Tại Hội chứng Anton Mù vỏ não xảy ra, nhưng không được bệnh nhân chú ý. Bộ não tiếp tục tạo ra hình ảnh mà những người bị ảnh hưởng chấp nhận là hình ảnh của môi trường xung quanh và do đó không nhìn thấy họ bị mù. Bệnh nhân thường không đồng ý điều trị vì họ thiếu hiểu biết.
Hội chứng Anton là gì?
Hội chứng Anton thường là kết quả của một cơn đột quỵ. Vỏ não thị giác của cả hai bán cầu não thường bị ảnh hưởng bởi nhồi máu não gây bệnh.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Hội chứng Anton được đặc trưng bởi mù vỏ não và do đó đại diện cho một hội chứng thần kinh. Trong bối cảnh của hội chứng, mù không phải do tổn thương ở mắt mà có liên quan đến tổn thương của vỏ não. Trong hội chứng Anton, các đường dẫn thị giác bị tổn thương ở cả hai nửa não, do đó các kích thích thị giác không còn đến được não và cũng không thể xử lý được ở đó.
Những người bị ảnh hưởng cũng bị chứng mù mờ và không nhận ra chẩn đoán mù của chính họ. Trong hội chứng Anton, chứng mất ngủ cũng do tổn thương một số vùng của não. Hội chứng này được đặt theo tên của nhà thần kinh học người Áo Gabriel Anton, người đầu tiên mô tả căn bệnh này vào thế kỷ 19. Vào thời điểm đó, anh mô tả trường hợp của một phụ nữ không nhận ra mình bị mù và người thực sự tìm kiếm lời khuyên y tế vì vấn đề tìm từ.
nguyên nhân
Hội chứng Anton thường là kết quả của một cơn đột quỵ. Vỏ não thị giác của cả hai bán cầu não thường bị ảnh hưởng bởi nhồi máu não gây bệnh. Vỏ não thị giác được cung cấp máu động mạch bởi động mạch thân não. Cả hai động mạch não sau đều phát sinh từ động mạch này. Rối loạn tuần hoàn trong các động mạch này ảnh hưởng đến vỏ não thị giác và theo nghiên cứu hiện tại, có thể gây ra lỗi kết nối trong quá trình xử lý thông tin thị giác.
Điều này có nghĩa là trong hội chứng Anton, mắt thực sự nhìn thấy, nhưng tâm trí có ý thức không còn nhận được bất kỳ cái nhìn sâu sắc nào về các kích thích thị giác. Ví dụ, vỏ não thị giác không còn truyền thông tin thị giác đến trung tâm não ngôn ngữ. Anosognosia là kết quả khi trung tâm truyền đạt thông tin trực quan bằng lời nói đơn giản phát minh ra mọi thứ dựa trên thông tin còn thiếu. Ngoài đột quỵ, tổn thương thị giác trước, chảy máu hoặc động kinh cũng có thể là nguyên nhân của hội chứng Anton.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Hội chứng Anton được đặc trưng bởi thường là mù hoàn toàn do nguyên nhân vỏ não. Sự thiếu sáng suốt vì thiếu thị lực là triệu chứng đặc trưng nhất của hội chứng. Những người bị ảnh hưởng không nói với họ là có thể nhìn thấy, nhưng thực sự không nghi ngờ về điều đó. Bộ não của chính họ đánh lừa họ bằng cách cung cấp cho họ những hình ảnh được tạo nên một cách nhất quán.
Hầu hết thời gian bệnh nhân mắc hội chứng Anton chạy vào khung cửa, bức tường hoặc thậm chí trước ô tô vì những hình ảnh giả này, nhưng đối với họ, hình ảnh hoàn toàn có thật. Họ vấp ngã, loạng choạng và vấp ngã. Họ không còn nhận ra đồ vật và con người. Họ đưa ra nhiều lời giải thích cho điều này cho chính họ và cho những người khác. Vì vậy họ tự thấy sự vụng về của chính mình khi vấp ngã, vấp ngã. Việc không nhận ra các vật thể và con người thường được cho là do ánh sáng kém hoặc do thiếu chú ý. Họ không cố tình lừa dối người khác và cả chính họ về sự mù quáng của mình, nhưng thực ra họ không nhận thức được sự mù quáng đó.
