Mặt trăng tròn

Các Mặt trăng tròn thường phát triển như một phần của quá trình phân phối lại chất béo trong cơ thể do các nguyên nhân nội tiết tố. Đó là một triệu chứng điển hình hàng đầu trong y học. Nó thường xảy ra cùng với các triệu chứng đặc trưng khác.

Mặt trăng tròn là gì?

Mặt trăng tròn chủ yếu xảy ra trong bối cảnh của hội chứng Cushing, hội chứng này dựa trên sự gia tăng nồng độ cortisol trong máu.

Khi khuôn mặt trăng tròn xuất hiện, thường phải giả định sự phân bố lại chất béo bệnh lý trong cơ thể. Tuy nhiên, nó không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng chính đặc trưng trong các rối loạn liên quan đến hormone khác nhau trong cơ thể. Nó được thể hiện bằng hình dạng khuôn mặt tròn với đôi má ửng đỏ. Nó cũng được đặc trưng bởi vị trí xiên của mắt, cái gọi là miệng cá chép và cằm đôi.

Nó xảy ra chủ yếu trong bối cảnh của hội chứng Cushing, dựa trên mức độ cortisol tăng trong máu. Nhưng ngay cả với các dạng béo phì cực độ (béo phì) và hội chứng Pickwick, khuôn mặt trăng tròn vẫn có thể phát triển. Nó thường phát triển như một tác dụng phụ như một phần của thuốc điều trị các bệnh thấp khớp, dị ứng hoặc bệnh tự miễn dịch. Việc hình thành khuôn mặt trăng tròn nên luôn được tận dụng như một cơ hội để hỏi ý kiến ​​bác sĩ để làm rõ nguyên nhân.

nguyên nhân

Mặt trăng tròn thường xảy ra trong hội chứng Cushing. Hội chứng này là do nồng độ hormone căng thẳng cortisol trong máu tăng lên. Điều này dẫn đến sự phân bố lại chất béo trong cơ thể với sự phát triển của chứng béo phì thân hình với cổ bò và khuôn mặt trăng tròn. Cortisol có nhiệm vụ nhanh chóng cung cấp năng lượng cho cơ thể trong những tình huống căng thẳng. Nó huy động nguồn dự trữ hiện có của cơ thể trong gan (glucogen) và cơ (phân hủy protein).

Nó gây ra sự chuyển đổi glucogen và axit amin thành glucose. Điều này làm tăng lượng đường trong máu. Kết quả là, việc sản xuất insulin được kích thích, vận chuyển glucose vào tế bào để sản xuất năng lượng. Thật không may, trong hội chứng Cushing, nhu cầu tăng glucose không phải là nguyên nhân làm tăng giá trị cortisol, mà là do sản xuất quá mức bệnh lý hoặc sử dụng thêm cortisol như một phần của điều trị bằng thuốc. Vì vậy nhu cầu năng lượng của cơ thể chưa tăng lên.

Điều này dự trữ glucose được giải phóng dưới dạng chất béo. Do đó, cortisol phá vỡ khối lượng cơ và chuyển hóa thành chất béo. Đồng thời, mật độ xương cũng giảm dần. Vì cortisol cũng có tác dụng ức chế miễn dịch, hệ thống miễn dịch cũng bị suy yếu. Tuy nhiên, trong điều trị y tế dị ứng, thấp khớp và các bệnh tự miễn dịch khác bằng thuốc có chứa cortisone, đây chính xác là những gì cần đạt được để làm suy yếu phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch chống lại các bộ phận của cơ thể. Các nguyên nhân khác của khuôn mặt trăng tròn cũng có thể là dạng béo phì cực độ như hội chứng Fröhlich.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giảm cân & ăn kiêng

Các bệnh có triệu chứng này

• Hội chứng Cushing
• Bệnh tự miễn

• Béo phì
• bệnh thấp khớp

• Hội chứng vui vẻ
• Hội chứng Pickwick

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Như đã đề cập, nồng độ cortisol tăng trong máu gây ra cái gọi là hội chứng Cushing với khuôn mặt trăng tròn là một triệu chứng điển hình hàng đầu. Bất kể nguyên nhân của việc tăng nồng độ hormone là gì, bệnh cảnh lâm sàng đặc trưng giống nhau đều hiển nhiên. Bệnh nhân mắc chứng béo phì thân hình cổ bò, mặt trăng rằm. Hơn nữa, nhiễm trùng thường xảy ra do hệ thống miễn dịch suy yếu.

