Anhedonia

Anhedonia đề cập đến một tình trạng trong đó những người bị ảnh hưởng không thể cảm thấy niềm vui hoặc niềm vui. Nó có thể xảy ra trong bối cảnh rối loạn tâm thần, ví dụ như trầm cảm, rối loạn nhân cách phân liệt hoặc là một phần của các triệu chứng tiêu cực của chứng loạn thần, hoặc là triệu chứng của một bệnh thực thể. Vì lý do này, việc điều trị phụ thuộc vào bệnh cơ bản.

Anhedonia là gì?

Anhedonia có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh thể chất và rối loạn tâm thần khác nhau. Ví dụ, đó là một triệu chứng cơ bản của bệnh trầm cảm lâm sàng, nơi nó cũng có thể biểu hiện như mất hoàn toàn hứng thú.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonia là một triệu chứng tâm lý mô tả không có khả năng trải nghiệm niềm vui hoặc niềm vui. Nó có thể xuất hiện như một tình trạng bình thường ở những người khỏe mạnh tạm thời cảm thấy không hứng thú và không hứng thú với hầu hết mọi thứ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, loạn trương lực cơ phát âm mạnh hoặc kéo dài cho thấy một bệnh cảnh lâm sàng hữu cơ hoặc tâm lý.

Điều này đặc biệt xảy ra khi các triệu chứng khác đi kèm với cảm giác khó chịu hoặc chứng loạn trương lực cơ dẫn đến những hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Đối lập với anhedonia là hedonia, được đặc trưng, ​​trong số những thứ khác, bởi cảm giác thích thú tăng lên, niềm vui tột độ và sự quan tâm tăng lên.

Nó cũng có thể xuất hiện như một tình trạng tạm thời, bình thường hoặc biểu hiện dưới dạng các dấu hiệu của rối loạn tâm thần, hưng cảm, nhiễm độc, thần kinh và các bệnh khác. Vì lý do này, việc làm rõ y tế có thể được khuyến khích ngay cả trong trường hợp có những bất thường về khoái cảm.

nguyên nhân

Anhedonia có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh thể chất và rối loạn tâm thần khác nhau. Ví dụ, nó đại diện cho một triệu chứng cơ bản của bệnh trầm cảm lâm sàng, ở đó nó cũng có thể biểu hiện như một sự mất hứng thú hoàn toàn: Bệnh nhân mất hứng thú với những hoạt động trước đây đã mang lại cho anh ta niềm vui.

Ngoài ra, tâm trạng chán nản xảy ra. Các triệu chứng điển hình khác của trầm cảm là thay đổi cân nặng và thèm ăn, mất ngủ hoặc tăng nhu cầu ngủ, bất thường về tâm thần vận động, mệt mỏi, mất năng lượng, cảm giác vô dụng và tội lỗi, khó tập trung, khó khăn trong việc đưa ra quyết định, nghĩ đến cái chết hoặc tự tử. Các triệu chứng tương tự, nhưng yếu hơn và kéo dài hơn có thể xuất hiện trong bệnh rối loạn nhịp tim.

Một chứng rối loạn tâm thần khác có thể dẫn đến chứng loạn trương lực cơ là rối loạn nhân cách phân liệt. Đây là một bất thường tâm lý kéo dài ít nhất hai năm và được đặc trưng bởi một ảnh hưởng phẳng. Không nên nhầm lẫn rối loạn nhân cách phân liệt với tâm thần phân liệt, là một rối loạn tâm thần và có thể được đặc trưng bởi ảo giác và ảo tưởng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống lại tâm trạng trầm cảm và làm nhẹ tâm trạng

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Tuy nhiên, với tâm thần phân liệt, các triệu chứng tiêu cực xảy ra, bao gồm cả chứng loạn trương lực cơ. Các triệu chứng tiêu cực xuất hiện trong nhiều trường hợp trước các triệu chứng tích cực như ảo giác. Ngoài ra, chứng loạn trương lực cơ cũng có thể do nguyên nhân thực thể, chẳng hạn như thiếu sắt hoặc tuyến giáp hoạt động kém.

Một số bệnh thần kinh và các bệnh khác cũng biểu hiện trong các tình trạng đặc trưng bởi sự vui vẻ và không hài lòng. Chỉ có một cuộc điều tra y tế và / hoặc tâm thần hoặc tâm lý mới có thể xác định nguyên nhân trong từng trường hợp riêng lẻ.

