Hội chứng Waterhouse-Friderichsen

Các Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là một căn bệnh tương đối hiếm gặp, nhưng có nguy cơ rất lớn đối với tính mạng của người bị ảnh hưởng. Vì lý do này, điều cực kỳ quan trọng là - sau khi chẩn đoán - phải tiến hành điều trị y tế chuyên sâu ngay lập tức.

Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là gì?

Bác sĩ mô tả là Hội chứng Waterhouse-Friderichsen trạng thái sốc do độc tố của vi khuẩn mà nguyên nhân chính là do vi khuẩn trực tiếp gây ra. Sau đó, có sự tiêu thụ rất lớn các yếu tố đông máu (được gọi là rối loạn đông máu tiêu thụ), do đó các phần của mô (hoại tử xuất huyết) của vỏ thượng thận chết đi.

Cái chết gây ra nhiễm độc máu do vi khuẩn (nhiễm trùng huyết não mô cầu). Phải liên hệ với bác sĩ ngay lập tức khi có dấu hiệu đầu tiên của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Nếu điều trị quá muộn hoặc không được thực hiện, tỷ lệ tử vong là một trăm phần trăm.

nguyên nhân

Hội chứng Waterhouse-Friderichsen gây ra bởi sự giải phóng một lượng lớn chất độc; các chất độc được tạo ra bởi vi khuẩn. Hội chứng Waterhouse-Friderichsen chủ yếu do meningococci; Tuy nhiên, đôi khi, Haemophilus influenzae và phế cầu cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng Waterhouse-Friderichsen.

Vì sự giải phóng các chất độc, các yếu tố đông máu được kích hoạt. Do đó, nhiều huyết khối được hình thành, sau đó đóng các mạch máu. Ngoài ra còn có chảy máu ồ ạt; trên hết, chúng có thể nhìn thấy ở da, các cơ quan nội tạng và trực tiếp trên màng nhầy. Sự mất máu này khiến bệnh nhân bị sốc.

Sốc nội độc tố, ảnh hưởng đến chức năng của thận, tuyến thượng thận, gan và phổi, đôi khi xảy ra như một phần của hội chứng Waterhouse-Friderichsen.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng cổ điển là chảy máu ồ ạt trực tiếp vào da; cái mà y học gọi là mô tả tình trạng này là chấm xuất huyết. Hơn nữa, các điểm chết trong ổ bụng (vùng da chảy nước, lạnh, nơi máu bị ứ đọng) và chảy máu niêm mạc cũng xảy ra.

Sau đó, bác sĩ cũng quan sát các triệu chứng kinh điển của sốc. Thận ngừng hoạt động; bệnh nhân phàn nàn về rất ít hoặc không thải ra nước tiểu. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng bị khó thở, do đó phổi sau đó bị sốc. Bệnh nhân trở nên vàng da; đó là do gan bị sốc.

Là một phần của hội chứng Waterhouse-Friderichsen, cơ thể dần dần làm chậm hoạt động của các cơ quan. Nếu huyết khối làm tắc nghẽn bất kỳ mạch máu não nào, các bất thường về thần kinh sẽ xảy ra. Buồn ngủ và chuột rút đặc biệt có thể xảy ra. Các triệu chứng của hội chứng Waterhouse-Friderichsen thường xuất hiện trong vòng vài giờ. Khi có dấu hiệu đầu tiên phải liên hệ với bác sĩ ngay lập tức!

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Hình ảnh lâm sàng là dấu hiệu quan trọng nhất cho thấy nó có thể là hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Hội chứng Waterhouse-Friderichsen cần được điều trị càng sớm càng tốt. Vì lý do này, nếu có bất kỳ vết xuất huyết nhỏ nào xuất hiện và nổi rõ trên da, hoặc nếu bị tiêu chảy hoặc sốt, bệnh nhân cần được nhắc ngay đến hội chứng Waterhouse-Friderichsen.

Phải liên hệ ngay với chuyên gia y tế khi có dấu hiệu đầu tiên. Bác sĩ xác định sự bất thường bằng nhiều xét nghiệm tiêu sợi huyết và đông máu; nhiều yếu tố đông máu có thể được đánh giá là cạn kiệt hàng loạt. Ngoài ra còn có sự giảm đáng kể trong bạch cầu (tế bào máu trắng); Một dấu hiệu khác là tiểu cầu giảm.

