Tại Sotalol nó là một tác nhân dược lý thuộc loại chẹn beta. Thuốc được dùng chủ yếu để điều trị rối loạn nhịp tim. Sotalol là một chất chẹn beta đặc biệt không có cấu trúc ete phenol. Cấu trúc của chất này cũng tương tự như beta-isoprenaline.
Sotalol là gì?
Thuốc Sotalol là một trong những thuốc chẹn beta không chọn lọc. Bởi vì thành phần hoạt chất không giới hạn ở một liên kết cụ thể với thụ thể quảng cáo beta-1. Không giống như các loại thuốc Oxprenolol và Acebutolol, nó không có cái gọi là hoạt động thần kinh giao cảm.
Về cơ bản, chất sotalol xảy ra ở dạng racemate. Do đó, các kênh kali bị chặn. Ngoài ra, thuốc sotalol có hình chữ L, đó là lý do tại sao nó có hiệu quả như một chất chẹn beta. Thuốc cũng có cái gọi là đơn vị đối quang, ảnh hưởng đến hiệu quả của chất.
Tác dụng dược lý
Về cơ bản, thuốc Sotalol làm cho các kênh kali đóng lại. Vì lý do này, thuốc Sotalol là một trong những thuốc chống loạn nhịp tim nhóm thứ ba. Thành phần hoạt tính kéo dài thời gian chịu lửa và tiềm năng hoạt động. Nó cũng ngăn chặn các thụ thể beta-1 đặc biệt bên trong tim. Kết quả là tốc độ dẫn truyền và sức co bóp của cơ tim bị giảm.
Ngoài ra, tần số tim và khả năng kích thích của tim đều giảm. Ngoài ra, còn có sự ức chế hệ giao cảm và tiết tinh. Điều này làm giảm huyết áp của bệnh nhân về lâu dài.
Tất cả các thuốc chống loạn nhịp của nhóm thứ ba được đặc trưng bởi thực tế là chúng chặn các kênh kali. Thành phần hoạt tính sotalol làm chậm dòng chảy kali có trách nhiệm tái phân cực. Các phương pháp đo điện sinh lý đặc biệt đã chỉ ra rằng điện thế hoạt động của các tế bào cơ tim cô lập được mở rộng. Do đó, thời gian trơ của tế bào cơ tim cũng được kéo dài. Sự ức chế các kênh kali là nguyên nhân chính gây ra điều này.
Sinh khả dụng của thành phần hoạt chất Sotalol là gần một trăm phần trăm. Tuy nhiên, không có liên kết với protein huyết tương có thể được phát hiện. Về cơ bản, các lựa chọn kiểm soát của thuốc khá hạn chế, vì thời gian bán hủy trong huyết tương là khoảng 15 giờ.
Hoạt chất chủ yếu được bài tiết qua thận. Vì lý do này, liều phải được điều chỉnh ở những bệnh nhân bị suy thận hiện tại. Do thời gian bán hủy trong huyết tương rất dài, thuốc Sotalol là một trong những thuốc chẹn beta có thời gian tác dụng dài nhất.
Ứng dụng và sử dụng y tế
Thuốc Sotalol chủ yếu được sử dụng trong điều trị các chứng rối loạn nhịp tim khác nhau. Do đó, thuốc được gọi là thuốc chống loạn nhịp tim.
Các lĩnh vực có thể áp dụng cho thành phần hoạt tính là, ví dụ, bệnh tim mạch vành, rối loạn nhịp tim và tăng huyết áp động mạch. Vì thuốc còn có khả năng làm giảm huyết áp.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị rối loạn nhịp timRủi ro và tác dụng phụ
Sotalol được đặc trưng bởi một số tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra phải được xem xét trước khi sử dụng thuốc. Đặc biệt, sự tắc nghẽn các kênh kali dẫn đến hậu quả là thuốc gây ra các tác dụng phụ đặc biệt trong một số trường hợp. Điều này cũng phân biệt Sotalol với nhiều thuốc chẹn beta khác. Điều đặc biệt là bản thân chất sotalol có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Nhịp tim nhanh xoắn đỉnh là một biến chứng đặc biệt nguy hiểm. Nó đôi khi gây ra rung thất, trong một số trường hợp dẫn đến tử vong do tim ngay lập tức. Các tác dụng phụ như vậy đặc biệt rõ ràng với tình trạng thận yếu, dùng liều cao và rối loạn điện giải.
Cái gọi là hội chứng QT dài cũng có thể dẫn đến các tác dụng phụ tương tự. Các nghiên cứu y học đã chỉ ra rằng phụ nữ có nguy cơ mắc chứng nhịp tim nhanh xoắn đỉnh cao gấp 3 lần nam giới khi dùng Sotalol. Vì lý do này, nên tránh sử dụng sotalol thuốc nếu thời gian QT kéo dài.
Hoạt chất sotalol cũng được chống chỉ định đối với một số khiếu nại khác. Chúng bao gồm, ví dụ, nhịp tim chậm xoang và các cơn hen suyễn. Điều này là do cái gọi là co thắt phế quản có thể xảy ra do thuốc sotalol kích hoạt các thụ thể beta-2. Tránh dùng Sotalol cũng được khuyến cáo trong trường hợp rối loạn dẫn truyền AV. Cuối cùng, có nguy cơ hạ đường huyết, đặc biệt là ở bệnh nhân tiểu đường, vì các thụ thể beta-2 bị chặn ức chế quá trình phân giải đường.
Các chống chỉ định khác là mang thai và cho con bú vì hoạt chất sotalol đi vào sữa mẹ. Về cơ bản, các tác dụng phụ không mong muốn và phàn nàn của thuốc Sotalol xảy ra với tần suất khác nhau. Ngoài ra, chúng khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp và từng người về mức độ nghiêm trọng, mức độ nghiêm trọng và sự kết hợp của nhiều tác dụng phụ khác nhau. Một số bệnh nhân được điều trị bằng thuốc Sotalol không bị bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào. Những người khác bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng từ nhẹ đến nặng.
Do đó, điều đặc biệt quan trọng là phải xem xét cẩn thận các yếu tố nguy cơ của từng bệnh nhân, chẳng hạn như suy thận hiện có, trước khi dùng thuốc Sotalol lần đầu tiên. Trong quá trình này, bác sĩ điều trị thảo luận về tiền sử bệnh cá nhân của bệnh nhân để giữ cho nguy cơ biến chứng nghiêm trọng khi dùng thuốc càng thấp càng tốt. Ngoài ra, bệnh nhân có trách nhiệm liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng nào phát sinh. Có thể cần phải ngừng Sotalol và tìm một lựa chọn liệu pháp thay thế.