Chẩn đoán & khóa học

Chứng loạn trương lực cơ dai dẳng có thể là dấu hiệu của một bệnh thể chất nghiêm trọng hoặc rối loạn tâm thần và cần được chuyên môn làm rõ. Cơ hội điều trị thành công phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ nghiêm trọng của từng cá nhân. Để có được chẩn đoán tâm lý đáng tin cậy nhất có thể, những người bị ảnh hưởng nên nhờ sự giúp đỡ của bác sĩ tâm lý hoặc nhà trị liệu tâm lý.

Các chuyên gia này được đào tạo đặc biệt về chẩn đoán và điều trị các hình ảnh lâm sàng tương ứng. Ví dụ, để có thể chẩn đoán bệnh trầm cảm, bệnh nhân phải có những đặc điểm nhất định. Mặc dù một loạt các rối loạn có thể là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của một triệu chứng như chứng loạn trương lực cơ, nhưng mô hình đặc trưng của các triệu chứng khác nhau là rất quan trọng để chẩn đoán.

Do đó, những người theo thuyết Anhedonist không thể tự động cho rằng họ đang bị trầm cảm, vì các hình ảnh lâm sàng khác có thể được coi là lời giải thích. Để phân định chính xác hơn, các chuyên gia có thể sử dụng bảng câu hỏi đặc biệt như "Bản kiểm kê trầm cảm của Beck (BDI)" cũng như các cuộc phỏng vấn có cấu trúc hoặc tiêu chuẩn hóa.

Thường cần xét nghiệm máu để loại trừ nguyên nhân thực thể hoặc để chẩn đoán. Kết quả có thể cho thấy sự thiếu hụt một số chất dinh dưỡng cũng có thể dẫn đến chứng loạn trương lực cơ. Ví dụ về điều này là thiếu sắt hoặc cung cấp dưới mức hormone tuyến giáp.

Các biến chứng

Các loại biến chứng có thể xảy ra với chứng ahedonia phụ thuộc vào nguyên nhân của chúng. Nếu chứng loạn trương lực cơ là do thiếu hụt tạm thời như thiếu sắt hoặc vitamin, thường không có biến chứng với điều trị thích hợp. Tuy nhiên, nếu không điều trị, sức khỏe chung có thể xấu đi.

Ví dụ, thiếu sắt có thể dẫn đến thiếu máu, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến các vấn đề về tuần hoàn, tim mạch và thường gây ra các vấn đề về tập trung và trí nhớ, mệt mỏi và mệt mỏi. Anhedonia có thể là một tình trạng tạm thời do một số sự kiện trong cuộc sống gây ra. Sự đau buồn ngay sau cái chết của một người thân yêu không phải là một căn bệnh theo nghĩa chặt chẽ.

Tuy nhiên, đau buồn cũng có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý, đặc biệt nếu không có các phương án đối phó. Đau buồn mãn tính, trầm cảm, lo lắng và rối loạn ám ảnh cưỡng chế là những biến chứng có thể phát sinh khi bệnh tiến triển. Ngoài ra, những sự kiện quan trọng trong cuộc sống như vậy có thể gây ra các bệnh tâm thần khác mà người bị ảnh hưởng vốn đã dễ mắc phải.

Anhedonia cũng có thể báo trước bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần. Tuy nhiên, thông thường, không thể nói trước liệu chứng loạn trương lực cơ và các triệu chứng tâm lý khác có phải là sự khởi đầu của rối loạn tâm thần hay không. Tuy nhiên, nếu có người khác trong gia đình bị tâm thần phân liệt hoặc tình trạng tương tự, cần quan sát các dấu hiệu cảnh báo thích hợp. Trong trường hợp này, bạn nên tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ ngay cả khi tình trạng mất trương lực cơ kéo dài xảy ra (ngay cả khi không có ảo giác và ảo tưởng).

Khi nào bạn nên đi khám?

Anhedonia nên được thảo luận với nhà trị liệu có trách nhiệm hoặc bác sĩ gia đình. Những bệnh nhân bị bơ phờ hoặc thiếu quan tâm nói chung trong bối cảnh trầm cảm không nhất thiết phải làm rõ điều này về mặt y tế.

Tuy nhiên, nếu chứng loạn trương lực cơ dẫn đến các vấn đề trong cuộc sống và công việc hàng ngày (ví dụ như bỏ bê nhiệm vụ chuyên môn hoặc mất thu nhập), thì nên xem xét điều trị. Nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ tâm lý và thuốc điều trị thích hợp, cảm giác không vui có thể phát triển thành trầm cảm nặng và gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tinh thần và thể chất.