Hội chứng Waterhouse-Friderichsen thường kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân. Nếu người đó được điều trị quá muộn hoặc không ở tất cả, không có cơ hội sống sót. Vì lý do này, chăm sóc y tế ngay lập tức là điều cần thiết.

Các biến chứng

Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, nếu tình trạng này không được điều trị ngay bằng thuốc chăm sóc đặc biệt, các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong của bệnh nhân có thể xảy ra. Huyết khối xảy ra do các yếu tố đông máu được kích hoạt có thể gây ra tình trạng tồn đọng máu ở chi bị ảnh hưởng. Nếu cục máu đông xâm nhập đến phổi, có thể xảy ra thuyên tắc phổi.

Nó cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và / hoặc suy yếu tĩnh mạch vĩnh viễn. Hơn nữa, WFS có thể gây chảy máu ồ ạt, liên quan đến các triệu chứng thiếu máu và thiếu máu. Đi kèm với mất máu, một cú sốc xảy ra, kết hợp với các triệu chứng tim mạch và các biến chứng khác.

Nếu xảy ra cái gọi là sốc nội độc tố, điều này có thể phá vỡ các chức năng của các cơ quan nội tạng và, ví dụ, gây suy gan và nhồi máu thận. Bởi vì khó thở, phổi có thể bị sốc. Trong giai đoạn cuối của bệnh, suy nhược thần kinh, co giật và đột quỵ xảy ra.

Điều trị bằng thuốc sử dụng cefotaxime và penicillin có thể gây ra tác dụng phụ. Hô hấp nhân tạo có nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng ở đường hô hấp. Các dịch truyền, chẳng hạn như truyền để cung cấp nước và dinh dưỡng, cũng có thể gây nhiễm trùng và các biến chứng khác.

Khi nào bạn nên đi khám?

Với hội chứng Waterhouse-Friderichsen, đương sự luôn bị lệ thuộc khi đi khám và điều trị. Việc phát hiện và điều trị sớm bệnh luôn có tác dụng rất tích cực đối với quá trình điều trị sau này và có thể ngăn ngừa các biến chứng và khiếu nại về sau. Vì không thể tự chữa lành, người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng và khiếu nại đầu tiên của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu người bệnh bị xuất huyết dưới da.

Trong hầu hết các trường hợp, da cũng rất lạnh. Tương tự, khó thở nghiêm trọng có thể chỉ ra hội chứng Waterhouse-Friderichsen nếu nó xảy ra không vì lý do cụ thể nào và không tự biến mất. Vàng da cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được bác sĩ thăm khám ngay. Nếu hội chứng dẫn đến các triệu chứng cấp tính và đe dọa tính mạng, thường nên gọi bác sĩ cấp cứu hoặc đến bệnh viện. Tuy nhiên, nói chung, bệnh có thể được phát hiện bởi bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng chính xác của các triệu chứng. Tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng thường bị hạn chế bởi hội chứng Waterhouse-Friderichsen.

Trị liệu & Điều trị

Liệu pháp phải được bắt đầu càng sớm càng tốt. Sau khi chẩn đoán, bác sĩ bắt đầu liệu pháp kháng sinh; Trong bối cảnh đó, bác sĩ chăm sóc sử dụng các thành phần hoạt tính cefotaxime và penicillin G. Những thành phần này đảm bảo chống lại nhiễm trùng. Do đó, điều trị bằng kháng sinh có vai trò chống lại các nguyên nhân của hội chứng Waterhouse-Friderichsen.

Ngoài liệu pháp kháng sinh, bác sĩ còn phải điều trị tình trạng sốc của bệnh nhân; trong trường hợp đó, đó là một câu hỏi về việc chống lại các triệu chứng của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Chỉ đơn thuần chống lại các nguyên nhân hoặc triệu chứng không dẫn đến thành công. Là một phần của việc chống lại các triệu chứng, bác sĩ đảm bảo rằng anh ta chủ yếu điều trị các dấu hiệu sốc.

Đầu tiên và quan trọng nhất, điều này có nghĩa là người đó cần chất lỏng, chất lỏng này phải đi vào cơ thể trực tiếp qua các tĩnh mạch. Bằng cách này, bác sĩ có thể bù lại lượng thiếu hụt của bệnh nhân. Sau đó bệnh nhân được thở máy; Đây là cách duy nhất để cân bằng axit - bazơ và cân bằng điện giải.

