Condylomata acuminata

Condylomata acuminata được coi là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do nhiễm vi rút papillomavirus và biểu hiện bằng các nốt sần trên da. Trên khắp châu Âu, khoảng 1 đến 2 phần trăm dân số hoạt động tình dục bị ảnh hưởng bởi Condylomata acuminata, với đỉnh điểm là độ tuổi từ 20 đến 24.

Condylomata acuminata là gì?

Condylomata acuminata (hay còn gọi là mụn cóc sinh dục, u bã đậu) là các nốt sần (lành tính) mọc trên da có kích thước bằng đầu đinh ghim, do nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV) và thường ảnh hưởng đến vùng hậu môn sinh dục.

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào ngoài việc da nhăn nheo, nâu đỏ hoặc trắng xám có thể dẫn đến ngứa (ngứa), tiết dịch hoặc cảm giác nóng. Ngược lại, căng thẳng tâm lý và suy giảm đời sống tình dục được đánh giá là lớn hơn nhiều.

Phụ nữ chủ yếu bị ảnh hưởng ở khu vực lối vào âm đạo, cổ tử cung (tử cung cổ tử cung) và ít thường xuyên hơn ở lỗ niệu đạo, trong khi nam giới chủ yếu bị nhiễm khuẩn condylomata acuminata trên quy đầu dương vật (quy đầu), bao quy đầu, hậu môn, lỗ niệu đạo và trực tràng.

nguyên nhân

Condylomata acuminata gây ra bởi virut papillomavirus ở người (HPV), đặc biệt là do týp huyết thanh 6 và 11, trong một số trường hợp hiếm gặp cũng là do týp 16 và / hoặc 18, thường do quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc nhiễm trùng vết bôi (bao gồm đồ chơi tình dục bị ô nhiễm) được truyền sang da.

Tại đây, vi rút đầu tiên xâm nhập vào các lớp trên của da, chúng xâm nhập qua các tổn thương nhỏ trên da hoặc màng nhầy của hậu môn, trực tràng, âm đạo hoặc dương vật. Nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu do nhiễm HIV, thuốc ức chế miễn dịch hoặc lạm dụng thuốc, chúng có thể nhân lên và gây ra sự phát triển mô với mụn cóc.

Nhiễm nấm, mụn rộp sinh dục hoặc chàm cũng thúc đẩy nhiễm trùng. Ngoài ra, một người mẹ bị nhiễm bệnh có thể lây nhiễm papillomavirus cho đứa con mới sinh của mình trong khi sinh và gây ra bệnh acuminata condylomata.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Condylomate acuminate là chất tăng trưởng lành tính trên da. Chúng có thể được nhận ra bởi hình dạng điển hình của chúng, gợi nhớ đến những mụn cóc thông thường. Mụn cóc sinh dục có kích thước bằng đầu đinh ghim, và đôi khi chúng lớn hơn. Chúng có màu hơi đỏ đến nâu hoặc trắng xám và thường xuất hiện thành một số nhóm gần nhau.

Những mụn cơm này thường gây ngứa dữ dội, kết hợp với đau và có thể chảy máu. Chúng thường xảy ra ở vùng sinh dục hoặc trên bàn chân. Ở phụ nữ, chúng thường mọc trên môi âm hộ, ở lối vào âm đạo, trong cổ tử cung hoặc ở miệng của niệu đạo. Ở nam giới, chúng chủ yếu phát triển trên bao quy đầu, quy đầu, hậu môn, lối vào niệu đạo và trực tràng.

Trong trường hợp không điều trị, mụn cóc sinh dục có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Nếu mụn cóc sinh dục mở ra, dịch mủ chảy ra thường có mùi khó chịu. Condylomas có thể đi kèm với cảm giác ốm. Một số bệnh nhân phàn nàn về sốt, buồn nôn và nôn mửa và các triệu chứng khác, những triệu chứng này luôn phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước.

