Bệnh tự miễn Viêm động mạch Takayasu bắt đầu rất không cụ thể với cảm giác ốm yếu và các triệu chứng, cũng xảy ra với bệnh cúm siêu vi thông thường và có thể khiến bác sĩ chăm sóc chẩn đoán sai. Sau đó, bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính, trong đó các triệu chứng do rối loạn tuần hoàn gây ra thường xuyên xuất hiện.
Viêm động mạch Takayasu là gì?
Trong bệnh viêm động mạch Takayasu, các nhánh của động mạch chính bị viêm.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Các Viêm động mạch Takayasu, cũng thế Bệnh Takayasu là một bệnh tự miễn dịch rất hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ Đông Á và được đặt theo tên của Mikito Takayasu, người lần đầu tiên mô tả căn bệnh này vào năm 2008.
Bệnh viêm động mạch Takayasu dẫn đến một u hạt, và do đó gây tắc mạch, viêm các nhánh của động mạch chính và trong một số trường hợp, ở động mạch phổi. Hiếm hơn, các khối phồng, được gọi là chứng phình động mạch, xuất hiện trên các mạch bị ảnh hưởng.
Dạng bệnh này thường được gọi là viêm mạch máu, một nhóm các bệnh có chung tình trạng viêm các mạch máu. Kết quả là, căn bệnh này thường làm tổn thương các cơ quan liên quan hoặc các chi do không có đủ nguồn cung cấp chúng. Các bệnh mạch máu là bệnh thấp khớp.
nguyên nhân
Nguyên nhân của Viêm động mạch Takayasu ngày nay phần lớn vẫn chưa rõ ràng. Quá trình tự cộng hóa bị nghi ngờ. Cuộc thảo luận bao gồm các yếu tố môi trường, vi rút viêm gan, cũng như nhiễm vi khuẩn Staphylococcus aureus.
Yếu tố di truyền đối với căn bệnh này cũng không thể được loại trừ. Cuối cùng nó dẫn đến tắc mạch máu như thế nào trong bệnh viêm động mạch Takayasu hiện đã được làm rõ. Sau khi co thắt các mạch trên thành mạch do sự tích tụ của các tế bào viêm, sự tích tụ của các tế bào tạo ra những vùng tiếp xúc với áp lực cao.
Các thành mạch bị vôi hóa, mô sẹo được tạo ra và kết quả là các mạch trở nên cứng và hẹp lại.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Cần phải phân biệt giữa các triệu chứng trong giai đoạn đầu và giai đoạn tiến triển của bệnh viêm động mạch Takayasu. Ban đầu thường có các triệu chứng chung chung không thể kết hợp rõ ràng với tình trạng viêm mạch máu. Một số chuyên gia không phải là chuyên gia y tế hiểu nhầm điều này là [[bệnh cúm].Chúng dẫn đến suy nhược cơ thể. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng sốt.
Không hiếm người đổ mồ hôi vào ban đêm. Nếu không thay đổi lối sống, người bệnh sẽ giảm cân. Đau gần ổ viêm. Các khớp và cơ bị tổn thương. Khi bệnh tiến triển sẽ hình thành các ổ tắc mạch máu mới. Sau đó bệnh nhân thường kêu đau ở cánh tay.
Ngay cả việc nâng những vật nhẹ cũng có thể trở thành gánh nặng. Trong bối cảnh này, chóng mặt không phải là hiếm. Sự lưu thông máu tự nhiên bị rối loạn. Nếu động mạch cảnh bị ảnh hưởng, cổ có cảm giác đau. Cơn đau ở đó thường kèm theo rối loạn thị giác tự phát. Có nguy cơ bị đột quỵ.
Đôi khi những người bị viêm động mạch Takayasu bị khó thở và đau ngực. Đó chính xác là những triệu chứng không được coi thường. Chúng có thể gây tử vong nếu không được xử lý đúng cách. Việc chữa lành các dấu hiệu điển hình sớm mang lại cơ hội cải thiện lớn nhất.
Chẩn đoán & khóa học
Thường thì Viêm động mạch Takayasu với một cảm giác mạnh mẽ của bệnh tật. Người bệnh cảm thấy rất kiệt sức và yếu ớt, chán ăn, sụt cân và đau cơ và khớp. Bạn có thể bị sốt và đổ mồ hôi ban đêm.
