Viêm phế quản mãn tính

Viêm phế quản mãn tính là tình trạng viêm đường hô hấp dai dẳng gây ho và khạc đờm ít nhất ba tháng trong hai năm liên tiếp. Ở các nước công nghiệp phát triển, cứ mười người thì có một người bị viêm phế quản mãn tính.

Viêm phế quản mãn tính là gì?

Viêm phế quản mãn tính là bệnh phổi phổ biến nhất, chủ yếu ảnh hưởng đến những người đàn ông hút thuốc ở độ tuổi 40. Viêm phế quản mãn tính trở nên đặc biệt đáng chú ý thông qua cái gọi là ho có đờm, cụ thể là khi chất nhầy được tiết ra trong khi ho.
© sakurra - stock.adobe.com

Với viêm phế quản mãn tính, màng nhầy của các ống phế quản bị viêm vĩnh viễn. Do đó, chúng tiết ra nhiều chất nhờn hơn khi ho. Chức năng của lông mao, vốn thường có nhiệm vụ loại bỏ các chất ô nhiễm khỏi phổi, bị suy giảm.

Trong viêm phế quản mãn tính, các lông mao bị dính lại với nhau và vi-rút và vi khuẩn không còn có thể chống lại một cách dễ dàng như vậy.

Viêm phế quản mãn tính được chia thành ba giai đoạn:

Trong giai đoạn đầu, "viêm phế quản mãn tính đơn giản", thường xuyên có những cơn ho và khạc ra chất nhầy. Các phế quản không bị thu hẹp trong giai đoạn này và vẫn không có hiện tượng khó thở.

Trong giai đoạn thứ hai của bệnh, các phế quản đã bị thu hẹp. Giai đoạn “viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính” này đặc biệt dễ nhận thấy khi gắng sức qua tình trạng khó thở.

Trong giai đoạn cuối của viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng phát triển, tức là phổi bị thổi phồng quá mức, về lâu dài còn làm tăng huyết áp và tổn thương tim. Nếu viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính và khí phế thũng phổi xảy ra đồng thời, người ta nói đến COPD.

nguyên nhân

Viêm phế quản mãn tính thường do các chất ô nhiễm xâm nhập vào phổi. Đầu tiên phải nói đến việc hút thuốc ở đây. Chất hắc ín trong thuốc lá làm cho các lông mao dính lại với nhau và do đó thúc đẩy quá trình viêm nhiễm trong phổi.

Ngoài hút thuốc, các chất ô nhiễm trong không khí cũng có thể gây ra bệnh viêm phế quản mãn tính. Bụi mịn, hơi và khí có thể làm suy giảm nghiêm trọng hệ thống thở.

Ngoài ra, yếu tố di truyền và hệ thống miễn dịch kém với hậu quả của bệnh nhiễm trùng thường xuyên trong mùa ẩm và lạnh cũng đóng một vai trò. Tuy nhiên, có tới 90% trường hợp bị viêm phế quản mãn tính có thể bắt nguồn từ nhiều năm hút thuốc nhiều.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Viêm phế quản mãn tính là bệnh phổi phổ biến nhất, chủ yếu ảnh hưởng đến những người đàn ông hút thuốc ở độ tuổi 40. Viêm phế quản mãn tính trở nên đặc biệt đáng chú ý thông qua cái gọi là ho có đờm, cụ thể là khi chất nhầy được tiết ra trong khi ho. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, chất nhầy này thường có màu vàng hơi mủ hoặc máu.

Nếu điều này là đặc biệt khó khăn, bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt. Ho có đờm đặc biệt dữ dội vào buổi sáng. Trong hầu hết các trường hợp, viêm phế quản mãn tính hầu như không hoặc rất hiếm khi ảnh hưởng đến tình trạng khó thở. Tuy nhiên, nếu lâu ngày không điều trị có thể dẫn đến khó thở và đôi khi đau đầu vào buổi sáng.

