Thời hạn suy tĩnh mạch mãn tính Trong y học, mô tả một bệnh tĩnh mạch, trong đó cái gọi là hội chứng tắc nghẽn xảy ra trong các tĩnh mạch. Nó đặc biệt phổ biến ở chân và dẫn đến giữ nước và thay đổi da. Căn bệnh này có thể được điều trị theo nhiều cách khác nhau, có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng.
Suy tĩnh mạch mãn tính là gì?
Do máu không thể chảy ra khỏi tĩnh mạch chân như bình thường trong suy tĩnh mạch mãn tính, áp lực trong tĩnh mạch chân tăng lên và có cảm giác nặng hoặc căng.© Johannes Menk - stock.adobe.com
Suy tĩnh mạch mãn tính là một căn bệnh hầu hết ảnh hưởng đến các tĩnh mạch chân, ảnh hưởng đến cả tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu.
Chức năng của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng ban đầu là nhẹ do suy giảm và sau đó bị hạn chế nghiêm trọng. Không hiếm trường hợp suy tĩnh mạch mãn tính dựa trên huyết khối trước đó. Vì đây là một tình trạng mãn tính, bệnh là vĩnh viễn và không thể chữa khỏi.
Tuy nhiên, nó có thể được giảm bớt bằng liệu pháp thích hợp và các quy tắc ứng xử nhất định. Theo thống kê, có tới 10% tổng số người Đức trưởng thành bị ảnh hưởng bởi suy tĩnh mạch mãn tính, phụ nữ bị ốm thường xuyên hơn.
nguyên nhân
Nguyên nhân của suy tĩnh mạch mãn tính chỉ nằm trong một số ít trường hợp do suy tĩnh mạch bẩm sinh. Chủ yếu là các yếu tố nguy cơ cá nhân và lối sống cá nhân góp phần vào sự xuất hiện của bệnh.
Nếu trong gia đình có tỷ lệ mắc bệnh suy tĩnh mạch mãn tính ngày càng tăng thì khả năng mắc bệnh cao hơn so với trước đó không có gánh nặng này. Những người thường xuyên ngồi một chỗ và không tập thể dục nhiều trong thời gian rảnh đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh.
Béo phì, đi giày quá chật, hút thuốc hoặc đối với phụ nữ, uống thuốc tránh thai nội tiết tố ("thuốc viên") cũng có thể góp phần gây ra suy tĩnh mạch mãn tính khi tuổi tác ngày càng cao.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Do máu không thể chảy ra khỏi tĩnh mạch chân như bình thường trong suy tĩnh mạch mãn tính, áp lực trong tĩnh mạch chân tăng lên và có cảm giác nặng hoặc căng. Thông thường cũng có một cơn đau âm ỉ, kéo dài. Những triệu chứng này đặc biệt trầm trọng hơn khi đi bộ và đứng lâu.
Suy tĩnh mạch mãn tính được chia thành ba giai đoạn dựa trên các triệu chứng khác. Trong giai đoạn đầu, phù nề có thể đảo ngược xuất hiện, tức là tích tụ chất lỏng ở cẳng chân và rút ra khi nâng chân lên. Ngoài ra, các tĩnh mạch mở rộng đặc biệt có thể nhìn thấy ở khu vực mắt cá chân dưới dạng cái gọi là tĩnh mạch bình.
Có thể quan sát thấy các thay đổi tĩnh mạch da màu xanh sẫm ở các cạnh của bàn chân. Ở giai đoạn 2, phù không thuyên giảm và chân bị sưng vĩnh viễn. Có sự đổi màu da nâu đỏ ở khu vực cẳng chân và các đốm trắng chủ yếu ở phía trên cổ chân.
Cái gọi là chàm xung huyết, phát ban ngứa trên da, cũng có thể phát triển ở những vùng bị ảnh hưởng. Các bác sĩ nói về giai đoạn 3 khi da chết, được gọi là hoại tử. Khuyết điểm này thường ăn sâu vào da và rất khó lành. Chân mà bây giờ hở ra được gọi là chân loét.