Xương và cơ bị phá vỡ. Điều này có thể dẫn đến loãng xương và suy giảm cơ bắp. Các mô liên kết cũng bị ảnh hưởng. Cái gọi là Striae rubrae, Rạn da, tắt. Đây là những dải da đỏ phát sinh khi mô liên kết bị rách. Huyết áp cao cũng là một triệu chứng điển hình của hội chứng Cushing. Hơn nữa, nam tính hóa có thể xảy ra ở phụ nữ và rối loạn cương dương ở nam giới.

Tùy thuộc vào nguyên nhân của việc tăng nồng độ cortisol, người ta sẽ phân biệt được hội chứng Cushing ngoại sinh và nội sinh. Hội chứng Cushing ngoại sinh, xảy ra thường xuyên hơn, là kết quả của các liệu pháp điều trị bằng thuốc có chứa cortisol cho bệnh dị ứng, bệnh thấp khớp và rối loạn tự miễn dịch. Hội chứng Cushing nội sinh, ít phổ biến hơn, là do tuyến thượng thận hoặc tuyến yên hoạt động quá mức. Các tuyến thượng thận sản xuất cortisol trực tiếp, trong khi tuyến yên kích thích tổng hợp cortisol trong tuyến thượng thận thông qua hormone ACTH của nó. Cả khối u lành tính và ác tính đều có thể gây ra sản xuất quá nhiều hormone.

Chẩn đoán & khóa học

Để chẩn đoán nguyên nhân chính xác của khuôn mặt trăng tròn, trước tiên bác sĩ sử dụng mẫu nước tiểu để kiểm tra xem có nồng độ cortisol tăng cao hay không. Nếu đúng như vậy, trong trường hợp hội chứng Cushing nội sinh, phải tiến hành thử nghiệm ức chế dexamethasone và thử nghiệm CRH để xác định tại điểm nào thì vòng kiểm soát bị rối loạn. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như CT, siêu âm hoặc MRI có thể phát hiện các khối u có thể có trên tuyến thượng thận hoặc tuyến yên.

Các biến chứng

Khuôn mặt trăng tròn là dấu hiệu của hội chứng Cushing, có nhiều biến chứng khác nhau. Một mặt, mức độ cortisol tăng lên dẫn đến tăng tính dễ gãy của xương (loãng xương). Điều này hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống, những người bị ảnh hưởng phải cẩn thận và trong quá trình này thường phải chăm sóc.

Điều này có thể dẫn đến các vấn đề tâm lý nghiêm trọng, đặc biệt là trầm cảm. Trầm cảm có thể được đặc trưng bởi hành vi gây nghiện cao. Ngoài ra còn có rối loạn ăn ngủ. Không hiếm những người trầm cảm kinh niên có ý định tự tử. Hơn nữa, hệ thống miễn dịch của người bị ảnh hưởng bị ức chế, dễ bị nhiễm trùng hơn.

Trong trường hợp xấu nhất, chúng có thể lây lan và dẫn đến nhiễm trùng huyết, sau đó có thể kết thúc bằng sốc nhiễm trùng. Tình trạng này đe dọa đến tính mạng và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong ở hơn một nửa số người bị ảnh hưởng. Việc tăng tái hấp thu nước cũng thường gây ra huyết áp cao (tăng huyết áp) ở người bị ảnh hưởng. Điều này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và sự phát triển của xơ vữa động mạch.

