Các triệu chứng của một Liệt Ulnar khác nhau ở mỗi người tùy theo nguyên nhân gây bệnh. Với liệu pháp điều trị sớm, có thẩm quyền, có thể hồi quy liệt trong nhiều trường hợp.
Liệt ulnar là gì?
bên trong Liệt Ulnar (trong y học cũng như Ulnar palsy Đây là một tổn thương ảnh hưởng đến dây thần kinh ulnar (một dây thần kinh trong đám rối của cánh tay). Vì dây thần kinh ulnar cung cấp cho các cơ khác nhau ở các vùng cánh tay và bàn tay, nên tình trạng liệt ulnar thường biểu hiện bằng sự suy giảm chức năng của các cơ tương ứng.
Các triệu chứng của liệt loét khác nhau tùy thuộc vào vị trí của tổn thương dây thần kinh tương ứng. Hậu quả phổ biến của chứng tê liệt ulnar là sự phát triển của cái gọi là móng vuốt hoặc Tay vuốt; Điều này thể hiện ở người bị ảnh hưởng ở ngón tay cái có rãnh và khớp xương ức vẫn kéo dài ngay cả khi các ngón tay bị uốn cong.
Các triệu chứng khác có thể xảy ra của chứng liệt loét bao gồm tê các ngón tay út và bóng của các ngón tay. Ở người, bệnh bại liệt là tổn thương phổ biến nhất đối với các dây thần kinh chạy bên ngoài não và tủy sống.
nguyên nhân
Phía sau một Liệt Ulnar các nguyên nhân khác nhau có thể ẩn; Đặc biệt trong các tổn thương dây thần kinh loét xảy ra trên cánh tay, liệt thường do chấn thương (bạo lực bên ngoài).
Ngoài ra, gãy xương (gãy xương) ở vùng cánh tay cũng có thể gây ra liệt loét. Trong một số trường hợp, liệt loét xảy ra do phẫu thuật điều trị chấn thương ở khuỷu tay. Áp lực lâu dài lên dây thần kinh loét, đặc biệt là ở khu vực khuỷu tay, có thể thúc đẩy bệnh liệt cơ; Một tải trọng áp lực như vậy có thể xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh các hoạt động nghề nghiệp trong đó thường xuyên dựa vào khuỷu tay.
Đạp xe cũng có thể gây áp lực lên dây thần kinh ulnar; chẳng hạn bằng cách sử dụng tay lái ba môn phối hợp. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, thực tế là những người nằm liệt giường thường dẫn đến tê liệt cơ do áp lực tải.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng chủ yếu xảy ra dưới dạng liệt cơ và mất các kỹ năng vận động. Chúng liên quan đến khuỷu tay và cổ tay. Cái gọi là tay vuốt là điển hình. Các chuyên gia y tế sử dụng thuật ngữ này để mô tả tình trạng các khớp xương ức bị giãn ra và các khớp cuối bị cong một phần.
Nhiều bệnh nhân phàn nàn rằng họ không còn cử động được ngón út và ngón đeo nhẫn. Ngón cái thường vẫn nhô ra ngoài. Điều này có nghĩa là cổ tay chỉ có thể được sử dụng ở một mức độ hạn chế. Đôi khi các nhóm cơ khác có thể bù đắp cho những hạn chế thần kinh, đó là lý do tại sao những người bị ảnh hưởng không phải lúc nào cũng biết về căn bệnh này. Điều này không phải là hiếm khi dẫn đến trật khớp khuỷu tay.
Liệt Ulnar không chỉ được đặc trưng bởi một dị tật dễ nhận biết. Những người bị ảnh hưởng thường xuyên báo cáo tê. Cảm giác trên ngón tay giảm đi đáng kể. Sự mất chức năng của các cơ ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống hàng ngày. Các hoạt động đơn giản như viết hoặc vận hành các thiết bị điện chỉ có thể thực hiện được với nỗ lực lớn.
Người ốm có thể cần giúp đỡ với những công việc nhỏ. Bệnh dây thần kinh tọa nếu không được điều trị kịp thời có thể kéo dài vĩnh viễn. Chức năng của một tay sau đó thường bị suy giảm rõ ràng.
Chẩn đoán & khóa học
Chẩn đoán của một Liệt Ulnar thường bắt đầu bằng một cuộc trò chuyện với bệnh nhân, trong đó bác sĩ điều trị hỏi bệnh sử và các triệu chứng cá nhân của một người bị ảnh hưởng.
