Gãy xương cánh tay trên

Sau khi ngã vào cánh tay hoặc vai, bạn nên Gãy xương cánh tay trên nên được xem xét nếu có thêm một hạn chế cử động ngoài cơn đau dữ dội. Người cao tuổi đặc biệt thuộc nhóm nguy cơ bị gãy xương này.

Gãy xương cánh tay trên là gì?

Gãy xương trên cánh tay có các triệu chứng rõ ràng và điển hình nên việc tự chẩn đoán thường rất dễ dàng. Trong hầu hết các trường hợp, có sưng tấy nghiêm trọng kết hợp với một cánh tay bị gãy, có thể nhìn thấy rõ ràng.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Sự phá vỡ ngay dưới đầu của humerus được gọi là gãy xương dưới ổ mắt được chỉ định. Thông thường phần đầu của xương cùng cũng bị ảnh hưởng với loại gãy xương này. Những vết gãy này tương đối phổ biến sau tai nạn hoặc ngã. Bệnh nhân ngã trên vai hoặc trên cánh tay dang rộng của họ.

Hẹp ở điểm này và cũng ít cứng hơn những nơi khác và do đó có thể dễ bị vỡ hơn. Nếu bị loãng xương ngoài tai biến thì nguy cơ gãy xương này ngày càng cao. Nếu gãy xương cánh tay trên xảy ra mà không có tác động bên ngoài, thì di căn hoặc khối u có thể là nguyên nhân gây ra chấn thương.

nguyên nhân

Nguyên nhân của một Gãy xương cánh tay trên (gãy xương dưới xương hàm) là lực tác dụng lên vai hoặc cánh tay dang ra khi gặp tai nạn hoặc ngã.

Các vận động viên tự bị thương khi đi xe đạp hoặc mô tô, nhưng ngã khi đang đi xe hoặc trượt tuyết cũng có thể dẫn đến gãy xương này.

Những người lớn tuổi cũng thường bị ảnh hưởng bởi gãy xương cánh tay trên do họ ngày càng mất an toàn khi đi lại và dẫn đến té ngã và có thể thêm loãng xương.

Cụ thể, nhóm phụ nữ từ 60 đến 80 tuổi bị gãy xương này thường xuyên gấp đôi nam giới ở cùng độ tuổi.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Gãy xương trên cánh tay có các triệu chứng rõ ràng và điển hình nên việc tự chẩn đoán thường rất dễ dàng. Trong hầu hết các trường hợp, có sưng tấy nghiêm trọng kết hợp với một cánh tay bị gãy, có thể nhìn thấy rõ ràng. Tất nhiên, điều này cũng liên quan đến cơn đau đáng kể, do đó toàn bộ chuỗi chuyển động bị hạn chế.

Thậm chí có thể bị gãy hở. Trong trường hợp này, có thể nhìn thấy vết gãy của xương bằng mắt thường. Tất nhiên, thoát vị hở cần được điều trị bằng thuốc và y tế. Trong một số trường hợp, phẫu thuật thậm chí là cần thiết để làm thẳng xương và cho phép quá trình lành thương suôn sẻ. Tuy nhiên, người ta cũng nói đến gãy xương cánh tay nếu có một vết nứt chân tóc nhỏ.

Vết nứt chân tóc là một vết nứt rất nhỏ trong xương, gây đau ít hơn đáng kể so với gãy xương. Tuy nhiên, một vết nứt nhỏ như thế này cũng gây ra đau nhức kéo dài rất lâu. Những người bị ảnh hưởng thường chỉ nghi ngờ căng hoặc căng cơ.

Trong nhiều trường hợp, một vết nứt chân tóc ở cánh tay mọc lại với nhau rất nhanh nên không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng điển hình như sưng và bầm tím xảy ra, cần được bác sĩ tư vấn càng sớm càng tốt.

Chẩn đoán & khóa học

A Gãy xương cánh tay trên thường dễ nhận thấy khi cử động vai hoặc cánh tay bị hạn chế và đau dữ dội. Các mô bị thương sưng lên đáng kể và cánh tay được giữ dựa vào cơ thể ở tư thế dễ chịu. D.

Cú ngã cũng có thể dẫn đến sự phát triển của một vết bầm tím lớn trên vai và / hoặc nách của bệnh nhân và ở một bên ngực của bệnh nhân. Nó có thể xuất hiện sau vài giờ hoặc ngày hôm sau. Một bệnh nhân bị ảnh hưởng sẽ đến gặp bác sĩ chỉ vì những lời phàn nàn này. Sau khi thảo luận chi tiết về tiền sử bệnh, anh ta có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy thông qua một số lần chụp X-quang.

Nếu nghi ngờ nguyên nhân gây vỡ là do khối u, việc kiểm tra MRI (chụp cộng hưởng từ) cũng được thực hiện. Tùy thuộc vào tai nạn, có thể phải loại trừ rằng dây chằng đã bị ảnh hưởng hoặc vai bị trật bên cạnh gãy xương cánh tay trên. Chụp cắt lớp vi tính (CT) được sử dụng cho việc này.

Các biến chứng

Các biến chứng do gãy xương cánh tay trên hiếm khi đáng sợ. Cơ hội phục hồi được coi là tốt với cả liệu pháp bảo tồn và phẫu thuật. Những hạn chế lớn hơn về cử động thường chỉ xảy ra trong những trường hợp riêng lẻ.

