng C là dấu hiệu của tình trạng viêm được kiểm tra trong bối cảnh phân tích máu. Số lượng bạch cầu trong máu cũng được xác định.
Các biến chứng
Nếu không được điều trị, huyết khối xoang dẫn đến tử vong trong phần lớn các trường hợp. Trước đó, các biến chứng như co giật động kinh, tê liệt và suy giảm thị lực hoặc ý thức xảy ra. Nếu bệnh sau đó không được điều trị, máu sẽ dồn lên não và cuối cùng là đột quỵ. Đột quỵ luôn dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng: Người có liên quan thường bị suy giảm thần kinh và tinh thần hoặc chết ngay sau khi đột quỵ.
Trong mọi trường hợp, tổn thương não vĩnh viễn xảy ra, điều này hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống và hạnh phúc của người có liên quan. Thuốc điều trị huyết khối xoang có thể gây ra các phản ứng phụ và tương tác cũng như phản ứng dị ứng. Thuốc heparin thường được kê đơn thường gây ra các phản ứng quá mẫn như đỏ da, ngứa và rát. Trong trường hợp quá liều, xu hướng chảy máu có thể tăng lên. Ngoài ra, có thể xuất hiện các triệu chứng như chân tay nhức mỏi, ngứa ngáy, nổi mề đay, buồn nôn kèm theo nôn.
Không thể loại trừ co thắt các cơ phế quản gây khó thở, giảm huyết áp và thiếu tiểu cầu trong máu. Nhiễm trùng có thể xảy ra với thuốc tiêm tĩnh mạch. Với các liệu pháp dài hơn, vi trùng có thể xâm chiếm trong vòng vài ngày. Điều này thường dẫn đến viêm tắc tĩnh mạch, nhiễm khuẩn huyết và / hoặc nhiễm trùng huyết. Áp xe và tụ máu cũng có thể xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám?
Huyết khối xoang luôn phải được bác sĩ điều trị kịp thời. Căn bệnh này không thể tự khỏi, đó là lý do tại sao cần có sự trợ giúp của chuyên gia. Nếu huyết khối xoang không được điều trị, trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến tử vong nếu tim bị căng thẳng quá mức. Bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp huyết khối xoang nếu người đó bị đau đầu dữ dội hoặc đau cổ dữ dội. Trong hầu hết các trường hợp, thị lực cũng giảm rõ rệt, theo đó hầu hết những người bị ảnh hưởng cũng có thể bị mất ý thức.
Nếu các triệu chứng này xảy ra và không tự biến mất, trong mọi trường hợp phải hỏi ý kiến bác sĩ. Các cơn động kinh cũng có thể là dấu hiệu của huyết khối xoang và cũng cần được điều trị. Trong trường hợp lên cơn động kinh, cần liên hệ ngay với bác sĩ cấp cứu. Bệnh huyết khối xoang có thể được khám và điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch, bệnh này thường phải phẫu thuật. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng có thể bị giới hạn bởi bệnh.
Điều trị & Trị liệu
Có nhiều biện pháp và lựa chọn khác nhau liên quan đến việc điều trị huyết khối xoang. Đầu tiên, những bệnh nhân bị ảnh hưởng được tiêm chất heparin với liều lượng cao. Sau đó, thuốc chống đông máu được sử dụng trong ít nhất sáu tháng và được dùng bằng đường uống.
Thuốc phenytoin làm giảm khả năng co giật. Khi áp lực trong não tăng lên, hoạt chất mannitol thường được sử dụng. Các huyết khối xoang có nguyên nhân nhiễm trùng nên được điều trị bằng kháng sinh. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn với liệu pháp đầy đủ.
Phòng ngừa
Các biện pháp hợp lý để ngăn ngừa huyết khối xoang hiện hầu như không được thử nghiệm, do đó không có tuyên bố đáng tin cậy nào về vấn đề này.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp huyết khối xoang, chẩn đoán sớm bệnh là rất quan trọng để không có biến chứng hoặc các khiếu nại khác trong quá trình điều trị tiếp theo. Theo quy luật, việc chữa bệnh độc lập không thể xảy ra, vì vậy người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ từ rất sớm. Liên hệ với bác sĩ càng sớm thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường càng tốt.
Theo nguyên tắc, những người bị ảnh hưởng bởi huyết khối xoang phải dựa vào các loại thuốc và thuốc khác nhau để giảm các triệu chứng. Phải luôn tuân thủ liều lượng chính xác và lượng dùng thường xuyên. Đây là cách duy nhất để hạn chế các triệu chứng.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước nếu bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Tương tự như vậy, không nên uống rượu khi dùng kháng sinh, vì nếu không sẽ làm giảm tác dụng. Huyết khối xoang thường có thể được chữa lành tương đối dễ dàng, do đó tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị giảm. Đương sự không có các biện pháp tiếp theo và thường là không cần thiết.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu lưu lượng máu bị rối loạn, người bị ảnh hưởng phải đảm bảo rằng lưu thông máu của họ được hỗ trợ đầy đủ trong các hoạt động hàng ngày. Trong cuộc sống hàng ngày, nên tránh những tư thế có thể dẫn đến tắc nghẽn mạch máu. Tư thế cứng hoặc tay chân gấp khúc giúp giảm lưu lượng máu. Nếu có cảm giác ngứa ran trên da, rối loạn cảm giác, ngón tay hoặc bàn chân lạnh hoặc giảm hoạt động thể chất, thì tư thế phải được tối ưu hóa.
Vì huyết khối xoang có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng nên cần phải làm việc với bác sĩ.Để hỗ trợ điều này, các đơn vị đào tạo có thể được thực hiện độc lập, góp phần cải thiện lưu thông máu. Vận động thường xuyên và mặc quần áo rộng rãi giúp giảm thiểu nguy cơ tụ máu trong cơ quan. Việc di chuyển trên những quãng đường dài cần được lên kế hoạch trước. Quyền tự do di chuyển cần thiết phải được tính đến trong quá trình vận chuyển.
Ngoài ra, mang vớ huyết khối có thể rất hữu ích trong cuộc sống hàng ngày. Nên diễn ra các hoạt động thể dục thể thao thường xuyên để quá trình tuần hoàn máu được kích thích. Ngoài ra, quá trình hình thành máu và huyết áp có thể được kích thích thông qua lượng thức ăn. Đây là những biện pháp tự giúp đỡ nên được xem như hỗ trợ. Không đạt được tự do khỏi các triệu chứng hoặc phục hồi vĩnh viễn.