Trong một cuộc kiểm tra thần kinh tiếp theo, các xét nghiệm chức năng được gọi là ulnar khác nhau có thể cung cấp thông tin về sự hiện diện của chứng liệt ulnar; Ví dụ, khả năng uốn cong bàn tay và ngón tay trước các lực cản khác nhau được thử nghiệm. Vận tốc dẫn truyền thần kinh của dây thần kinh ulnar có thể được xác định bằng cách sử dụng cái gọi là điện cơ.
Cuối cùng, vẫn có thể loại trừ khả năng suy giảm chức năng của bệnh nhân là do một vấn đề khác chứ không phải do liệt cơ. Quá trình của chứng liệt ulnar phụ thuộc vào nguyên nhân và các bước điều trị tương ứng. Ví dụ, với liệu pháp phù hợp, chứng liệt ulnar thường có thể thoái lui do áp lực.
Các biến chứng
Với chứng tê liệt ulnar có những phàn nàn và biến chứng nghiêm trọng. Những điều này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và có thể làm giảm đáng kể. Với chứng liệt loét, nhiều người bị bệnh phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày và không còn có thể dễ dàng thực hiện nhiều việc hàng ngày.
Các bệnh nhân bị suy giảm nghiêm trọng về khả năng vận động và nhận thức. Điều này cũng dẫn đến hạn chế vận động và hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày. Tê và các rối loạn nhạy cảm khác xuất hiện ở các ngón tay. Bản thân bàn tay cũng không thể cử động được nữa, do đó bàn tay có móng vuốt sẽ phát triển. Trật khớp khuỷu tay cũng có thể xảy ra.
Đặc biệt ở trẻ em, liệt loét có thể dẫn đến hạn chế nghiêm trọng và chậm phát triển, do đó các triệu chứng và biến chứng cũng có thể phát sinh khi trưởng thành. Việc điều trị liệt loét luôn phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước.
Không thể đưa ra dự đoán về diễn biến của bệnh. Những người bị ảnh hưởng có thể phụ thuộc vào can thiệp phẫu thuật để các triệu chứng có thể được giảm bớt. Trong hầu hết các trường hợp, tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi chứng liệt ulnar.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong trường hợp liệt loét, người có liên quan luôn phụ thuộc vào việc đi khám bác sĩ. Căn bệnh này không thể tự khỏi nên luôn phải thăm khám và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Theo quy luật, bác sĩ được tư vấn càng sớm, thì tiến trình của bệnh càng tốt. Ngay khi các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Cần liên hệ với bác sĩ nếu bệnh nhân bị tê liệt nghiêm trọng ở các cơ.
Hơn hết, các cơ ở tay bị ảnh hưởng, do đó, tình trạng liệt loét cũng hạn chế cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Hơn nữa, đau tay dữ dội có thể là dấu hiệu của bệnh này và cũng cần được bác sĩ thăm khám. Tê tay cũng có thể là dấu hiệu của liệt loét và phải được bác sĩ khám. Bệnh có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Sau đó sẽ tiến hành điều trị thêm bởi bác sĩ chuyên khoa.
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp một Liệt Ulnar phụ thuộc vào các yếu tố như nguyên nhân gây liệt và các triệu chứng riêng của bệnh nhân.
Về cơ bản, cả thủ thuật bảo tồn (không phẫu thuật) và phẫu thuật đều có thể được xem xét để điều trị chứng liệt loét. Trong trường hợp liệt loét do áp lực đè lên, một phương pháp điều trị bảo tồn, ví dụ, bao gồm giảm áp lực và độn cánh tay bị ảnh hưởng. Vào ban đêm, cánh tay bị ảnh hưởng bởi chứng liệt loét cũng có thể được cung cấp một thanh nẹp để ngăn các cử động uốn cong tương ứng.
Nếu tình trạng liệt loét do áp lực không thể điều trị bảo tồn thành công, bác sĩ chăm sóc thường sẽ cân nhắc can thiệp phẫu thuật. Tê liệt dây thần kinh loét do chấn thương ở vùng khuỷu tay cũng thường được điều trị bằng phẫu thuật.