Chẩn đoán & khóa học
Thường thì suy tĩnh mạch mãn tính có thể được bác sĩ chăm sóc nhận ra từ những thay đổi hiện có trên da ở cẳng chân và bàn chân.
Ngoài một cuộc trò chuyện chi tiết, chân được quét và kiểm tra bằng thiết bị siêu âm. Áp lực tĩnh mạch được xác định với sự trợ giúp của chụp cắt lớp vi tính quang tuyến. Bằng cách này, có thể xác định chính xác liệu các tĩnh mạch có bị thu hẹp hay không, ở đâu và bao xa.
Ngoài ra, một tiên lượng có thể được thực hiện về liệu bệnh có thể được điều trị và cách thức. Diễn biến của suy tĩnh mạch mãn tính tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Nếu không được điều trị, thường xảy ra sưng tấy và các thay đổi về da và mô sau đó. Trong trường hợp xấu nhất, cái gọi là chân hở có thể phát triển, gây đau đớn và khó điều trị.
Các biến chứng
Suy tĩnh mạch mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau, đôi khi rất nghiêm trọng. Sự gián đoạn lưu lượng máu trở về tim dẫn đến các vấn đề về thẩm mỹ, trong số những thứ khác. Kết quả của sự thiếu hụt, các tĩnh mạch trên bề mặt mở rộng.
Biến chứng thẩm mỹ này có thể rất căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày và có ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng. Những mặc cảm và cô lập xã hội là những hệ quả có thể xảy ra. Trong giai đoạn sau của bệnh, các vết loét có thể phát triển ở cẳng chân. Việc điều trị những vết loét này rất tẻ nhạt.
Ngoài ra, những vết loét này có thể tái phát trở lại và diễn ra một đợt mãn tính. Chúng có thể làm cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân rất khó khăn và dẫn đến hạn chế về tính linh hoạt và khả năng vận động. Ngoài ra, việc chữa lành vết thương thường bị xáo trộn. Kết quả là, các vết viêm lớn có thể phát triển từ các vết nứt và vết cắt nhỏ trên da.
Một biến chứng khác có thể xảy ra là viêm lớp mỡ dưới da. Nhiễm trùng này được biết đến nhiều hơn bằng thuật ngữ kỹ thuật của nó, cellulites. Suy tĩnh mạch đầu tiên xảy ra ở hệ thống tĩnh mạch bề ngoài. Tuy nhiên, trong trường hợp điều trị không đầy đủ, tình trạng suy giảm cũng có thể lan đến các vùng tĩnh mạch sâu hơn. Sau đó, sự hình thành huyết khối trong tĩnh mạch chân là có thể.
Huyết khối có thể tách ra khỏi nơi hình thành và di chuyển theo đường máu. Hậu quả là chúng có nguy cơ gây tắc nghẽn mạch máu. Trong một số ít trường hợp, có thể xảy ra các biến chứng rất nghiêm trọng như thuyên tắc phổi, đau tim hoặc đột quỵ. Trong trường hợp xấu nhất, những biến chứng này có thể gây tử vong.
Khi nào bạn nên đi khám?
Vì bệnh này không tự lành nên trong mọi trường hợp phải có bác sĩ tư vấn. Bệnh có thể dẫn đến các biến chứng và khiếu nại nghiêm trọng, do đó, việc điều trị sớm sẽ có tác dụng tích cực đến tuổi thọ của người mắc phải. Sau đó nên đi khám bác sĩ nếu người đó bị sưng và đau ở chân. Trong nhiều trường hợp, đôi chân tự cảm thấy nặng nề và cử động bị hạn chế.
