Bạn nhận được một tràng cười khúc khích không thể kiểm soát được giữa buổi đánh giá nhân viên. Hoặc bạn bật khóc khi ăn trưa không ngon miệng với một người bạn.
Nếu bạn đã trải qua những loại biểu hiện cảm xúc đột ngột, phóng đại hoặc không phù hợp này sau chấn thương sọ não hoặc bạn đang sống chung với một căn bệnh thần kinh, bạn có thể mắc một tình trạng y tế được gọi là ảnh hưởng đến thanh giả hành (PBA).
Bạn cũng không đơn độc. Bất cứ nơi nào từ 1,8 triệu đến 7,1 triệu người ở Hoa Kỳ gặp khó khăn trong việc kiểm soát cảm xúc của họ do chấn thương thần kinh hoặc bệnh tật. PBA ảnh hưởng đến 37 phần trăm những người mắc các loại tình trạng này.
Nếu các triệu chứng của bạn chỉ mới xuất hiện gần đây, bạn có thể có rất nhiều câu hỏi cho bác sĩ của mình. Sử dụng bài viết này như một hướng dẫn để giúp bạn nói chuyện với bác sĩ của bạn về PBA.
Ảnh hưởng đến thanh giả hành (PBA) là gì?
PBA là một tình trạng gây ra cảm xúc bộc phát không kiểm soát được hoặc cực độ. Ví dụ như cười hoặc khóc trong những tình huống không thích hợp hoặc không thể ngừng cười hoặc khóc.
Nguyên nhân gây ra PBA?
PBA có thể xảy ra ở những người đã bị tổn thương não do các tình trạng như:
- Cú đánh
- Bệnh Alzheimer
- Bệnh Parkinson
- chấn thương sọ não
- đa xơ cứng
- bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
- u não
Các bác sĩ vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra PBA. Người ta cho rằng vấn đề bắt đầu ở tiểu não của bạn - vùng ở đáy não của bạn. Tiểu não giúp bạn đi lại và giữ thăng bằng, nhưng nó cũng đóng một vai trò quan trọng trong các phản ứng cảm xúc của bạn.
Các nhà nghiên cứu tin rằng tiểu não giúp giữ cho cảm xúc của bạn phù hợp với tâm trạng và tình huống bạn đang gặp phải. Đó là điều ngăn bạn cười quá khích trong đám tang hoặc khóc trong một bộ phim hài hước.
Để đánh giá tình hình, tiểu não của bạn nhận đầu vào từ các phần khác của não. Khi những vùng não đó bị tổn thương, tiểu não của bạn không thể nhận được thông tin cần thiết. Vì vậy, bạn sẽ có những biểu hiện cảm xúc phóng đại hoặc không phù hợp.
PBA gây ra những loại triệu chứng nào?
Triệu chứng chính của PBA là phản ứng cảm xúc đối với bạn hoặc thái quá hơn bình thường hoặc lạc lõng. Ví dụ: bạn có thể khóc trong khi trò chuyện với một người bạn mà không cảm thấy bất kỳ cảm xúc buồn bã nào hoặc bạn có thể bắt đầu cười không kiểm soát trong một bộ phim buồn.
Với PBA, tiếng cười hoặc tiếng khóc kéo dài vài phút hoặc hơn - lâu hơn nhiều so với bình thường. Bạn không thể kiểm soát hoặc ngăn chặn sự bộc phát cảm xúc. Bạn thậm chí có thể phản ứng trong những tình huống mà người khác không thấy buồn cười, chẳng hạn như cười trong đám tang.
Có thể là tôi bị trầm cảm?
Khóc là biểu hiện phổ biến nhất của PBA, vì vậy không có gì ngạc nhiên khi nó thường bị nhầm với trầm cảm. Họ là những tình trạng khác nhau, mặc dù một số người bị trầm cảm và PBA cùng nhau.
Một cách để biết bạn mắc bệnh nào là theo thời gian của các triệu chứng. PBA chỉ kéo dài vài phút mỗi lần. Khóc và cảm thấy chán nản trong nhiều tuần đến vài tháng có nhiều khả năng là bạn bị trầm cảm. Trầm cảm cũng đi kèm với các triệu chứng khác, như khó ngủ và chán ăn, mà bạn sẽ không gặp phải với PBA.
Bạn sẽ chẩn đoán cho tôi như thế nào?
Các nhà thần kinh học, nhà tâm lý học và nhà tâm thần học chẩn đoán PBA. Để bắt đầu, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng của bạn.
Bạn có thể được chẩn đoán mắc PBA nếu bạn đã bị chấn thương hoặc bệnh ở não và bạn:
- có những phản ứng cảm xúc không phù hợp hoặc quá cực đoan đối với hoàn cảnh hoặc tâm trạng của bạn
- không thể kiểm soát tiếng cười hoặc tiếng khóc của bạn
- đừng cảm thấy nhẹ nhõm khi bạn khóc
- trả lời theo cách mà bạn chưa từng làm trước đây (ví dụ: bạn chưa bao giờ khóc trong các chương trình truyền hình buồn, nhưng bây giờ bạn đã làm như vậy)
- có các triệu chứng đáng xấu hổ hoặc ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của bạn
lựa chọn điều trị của tôi là gì?
Thuốc là cách tốt nhất để bạn lấy lại quyền kiểm soát cảm xúc của mình.
Ngày nay, chỉ có một loại thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị PBA. Nó được gọi là dextromethorphan hydrobromide và quinidine sulfate (Nuedexta). Các nghiên cứu cho thấy Nuedexta cắt giảm khoảng một nửa số tập phim dở khóc dở cười. Nó cũng hoạt động nhanh hơn thuốc chống trầm cảm, cũng được sử dụng để điều trị PBA.
Cho đến một vài năm trước, thuốc chống trầm cảm là loại thuốc được lựa chọn để điều trị PBA. Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có thể ngăn bạn trải qua nhiều đợt dở khóc dở cười và làm cho những đợt bạn mắc phải ít trầm trọng hơn.
Mặc dù bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm, nhưng chúng không được FDA chấp thuận để điều trị PBA. Sử dụng thuốc chống trầm cảm để điều trị PBA là một ví dụ về việc sử dụng thuốc không có nhãn mác.
Tôi có thể làm gì khác để quản lý PBA?
Sống với những cảm xúc bạn không thể kiểm soát có thể gây căng thẳng, đặc biệt là khi bạn đang làm việc hoặc trong các tình huống xã hội. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đối phó, hãy tìm sự trợ giúp từ chuyên gia tâm lý hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác.
Khi bạn đang xem giữa một tập phim, điều này có thể giúp bạn phân tâm. Hình dung ra một khung cảnh êm đềm, chẳng hạn như một bãi biển, trong tâm trí bạn. Hít thở chậm và sâu. Và cố gắng thả lỏng cơ thể cho đến khi cảm xúc qua đi.