Ví dụ, dây thần kinh ulnar có thể được di chuyển như một phần của một cuộc phẫu thuật thích hợp. Cái gọi là tiêu thần kinh cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật đối với chứng liệt loét: Bất kỳ sự co thắt nào của dây thần kinh loét (chẳng hạn như dính từ mô sẹo) đều được loại bỏ để làm dịu thần kinh. Các biện pháp phẫu thuật để điều trị chứng liệt loét thường yêu cầu cánh tay bị ảnh hưởng phải bất động trong vài tuần.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị dị cảm và rối loạn tuần hoànPhòng ngừa
Một Liệt Ulnar Các tải áp lực dài hạn có thể được ngăn chặn, ví dụ, bằng cách bảo vệ cánh tay; Trong chừng mực có thể, điều này có thể được thực hiện trong bối cảnh áp lực nghề nghiệp và / hoặc thể thao liên quan đến cánh tay, ví dụ bằng cách sử dụng đệm thích hợp. Chấn thương có thể dẫn đến tê liệt ulnar chỉ có thể được ngăn chặn ở một mức độ hạn chế.
Chăm sóc sau
Nếu chứng liệt loét được điều trị bằng phẫu thuật, trong hầu hết các trường hợp, cánh tay bị ảnh hưởng sẽ được cố định tạm thời bằng bó bột. Quy trình này giúp vết thương sâu và rộng có cơ hội tái tạo. Chỉ cần bó bột bất động hoàn toàn cánh tay nếu dây thần kinh loét đã được phẫu thuật mở.
Mặt khác, nếu quy trình phẫu thuật được thực hiện theo phương thức xâm lấn tối thiểu với ống nội soi, toàn bộ cánh tay sẽ được băng ép sau khi phẫu thuật. Người bệnh được phép cử động khuỷu tay nhẹ nhàng. Các kim hoặc chỉ khâu trên da được áp dụng trong quá trình phẫu thuật có thể được lấy ra sau khoảng 10 đến 14 ngày. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết là vết thương lành lặn.
Thường thì một ống dẫn lưu nhỏ được đặt ở cuối quy trình. Nó đảm bảo rằng máu và chất lỏng vết thương chảy ra mà không bị cản trở. Cống có thể được rút ra sau một đến ba ngày. Thông thường, việc bất động của cánh tay bị ảnh hưởng kéo dài từ hai đến ba tuần. Tiếp theo là vật lý trị liệu, trong đó cánh tay sẽ quen với tải trọng bình thường trở lại trong khoảng thời gian vài tuần.
Tuy nhiên, nên thận trọng với các bài tập vật lý trị liệu, vì có thể bị sưng và đau nếu quá trình này diễn ra quá nhanh. Điều này thậm chí có thể gây nguy hiểm cho kết quả của cuộc phẫu thuật. Cũng cần tránh tải trọng cơ học và áp suất quá cao.
Bạn có thể tự làm điều đó
Tùy thuộc vào nguyên nhân và liệu pháp điều trị, có nhiều biện pháp tự lực khác nhau để thúc đẩy việc chữa lành chứng tê liệt loét. Điều trị bảo tồn tại nhà có thể được hỗ trợ bằng cách tập thể dục nhẹ nhàng và chăm sóc tốt các chi bị ảnh hưởng.
Nếu đã đặt nẹp thì phải đeo theo hướng dẫn của bác sĩ. Bệnh nhân tốt nhất nên nói chuyện với nhà vật lý trị liệu về các bài tập có thể thực hiện tại nhà. Nên điều chỉnh chế độ ăn và bổ sung nhiều khoáng chất, vitamin trong thời gian bị bệnh. Ngoài ra, áp dụng các biện pháp chung như nghỉ ngơi đầy đủ trên giường và tránh căng thẳng. Tay bị ảnh hưởng chỉ nên dần dần được tải trở lại. Điều trị phẫu thuật có thể được hỗ trợ bằng cách chăm sóc tốt vết sẹo. Tay bị ảnh hưởng không được chịu thêm bất kỳ lực nào để ngăn sẹo mở ra và liệt hoặc chấn thương tái phát.
Những người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi ít nhất bốn đến sáu tuần. Công việc thể chất mệt mỏi có thể không được thực hiện trong thời gian này. Theo quy định, công ty bảo hiểm y tế chi trả cho trường hợp mất khả năng lao động. Nếu bạn nghi ngờ bị liệt loét, công ty bảo hiểm y tế nên tham gia ngay từ đầu.