Hơn nữa, rối loạn tuần hoàn máu hoặc các triệu chứng tê liệt có thể chỉ ra bệnh này và do đó phải được bác sĩ khám. Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ trong trường hợp da đỏ đột ngột hoặc ngứa dữ dội để làm rõ các triệu chứng này. Thông thường bệnh này có thể được phát hiện bởi bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm phụ thuộc phần lớn vào mức độ bệnh, để có thể cần đến sự hỗ trợ của các bác sĩ chuyên khoa khác.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Nếu bác sĩ chăm sóc đã chẩn đoán rõ ràng suy tĩnh mạch mãn tính, anh ta sẽ bắt đầu liệu pháp chủ yếu nhằm mục đích cải thiện tình trạng sức khỏe và giảm bớt các triệu chứng.
Để làm được điều này, áp lực tĩnh mạch trong vùng bị ảnh hưởng phải được điều chỉnh, i. Đó là, nó phải có khả năng bơm máu về tim một cách đáng tin cậy. Vì mục đích này, bệnh nhân nên mang vớ hỗ trợ y tế và đảm bảo rằng họ nâng cao chân thường xuyên nhất có thể. Hơn nữa, rất có lợi khi tích hợp thể thao và tập thể dục vào cuộc sống hàng ngày. Việc tiêu thụ các chất kích thích, đặc biệt là rượu và nicotin, phải được giảm hoặc tránh hoàn toàn.
Nếu những phương pháp này không đủ, bệnh suy tĩnh mạch mãn tính có thể được điều trị bằng thuốc hoặc cuối cùng là phẫu thuật. Ví dụ, phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch hoặc các bộ phận tĩnh mạch bị ảnh hưởng có thể diễn ra trong một số trường hợp nhất định. Nhiệm vụ của họ sau đó được đảm nhận bởi các tĩnh mạch xung quanh.
Việc phẫu thuật có phù hợp hay không hay có thể bỏ sót (ví dụ do tĩnh mạch quá sâu) tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Vì suy tĩnh mạch mãn tính không thể chữa khỏi, rất có thể bệnh nhân sẽ phải tuân thủ một số quy tắc ứng xử trong suốt cuộc đời của mình để giữ các triệu chứng ở mức thấp nhất có thể.
Triển vọng & dự báo
Suy tĩnh mạch mãn tính có tiên lượng riêng. Sự thành công của quá trình chữa bệnh phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Những người trung tuổi có hệ miễn dịch khỏe mạnh có triển vọng phục hồi tốt.
Không có các triệu chứng đạt được trong vòng vài tháng. Với sự điều trị y tế tốt, bệnh nhân cao tuổi cũng có thể được chữa lành. Thời gian để hồi phục thường lâu hơn ở những bệnh nhân này.
Điều kiện tiên quyết để không bị các triệu chứng là không mắc các bệnh khác và vết thương được chữa trị rất cẩn thận và tận tâm. Chất lượng của phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh và độ nén là yếu tố quyết định để chữa bệnh thành công. Bệnh nhân phải giải quyết các nhu cầu của cơ thể mình một cách có kỷ luật và cẩn thận, đồng thời bắt đầu các bước chữa bệnh cùng với sự tư vấn của bác sĩ.
Với việc chăm sóc vết thương độc lập, có nhiều biến chứng và sự chậm trễ hơn. Với tỷ lệ phổ biến là 5%, loét xảy ra ở bệnh nhân suy tĩnh mạch mãn tính. Những điều này có thể phát triển lặp đi lặp lại dẫn đến suy giảm. Các bác sĩ nói về tình trạng loét trong những trường hợp này. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, bệnh nhân bị hở chân và do đó bị loét chân. Điều này làm giảm đáng kể cơ hội chữa khỏi bệnh.