Chẩn đoán & khóa học
Bác sĩ đưa ra chẩn đoán hội chứng Anton dựa trên bệnh sử, hình ảnh não và các xét nghiệm mắt. Đặc biệt trong đợt điều trị tiền sử, người bệnh nói không với câu hỏi thị lực của họ có giảm đi không. Trong các bài kiểm tra mắt, họ mô tả các đồ vật, con số và chữ cái một cách sống động, nhưng hoàn toàn không chính xác. Cuối cùng, hình ảnh cho thấy các tổn thương của vỏ não thị giác.
Việc đột quỵ hoặc tổn thương thị giác trước đã gây ra hội chứng Anton có thể được nhận biết bằng hình ảnh hoặc bằng các xét nghiệm khác nhau của động mạch não. Vì bệnh nhân mắc hội chứng Anton không cho thấy bất kỳ sự hiểu biết sâu sắc nào, nên tiên lượng cho bệnh cảnh lâm sàng này khá xấu. Nếu không được điều trị, hội chứng có thể xấu đi về mặt thần kinh.
Việc từ chối các phương pháp chẩn đoán đôi khi thậm chí ngăn cản việc chẩn đoán được xác nhận. Các biện pháp phục hồi chức năng có thể được sử dụng để chữa khỏi những tổn thương do bệnh động kinh gây ra nếu bệnh nhân đồng ý với phương pháp điều trị.
Các biến chứng
Với hội chứng Anton có những biến chứng nặng nề về tâm lý và thể chất. Một mặt, bệnh nhân có thể bị mù, tuy nhiên, bệnh nhân không nhìn thấy được vì não tiếp tục tạo ra hình ảnh của môi trường. Hội chứng Anton hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày và chất lượng cuộc sống.
Việc điều trị cũng trở nên nghiêm trọng, vì người có liên quan không nhìn thấy trực tiếp rằng anh ta mắc hội chứng Anton. Bằng cách tưởng tượng rằng họ có thể tiếp tục nhìn thấy, bệnh nhân sẽ gây nguy hiểm cho bản thân và người khác. Điều này thường xảy ra khi những người bị ảnh hưởng chạy vào đồ vật hoặc thậm chí ở phía trước xe.
Điều này có thể dẫn đến tai nạn, trong trường hợp xấu nhất, có thể gây tử vong. Vì vậy, người bị ảnh hưởng với hội chứng Anton trong mọi trường hợp phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác miễn là chưa bắt đầu điều trị. Bản thân hội chứng có thể dễ dàng được xác định bằng một bài kiểm tra mắt. Việc điều trị thường bao gồm các cuộc thảo luận với bác sĩ tâm lý.
Tuy nhiên, có thể mất nhiều thời gian để bệnh nhân thừa nhận hội chứng Anton. Sau đó có thể thực hiện nhiều biện pháp khác nhau để tăng khả năng định hướng và khả năng vận động của bệnh nhân. Tuổi thọ giảm có nghĩa là bệnh nhân phải đối mặt với nguy cơ bị tai nạn cao hơn.
Khi nào bạn nên đi khám?
Hội chứng Anton nên được bác sĩ làm rõ càng nhanh càng tốt. Biện pháp điều trị hiệu quả nhất, làm mềm thần kinh, chỉ cho thấy tác dụng trong mười hai tuần đầu tiên sau khi bị mù. Sau đó, các biện pháp vật lý trị liệu và vận động kém hiệu quả hơn phải được thực hiện. Vì những người bị ảnh hưởng thường không tự nhận ra tình trạng mù lòa của mình, nên việc chẩn đoán thường quá muộn và các lựa chọn điều trị theo đó cũng bị hạn chế. Do đó, trong trường hợp tốt nhất, hành động phòng ngừa được thực hiện.
Nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay khi có rối loạn tuần hoàn đầu tiên hoặc các vấn đề sức khỏe khác có thể dẫn đến đột quỵ và kết quả là hội chứng Anton xảy ra. Bệnh nhân bị động kinh hoặc tổn thương các đường thị giác phía trước nên thông báo cho bản thân kịp thời về các bệnh thứ phát có thể xảy ra.
Nếu hội chứng Anton sau đó xảy ra, bệnh có thể được chấp nhận dễ dàng hơn. Bất kỳ ai nghi ngờ người khác mắc hội chứng hiếm gặp nên đi cùng họ đến bác sĩ và làm rõ nguyên nhân. Những người liên hệ khác là bác sĩ nhãn khoa cũng như bác sĩ thần kinh và bác sĩ mạch máu.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Điều trị hội chứng Anton là một thách thức vì bệnh nhân hoàn toàn không rõ ràng về căn bệnh của chính mình. Các bước trị liệu thường bị từ chối kịch liệt và bị coi là vô nghĩa. Liệu pháp cần thiết là điều trị triệu chứng và liên khoa. Thần kinh đóng một vai trò quan trọng không kém trong lộ trình trị liệu như bác sĩ tâm thần, bác sĩ nội khoa và vật lý trị liệu. Trên hết, căn bệnh tiềm ẩn gây ra nó phải được xác định và điều trị nhất quán.
Trong liệu pháp trị liệu tâm lý và tâm thần, bệnh nhân bị thuyết phục về căn bệnh này thông qua ký ức nhất quán về chứng mù của họ, tuy nhiên, điều này thường liên quan đến khả năng xung đột. Trong liệu pháp vật lý và lao động, những thiếu hụt liên quan đến cuộc sống hàng ngày được khắc phục càng nhiều càng tốt. Các chiến lược bồi thường đã được học và có thể dùng để bù đắp các khoản thâm hụt.
Sự dẻo dai thần kinh là một lựa chọn điều trị mới hơn cho bệnh mù vỏ não, có thể kích hoạt lại nhận thức thị giác bằng cách kích thích các tế bào thần kinh vỏ não lân cận. Tuy nhiên, vì phương pháp này cho thấy thành công chỉ mười hai tuần sau khi bị mù và những bệnh nhân mắc hội chứng Anton thường thậm chí không đến gặp bác sĩ trong thời gian ngắn này vì thiếu hiểu biết của họ, nên phương pháp điều trị hội chứng Anton thường nằm ngoài dự đoán.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho hội chứng Anton phần lớn phụ thuộc vào cái nhìn sâu sắc của bệnh nhân về căn bệnh này và sự hợp tác của họ trong quá trình điều trị. Trong hầu hết mọi trường hợp, người bệnh không có cái nhìn sâu sắc. Do đó rất khó hoặc không thể thực hiện điều trị. Nếu không được chăm sóc y tế, các triệu chứng vẫn tồn tại. Không có suy giảm, nhưng cũng không cải thiện tình trạng sức khỏe.
Điều trị có thể làm giảm các triệu chứng.Các kỹ thuật dẻo dai thần kinh đã được chứng minh giúp giảm đau trong vòng vài tuần và vài tháng. Ngoài ra, liệu pháp tâm lý chuyên sâu được sử dụng để làm việc trên các mô hình nhận thức, niềm tin không đúng và thay đổi hành vi của bệnh nhân. Cách làm này cực kỳ khó và thường mất vài tháng hoặc vài năm để hoàn thành.
Tuy nhiên, do chưa hiểu rõ về bệnh nên một số ít bệnh nhân đồng ý điều trị đã ngưng điều trị sớm. Ngoài ra, do không có cái nhìn sâu sắc, nó còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ xung đột giữa bệnh nhân với các bác sĩ điều trị và điều trị viên. Những nghịch cảnh làm cho triển vọng trở nên khó khăn và chỉ trong một số trường hợp cực kỳ hiếm hoi, quá trình chữa bệnh mới có tiến triển rõ ràng hoặc chữa lành hoàn toàn. Ngược lại, nếu bệnh được chấp nhận hoặc có sự tin tưởng vào thầy thuốc điều trị thì tiên lượng tốt.