Bệnh nhân Cushing cũng thường phát triển bệnh tiểu đường. Điều này làm tắc nghẽn các mạch nhỏ hơn và dẫn đến lưu lượng máu không đủ, đặc biệt là đến thận và mắt, cuối cùng có thể dẫn đến thận yếu hoặc thị lực kém dẫn đến suy thận hoặc mù lòa.

Khi nào bạn nên đi khám?

Mặt trăng có thể liên quan đến gia đình. Nó không nhất thiết phải có một giá trị bệnh. Tuy nhiên, người ta cũng biết rằng mọi người có khuôn mặt trăng tròn sau khi điều trị kéo dài bằng cortisone. Điều này có thể được giảm bớt trong trung hạn thông qua việc thay đổi chế độ ăn uống. Sự thèm ăn gia tăng do cortisone gây ra có thể được làm giảm hiệu quả bởi lời khuyên dinh dưỡng.

Mặt trăng tròn cũng có thể xảy ra trong hội chứng Cushing. Việc sản xuất quá mức hormone vỏ thượng thận có thể được xác định là nguyên nhân do bác sĩ tư vấn. Nếu nghi ngờ mắc bệnh này hoặc bệnh cường vỏ, cần phải xác định xem đó có thể là hậu quả của việc sử dụng cortisone lâu dài hay do ảnh hưởng của một khối u (lành tính). Điều này có thể đã hình thành trong vỏ thượng thận, tuyến yên hoặc phế quản.

Ngoài khuôn mặt trăng tròn, người thầy thuốc thường nhận thấy sự gia tăng trọng lượng của phần trên cơ thể. Anh ta cũng có thể sử dụng các đặc điểm điển hình khác để kết luận rằng có hội chứng Cushing. Các cuộc kiểm tra khác nhau như kiểm tra nước tiểu trong 24 giờ có thể xác định nguyên nhân của khuôn mặt trăng tròn. Sau đó, có thể được giới thiệu đến bệnh viện để phẫu thuật hoặc xạ trị khối u, hoặc điều trị bằng thuốc cũng có thể hình dung được.

Ngoài ra, các nỗ lực được thực hiện để giảm nồng độ cortisol trong máu. Nếu khuôn mặt trăng tròn xuất hiện nhiều lần, cần phải theo dõi y tế thường xuyên.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị khuôn mặt trăng tròn tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu có sự gia tăng nồng độ cortisol do uống thuốc có chứa cortisol, việc sử dụng thuốc phải được giảm dần nếu hội chứng Cushing nghiêm trọng. Tuy nhiên, không được ngừng thuốc đột ngột vì vòng kiểm soát hormone sẽ không phản ứng ngay lập tức. Chúng phải được rút ra dần dần.

Nếu mức cortisol cao có nguyên nhân nội sinh, có thể cần can thiệp phẫu thuật trên tuyến thượng thận hoặc tuyến yên nếu có khối u. Nếu không thể, xạ trị hoặc hóa trị là một lựa chọn. Các phương pháp điều trị bằng thuốc để ức chế sự hình thành cortisol cũng có thể được sử dụng trong một số dạng hội chứng Cushing. Sau khi mức cortisol được bình thường hóa, các triệu chứng của hội chứng Cushing bao gồm cả khuôn mặt trăng tròn biến mất rất nhanh.

Triển vọng & dự báo

Tự nó, khuôn mặt trăng tròn là vô hại. Điều này đặc biệt đúng nếu nó tồn tại vì lý do di truyền hoặc nếu nó là do cân nặng quá mức. Khuôn mặt trăng tròn không có bất kỳ giá trị bệnh tật nào. Nếu bạn rất thừa cân, nó có thể được coi là kết quả của việc gia tăng tình trạng béo phì. Ở đây, các chế độ ăn kiêng được hỗ trợ lâm sàng hoặc giảm dạ dày trong thời gian dài hơn có thể đảm bảo rằng bệnh nhân béo phì có tiên lượng tốt hơn.

