Ngay cả khi diễn biến mãn tính và thường phức tạp của bệnh trĩ ảnh hưởng đến tâm lý và thể chất, chúng tôi thường thấy rằng nhiều người mắc phải căn bệnh này rất ngại đi khám. Lý do cho điều này nằm ở định kiến hoàn toàn vô căn cứ rằng sự đau khổ này là phản cảm. Vì lý do này, vào thời Trung cổ, thuật ngữ trĩ đã biến mất khỏi từ vựng một thời gian và được thay thế bằng những cái tên vô hại hơn.
Định nghĩa & nguyên nhân của bệnh trĩ
Thực chất bệnh trĩ là gì? Không có gì ngoài giãn tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch, trên trực tràng. Chúng phát sinh khi có tắc nghẽn trong khu vực lưu thông tĩnh mạch cửa. Mạch này, dẫn máu của đường tiêu hóa, tuyến tụy và lá lách đến gan, đặc biệt nhạy cảm với sự tắc nghẽn. Nó thiếu các van trong các tĩnh mạch khác giúp đảm bảo rằng máu chảy trở lại tim.
Khó khăn thứ hai là sự phân chia của tĩnh mạch cửa thành nhiều nhánh và mạch mao mạch mà không có "động cơ" - chẳng hạn như động cơ của tim - được kết nối ở phía trước của nó. Cả hai điều kiện dẫn đến một cột máu không bị gián đoạn từ gan đến các tĩnh mạch hậu môn, bản thân nó đại diện cho một yếu tố căng thẳng cơ học rất đáng kể.
Trong hoàn cảnh đó, việc tắc nghẽn thoát nước rất dễ phát sinh là điều dễ hiểu. Cùng với một số điểm yếu nhất định của mô liên kết, chúng thúc đẩy sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch trên trực tràng ngay sau khi một yếu tố kích hoạt xảy ra tại những thời điểm nhân quả này, ví dụ như sự thúc ép kéo dài trong phân và táo bón mãn tính lan rộng.
Điều này bao gồm lối sống chủ yếu là ít vận động và đột ngột hoạt động thể chất gắng sức nếu người đó không làm việc chăm chỉ. Người ta cũng quan sát thấy rằng những người thích ăn uống và thích thức ăn cay, nồng dễ bị trĩ hơn. Ngoài ra, các quá trình hạn chế không gian trong bụng và khung chậu nhỏ, chẳng hạn như khối u, khối u tử cung và buồng trứng, tắc nghẽn gan và thậm chí mang thai bình thường cũng có thể gây ra bệnh trĩ.
Triệu chứng & Dấu hiệu
Các triệu chứng đặc trưng của bệnh này là chảy dịch liên tục và ẩm ướt ở hậu môn, ngứa hậu môn và kết quả là, vết chàm cũng như đau nhói lan tỏa ra môi trường. Táo bón mãn tính có thể được coi là một nguyên nhân và triệu chứng góp phần của bệnh trĩ, vì vậy người ta phải nói đến một vòng luẩn quẩn do tắc nghẽn. Nếu phân bị nhão trong thời gian dài và bắt đầu xuất hiện những cục u đầu tiên thì thường có cảm giác ẩm ướt liên tục ở vùng hậu môn. Đây là những chất tiết ra từ niêm mạc trực tràng và các nút trĩ.
Dịch tiết này gây khó chịu không chỉ vì mùi hôi và chất bẩn của quần lót, mà còn vì nó dẫn đến một triệu chứng bệnh khó chịu hơn nhiều, ngứa hậu môn và chàm hậu môn. Hai căn bệnh liên quan mật thiết này đặc biệt dai dẳng không chống lại bất kỳ phương pháp điều trị nào và gây ngứa dữ dội. Lớp màng nhầy vốn đã bị tổn thương này của trực tràng cũng thường xuất hiện những vết rách nhỏ, còn gọi là rò hậu môn, có thể gây đau đớn không thể chịu được khi đi đại tiện.
Tuy nhiên, triệu chứng chính khiến hầu hết bệnh nhân đến bác sĩ là chảy máu các nút và sa niêm mạc ruột. Cả hai đều là dấu hiệu cho thấy bệnh đã lên đến đỉnh điểm. Chảy máu thường xuất hiện trong quá trình đại tiện khi điều kiện áp lực đặc biệt không thuận lợi và nốt trĩ tiếp xúc với sức ép cơ học quá mức, chẳng hạn như áp lực cơ. Ban đầu, thường chỉ chảy một cục máu khi đại tiện, do đó lượng máu mất là rất ít. Tuy nhiên, sau đó, chảy máu nhiều từ một số nút, ngày càng tắc nghẽn, sau đó xảy ra hoàn toàn độc lập với đại tiện và có thể gây mất máu nghiêm trọng.
Các biến chứng
Một biến chứng khác là sa niêm mạc trực tràng, sa ra ngoài khi đi tiêu, ban đầu tự sa xuống nhưng sau đó vẫn nằm ngoài ruột. Sự chèn ép của màng nhầy này dẫn đến áp xe, hình thành vết loét, đôi khi hoại tử và các quá trình viêm nghiêm trọng ở trực tràng. Vì hầu như tất cả các triệu chứng này cũng có thể xảy ra ở các bệnh khác, đặc biệt là ung thư trực tràng, bác sĩ chỉ có thể chẩn đoán chính xác sau khi kiểm tra kỹ lưỡng.
Chẩn đoán & Điều trị
Phương tiện hỗ trợ chẩn đoán quan trọng nhất đã được chứng minh là kính soi, một dụng cụ tương tự như một ống cửa sổ được chiếu sáng bên trong, có thể nhìn thấy rõ các nốt trĩ. Một trong những phần quan trọng nhất của điều trị trĩ là tổ chức lối sống và chế độ ăn uống của bệnh nhân để nhu động ruột được điều hòa. Tình trạng viêm có thể thuyên giảm bằng cách nghỉ ngơi trên giường, chườm ẩm, tắm vùng hông và dùng thuốc giảm đau. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc mỡ vì chúng khuyến khích hình thành vết chàm hậu môn đáng sợ.
Chỉ khi các phương pháp điều trị bảo tồn này thất bại hoặc thường xuyên tái phát thì mới phải sử dụng đến phương pháp điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hoặc tiêm, và cái gọi là liệu pháp tiêm xơ cứng ngày càng trở nên phổ biến. Trong quy trình này, một chế phẩm thích hợp được tiêm vào vùng lân cận của các nút sẽ làm mô cứng lại. Bằng cách này, chúng tôi đạt được rằng nguồn cung cấp máu bị giảm và các nốt trĩ dần khô đi. Vì vậy, bệnh trĩ không chỉ gây phiền toái và do những biến chứng như ngứa, rát, châm chích và chảy máu, cản trở người mặc mà còn gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe trong một số trường hợp.
Đó là lý do tại sao nguyên tắc được áp dụng cho căn bệnh này: phòng bệnh hơn chữa bệnh. Vận động nhiều, có lối sống và chế độ ăn uống hợp lý cũng như đi tiêu đều đặn là những biện pháp thích hợp để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh này. Nhưng nếu nó vẫn xảy ra, bạn không nên do dự đến gặp bác sĩ.