Sau khi bị bệnh ban đầu, rối loạn tuần hoàn và cung cấp không đủ cho các cơ quan liên quan dẫn đến các triệu chứng mãn tính như rối loạn thị giác, chóng mặt và ngất xỉu, huyết áp cao và đau đầu. Nguy cơ đột quỵ và đau tim cũng tăng lên. Huyết áp ở cả hai cánh tay thường khác nhau.
Với một cuộc kiểm tra siêu âm, co thắt mạch máu và quá trình viêm có thể được nhìn thấy. Máy tính hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ có thể cung cấp hình ảnh chính xác hơn về hệ thống mạch máu và cũng có thể nhìn thấy bất kỳ chỗ phồng nào trên mạch.
Vì không có giá trị xét nghiệm cụ thể của bệnh cho bệnh viêm động mạch Takayasu, nên việc kiểm tra máu không phải là trọng tâm của chẩn đoán. Chỉ có thể phát hiện sự gia tăng các thông số viêm, chẳng hạn như protein phản ứng C (CRP) và fibrogen, làm tăng tốc độ lắng máu, cũng như sự gia tăng bạch cầu mới có thể được phát hiện bằng kết quả xét nghiệm.
Các biến chứng
Những người bị viêm động mạch Takayasu phát triển các cơn đau cơ và khớp nghiêm trọng tương đối nhanh. Các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh nếu các rối loạn tuần hoàn không được điều trị. Sau đó, tổn thương van tim trên động mạch chính có thể phát triển và tăng nguy cơ đau tim. Tổn thương nội tạng và đột quỵ cũng xảy ra lặp đi lặp lại trong quá trình bệnh.
Nhiều người bị ảnh hưởng cũng bị tái phát các cơn chóng mặt và ngất xỉu, có thể dẫn đến ngã và chấn thương nghiêm trọng. Nếu người bệnh đã từng mắc bệnh trước đó, những cơn sốt điển hình đã có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Suy tuần hoàn tương đối hiếm, nhưng nếu có các triệu chứng kèm theo thì có thể gây tử vong cho đương sự.
Điều trị bằng thuốc thường tiến hành mà không có biến chứng lớn. Tuy nhiên, thuốc ức chế miễn dịch và corticoid được sử dụng có thể gây ra tác dụng phụ, tương tác và phản ứng dị ứng. Can thiệp qua bóng, laser hoặc stent có thể gây tổn thương mạch máu và các biến cố không mong muốn khác.
Nếu một stent được đặt trong khu vực của động mạch chính, điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Có thể hiếm khi xảy ra tắc cấp tính của stent và nhồi máu cơ tim. Hơn nữa, phản ứng quá mẫn với chất cản quang có thể xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những người bị cảm giác ốm yếu hoặc khó chịu chung nên nói chuyện với bác sĩ của họ về các quan sát. Căn bệnh này thường bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh cúm, vì vậy người bị bệnh nên kiểm tra cẩn thận và mô tả các triệu chứng mà họ đang gặp phải. Bệnh nhân thường nhận thấy sự khác biệt về tình trạng sức khỏe hiện tại so với bệnh cúm ở giai đoạn đầu. Bạn nên thông báo cho bác sĩ của bạn cho phù hợp.
Sốt, đổ mồ hôi ban đêm hoặc rối loạn tự phát của thị lực thông thường cần được khám và điều trị. Đau ở ngực hoặc phần trên cơ thể được coi là bất thường và là dấu hiệu của một tình trạng bệnh hiện có. Khó thở, kích ứng bên trong và suy nhược chung phải được trình bày với bác sĩ. Giảm hiệu suất bình thường và tăng nhu cầu ngủ là bằng chứng của tình trạng rối loạn sức khỏe hiện có. Vì người có liên quan có thể chết sớm trong trường hợp bệnh diễn tiến nặng, nên cơ thể cần phản ứng tương ứng ngay sau khi các tín hiệu cảnh báo đầu tiên được đưa ra.
Đi khám ngay khi bạn cảm thấy khó thở hoặc tim đập nhanh. Lo lắng, cảm giác không đủ oxy trong cơ thể và biểu hiện xanh xao cần được khám và điều trị. Trong trường hợp bị mất nội lực hoặc không thể di chuyển được nếu không có người trợ giúp thì cần đến bác sĩ thăm khám.
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp tiêu chuẩn cho một Viêm động mạch Takayasu là một phương pháp điều trị cortisone kéo dài. Đầu tiên, corticoid được sử dụng với liều lượng cao để hạn chế tình trạng viêm mạch máu.