Khó thở thường là nguyên nhân dẫn đến sụt cân, giảm hiệu suất và suy nhược. Trong quá trình gắng sức, khó thở thường dẫn đến [[[thiếu oxy cung cấp không đủ oxy]] cấp tính và nhịp thở rất nhanh, còn được gọi là thở nhanh. Điều này được thực hiện nhanh chóng bởi sự đổi màu xanh lam của môi và móng tay.

Các triệu chứng khác của viêm phế quản mãn tính bao gồm tăng sức cản dòng chảy trong mạch phổi, có thể gây căng thẳng đáng kể cho tim. Trong giai đoạn cuối của bệnh viêm phế quản này, tình trạng căng thẳng lên tim có thể thấy ở chân phù nề và tắc nghẽn mạch máu cổ.

Chẩn đoán & khóa học

Việc chẩn đoán bệnh viêm phế quản mãn tính được hiểu là sự can thiệp của các cuộc thăm khám cụ thể kết hợp với cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân. Vì các triệu chứng ho, có đờm và khó thở cũng cho phép các bệnh cảnh lâm sàng khác, chẳng hạn như hen suyễn, nên điều đặc biệt quan trọng là hỏi bệnh nhân về thói quen và điều kiện sống của họ.

Nghe phổi để tìm tiếng động của phổi, kiểm tra chức năng phổi cũng như chụp X-quang và điện tâm đồ, viết tắt là EKG cho phép phân biệt thêm với các bệnh hô hấp khác. Ngoài ra, xét nghiệm máu, trong đó máu được kiểm tra để tìm ra đặc điểm thiếu oxy của bệnh viêm phế quản mãn tính, dẫn đến sự rõ ràng.

Nếu bệnh viêm phế quản mãn tính vẫn còn ở giai đoạn đầu thì có thể chữa khỏi hoàn toàn. Nếu nghi ngờ mắc bệnh hiện có, cần đến bác sĩ càng sớm càng tốt để tránh những tổn thương lâu dài và sâu xa hơn như khí phế thũng, ung thư phổi hoặc viêm phổi.

Các biến chứng

Các biến chứng khác nhau có thể phát sinh liên quan đến viêm phế quản mãn tính. Bệnh nhân bị viêm phế quản mãn tính đơn thuần nếu không tránh khỏi các chất độc gây ra nó, chẳng hạn như khói thuốc lá, khí, bụi hoặc hơi, phải đặc biệt mong đợi các biến chứng. Sau đó bệnh viêm phế quản mãn tính thường chuyển sang giai đoạn 2, tức là bệnh viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính. Ở giai đoạn này, các phế quản bị thu hẹp vĩnh viễn, dẫn đến khó thở và giảm hiệu suất.

Khi quá trình tiến triển, viêm phế quản mãn tính có thể chuyển sang giai đoạn 3. Phổi trở nên căng phồng quá mức, dẫn đến bệnh khí thũng phổi. Khí thũng phổi có thể gây ra các biến chứng về tim. Khi phổi bị căng phồng quá mức, huyết áp trong mạch phổi tăng lên. Kết quả là tim trở nên quá tải và suy yếu. Suy tim có thể xảy ra.

Viêm phế quản mãn tính có thể dẫn đến ung thư phổi (ung thư biểu mô phế quản). Ngoài ra, viêm phế quản mãn tính có thể gây viêm phổi (viêm phổi) và viêm phế quản có mủ. Với viêm phế quản mãn tính, phế quản có thể phình ra và được gọi là hình thức giãn phế quản. Các biến chứng khác liên quan đến viêm phế quản mãn tính bao gồm hội chứng chuyển hóa và loãng xương. Bệnh nhân bị viêm phế quản mãn tính có thể đặc biệt dễ bị nhiễm trùng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Viêm phế quản mãn tính là một tình trạng rất nghiêm trọng cần được bác sĩ điều trị. Bản thân bệnh viêm phế quản thường gây nhiều phiền toái hơn là nguy hiểm, nhưng nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng rất nghiêm trọng.

