Các Vi rút BK là một polyomavirus. Chúng mô tả một nhóm các hạt virus trần trụi có bộ gen DNA. Virus này xảy ra trên khắp thế giới và hầu như tất cả mọi người đều đã bị nhiễm virus, vì nó thường lây truyền trong thời thơ ấu và tồn tại suốt đời. Virus gây ra bệnh thận do polyomavirus, viết tắt là PVN.
Virus BK là gì?
Virus BK (viết tắt: HPyV-1) là một loại virus xuất hiện trên khắp thế giới. Nó thuộc họ Polyomaviridae, cũng như chi Polyomavirus. Các Polyomavirus ở người 1 là một từ đồng nghĩa với virus BK. Mầm bệnh có thể lây truyền trong thời thơ ấu và sau đó đến thận hoặc hệ thống thần kinh trung ương (CNS), nơi cuối cùng nó tồn tại suốt đời.
Trong thời gian tồn tại, vi rút có thể nhân lên. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra khi cơ thể con người bị suy yếu hệ thống miễn dịch, như trường hợp mắc bệnh AIDS hoặc mang thai. Đây là lý do tại sao virus BK còn được gọi là một mầm bệnh cơ hội.
Virus BK là một hạt virus trần, có nghĩa là nó không được bao bọc bởi lớp vỏ lipid. Đây là lý do tại sao mầm bệnh ổn định hơn nhiều và có khả năng chống lại các ảnh hưởng môi trường khác nhau hơn so với vi rút được bao bọc bởi một lớp bao lipid. Bộ gen mà vi rút mang là DNA sợi kép.
Tác nhân gây bệnh lần đầu tiên được tìm thấy vào năm 1971 trong nước tiểu của một bệnh nhân đã được ghép thận. Tên viết tắt của anh ta là B. K., đó là lý do tại sao virus được đặt theo tên anh ta.
Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính
Virus BK xuất hiện trên khắp thế giới. Khoảng 75 phần trăm dân số thế giới mang vi rút. Rõ ràng, mầm bệnh lây truyền trong thời thơ ấu qua vết bẩn nhiễm trùng với nước tiểu, nhiễm trùng giọt hoặc qua nước uống bị ô nhiễm và vẫn tồn tại ở người suốt đời. Nếu cơ thể bị nhiễm trùng, vi rút sẽ lây lan đến thận hoặc hệ thần kinh trung ương.
Khi bị nhiễm lần đầu tiên, virus lây nhiễm không có triệu chứng ở người khỏe mạnh. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch của con người bị suy yếu, mầm bệnh có thể được kích hoạt trở lại và nhân lên. Sự nhân lên của vi rút cũng được quan sát thấy thường xuyên hơn trong quá trình điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch sau khi ghép thận. Bệnh thận BK xảy ra ở khoảng 5% người ghép thận, khoảng 8 đến 13 tháng sau khi ghép. Khi chúng sinh sôi nảy nở, nguy cơ nhiễm trùng cũng tăng lên vì mầm bệnh sau đó ngày càng được đào thải qua nước tiểu.
Virus BK không có lớp vỏ lipid, điều này làm cho virus có khả năng chống chịu tốt hơn với các ảnh hưởng của môi trường. Ví dụ, chỉ khử trùng là không đủ để ngăn ngừa nhiễm vi rút. Điều này đòi hỏi chất khử trùng đặc biệt.
Virus BK có DNA sợi đôi. Chỉ có một số vi rút là vi rút DNA không bao bọc. Chúng cũng bao gồm adenovirus, virus papillomavirus ở người và polyomavirus thứ hai liên quan đến y học người, virus JC.
DNA có thể được chia thành hai phần. Một phần chứa phần không mã hóa quy định vùng kiểm soát, sự sao chép và tổng hợp các hạt virus. Phần còn lại chứa phần mã hóa của DNA. Nó chứa các protein của virus như protein capsid của virus VP1, VP2, VP3 và cái gọi là agnoprotein. Bộ gen của virus được bao quanh bởi một lớp capsid hình khối. Đây là một lớp vỏ protein tạo nên hình dạng virus và bảo vệ virus.Capsid được tạo thành từ cái gọi là capsomeres, lần lượt được tạo thành từ các protein capsid VP1, VP2 hoặc VP3.
Bệnh tật & ốm đau
Virus BK là nguyên nhân chính gây ra cái gọi là bệnh thận do polyomavirus. Đây là một bệnh thận xảy ra thường xuyên hơn sau khi ghép thận. Vi rút này có ở hầu hết mọi người, với tỷ lệ lây nhiễm gần 75 phần trăm. Nó tồn tại trong các tế bào biểu mô của thận và nhân lên khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu.
Sự suy yếu này chủ yếu là do ức chế miễn dịch điều trị bằng cách sử dụng tacrolimus hoặc axit mycophenolic, thường được sử dụng để điều trị sau khi ghép thận. Các tế bào biểu mô bị tổn thương và mất đi. Mầm bệnh đào thải ngày càng nhiều qua nước tiểu, có thể lây nhiễm vi rút cho người khác.
Ngoài ra còn có phản ứng viêm, có thể liên quan đến việc giảm chức năng cơ quan. Bệnh thận liên quan đến đa u (PVN) tự biểu hiện như viêm thận mô kẽ ống dẫn trứng, tức là viêm thận. Khởi đầu của PVN, xảy ra ở 5% bệnh nhân sau khi ghép thận, ban đầu không có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu xét nghiệm máu, nồng độ creatinine tăng lên có thể xảy ra, điều này cho thấy chức năng thận bị suy giảm. Trong một số trường hợp, niệu quản hẹp lại dẫn đến tắc nghẽn đường tiểu.
Viêm bàng quang tiết niệu có thể xảy ra, mặc dù hiếm khi. Các triệu chứng không đặc hiệu khác là sốt, phát ban và đau khớp, cũng như đau mạn sườn. Trong trường hợp xấu nhất, việc ghép bị từ chối.