Mụn cóc sinh dục thường liên quan đến những phàn nàn về tâm lý. Sự phát triển của da tạo ra một vết thâm. Những người bị ảnh hưởng thường xấu hổ về điều đó và rút lui khỏi cuộc sống xã hội. Các vấn đề nghiêm trọng về cảm xúc như sợ hãi, mặc cảm, cảm giác tội lỗi hoặc trầm cảm có thể phát triển theo thời gian.

Chẩn đoán & khóa học

Theo quy luật, Condylomata acuminata có thể được chẩn đoán dựa trên tình trạng da hoặc sự hình thành mụn cơm đặc trưng ở vùng hậu môn sinh dục. Với sự trợ giúp của cái gọi là thử nghiệm axit axetic, các khu vực bị ảnh hưởng có thể được khoanh vùng như các khu vực đổi màu trắng.

Xét nghiệm HPV-DNA và PCR (phản ứng chuỗi polymerase) cho phép phát hiện vi rút u nhú cụ thể. Chẩn đoán được xác nhận bằng sinh thiết với phân tích mô học tiếp theo. Có thể loại trừ nhiễm trùng trong hậu môn hoặc trong trực tràng bằng nội soi.

Trong chẩn đoán phân biệt, bệnh cần được phân biệt với u xơ và ung thư biểu mô tế bào vảy của vùng sinh dục cũng như với các bệnh tiền ung thư và một số dạng hẹp bao quy đầu. Condylomata acuminata thường có một diễn biến tốt với tiên lượng rất tốt, mặc dù các trường hợp tái phát không phải là hiếm. Nguy cơ ung thư cổ tử cung được ước tính là thấp đối với các loại HPV, mà chủ yếu gây ra bệnh acuminata condylomata.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, condylomata acuminata dẫn đến cái gọi là mụn cóc sinh dục trên cơ quan sinh dục. Đây là những khối u phát triển mạnh đi kèm với những cơn đau tương đối mạnh và bỏng rát, do đó làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Cơ quan sinh dục cũng bị ngứa dữ dội, kèm theo mẩn đỏ.

Những lời phàn nàn làm giảm ham muốn tình dục rất nhiều, điều này cũng có thể dẫn đến tâm trạng trầm cảm và các phàn nàn tâm lý khác. Do các triệu chứng tương đối đặc trưng nên bệnh có thể được chẩn đoán sớm từ đó cũng có thể điều trị sớm. Bản thân việc điều trị là điều trị triệu chứng và chủ yếu làm giảm bớt các triệu chứng.

Kem, thuốc mỡ và thuốc được sử dụng, không có biến chứng gì thêm. Các khối u có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này không ngăn ngừa một bệnh mới. Các biến chứng, theo quy luật, chỉ có thể phát sinh nếu bệnh không được điều trị và lây lan sang các vùng lân cận. Được điều trị sớm, bệnh luôn tiến triển tích cực.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bác sĩ không nhất thiết phải được tư vấn với Condylomate acuminata. Hầu hết các mụn cóc sinh dục đều không gây cảm giác khó chịu và sẽ tự bong ra sau một thời gian. Tuy nhiên, nếu các nốt ban mọc chảy máu, rỉ dịch, ngứa nhiều hoặc gây ra các khiếu nại khác thì cần phải được tư vấn y tế. Mụn cóc to hoặc nhân lên nhanh chóng cũng nên được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và điều trị nếu cần thiết. Mụn cóc sinh dục xuất hiện hoặc tiếp tục tái phát mà không có lý do rõ ràng cho thấy một căn bệnh nghiêm trọng - trong trường hợp này, điều cần thiết là nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Trẻ em và người già nên luôn đi khám bác sĩ với Condylomate acuminata để loại trừ các bệnh nghiêm trọng và biến chứng. Điều tương tự cũng áp dụng cho những bệnh nhân bị viêm da thần kinh hoặc các bệnh ngoài da khác. Nếu bạn đã bị nhiễm vi-rút HP, tốt nhất nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ đa khoa nếu nó tái phát. Những người liên hệ khác là bác sĩ da liễu, bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa. Nếu Condylomate acuminata có ảnh hưởng mạnh mẽ đến hạnh phúc và thể hiện gánh nặng tình cảm, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trị liệu.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Các biện pháp điều trị bệnh acuminata condylomata chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nhiễm trùng và vị trí. Nếu các lớp bên ngoài của da bị ảnh hưởng, các dung dịch hoặc thuốc mỡ hoặc kem có podophyllotoxin (chất kìm tế bào), nitrat bạc, epigallocatechin gallate, có trong trà xanh, hoặc imiquimod, một chất kìm hãm kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể, được khuyến khích sử dụng tại chỗ trong vài tuần .