Do đó, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ nếu có dấu hiệu của chứng loạn trương lực cơ. Thay vì gặp bác sĩ, nói chuyện với bạn bè hoặc thành viên gia đình đôi khi có thể giúp xác định các triệu chứng của bệnh tâm thần. Những người bị rối loạn nhân cách phân liệt nên nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà trị liệu ngay lập tức nếu họ nghi ngờ chứng loạn trương lực cơ. Bệnh nhân có tuyến giáp kém hoạt động, thiếu sắt hoặc các bệnh thần kinh nên thảo luận về sự thiếu vui vẻ hoặc lái xe với bác sĩ chịu trách nhiệm, vì có thể có nguyên nhân thực thể.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị chứng ahedonia phụ thuộc vào tình trạng bệnh xảy ra và các yếu tố cá nhân. Trong trường hợp do nguyên nhân vật lý, trọng tâm là liệu pháp y tế và nhằm điều trị bệnh cơ bản tương ứng. Nếu chứng loạn trương lực cơ là do bệnh tâm thần, điều trị tâm thần và / hoặc tâm lý có thể giúp giảm bớt.

Hiện có ba quy trình hướng dẫn trị liệu tâm lý ở Đức, khác nhau cả về thời gian trị liệu và phương pháp được sử dụng: Chúng bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức, phân tâm học và các phương pháp tâm lý chuyên sâu. Trong trường hợp trầm cảm, rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn nhân cách phân liệt, cả ba cách tiếp cận đều có thể được xem xét.

Trong những trường hợp nhất định, hỗ trợ y tế để điều trị có thể cần thiết, ngay cả khi bệnh nhân đã được điều trị tâm lý. Trong trường hợp nguy hiểm cấp tính cho bản thân hoặc người khác, hoặc trong trường hợp đòi hỏi quá mức trong cuộc sống hàng ngày, điều trị nội trú cũng có thể cần thiết, với trọng tâm là hỗ trợ cấp tính và ổn định.

Triển vọng & dự báo

Anhedonia nói chung có tiên lượng khá bất lợi. Nếu không có hỗ trợ điều trị hoặc chăm sóc y tế, bệnh nhân hiếm khi thành công trong việc chữa bệnh hoặc ít nhất là giảm các triệu chứng bằng nỗ lực của chính họ.

Triển vọng đặc biệt kém đối với những người bị rối loạn nhân cách nghiêm trọng. Vì với những bệnh này, bệnh nhân thường thiếu cái nhìn sâu sắc về bệnh, nên không có cách nào mà người bị ảnh hưởng có thể được giúp đỡ mà không có sự đồng ý của họ. Trạng thái không vui vẫn thường trực trong những trường hợp này.

Đối với các rối loạn tâm thần khác như trầm cảm, có nhiều cách tiếp cận khác nhau để điều trị giúp cải thiện các triệu chứng. Một cơn trầm cảm nhẹ có thể kéo dài trong vài tuần và sau đó, thông qua việc chữa lành tự phát, các triệu chứng sẽ thuyên giảm hoàn toàn.

Việc sử dụng thuốc cũng có thể. Đây không phải là chứng loạn trương lực cơ được điều trị bằng thuốc mà là căn bệnh tiềm ẩn. Với sự thay đổi trong trạng thái tâm lý, đồng thời giảm các triệu chứng của chứng loạn trương lực cơ. Ở các trạng thái trầm cảm vừa phải hoặc tái diễn, cũng có triển vọng thuyên giảm. Cùng với liệu pháp tâm lý, có thể đạt được chất lượng cuộc sống lâu dài trong trường hợp không vui. Điều này đòi hỏi một sự thay đổi trong cách bạn trải nghiệm cảm xúc của chính mình và suy nghĩ lại về những diễn biến trong cuộc sống của bệnh nhân.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống lại tâm trạng trầm cảm và làm nhẹ tâm trạng

Phòng ngừa

Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể ngăn ngừa chứng ahedonia hữu cơ bằng một chế độ ăn uống cân bằng và lối sống lành mạnh. Tuy nhiên, không thể phòng ngừa cụ thể đối với một số bệnh. Học các chiến lược đối phó thích hợp có thể giúp ngăn ngừa bệnh trầm cảm.