Phòng ngừa
Hội chứng Anton có thể được ngăn ngừa ở một mức độ nhất định bằng cách sử dụng các bước tương tự như đột quỵ, thường gây ra hội chứng.
Chăm sóc sau
Hội chứng Anton là một bệnh mãn tính không thể điều trị theo nguyên nhân. Chăm sóc theo dõi chủ yếu tập trung vào việc khám sàng lọc thường xuyên và điều trị thường xuyên thích ứng với tình trạng sức khỏe hiện tại của người có liên quan. Ngoài ra, phải thực hiện các biện pháp để tránh tình trạng sức khỏe bị suy giảm.
Điều này một mặt bao gồm các bài tập trị liệu và mặt khác, thuốc toàn diện, cũng phải được kiểm tra và điều chỉnh thường xuyên. Bệnh nhân phải được bác sĩ khám mỗi tuần một lần. Ở giai đoạn sau của bệnh, cần phải nhập viện. Kiểm tra mắt và kiểm tra thần kinh, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng Anton, là một phần của quá trình chăm sóc theo dõi.
Nếu các triệu chứng kèm theo xảy ra, bác sĩ bổ sung phải được gọi đến. Tư vấn tâm lý cũng có thể cần thiết. Không chỉ những người bị mà cả người thân và bạn bè cũng thường cần đến sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa. Khi hội chứng thần kinh tiến triển chậm, việc chăm sóc theo dõi luôn đi kèm với điều trị tích cực các triệu chứng. Sau cùng, bệnh nhân sẽ được điều trị y tế vĩnh viễn và theo đó phải thực hiện các bước để xử lý và giảm căng thẳng liên quan.
Bạn có thể tự làm điều đó
Theo quy định, những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng Anton không thể đóng góp trực tiếp vào việc điều trị bệnh tiềm ẩn. Tuy nhiên, họ có thể học cách đối phó với cuộc sống hàng ngày bất chấp bệnh tật, tuy nhiên, điều này trước tiên đòi hỏi họ phải chấp nhận nó. Nhận thức được rằng thực sự có khiếm thị cần được điều trị là bước đầu tiên để tự lực và là một thách thức lớn đối với bệnh nhân và người thân của họ.
Miễn là bệnh nhân không hối lỗi, điều quan trọng là môi trường xã hội gần đó phải đối mặt với sự đau khổ của họ một cách nhạy cảm nhưng nhất quán. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng có thể nhận thức được sự mâu thuẫn giữa nhận thức trực quan và xúc giác. Bệnh nhân có thể được yêu cầu mô tả những gì người khác đang cầm trên tay. Sau đó, bệnh nhân có thể tự kiểm tra xem liệu nhận thức thị giác của mình có phù hợp với những gì mình cảm nhận hay không. Việc sử dụng đá viên đặc biệt hiệu quả. Ở đây người bị ảnh hưởng ngay lập tức nhận ra rằng anh ta đang nhìn thấy một cái gì đó khác với những gì anh ta đang cảm thấy.
Môi trường xã hội cũng phải đảm bảo dự phòng tai nạn. Không nên sắp xếp lại đồ đạc, các đồ vật có cạnh sắc nhọn và các vật có nguy cơ vấp ngã như thảm và thảm phải được loại bỏ và luôn khóa lối vào cầu thang. Trong mọi trường hợp, đương sự không được tham gia giao thông đường bộ một cách độc lập. Trừ khi người đó nhận thức được việc họ bị mù, họ không nên ra khỏi nhà một mình.
Ngoài ra, cần cố gắng bắt đầu liệu pháp tâm lý hoặc liệu pháp tâm thần. Ngay sau khi bệnh nhân nhận ra mình bị mù, có thể cố gắng bù đắp những thiếu hụt hàng ngày bằng các biện pháp vật lý trị liệu.