Podophyllotoxin, chất ức chế sự phân chia tế bào, không nên dùng trong thời kỳ mang thai. Nếu có nhiễm trùng bên trong niêm mạc âm đạo, ống hậu môn hoặc ở khu vực lỗ niệu đạo, có thể chỉ định điều trị bằng axit trichloroacetic, được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng theo định kỳ hàng tuần.

Ngoài ra, các vùng da phát triển có thể được đông lạnh bằng phương pháp áp lạnh sử dụng nitơ lỏng. Trong cả hai trường hợp, có thể gây tê cục bộ do cơn đau kèm theo. Trong trường hợp phát triển giống như giường hoặc tăng trưởng rõ rệt cũng như tái phát, can thiệp phẫu thuật có thể được xem xét. Mụn cóc sinh dục được loại bỏ với sự trợ giúp của nạo (bao gồm cả thìa sắc) hoặc là một phần của đốt điện (dòng điện tạo nhiệt) hoặc liệu pháp laze dưới gây tê cục bộ hoặc toàn thân.

Liệu pháp quang động (PDT) sử dụng axit 5-aminolevulinic cũng có thể được sử dụng nếu thích hợp. Trong trường hợp tái phát nhiều lần, điều trị bằng gel có chứa interferon-beta có thể được chỉ định để ngăn ngừa condylomata acuminata tái phát.

Triển vọng & dự báo

Triển vọng chữa khỏi bệnh acuminata condylomata phụ thuộc vào thời điểm chẩn đoán và thời điểm bắt đầu điều trị. Không có chữa bệnh tự phát và các phương pháp chữa bệnh thay thế không hiệu quả. Triển vọng phục hồi chỉ có thể đạt được thông qua điều trị y tế. Nếu được chăm sóc y tế sớm, tiên lượng tốt là có thể.

Các bất thường trên da được loại bỏ trong một thủ tục phẫu thuật và một phương pháp điều trị tiếp theo để loại bỏ vi rút u nhú ở người (HPV) được bắt đầu. Nếu kết quả thuận lợi, bệnh nhân có thể được xuất viện như không có triệu chứng trong vòng vài tuần. Để chữa bệnh vĩnh viễn, cần phải bảo vệ chống lại sự tái nhiễm của HPV.

Nếu các khối u đã lan rộng, nguy cơ mắc bệnh ác tính sẽ tăng lên. Sùi mào gà có thể dẫn đến hình thành các di căn. Có khả năng tế bào ung thư bị bong ra và di căn vào cơ thể qua đường máu. Trong những trường hợp nghiêm trọng, các cơ quan hoặc các vùng khác của cơ thể trở thành ung thư. Đối với người bệnh, tình trạng này tiềm ẩn nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng.

Condylomata acuminata có tỷ lệ tái phát cao. Những người nhiễm vi rút HPV có nguy cơ cao bị mụn cóc sinh dục tái phát. Những người bị bệnh mà bệnh acuminata condylomata rất rõ rệt cũng cho thấy khả năng tái phát cao hơn những bệnh nhân khác.

Phòng ngừa

Việc nhiễm vi rút HP và do đó cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách quan hệ tình dục được bảo vệ hoặc sử dụng bao cao su cũng như bằng cách tiêm phòng dự phòng vi rút HP. Ngoài ra, cần tránh tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị bệnh. Theo quy định, bạn tình của những người bị ảnh hưởng cũng nên được kiểm tra vi khuẩn acuminata condylomata để loại trừ nhiễm trùng bóng bàn (tái nhiễm lẫn nhau).