Cung cấp dịch và thông khí là những chỉ định cần thiết nhất để cơ hội sống của bệnh nhân tăng lên. Nếu bác sĩ phát hiện chảy máu ồ ạt, có thể tiêm huyết tương tươi và các chất cô đặc tiểu cầu. Hiện không có lựa chọn điều trị nào khác. Chẩn đoán càng sớm thì cơ hội sống sót của bệnh nhân càng cao. Nếu không được điều trị kịp thời, hội chứng này sẽ dẫn đến tử vong.

Phòng ngừa

Cho đến nay vẫn chưa có vắc xin phòng ngừa nhóm viêm não mô cầu. Nhóm đó là nguyên nhân chính gây ra hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Tuy nhiên, trong quá trình sống xa hơn, các kháng thể chống lại meningococci hình thành, để cơ thể được bảo vệ khỏi sự "xâm nhập" của vi khuẩn. Vì lý do này, hội chứng Waterhouse-Friderichsen xảy ra tương đối hiếm.

Thực sự có một loại vắc-xin chống lại Haemophilus influenzea và phế cầu có thể ngăn ngừa hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Đây là loại vắc xin được gọi là vắc xin 6 lần, có thể được tiêm ngay từ tháng thứ 3 của cuộc đời. Hiện chưa có biện pháp phòng ngừa nào khác.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp hội chứng Waterhouse-Friderichsen, khả năng và các biện pháp chăm sóc theo dõi trực tiếp trong hầu hết các trường hợp bị hạn chế đáng kể, và trong một số trường hợp, chúng thậm chí không có sẵn cho những người bị ảnh hưởng. Do đó, người bị ảnh hưởng tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ở giai đoạn đầu và cũng tiến hành điều trị để ngăn ngừa sự xuất hiện của các khiếu nại và biến chứng khác.

Không thể tự khỏi, vì vậy người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ. Do đó, bác sĩ nên được tư vấn khi có dấu hiệu đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng Waterhouse-Friderichsen có thể thuyên giảm tốt bằng vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể thực hiện nhiều bài tập trong nhà riêng của họ để ngăn chặn các khiếu nại khác xảy ra và để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

Hầu hết thời gian, chăm sóc sau cũng bao gồm việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Những người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng họ được dùng đều đặn cũng như liều lượng được chỉ định của thuốc để tránh các tác dụng phụ có thể xảy ra. Trong nhiều trường hợp, hội chứng còn hạn chế tuổi thọ của người bệnh.

Bạn có thể tự làm điều đó

Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là một trường hợp khẩn cấp về y tế. Các hoạt động hoặc biện pháp tự trợ giúp bị hạn chế rất nhiều trong những trường hợp này. Sự hợp tác nhịp nhàng với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm là vô cùng quan trọng để giải tỏa các khiếu nại. Vì vậy, mối quan hệ tin cậy giữa bác sĩ và bệnh nhân phải được xây dựng và hỗ trợ tốt nhất có thể.

Thông thường, đương sự không tự đáp ứng đủ. Do đó, người thân có trách nhiệm đưa ra những quyết định quan trọng trong khi tính đến nguyện vọng của bệnh nhân. Nếu có bất kỳ câu hỏi mở nào, họ nên được hỏi để chuẩn bị tốt nhất có thể cho tình huống và phát triển thêm. Ngoài ra, nếu thiếu kiến ​​thức, trách nhiệm thu thập thông tin không nằm ở một mình bác sĩ. Những người thân nên thực hiện nghiên cứu đồng thời và duy trì sự trao đổi chặt chẽ với nhau để tất cả những người bị ảnh hưởng có cùng trình độ kiến ​​thức.

Nên tránh xung đột hoặc phức tạp giữa các cá nhân trong giai đoạn này. Vì có nguy cơ tử vong sớm, nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp. Cơ hội sống sót cho bệnh nhân là rất thấp theo tình trạng khoa học hiện nay. Do đó, nếu người thân cảm thấy bị choáng ngợp trong việc đương đầu với hoàn cảnh, họ nên tìm kiếm sự giúp đỡ. Nếu không, nó có thể dẫn đến những phát triển không mong muốn dẫn đến các vấn đề khi nhìn lại.