Sốt xuất huyết

Các Sốt xuất huyết là một bệnh do vi rút có thể xảy ra thành dịch và không thường xuyên. Do đường lây truyền của nó, nó chỉ xảy ra ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới.

Sốt xuất huyết là gì?

Bệnh sốt xuất huyết là do vi rút được gọi là bệnh sốt xuất huyết gây ra, được truyền qua vết đốt của muỗi nhiễm bệnh thuộc loài “Aedes”.
© tacio philip - stock.adobe.com

Sốt xuất huyết còn được gọi là bệnh sốt vỡ xương hoặc bệnh sốt xuất huyết. Nó được gây ra bởi vi rút sốt xuất huyết. Bệnh này lây truyền qua vết đốt của một số loài muỗi khi chúng bị nhiễm vi rút. Nhiễm sốt xuất huyết tương tự như bệnh cúm nặng hoặc các bệnh có các triệu chứng tương tự nên việc chẩn đoán không dễ dàng.

Phạm vi chính của bệnh sốt xuất huyết là Nam và Trung Mỹ, một số vùng ở Châu Phi, Đông Nam Á và một số đảo ở Thái Bình Dương. Sốt xuất huyết là một trong những bệnh du nhập phổ biến ở Mỹ và Châu Âu. Thực tế này đặc biệt là do hoạt động du lịch ngày càng tăng của người châu Âu và Bắc Mỹ.

Sốt xuất huyết có bốn týp phụ, cũng có thể xảy ra tại địa phương cùng một lúc. Những bệnh nhân đã bị nhiễm một trong các phân loài được miễn dịch với các bệnh khác của phân loài này. Tuy nhiên, nhiễm một trong ba loại phụ khác vẫn có thể xảy ra. Tình trạng này thường nặng hơn so với lần bệnh đầu tiên bị sốt xuất huyết.

nguyên nhân

Bệnh sốt xuất huyết là do vi rút được gọi là bệnh sốt xuất huyết gây ra, được truyền qua vết đốt của muỗi nhiễm bệnh thuộc loài “Aedes”. Tuy nhiên, chỉ có các loài linh trưởng và muỗi được biết là vật mang vi rút sốt xuất huyết.

Muỗi cái ăn phải vi rút trong khi hút máu nạn nhân bị nhiễm bệnh. Với nồng độ đủ cao của vi rút trong máu, nó có thể sinh sôi trong dạ dày của muỗi.

Sau đó, virus xâm nhập vào hệ thống máu và nước bọt của muỗi. Nếu vết đốt xảy ra lần nữa, vi rút sẽ được truyền theo nước bọt vào máu của linh trưởng hoặc người.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh sốt xuất huyết xuất hiện khoảng 2 đến 14 ngày sau khi người bị ảnh hưởng bị muỗi Aedes đốt. Ban đầu, các dấu hiệu không đặc hiệu gợi nhớ đến bệnh cúm phát triển.

Đặc trưng của bệnh sốt xuất huyết là các triệu chứng đầu tiên không đặc hiệu. Hầu hết những người mắc phải ban đầu đều bị đau ở đầu và các khớp. Một số người cũng bị phát ban trên da trông giống như ban đào. Họ cũng cảm thấy ngứa ngáy khắp người. Tuy nhiên, một số người cũng không có triệu chứng gì, điều này đặc biệt đúng ở trẻ em.

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết kéo dài khoảng bảy ngày. Nếu chán ăn và buồn nôn, chúng thậm chí có thể kéo dài trong vài tuần. Tuy nhiên, theo quy luật, các triệu chứng của bệnh giảm dần mà không có bất kỳ ảnh hưởng nghiêm trọng nào. Tuy nhiên, sốt xuất huyết đôi khi có thể trầm trọng hơn nhiều.

Các triệu chứng rõ ràng hơn nhiều nếu có một đợt bùng phát khác. Các bác sĩ phân biệt giữa sốt xuất huyết Dengue (SXHD) và hội chứng sốc Dengue (DSS). Sốt xuất huyết Dengue có thể gây ra biến chứng chảy máu nghiêm trọng do số lượng tiểu cầu trong cơ thể giảm.

Kết quả là có nguy cơ chảy máu nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bị hội chứng sốc sốt xuất huyết, có thể huyết áp bị lệch, điều này có nghĩa là tim không còn đảm bảo đủ lượng máu lưu thông trong cơ thể. Điều này ảnh hưởng đến các cơ quan thiết yếu như thận và não.

Chẩn đoán & khóa học

Nhiễm sốt xuất huyết ban đầu dẫn đến sốt cao, thường kèm theo ớn lạnh. Ngoài ra còn có biểu hiện đau nhức ở tay chân, đầu, cơ và khớp. Thời gian ủ bệnh khoảng ba đến mười bốn ngày.

Phát ban đỏ trên mặt hoặc phát ban trên tay và chân cũng có thể xảy ra trong vài ngày đầu nhiễm bệnh. Các triệu chứng giống cúm khác bao gồm đau họng, chảy nước mũi, ho, chóng mặt và buồn nôn. Sau một vài ngày, ban đầu là một giai đoạn không sốt ngắn, sau đó là một vài ngày nữa với cơn sốt không còn quá cao.

Ở dạng nặng hơn của bệnh sốt xuất huyết, có sự gián đoạn quá trình đông máu. Điều này dẫn đến xuất huyết nội, đặc biệt là ở đường tiêu hóa, mất dịch lớn và trụy tuần hoàn. Dạng bệnh này được gọi là sốt xuất huyết Dengue.

Ban đầu có thể chẩn đoán sốt xuất huyết dựa trên các triệu chứng và tiền sử bệnh. Chẩn đoán được xác nhận bằng xét nghiệm kháng nguyên, theo đó một số mầm bệnh được phát hiện trong máu. Khi chẩn đoán sốt xuất huyết, điều quan trọng là phải loại trừ các bệnh nhiệt đới khác như sốt rét, sốt vàng da hoặc sốt Lassa.

Các biến chứng

Sốt xuất huyết thường khỏi mà không có bất kỳ biến chứng nào khác. Nếu chăm sóc y tế được đảm bảo và bệnh nhân được điều trị đúng cách, bệnh sẽ lành ở 99 trong số 100 người mà không bị tổn thương thêm. Nguy cơ biến chứng tăng lên nếu bệnh nhân không được cung cấp đủ nước.

Trẻ em dưới mười hai tuổi cũng dễ bị biến chứng hơn người lớn tuổi. Sốt xuất huyết có thể đặc biệt nguy hiểm nếu bệnh nhân mắc phải căn bệnh này một hoặc nhiều lần. Vì những lý do vẫn chưa được khẳng định, diễn biến của bệnh sốt xuất huyết sẽ nặng hơn nếu bệnh nhân đã mang vi rút Dengue.

Sự kết hợp của hội chứng sốc Dengue, viết tắt là DSS và sốt xuất huyết Dengue, gọi tắt là SXHD, là đặc biệt nguy hiểm. Những bệnh nhân này phải được điều trị trong phòng chăm sóc đặc biệt. Nếu không được điều trị, tỷ lệ tử vong là hơn năm mươi phần trăm. Với bệnh sốt xuất huyết Dengue, có thể bệnh nhân bị viêm màng não mủ.

Tuy nhiên, biến chứng này là khá hiếm. Viêm liên quan đến tim và động mạch vành cũng khó xảy ra nhưng không thể loại trừ. Các biến chứng có thể xảy ra với DSS là triệu chứng sốc và suy tuần hoàn.

Khi nào bạn nên đi khám?

Sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm vi rút nhiệt đới do muỗi Aedes truyền. Bất kỳ ai bị nhiễm trùng và bị bệnh sau khi bị muỗi đốt đều phát triển các triệu chứng như cảm lạnh vô hại. Đau đầu, đau nhức xương khớp và đau nhức các chi là điển hình.

Vì sốt xuất huyết có thể có những biến chứng nghiêm trọng hơn nhiều so với cảm lạnh thông thường, những người bị cảm nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu họ xuất hiện các triệu chứng cúm sau khi trở về từ khu vực có nguy cơ. Điều này càng đúng nếu các triệu chứng điển hình đi kèm với phát ban và ngứa.

Các khu vực rủi ro đặc biệt bao gồm Thái Lan, Philippines, Ấn Độ, Campuchia, Brazil và Cuba cũng như Maldives. Muỗi Aedes không có nguồn gốc từ châu Âu. Ngoại lệ duy nhất hiện được biết đến là đảo Madeira thuộc Địa Trung Hải, thuộc Bồ Đào Nha.

Nếu đã được chẩn đoán mắc bệnh sốt xuất huyết, những người mắc bệnh cần theo dõi diễn biến của bệnh và đến ngay bác sĩ điều trị hoặc bệnh viện tư vấn ngay khi có dấu hiệu biến chứng đầu tiên, vì có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các dấu hiệu đầu tiên cho thấy bệnh đã nặng bao gồm đau dạ dày và nôn mửa, đồng thời nhiệt độ cơ thể hoặc huyết áp giảm đột ngột.

Sốt xuất huyết không lây nên những người bị bệnh không phải lo sợ lây nhiễm sang môi trường xã hội của họ. Sau này không cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ để phòng ngừa. Tuy nhiên, bệnh phải được báo cáo. Bác sĩ sẽ chăm sóc điều đó.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Phương pháp điều trị sốt xuất huyết phù hợp với tình trạng của bệnh nhân. Không có liệu pháp đặc biệt. Thay vào đó, bác sĩ cố gắng giảm bớt các triệu chứng và do đó tạo điều kiện cho bệnh nhân hồi phục.

Việc sử dụng các chất hạ sốt và giảm đau được cân nhắc. Tuy nhiên, không nên sử dụng thuốc giảm đau dựa trên axit acetylsalicylic vì chúng ức chế quá trình đông máu. Điều này có thể nguy hiểm nếu bị sốt xuất huyết Dengue.

Bệnh nhân nên nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường trong thời gian bị bệnh, sau đó khoảng hai tuần sẽ có thể lành bệnh.

Trong trường hợp bệnh nặng và suy tuần hoàn lớn, có thể cần phải nằm viện điều trị nội trú. Trong trường hợp này, bệnh nhân được cung cấp một dung dịch đẳng trương thông qua truyền dịch để bù lại lượng dịch bị thiếu trầm trọng và ngăn ngừa mất nước thêm. Nếu ốm nặng sốt xuất huyết, cũng có thể truyền huyết tương hoặc đạm máu.

Triển vọng & dự báo

Sốt xuất huyết là một bệnh rất nghiêm trọng phải được điều trị bởi bác sĩ. Trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong nếu bệnh sốt xuất huyết không được điều trị.

Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị các triệu chứng của bệnh cúm hoặc cảm lạnh, có thể dẫn đến đau dữ dội ở tay chân và buồn nôn. Căn bệnh này cũng dẫn đến chảy máu trong và hậu quả là suy giảm tuần hoàn trong quá trình tiếp theo. Người bệnh cũng có thể bất tỉnh và tự gây thương tích cho mình. Do rối loạn quá trình đông máu, chảy máu nhiều ngay cả khi bị thương.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh sốt xuất huyết sẽ diễn biến tích cực nếu bệnh được điều trị đúng cách. Những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc điều trị với sự trợ giúp của thuốc hỗ trợ phục hồi. Trong hầu hết các trường hợp, nghỉ ngơi trên giường đơn giản là đủ để vượt qua bệnh sốt xuất huyết. Không có biến chứng cụ thể hoặc tổn thương lâu dài, do đó tuổi thọ của bệnh nhân vẫn không bị ảnh hưởng bởi bệnh này. Thường thì quá trình hồi phục mất khoảng hai tuần.

Phòng ngừa

Để phòng bệnh sốt xuất huyết, phải phòng chống muỗi đốt. Điều này có thể được thực hiện bằng cách mặc quần áo dài hoặc sử dụng chất đuổi côn trùng và màn chống muỗi. Một loại vắc-xin phòng bệnh sốt xuất huyết hiện đang được thử nghiệm lâm sàng, nhưng vẫn chưa có sẵn.

Chăm sóc sau

Sau khi hoàn thành việc điều trị y tế và xét nghiệm máu thường xuyên trong thời gian bị sốt xuất huyết, bệnh nhân phải được chăm sóc đặc biệt để bổ sung đủ lượng nước cân bằng. Nó đã bị ảnh hưởng nặng trong quá trình nhiễm trùng và sẽ dẫn đến ít biến chứng hơn và có xu hướng chảy máu nếu bị nhiễm trùng lần nữa. Một bệnh sốt xuất huyết khác có thể dẫn đến tăng nguy cơ biến chứng ở hầu hết bệnh nhân.

Do đó, điều cực kỳ quan trọng là phải bảo vệ bản thân khỏi điều này ngay từ đầu. Trước khi đi du lịch đến các vùng có nguy cơ nhiễm vi rút, bạn nên tìm hiểu thông tin chi tiết và nếu cần, hãy tìm lời khuyên y tế. Trong thời gian lưu trú tại các khu vực và quốc gia này, bạn nên khẩn trương thực hiện tất cả các biện pháp bảo vệ hiện có để tránh bị đốt.

Chúng bao gồm xịt thuốc chống côn trùng, mặc quần áo dài che tay và chân, và mắc màn để ngăn muỗi đốt vào ban đêm. Muỗi truyền bệnh hoạt động suốt ngày đêm, vì vậy bạn phải bảo vệ mình đầy đủ khỏi vết đốt của chúng vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày hoặc đêm.

Nếu bạn đã bị nhiễm bệnh và đã bị sốt xuất huyết Dengue (SXHD) và hội chứng sốc Dengue (DSS) trong quá trình bệnh, được điều trị tại cơ sở chăm sóc đặc biệt, bạn phải cân nhắc xem mình có nguy cơ cao bị tái nhiễm hay không. muốn để lộ nguy cơ mắc một đợt bệnh phức tạp hoặc tránh hoàn toàn những điểm đến du lịch đang bị đe dọa trong tương lai.

Bạn có thể tự làm điều đó

Sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm vi rút rất nghiêm trọng, các triệu chứng của bệnh không nên được điều trị độc lập bởi người bệnh. Nếu nghi ngờ sốt xuất huyết, phải đến bác sĩ ngay.

Không có biện pháp bảo vệ tiêm chủng chống lại các tác nhân gây bệnh sốt xuất huyết. Do đó, các biện pháp phòng ngừa đặc biệt bao gồm việc tránh vết đốt của muỗi hổ Ai Cập (Aedes aegypti), loài truyền mầm bệnh. Các biện pháp phòng ngừa ở đây cũng giống như đối với các loại côn trùng hút máu khác.

Bất kỳ ai ở trong khu vực có nguy cơ nên thích quần áo sáng màu che cánh tay và chân. Ngoài ra, nên sử dụng các loại thuốc chống côn trùng hóa học hiệu quả cao. Vì tác dụng bảo vệ của các chế phẩm như vậy thường chỉ kéo dài vài giờ, nên chúng phải được bôi nhiều lần trong ngày. Màn chống muỗi có thể hữu ích vào ban đêm.

Người đã phát bệnh nhất định nên nghỉ ngơi nhẹ nhàng, không làm những công việc thể lực quá sức và cũng không nên chơi thể thao. Điều này cũng áp dụng nếu chỉ xuất hiện các triệu chứng nhẹ. Ngoài các biện pháp do bác sĩ chỉ định, các cơn sốt cấp tính cũng có thể được điều trị bằng các biện pháp gia dụng nhẹ nhàng. Chườm lạnh ở chân đặc biệt hiệu quả để hạ sốt.

Trong mọi trường hợp, không nên dùng axit acetylsalicylic (ASA) mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Chất này có trong nhiều loại thuốc không kê đơn trị đau đầu và sốt và cả trong các loại thuốc tự nhiên làm từ vỏ cây liễu. Những người bị ảnh hưởng chỉ nên sử dụng thuốc giảm đau đã được bác sĩ kê cho họ hoặc đã được đưa cho họ ở hiệu thuốc sau khi đã đưa ra thông tin rõ ràng về bệnh sốt xuất huyết.