Sau đó Phản xạ Wartenberg là một phản xạ thuộc nhóm các phản xạ bệnh lý. Nó thuộc về các dấu hiệu quỹ đạo kim tự tháp và do đó cung cấp các dấu hiệu của một bệnh của hệ thần kinh.
Phản xạ Wartenberg là gì?
Phản xạ Wartenberg còn được gọi là Dấu hiệu Wartenberg đã biết. Nó được đặt theo tên của nhà thần kinh học người Mỹ Robert Wartenberg. Tương tự như dấu hiệu xòe ngón tay Gordon và phản xạ Trömner, phản xạ Wartenberg là một trong những quỹ đạo hình chóp của chi trên.
Nó là dương tính khi ngón tay cái chạm vào hai, ba và bốn chống lại lực cản khi các ngón tay bị uốn cong, và hầu như chỉ xảy ra trong trường hợp tổn thương đường chóp.
Chức năng & nhiệm vụ
Quỹ đạo hình chóp là một phần của hệ hình chóp (PS). Về tổng thể, hệ thống hình chóp chịu trách nhiệm về các kỹ năng vận động tự nguyện và kỹ năng vận động tinh. Các tế bào thần kinh vận động trung ương nằm trong vỏ vận động sơ cấp trong não. Tế bào thần kinh vận động là các tế bào thần kinh cung cấp dây thần kinh cho các cơ của cơ thể. Chúng là cơ sở của sự co cơ trong cơ xương hoạt động. Các sợi thần kinh của các nơ-ron vận động trung ương này chạy từ vỏ não qua thân não và tủy sống đến nơ-ron vận động phía dưới.
Toàn bộ các tế bào thần kinh vận động này và các sợi thần kinh của chúng được gọi là đường hình chóp. Trong vùng bắt chéo của kim tự tháp, lúc chuyển tiếp từ não sang tủy sống, hơn 80% sợi thần kinh bắt chéo sang bên kia. Do đó, chức năng của đường dẫn hình chóp có thể được kiểm tra với sự hỗ trợ của các dấu hiệu đường dẫn hình chóp.
Dấu hiệu đường hình chóp là phản xạ hoặc co thắt cơ nhịp nhàng, không tự chủ (cloni) mà khi gặp ở người lớn là bệnh lý. Ở trẻ sơ sinh, những hiện tượng này là sinh lý, vì các đường hình chóp chưa phát triển đầy đủ.
Với dấu hiệu Wartenberg, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn được uốn cong chủ động để chống lại sự kháng cự. Nếu dấu hiệu Wartenberg là âm, không có gì khác xảy ra. Tuy nhiên, với một dấu hiệu Wartenberg tích cực, ngón tay cái uốn cong vào lòng bàn tay. Người ta nói ở đây một cử động bệnh lý của ngón tay cái.
Dấu hiệu Wartenberg được thực hiện với mặt khác trong một so sánh song song. Dấu hiệu Wartenberg dương tính được hiểu là dấu hiệu của tổn thương đường hình chóp.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị dị cảm và rối loạn tuần hoànBệnh tật & ốm đau
Dấu hiệu quỹ đạo hình chóp thường xảy ra với tổn thương đơn phương đối với hệ thống hình chóp. Nguyên nhân phổ biến nhất của tổn thương một bên như vậy là đột quỵ. Tai biến mạch máu não là tình trạng rối loạn não và hệ thần kinh trung ương do lượng máu cung cấp cho não bị giảm sút. Đột quỵ là nguyên nhân tử vong phổ biến thứ ba ở Đức và là nguyên nhân phổ biến nhất của các khuyết tật thể chất vừa và nặng. Trong trường hợp đột quỵ, các tế bào thần kinh đột ngột nhận được quá ít oxy. Nguyên nhân thường là do tắc mạch máu (thiếu máu cục bộ) hoặc xuất huyết não cấp tính (xuất huyết não). Sự cắt ngang của các kim tự tháp thường dẫn đến tình trạng tê liệt ở bên đối diện của cơ thể. Ví dụ, nếu cơn nhồi máu xảy ra ở bán cầu phải, dấu hiệu Wartenberg dương tính ở phía bên trái có thể chỉ ra một tổn thương ở bán cầu phải.
Các triệu chứng khác cho thấy đột quỵ là rối loạn thị giác ở một hoặc thậm chí cả hai mắt, nhìn đôi, giảm thị lực, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, rối loạn dáng đi, suy nhược, nhức đầu dữ dội, khó nuốt (khó nuốt) hoặc mất phương hướng. Liệt hoàn toàn chỉ xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi. Cái gọi là kiểm soát ngoại tháp thường tồn tại và có thể đảm nhiệm một số chức năng.
Phản xạ Wartenberg tích cực cũng có thể xảy ra trong bệnh đa xơ cứng. Bệnh đa xơ cứng là một bệnh mãn tính của hệ thần kinh. Các vỏ myelin của các sợi thần kinh bị ảnh hưởng đặc biệt. Nhiều sợi thần kinh được bao phủ bởi một lớp cách điện để truyền kích thích nhanh hơn. Lớp này còn được gọi là myelin sheath hoặc myelin sheath. Trong bệnh đa xơ cứng, các vỏ bọc tuỷ này phát triển nhiều ổ viêm dẫn đến thoái hoá lớp cách điện. Người ta nói ở đây về nhiều ổ khử men. Chất trắng của não và tủy sống, và do đó cũng ảnh hưởng đến đường kim tự tháp.
Tuy nhiên, vì tình trạng viêm dây thần kinh có thể xảy ra khắp hệ thống thần kinh, bệnh đa xơ cứng có thể gây ra hầu hết mọi triệu chứng thần kinh. Ở giai đoạn đầu của bệnh hầu hết có rối loạn thị giác và cảm giác. Một triệu chứng điển hình là nhìn đôi. Rối loạn nhạy cảm như cảm giác bất thường, đau hoặc tê xảy ra ở chân và tay. Nếu liên quan đến hệ thống vận động, tình trạng tê liệt tứ chi cũng xảy ra. Tuy nhiên, các triệu chứng không phải lúc nào cũng rõ ràng. Do đó, dấu hiệu Wartenberg dương tính luôn khiến bạn nghĩ đến bệnh đa xơ cứng.
Một bệnh mà phản xạ Wartenberg tích cực cũng có thể xảy ra là bệnh teo đa hệ thống. Đây là một bệnh thoái hóa thần kinh tiến triển nhanh chóng và ảnh hưởng đến các hệ thống khác nhau cùng một lúc. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi từ 40 đến 60. Ngoài các dấu hiệu hình tháp dương tính, chủ yếu có các triệu chứng vận động ngoại tháp như run (run) hoặc cứng cơ (cứng khớp). Các triệu chứng về tiểu não như rung giật nhãn cầu hoặc đi đứng không vững cũng có thể xảy ra. Rối loạn nuốt, rối loạn ngôn ngữ, tiểu không kiểm soát và rối loạn cương dương cũng được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Thường thì những người bị ảnh hưởng cũng bị trầm cảm.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