Nguyên nhân phổ biến của đợt viêm phế quản mãn tính là do bị cảm lạnh, cảm cúm được chữa trị không đúng cách hoặc do hút thuốc nhiều. Diễn biến mãn tính của bệnh thường có thể được ngăn ngừa nếu bệnh nhân đi khám kịp thời. Bất cứ ai bị cảm lạnh trong thời gian ngắn, ho nặng không cải thiện hoặc kèm theo đờm dai, không nên cố gắng điều trị các triệu chứng này chỉ bằng thuốc không kê đơn.

Chậm nhất nếu các triệu chứng không giảm sau ba hoặc bốn ngày hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế chuyên nghiệp. Ngay cả những người hút thuốc cũng không nên coi ho khan liên tục là vô hại. Nếu không được điều trị, nó có thể nhanh chóng phát triển thành viêm phế quản hoặc một bệnh khác. Do đó, những người hút thuốc nên luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay nếu họ gặp các vấn đề đầu tiên về phổi và đường hô hấp.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Viêm phế quản mãn tính được điều trị bằng cách tránh các chất độc hại. Hút thuốc nên được từ bỏ. Hút thuốc thụ động trong công ty cũng có hại cho bệnh viêm phế quản mãn tính và cần tránh.

Ngoài ra, nên ngăn ngừa nhiễm trùng có thể gây căng thẳng cho phế quản. Nhiều bệnh nhân tìm đến biển hoặc lên núi để giải tỏa. Ngoài việc tránh các chất độc hại, bệnh viêm phế quản mãn tính có thể được điều trị bằng thuốc. Thuốc kháng sinh, thuốc long đờm và thuốc làm giãn phế quản được sử dụng tại đây.

Mục đích của việc điều trị bằng thuốc là một mặt để chống lại các bệnh nhiễm trùng mới xuất hiện càng nhanh càng tốt, và mặt khác để giảm bớt các triệu chứng hiện có của viêm phế quản mãn tính.

Triển vọng & dự báo

Cơ hội phục hồi sau viêm phế quản mãn tính phụ thuộc vào sức mạnh của hệ thống miễn dịch, lối sống của bệnh nhân và chăm sóc y tế.

Trong nhiều trường hợp, có thể chữa khỏi nếu tránh hoàn toàn việc tiêu thụ nicotine. Việc hít phải các chất ô nhiễm khác như khói thải hoặc chất độc từ khu vực thủ công cũng như đồ dùng xây dựng cũng phải được tránh hoàn toàn để có tiên lượng tốt. Nếu có phương pháp điều trị toàn diện và tốt, bệnh nhân viêm phế quản mãn tính có thể khỏi các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu có vật cản sẽ có nguy cơ phát triển COPD.

Đây là một bệnh phổi mãn tính gây hẹp phổi. Căn bệnh này có liên quan đến việc giảm tuổi thọ nói chung. Nếu viêm phế quản mãn tính tiếp tục lan rộng, các tế bào của đường thở và phổi bị tổn thương vĩnh viễn. Điều này có nghĩa là việc chữa lành chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế. Do tổn thương các tế bào trên thành tế bào, bệnh khí thũng phổi có thể phát triển với các suy giảm sức khỏe suốt đời.

Viêm phế quản mãn tính thường dẫn đến các bệnh khác ở những người có sức khỏe kém. Với một hệ thống miễn dịch suy yếu, khả năng bị nhiễm trùng tăng mạnh. Loãng xương hoặc suy tim cũng phổ biến hơn. Do đó, sức khỏe chung của bệnh nhân chịu trách nhiệm phần lớn cho tiên lượng của bệnh viêm phế quản mãn tính.

Phòng ngừa

Cách phòng ngừa viêm phế quản mãn tính hiệu quả nhất là không hút thuốc lá và tránh các chất ô nhiễm. Tăng cường hệ thống thở, chẳng hạn như thông qua hít thở, cũng có thể hữu ích. Về cơ bản, một hệ thống miễn dịch mạnh là rất quan trọng, có thể đạt được thông qua một chế độ ăn uống lành mạnh cũng như ngủ đủ giấc và tập thể dục nhiều. Để tránh nhiễm trùng nghiêm trọng, tiêm phòng cúm là hữu ích.