Phòng ngừa
Suy tĩnh mạch mãn tính thường do lối sống của từng cá nhân. Muốn phòng bệnh cần chú ý thường xuyên luyện tập thể dục thể thao. Hạn chế rượu và thuốc lá cũng như uống thuốc tránh thai ở phụ nữ có thể làm giảm đáng kể nguy cơ suy tĩnh mạch mãn tính. Nếu nghi ngờ mắc bệnh tĩnh mạch, cần đến bác sĩ càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị.
Chăm sóc sau
Sau khi điều trị nội khoa suy tĩnh mạch mãn tính, điều quan trọng là bệnh nhân phải ngăn ngừa các vấn đề tái phát thông qua liệu pháp theo dõi. Trong cuộc sống hàng ngày, bạn không nên ngồi hoặc đứng quá lâu mà nên di chuyển vừa đủ. Kích hoạt bơm cơ chân thông qua các bài tập thể dục như đạp xe hoặc bơi lội giúp tăng cường sức mạnh cho các tĩnh mạch. Giày bệt là một biện pháp bảo vệ hiệu quả khác chống lại bệnh tĩnh mạch.
Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên tránh thừa cân và uống đủ. Các bác sĩ thường khuyên bạn nên mang vớ nén y tế sau khi điều trị. Chúng nên được điều chỉnh chính xác cho các biến chứng riêng lẻ. Bởi chỉ khi tất bắp chân có độ đàn hồi thích hợp và vừa vặn hoàn hảo thì mới nâng đỡ được các đường gân như ý muốn.
Vì mục đích này, tất được điều chỉnh chính xác và nên được thay mới thường xuyên. Vớ nén thích ứng với hình dạng và yêu cầu của chân tương ứng. Chúng được thiết kế riêng để sử dụng trong cuộc sống chuyên nghiệp bình thường hoặc cho các hoạt động thể thao.
Việc quan sát các tĩnh mạch chân một cách nhất quán và cẩn thận là điều vô cùng quan trọng liên quan đến việc chăm sóc theo dõi sau một ca phẫu thuật hoặc một hình thức trị liệu khác để có thể kịp thời nhận ra những tổn thương nghiêm trọng. Nếu không, sự xáo trộn lưu lượng máu có thể dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật.
Bạn có thể tự làm điều đó
Điều chỉnh hành vi trong cuộc sống hàng ngày với suy tĩnh mạch mãn tính và áp dụng các biện pháp tự lực có thể có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh. Đây có thể là biện pháp duy nhất hoặc các biện pháp đi kèm với các liệu pháp cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, sự suy giảm của các tĩnh mạch được cho là do nguyên nhân di truyền, do đó không có liệu pháp điều trị nào để chống lại các nguyên nhân. Điều quan trọng hơn là tuân thủ các hành vi chung hàng ngày để cải thiện các triệu chứng và ngăn ngừa chúng.
Các biện pháp phòng ngừa bao gồm tránh hoặc ít nhất làm gián đoạn thời gian đứng hoặc ngồi lâu. Nếu không thể tránh được những giai đoạn như vậy, thì việc mang vớ hỗ trợ có thể ngăn ngừa, chẳng hạn như các tĩnh mạch chân bị chảy xệ quá nhiều và máu tĩnh mạch thu thập quá nhiều ở các chi dưới. Với các môn thể thao năng động làm căng cơ bắp chân, cơ bắp chân có thể được tăng cường, giúp chống lại sự phình ra của tĩnh mạch đối với các tĩnh mạch nằm sâu bên trong, tương tự như khi mang vớ. Các môn thể thao như đạp xe, bơi lội, đi bộ kiểu Bắc Âu và leo cầu thang thúc đẩy chức năng của các van tĩnh mạch.
Uống đủ nước và tránh béo phì cũng rất quan trọng và giúp ích cho việc ảnh hưởng tích cực đến tiến trình của bệnh. Cung cấp đủ chất lỏng đảm bảo máu lưu thông tốt. Tắm nước ấm và lạnh luân phiên cũng có tác động tích cực đến chức năng của van tĩnh mạch.