Tuy nhiên, nếu khuôn mặt trăng tròn là hội chứng Cushing thì triển vọng còn tệ hơn. Đây là khuôn mặt trăng tròn do hormone. Điều này có liên quan đến việc tăng sản xuất cortisol. Trong tình trạng hiếm gặp này, khuôn mặt trăng tròn có thể là một triệu chứng của rối loạn tuyến thượng thận hoặc các vấn đề với tuyến yên. Thường thì nó là kết quả của một khối u lành tính của tuyến yên, còn được gọi là u tuyến. Tiên lượng cho khuôn mặt trăng tròn là khá tốt nếu bệnh hoặc rối loạn tiềm ẩn được điều trị đúng cách.

Mặt trăng tròn cũng có thể xảy ra nếu dùng thuốc có chứa cortisone trong thời gian dài. Điều này có thể cần thiết, ví dụ, trong trường hợp bệnh viêm ruột mãn tính hoặc hen phế quản. Như một tác dụng phụ, hội chứng Cushing với khuôn mặt trăng tròn có thể xảy ra. Điều này sẽ biến mất một lần nữa ngay sau khi ngừng thuốc. Nhìn chung, tiên lượng tốt với điều trị thích hợp.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giảm cân & ăn kiêng

Phòng ngừa

Phòng ngừa chỉ có thể chống lại mặt trăng tròn trong bối cảnh béo phì cực độ. Béo phì không phụ thuộc vào hormone có thể được ngăn ngừa thông qua một chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất đầy đủ. Tuy nhiên, không thể tránh khỏi hội chứng Cushing ngay cả khi đã phòng ngừa.

Tuy nhiên, khi dùng thuốc có chứa cortisol, bệnh nhân cần được theo dõi liên tục. Nếu các triệu chứng như béo phì thân người với khuôn mặt trăng tròn và cổ bò cũng như nhiễm trùng thường xuyên xảy ra trong quá trình sử dụng thuốc, thì cần phải điều chỉnh phương pháp điều trị bằng thuốc gấp.

Bạn có thể tự làm điều đó

Cái gọi là khuôn mặt trăng tròn có thể xảy ra trong bối cảnh của nhiều loại bệnh. Đặc điểm là khuôn mặt tròn, ửng đỏ, thường cũng phồng lên, má hơi xanh, mắt xếch và hai cằm. Miệng cũng bị biến dạng; phụ nữ thường bị rậm lông trong hoàn cảnh này.

Ngoài việc điều trị y tế, những người bị ảnh hưởng có thể tự làm một số việc để giảm bớt đau khổ của họ. Một mặt, các phương pháp điều trị thẩm mỹ như trang điểm là có thể hình dung được, theo đó bệnh nhân nên tìm lời khuyên từ các chuyên gia làm đẹp về các vấn đề đặc biệt của họ. Việc cắt tóc phù hợp cũng có thể giảm thiểu các yếu tố gây nhiễu quang học, vì nó có thể làm cho khuôn mặt trông hẹp hơn hoặc thậm chí che khuyết điểm ở nhiều vị trí. Tóc mọc quá nhiều ở phụ nữ cũng có thể được điều trị bằng phương pháp thẩm mỹ, ví dụ: liệu pháp laser, nhổ lông, tẩy lông hoặc nhổ lông).

Ngay cả khi các biến dạng trên khuôn mặt và cơ thể xảy ra như một phần của các bệnh mang lại khuôn mặt trăng tròn là có cơ sở về mặt y tế, việc tập thể dục thường xuyên, có mục tiêu có thể làm giảm bớt các biểu hiện tồi tệ nhất. Điều này đặc biệt đúng nếu béo phì là nguyên nhân. Điều này cũng xảy ra khi một loại thuốc nào đó là nguyên nhân. Trong trường hợp thứ hai, cũng nên xem xét liệu có nên thay đổi chế phẩm hay không. Tập thể dục cũng có thể giúp giảm sản xuất hormone căng thẳng cortisol, cũng có tác động tích cực đến việc phân phối chất béo trong cơ thể.