Chăm sóc sau

Khi bệnh acuminata condylomata xảy ra, chỉ có trường hợp cực kỳ hiếm hoặc hầu như không bao giờ chữa lành hoàn toàn. Ngược lại, sự thoái hóa của condylomata có thể xảy ra trong thời gian dài. Trong nhiều trường hợp, các condylomas trở thành ác tính. Điều đó làm xấu đi tiên lượng. Vì lý do này, việc chăm sóc theo dõi sát sao và đầy đủ thường xuyên cho bệnh nhân bị ảnh hưởng là điều cần thiết.

Sau khi phẫu thuật hoặc điều trị bằng thuốc mỡ, việc kiểm tra theo dõi ban đầu được thực hiện trong khoảng thời gian từ ba đến bốn tuần. Sau đó, khoảng thời gian giữa các lần khám theo dõi cá nhân có thể được tăng lên. Với điều trị chuyên nghiệp và liệu pháp hợp lý, cơ hội phục hồi là khá tốt. Tuy nhiên, vấn đề là ngay cả phẫu thuật cắt bỏ mụn cóc sinh dục cũng không đảm bảo 100% chống tái phát. Lý do cho điều này là do virut gây bệnh ở acuminata condylomata. Chỉ có thể loại bỏ những hậu quả có thể nhìn thấy của chúng.

Trong quá trình chăm sóc theo dõi sau phẫu thuật, người ta thường phát hiện ra rằng lại có sự xâm nhập nhỏ của mụn cóc sinh dục. Vì không thể tiến hành phẫu thuật cho mỗi lần tái phát, điều trị bằng thuốc mỡ hoặc dung dịch kháng vi-rút được khuyến khích trong trường hợp này. Tuy nhiên, nếu cần thiết, cần phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức trong trường hợp nhiễm nấm condylomata acuminata. Điểm của việc chăm sóc theo dõi chặt chẽ là để ngăn ngừa các đợt bệnh nặng. Sự tham gia của các u nhú vavirus mang đến nguy cơ thoái hóa và nguy cơ nhiễm trùng cao.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bệnh sùi mào gà ở bộ phận sinh dục là bệnh vô cùng khó chịu và căng thẳng nhưng nhìn chung không nguy hiểm. Tuy nhiên, bạn nên tránh hoàn toàn tự điều trị và hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Vi rút papillomavirus ở người (HPV) gây ra bệnh rất dễ lây lan và chủ yếu lây truyền khi quan hệ tình dục, ngay cả khi không thể loại trừ các con đường lây truyền khác. Biện pháp tự cứu tốt nhất là tránh lây lan. Vi rút xâm nhập vào cơ thể sinh vật thông qua các vết thương nhỏ trên da.

Do đó, một số hoạt động tình dục ngày càng có liên quan đến những tổn thương nhỏ trên màng nhầy, như trường hợp đặc biệt là giao hợp qua đường hậu môn, do đó đặc biệt nguy hiểm. Vì vậy nên sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục. Những điều này không đảm bảo bảo vệ 100%, vì chạm vào các bộ phận bị nhiễm bệnh của cơ thể có thể đủ để bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, bao cao su làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm.

Bất kỳ ai bị ảnh hưởng bởi sự truyền nhiễm của mụn cóc sinh dục cấp tính không được quan hệ tình dục. Trong tình huống này không được có bất kỳ hành vi thiếu vệ sinh nào, nếu không sẽ đe dọa nhiễm trùng vết bẩn. Đặc biệt, không nên dùng chung khăn tắm và các vật dụng quần áo sát da. Đồ giặt và các loại quần áo khác có tiếp xúc với các bộ phận bị nhiễm bệnh của cơ thể nên được giặt ít nhất 60 độ.

Tăng cường hệ thống miễn dịch thông qua một chế độ ăn uống lành mạnh, giàu vitamin cũng có thể giúp khắc phục tình trạng nhiễm trùng nhanh hơn hoặc ngăn ngừa bệnh bùng phát ngay từ đầu.