Sau đó, giảm liều từ từ càng xa càng tốt và tiếp tục trong ít nhất 6 tháng đến hai năm trước khi ngừng sử dụng cortisone có thể được xem xét dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt bằng các xét nghiệm máu thường xuyên. Nếu corticoid không mang lại thành công như mong muốn, việc điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch được chỉ định trên cơ sở thử nghiệm, mặc dù hiệu quả của liệu pháp này vẫn chưa được xác nhận trên lâm sàng. Khi có nguy cơ tắc mạch máu, người ta thường tiến hành các phẫu thuật với tia laser hoặc ống thông bóng, trong đó cố gắng mở lại mạch máu.
Một stent cũng có thể được sử dụng để ổn định mạch máu. Viêm động mạch Takayasu không được điều trị dẫn đến tử vong trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, nếu điều trị được bắt đầu sớm, tiên lượng cho những người bị ảnh hưởng là rất tốt. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm là hơn 90 phần trăm. Các biến chứng nghiêm trọng xảy ra ở khoảng 25 phần trăm người bệnh.
Phòng ngừa
Đến Viêm động mạch Takayasu Do nguyên nhân gây bệnh hiện nay phần lớn không rõ ràng nên chỉ có thể đưa ra các khuyến nghị chung về lối sống lành mạnh, chẳng hạn như tập thể dục đầy đủ, ăn uống lành mạnh, lành mạnh, tránh các sản phẩm thuốc lá và uống rượu. Các kích thước.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, người bị viêm động mạch Takayasu chỉ có một số ít và chỉ có một số lựa chọn hạn chế để chăm sóc theo dõi. Người có liên quan trước hết nên tham khảo ý kiến bác sĩ ở giai đoạn đầu để không có biến chứng hoặc khiếu nại khác trong quá trình tiếp theo. Bác sĩ được tư vấn càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường càng tốt.
Hầu hết những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào một thủ tục phẫu thuật nhanh chóng. Không có biến chứng cụ thể nào và những người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi sau khi làm thủ thuật và chăm sóc cơ thể của họ. Ở đây bạn nên hạn chế các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng để không tạo gánh nặng không cần thiết cho cơ thể. Trong trường hợp có tác dụng phụ hoặc nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng, luôn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ trước, cũng nên được tư vấn nếu có bất kỳ câu hỏi nào.
Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm động mạch Takayasu cũng cần sự giúp đỡ và chăm sóc của chính gia đình họ. Điều này chủ yếu làm giảm bớt hoặc ngăn ngừa trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác. Bệnh viêm động mạch Takayasu có dẫn đến giảm tuổi thọ cho người bị ảnh hưởng hay không không thể dự đoán được. Bệnh càng được phát hiện sớm thì quá trình điều trị tiếp theo thường sẽ tốt hơn.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bệnh viêm động mạch của Takayasu được điều trị bằng thuốc và phẫu thuật. Biện pháp tự trợ giúp quan trọng nhất bao gồm cẩn thận dùng glucocorticoid và thuốc chẹn TNF theo quy định. Ngoài ra, các triệu chứng bất thường phải được thông báo cho bác sĩ.
Cảm giác đau nhói ở tay chân, chóng mặt hoặc đau cho thấy túi phình có nguy cơ bị vỡ, phải điều trị bằng phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là phải tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ. Thay đổi chế độ ăn uống có thể làm giảm thêm nguy cơ mắc chứng phình động mạch. Bệnh nhân nên ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tránh ăn thức ăn béo hoặc nhiều đường. Tốt nhất là tham khảo ý kiến của một chuyên gia dinh dưỡng, người có thể cung cấp các lời khuyên bổ sung về dinh dưỡng và lập một kế hoạch dinh dưỡng.
Bác sĩ chịu trách nhiệm cũng có thể cho bạn liên hệ với chuyên gia vật lý trị liệu, người có thể đưa ra lời khuyên về các biện pháp vật lý trị liệu. Nếu các biện pháp được đề cập được quan sát, tiên lượng tốt. Theo một nghiên cứu, 2/3 số bệnh nhân có thể sống một cuộc sống tương đối không có triệu chứng, nhưng vẫn phải tiếp tục dùng thuốc do bác sĩ kê đơn để loại trừ các biến chứng nghiêm trọng.
Trong trường hợp bị phình động mạch, chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết. Sau đó bệnh nhân phải được điều trị tại bệnh viện. Điều quan trọng là phải cầm máu để tránh các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe, bao gồm cả tử vong cho bệnh nhân.