Với sự giúp đỡ của họ, những người bị ảnh hưởng có thể đối phó dễ dàng hơn với các sự kiện quan trọng trong cuộc sống và các tác nhân gây căng thẳng và do đó có xu hướng giảm nguy cơ phát triển chúng. Tuy nhiên, không thể tránh được hoàn toàn, đảm bảo các rối loạn tâm thần. Ngoài các yếu tố tâm lý và xã hội, di truyền và các điều kiện khung sinh học khác cũng đóng một vai trò nhất định.

Chăm sóc sau

Mất niềm vui và niềm vui khó điều trị đối với nhiều bệnh nhân. Bệnh do đó phải được chấp nhận. Chăm sóc sau đang trở thành một vấn đề đang diễn ra. Những người bị ảnh hưởng phải đến gặp bác sĩ vài lần một năm. Anh ấy thảo luận về kinh nghiệm giữa các bệnh nhân với họ và đưa ra các tuyên bố về sự tiến triển của bệnh.

Tâm lý trị liệu là một trong những biện pháp chăm sóc sau khi được chỉ định thường xuyên. Các đợt điều trị ngoại trú hàng tuần không phải là hiếm, ngoài ra bác sĩ còn chỉ định sử dụng thuốc cải thiện tâm trạng. Vì chứng loạn trương lực cơ thường xảy ra kết hợp với trầm cảm và tâm thần phân liệt, liệu pháp được mở rộng tương ứng. Nếu bệnh nhân cảm thấy cuộc sống của mình vô cùng căng thẳng, có thể chỉ định điều trị nội trú.

Nếu việc chữa trị thành công, bệnh nhân không có nghĩa là miễn dịch với một căn bệnh mới. Trong liệu pháp tâm lý trước đó, họ đã trải qua các chiến lược đối phó để ngăn các triệu chứng bùng phát trở lại. Họ phải thực hiện những điều này một cách độc lập trong cuộc sống hàng ngày. Nói chung, hoạt động có thể ngăn ngừa bệnh tâm thần tái phát.

Các hoạt động thể thao, câu lạc bộ và giao tiếp xã hội đảm bảo sức khỏe. Các triệu chứng thiếu hụt thể chất có thể được khắc phục bằng một chế độ ăn uống đa dạng. Một số người có khuynh hướng di truyền. Chúng chỉ có thể được mong đợi để cải thiện tạm thời.

Bạn có thể tự làm điều đó

Tình trạng vui vẻ kéo dài có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng hoặc rối loạn tâm thần nghiêm trọng và phải được bác sĩ chuyên khoa làm rõ. Nếu nguyên nhân thuộc về bản chất tâm lý, không chỉ bác sĩ mà còn phải tham khảo ý kiến ​​của nhà trị liệu tâm lý, vì việc cải thiện tình trạng thường không thể đạt được chỉ thông qua điều trị bằng thuốc mà cần phải có liệu pháp tâm lý.

Những thay đổi tâm trạng thỉnh thoảng cũng có thể được điều trị bởi những người bị ảnh hưởng bởi điều chỉnh hành vi hoặc các phương pháp dưỡng sinh tự nhiên.

Anhedonia thường là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng kiệt sức bắt đầu do làm việc quá sức. Những người bị ảnh hưởng, những người không còn tận hưởng cuộc sống của họ do khối lượng công việc quá nhiều, trước tiên nên phân tích nguyên nhân của sự quá tải. Nếu đơn giản là khối lượng công việc quá lớn, người giám sát phải được thông báo về tình hình. Tuy nhiên, nguyên nhân thường nằm ở việc không có khả năng tự tổ chức hoặc không thể ủy thác nhiệm vụ. Trong những trường hợp này, những người bị ảnh hưởng nên cân nhắc tham gia một buổi hội thảo dạy những kỹ năng mà họ thiếu.

Trong trường hợp tâm trạng trầm cảm nhẹ, không cụ thể, các chế phẩm dựa trên St.John's wort được sử dụng trong bệnh tự nhiên, được cho là có tác dụng cải thiện tâm trạng, giải lo âu và chống trầm cảm. Bất cứ ai đang xem xét liệu pháp với St. John's wort nên biết rằng phương thuốc này làm tăng độ nhạy cảm với ánh sáng. Nên tránh tắm nắng nhiều và đến phòng tắm nắng trong khi dùng. Cũng có nghi ngờ rằng St. John's wort ảnh hưởng đến hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Vì vậy, phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa.