Bệnh đái tháo đường týp 1

Bệnh tự miễn dịch, còn được gọi là Bệnh đái tháo đường týp 1 Được biết, với 400.000 người ở Đức, số người mắc bệnh đái tháo đường týp 2 ít hơn đáng kể.

Bệnh tiểu đường loại 1 là gì?

Nếu khoảng 80% tế bào beta trong tuyến tụy bị phá hủy, cơ thể không còn đủ insulin để vận chuyển đường vào tế bào như một nhà cung cấp năng lượng.
© designua - stock.adobe.com

Ngay cả khi bệnh đái tháo đường týp 1 không thể chữa khỏi, nền y học tiên tiến sẽ giúp người bệnh có cuộc sống lâu dài với chất lượng cuộc sống cao.

Trong bệnh tự miễn dịch đái tháo đường týp 1, hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại và phá hủy các tế bào tuyến tụy sản xuất insulin. Quá trình sản xuất insulin không thể tiếp tục được nữa và hormone này sẽ vắng mặt trong một thời gian rất ngắn.

Quá trình này có thể gây ra hậu quả chết người, vì hormone insulin chịu trách nhiệm phá vỡ đường được hấp thụ vào máu qua thức ăn và sử dụng nó để sản xuất năng lượng. Khi các tế bào insulin bị phá hủy, đường sẽ tích tụ trong tĩnh mạch khiến lượng đường trong máu tăng vọt.

nguyên nhân

Nguyên nhân của một bệnh tự miễn như bệnh đái tháo đường týp 1 thường là phản ứng tự miễn dịch (phá hủy các tế bào insulin trong tuyến tụy).

Lý do tại sao hệ thống miễn dịch chống lại các tế bào B để sản xuất insulin vẫn chưa rõ ràng. Cho đến nay người ta vẫn cho rằng các yếu tố di truyền nhất định đóng một vai trò nào đó trong quá trình này. Tuy nhiên, giả định này vẫn chưa được chứng minh đầy đủ, đó là lý do tại sao các nhà nghiên cứu cũng bao gồm các yếu tố môi trường trong cuộc điều tra của họ, theo đó phản ứng tự miễn dịch có thể được kích hoạt.

Theo đó, sự bùng phát của bệnh đái tháo đường týp 1 có thể có lợi đáng kể do tiếp xúc sớm với sữa bò và một số loại vi rút.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Nếu khoảng 80% tế bào beta trong tuyến tụy bị phá hủy, cơ thể không còn đủ insulin để vận chuyển đường vào tế bào như một nhà cung cấp năng lượng. Các triệu chứng đầu tiên trở nên đáng chú ý trong vòng vài ngày hoặc vài tuần.

Đường tồn đọng trong máu do thiếu insulin sẽ được cơ thể đào thải qua nước tiểu. Do đó, tăng cảm giác muốn đi tiểu và cảm giác khát nước liên tục là những triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường loại 1. Ngoài ra, sự cân bằng chất lỏng bị xáo trộn có thể được phản ánh qua da khô, ngứa cũng như rối loạn thị giác và đau đầu.

Khi lượng đường đi vào tế bào ngày càng ít, cơ thể sẽ giảm lại lượng chất béo dự trữ. Điều này có thể dẫn đến giảm cân nhanh chóng mà còn dẫn đến cảm giác thèm ngọt. Mệt mỏi, suy nhược và khó tập trung là những phàn nàn khác.

Ngoài ra, bệnh tiểu đường còn ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch dẫn đến dễ bị nhiễm trùng và làm vết thương kém lành hơn. Ở bệnh tiểu đường loại 1, nước tiểu và hơi thở có mùi chua, mùi trái cây của axeton.

Các triệu chứng cấp tính là rối loạn ý thức đe dọa tính mạng. Sự thiếu hụt đường trong tế bào ngày càng tăng có thể dẫn đến hôn mê tiểu đường (tăng tiết), được báo trước bằng cảm giác buồn nôn, nôn mửa và thở sâu (mùi axeton). Liều lượng insulin quá cao trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 1 đã được chẩn đoán có thể dẫn đến sốc do tiểu đường (hạ đường huyết), kèm theo đói đột ngột, đổ mồ hôi, xanh xao và đánh trống ngực.

khóa học

Bệnh tự miễn đái tháo đường týp 1 đặc biệt nguy hiểm vì nó chỉ dần dần mới được chú ý. Hầu hết nó bắt đầu trong thời thơ ấu. Các triệu chứng chỉ có thể xuất hiện nhiều năm sau đó, mặc dù các kháng thể phá hủy tế bào insulin có thể được phát hiện trong máu nhiều năm trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Bệnh có thể được phát hiện bằng cách đơn giản là đo nồng độ đường.

Với sự gia tăng lượng đường trong máu và bằng chứng về lượng glucose trong nước tiểu, các triệu chứng đầu tiên của bệnh đái tháo đường loại 1 cũng có thể trở nên đáng chú ý. Chúng bao gồm đi tiểu, khát nước, mệt mỏi, ngứa, giảm cân, mùi axeton, các vấn đề về đường tiêu hóa và hôn mê do tiểu đường.

Nếu cơ thể trở nên quá axit do mất nhiều chất lỏng và mức xeton tăng cao, điều này có thể nhận thấy qua việc hít thở sâu để giải phóng carbon dioxide. Trong tình trạng này, bệnh nhân phải được trợ giúp y tế ngay lập tức, vì sự mất nước ngày càng tăng của não khiến bệnh nhân hôn mê.

Nếu không có liệu pháp điều trị, bệnh nhân sẽ rơi vào tình trạng hôn mê đái tháo đường do thiếu dịch và tăng tiết. Căn bệnh này sau đó phải được theo dõi trong phòng chăm sóc đặc biệt và do đó nguy hiểm đến tính mạng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bác sĩ phải được tư vấn ngay khi có ít nhất một lần hôn mê đường (tăng đường huyết). Điều tương tự cũng áp dụng nếu bạn thường xuyên có lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết). Tuy nhiên, cần liên hệ với bác sĩ đa khoa ngay khi phát hiện mức đường huyết tăng cao.

Điều này đặc biệt khuyến khích đối với trẻ em bị thừa cân. Sự phát triển của bệnh đái tháo đường loại I vẫn có thể được ngăn chặn thông qua chế độ dinh dưỡng hợp lý và giảm cân lành mạnh. Bác sĩ nào sẽ thực hiện điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh.

Nếu có những nguyên nhân có thể khắc phục được, bác sĩ đa khoa có thể giám sát việc điều trị. Tuy nhiên, nếu bệnh đột ngột xảy ra v.d. do những kinh nghiệm đau thương, một bác sĩ nội khoa chuyên về bệnh tiểu đường nên được tư vấn. Chỉ một chuyên gia được đào tạo đặc biệt mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Những phát hiện mới nhất cho thấy có cả loại I không điều chỉnh được với các dạng hỗn hợp.

Nếu nghi ngờ, nên gặp chuyên gia y tế, người quen với nó. Thường phải thay đổi bác sĩ nhiều lần. Đừng né tránh điều này, vì nếu không các mẹo sai và các tác động tiêu cực như Tăng cân và suy giảm sức khỏe là điều đáng lo ngại.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu các triệu chứng của bệnh đái tháo đường týp 1 được phát hiện đúng lúc, thì có thể sử dụng một liệu pháp thích hợp để giảm bớt các triệu chứng và khôi phục chất lượng cuộc sống quen thuộc. Các hình thức trị liệu khác nhau được sử dụng để điều trị và phải được tiếp tục suốt đời.

Với liệu pháp insulin thông thường, bệnh nhân phải tiêm một chế phẩm insulin tác dụng ngắn và một chế phẩm insulin tác dụng dài hai lần một ngày. Bữa ăn phụ thuộc vào liều lượng insulin được tiêm. Để được an toàn, bệnh nhân phải được kiểm tra và xét nghiệm máu thường xuyên.

Liệu pháp insulin tăng cường mang lại cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1 sự linh hoạt nhất định, vì bằng cách tiêm hai liều tác dụng kéo dài, bệnh nhân có thể tự do lựa chọn thời gian ăn của mình.

Liệu pháp bơm insulin hiện đại giúp dễ dàng định lượng lượng đã tiêm, được tiêm trực tiếp vào mỡ bụng thông qua ống thông. Do đó, hình thức trị liệu này đặc biệt thích hợp cho trẻ nhỏ.

Triển vọng & dự báo

Đái tháo đường týp 1 không thể chữa khỏi. Bệnh nhân phải được bác sĩ chăm sóc suốt đời, kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên và phụ thuộc vào việc cung cấp insulin.

Các biến chứng có thể gây ra do bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt có ý nghĩa quyết định đến diễn biến của bệnh. Nhìn chung, phụ nữ và nam giới có nguy cơ tử vong sớm do những biến chứng này cao hơn so với dân số bình thường.

Hậu quả là tổn thương hệ tim mạch như đau tim hoặc đột quỵ là một trong những biến chứng phổ biến nhất của bệnh đái tháo đường. Chúng góp phần không nhỏ trong việc giảm tuổi thọ của bệnh nhân tiểu đường. Một biến chứng khác có thể rút ngắn tuổi thọ là suy thận trong bệnh thận do đái tháo đường.

Chức năng thận tốt đã được chứng minh là cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Đặc biệt ở những người trẻ tuổi, bệnh tiểu đường chưa được kiểm soát một cách tối ưu, sự trật bánh của đường huyết và hậu quả của nó là nguyên nhân có thể gây tử vong, dẫn đến tình trạng máu bị axit hóa quá mức do thiếu insulin (nhiễm toan ceton do tiểu đường), có thể nhanh chóng gây tử vong.

Tuy nhiên, nhìn chung, tuổi thọ của bệnh nhân tiểu đường loại 1 đã tăng đều đặn trong vài năm và thập kỷ qua nhờ cải tiến thuốc, kiểm soát chặt chẽ và đào tạo có mục tiêu cho những người bị ảnh hưởng.

Phòng ngừa

Đối với bệnh đái tháo đường týp 1 thì ngược lại với týp 2 không có biện pháp phòng ngừa. Nhưng phép đo các kháng thể và nồng độ đường trong máu có thể dự đoán liệu một người nào đó sẽ phát triển bệnh đái tháo đường týp 1 hay không.

Bạn có thể tự làm điều đó

Đái tháo đường tuýp 1 là một bệnh tự miễn di truyền dẫn đến sự phá hủy dần dần các tế bào sản xuất insulin trong tuyến tụy. Điều này có nghĩa là nếu bệnh không được phát hiện, lượng đường trong máu dần dần tăng lên trên mức bình thường do sự thiếu hụt insulin và có thể gây ra thiệt hại do hậu quả.

Các biện pháp tự giúp đỡ ban đầu bao gồm tự quan sát chú ý trong trường hợp gia đình biết thêm trường hợp mắc bệnh tiểu đường loại 1. Nếu các triệu chứng xảy ra, chẳng hạn như tăng cảm giác khát mà không rõ lý do, đi tiểu thường xuyên, sụt cân và kiệt sức nói chung, thì nên đo nồng độ đường trong máu và nếu nghi ngờ được xác nhận, hãy sắp xếp đi khám chi tiết.

Nếu bệnh tiểu đường loại 1 đã được chẩn đoán, mục tiêu quan trọng nhất là điều chỉnh mức đường huyết một cách tối ưu thông qua liệu pháp insulin để tránh hậu quả là tổn thương mạch máu, võng mạc, động mạch vành và đặc biệt là ở thận hoặc để chữa lành các tổn thương hiện có càng nhiều càng tốt. nhưng ít nhất hãy dừng lại. Là một biện pháp hỗ trợ và đi kèm, nên đặt huyết áp ở các giá trị thấp nhất có thể, đặc biệt là để hỗ trợ chức năng thận.

Vì bệnh tiểu đường loại 1, là một căn bệnh do di truyền gây ra, không thể chữa khỏi, nên liệu pháp insulin suốt đời được khuyến khích, bao gồm sự kết hợp của insulin tác dụng dài và insulin tác dụng ngắn và được bôi trực tiếp vào mỡ bụng.