Chăm sóc sau

Nếu bệnh viêm phế quản mãn tính đang được điều trị và bệnh nhân đã ổn định, có một số điều quan trọng cần lưu ý để theo dõi và phòng ngừa. Điều cần thiết là tránh để bệnh nhân tiếp xúc với lượng khí thải ô nhiễm cao. Chúng bao gồm ô nhiễm bụi mịn (lưu lượng giao thông cao ở trung tâm thành phố), làm việc với các chất phát thải (sơn, vecni, chất khử trùng) và tất nhiên là hút thuốc. Người bệnh nên tránh xa tiệc tùng có người hút thuốc hoặc tránh khu vực tiếp xúc với khói thuốc.

Hút thuốc lá thụ động cũng có hại như hút thuốc lá chủ động. Các loại nhiễm trùng khác cũng nên được tránh bằng mọi giá. Ngoài việc tránh ô nhiễm, cũng có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa y tế với sự tư vấn của bác sĩ điều trị. Thuốc mong đợi, thuốc kháng sinh và thuốc giãn phế quản là những loại thuốc được lựa chọn ở đây.

Mục đích chính là ngăn chặn sự lây nhiễm mới hoặc chống lại nó một cách có mục tiêu và kịp thời. Việc giảm các triệu chứng cấp tính của bệnh viêm phế quản mãn tính hiện có cũng đang ở phía trước. “Khí thay đổi” nổi tiếng là tác dụng chữa bệnh không nên coi thường, nhất là đối với bệnh viêm phế quản mãn tính.

Những chuyến thăm biển với không khí êm dịu, mặn mòi góp phần giúp bệnh nhân khỏe mạnh. Điều tương tự có thể đạt được khi ở lâu hơn trong không khí trong lành của vùng núi. Cần lưu ý rằng viêm phế quản mãn tính làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bệnh nhân, có thể dẫn đến nhiễm trùng nặng hơn.

Bạn có thể tự làm điều đó

Các biện pháp tự giúp cho viêm phế quản mãn tính tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Nếu các phế quản đã bị tổn thương quá nặng (xẹp xuống, co thắt hẹp hoặc thoái hóa) do căng thẳng đang diễn ra, các biện pháp tự lực có thể có tác dụng xoa dịu tốt nhất. Điều này bao gồm, ví dụ, thuốc long đờm và thuốc chống co giật.

Xông hơi, xịt và đồ ngọt có chứa cây xô thơm, và xoa ngực và cổ họng với các chất thiết yếu như dầu bạc hà hoặc dầu khuynh diệp đã được chứng minh là hiệu quả.

Điều trị bằng các biện pháp vi lượng đồng căn có thể giúp giảm bớt, nhưng không thể thay thế điều trị thông thường. Việc lựa chọn phương tiện phụ thuộc vào tình trạng bệnh.

Tuy nhiên, sự tiến triển của viêm phế quản mãn tính có thể bị chậm lại và trong một số trường hợp hiếm hoi thì dừng lại. Ngoài việc tuyệt đối từ bỏ thuốc lá và tránh các chất ô nhiễm khác, kỹ thuật thở đặc biệt hữu ích. Cái gọi là phanh môi được biết đến nhiều nhất trong số đó.

Các kỹ thuật thở khác có thể được học với hoặc không có sự trợ giúp của một nhà trị liệu thích hợp và có thể bao gồm hỗ trợ kỹ thuật. Bằng cách này, các phế quản có thể được giữ mở lâu hơn, giúp thúc đẩy quá trình làm sạch và do đó giảm đau. Các cơ hô hấp cũng được tăng cường.

Thường xuyên đi bộ trong không khí trong lành và các hoạt động thể thao giúp tăng cường thể tích phổi - bất chấp các triệu chứng căng thẳng - những người bị ảnh hưởng sẽ hòa nhập vào cuộc sống hàng ngày. Các nhóm thể thao phổi có thể được tìm thấy ở nhiều nơi.