Một trong những hậu quả tức thì của gãy xương hông là sốc giảm thể tích. Đây là những gì chúng ta nói về khi lượng máu tuần hoàn đang suy giảm nhanh chóng. Điều này lại đe dọa người bị thương ngất xỉu. Một biến chứng khác có thể xảy ra là sự hình thành viêm tắc tĩnh mạch. Các cục máu đông hình thành, gây tắc nghẽn động mạch.

Huyết khối cũng tiềm ẩn nguy cơ thuyên tắc phổi. Nếu các phần của cục huyết khối bị tách ra, có nguy cơ chúng sẽ xâm nhập vào hệ tuần hoàn và làm tắc nghẽn động mạch ở đó. Nguy cơ để lại di chứng là lớn nhất nếu gãy xương cánh tay trên xảy ra ở vùng xương bả vai và xương đòn.

Mặt khác, nếu gãy xương xảy ra ở vùng khuỷu tay, nguy cơ biến chứng sẽ thấp hơn. Chấn thương cũng có thể ảnh hưởng đến động mạch, cơ và dây thần kinh. Pseudarthrosis là hậu quả muộn của gãy xương quai xanh. Trong quá trình này, xương không cố định lại một cách chính xác. Mô sẹo xơ cũng có thể phát triển.

Nếu gãy xương cánh tay trên được điều trị bằng phẫu thuật, cũng có những rủi ro. Chúng bao gồm cục máu đông, vết bầm tím, nhiễm trùng và chảy máu. Nếu dây thần kinh bị thương, điều này có thể dẫn đến rối loạn cảm giác hoặc tê liệt. Hơn nữa, dị ứng với mô cấy có thể xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu người đó bị đau ở cánh tay hoặc bị hạn chế khả năng vận động nghiêm trọng sau khi bị ngã hoặc tai nạn, thì cần phải đến bác sĩ. Bạn nên hạn chế tự uống thuốc giảm đau cho đến khi bạn đã hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu vai hoặc cánh tay không còn cử động được như bình thường, cần phải chăm sóc y tế.

Sưng trên cánh tay, đổi màu da và rối loạn cảm giác phải được khám và điều trị. Vết bầm tím, căng thẳng hoặc biến dạng của hệ thống xương là những dấu hiệu của sự bất thường cần được thảo luận với bác sĩ. Nếu khả năng vận động cơ thể giảm, chức năng cầm nắm của các ngón tay không thể thực hiện được nữa hoặc xuất hiện nhịp tim bất thường thì nên đến gặp bác sĩ.

Nếu các công việc hàng ngày hoặc các hoạt động thể thao thông thường không thể thực hiện được nữa, thì cần phải có hành động. Nhạy cảm với áp lực ở cánh tay và vai, tê hoặc quá mẫn cảm với các kích thích được cảm nhận là những dấu hiệu suy giảm sức khỏe.

Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết vì sự trợ giúp y tế cần được tiến hành càng nhanh càng tốt để có quá trình chữa lành tối ưu trong trường hợp bị gãy cánh tay. Những thay đổi trong hành vi, biểu hiện nhõng nhẽo ở trẻ em và bỏ học có thể là những dấu hiệu cho thấy sự bất thường. Nếu cơn đau tiếp tục lan rộng hoặc khả năng chịu đựng căng thẳng của cơ thể tiếp tục giảm, đương sự cần được khám sức khỏe toàn diện.

Điều trị & Trị ​​liệu

Khoảng 80 phần trăm bệnh nhân có thể có Gãy xương cánh tay trên điều trị mà không cần phẫu thuật. Vì mục đích này, cánh tay được cung cấp một loại băng đặc biệt, cái gọi là băng Gilchrist hoặc Desault, hoặc một thanh nẹp và do đó bất động trong khoảng hai tuần.

Điều quan trọng là phải sớm phục hồi khả năng vận động thông qua vật lý trị liệu. Tuy nhiên, nếu xương bị gãy thành nhiều phần, điều trị bằng phẫu thuật phải được tiến hành. Điều tương tự cũng áp dụng nếu mạch máu hoặc dây thần kinh bị tổn thương hoặc có nguy cơ bị tổn thương. Khi bắt đầu phẫu thuật, đầu tiên vết gãy sẽ được nắn thẳng dưới sự kiểm soát của tia X. Lúc này bệnh nhân đã được gây mê.

Xương sau đó được ổn định bằng vít, dây hoặc tấm. Phương pháp phẫu thuật nào được sử dụng được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của vết gãy. Ngay sau khi quá trình lành thương tiến triển và cơn đau đã giảm, phải phục hồi khả năng vận động thông qua vật lý trị liệu. Các vật liệu được đưa vào trong quá trình hoạt động phải được loại bỏ một lần nữa sau một thời gian. Điều này hiện nay thường có thể thực hiện được thông qua các vết mổ nhỏ nhất hoặc nội soi.

Triển vọng & dự báo

Một tuyên bố chung về tiên lượng gãy xương cánh tay trên là khó và phụ thuộc nhiều vào loại và vị trí gãy, phương pháp điều trị và thời điểm bắt đầu, cũng như tuổi của bệnh nhân và bất kỳ bệnh nào trước đó. Nói một cách đơn giản, gãy xương đơn giản nếu được điều trị đúng cách và kịp thời sẽ có cơ hội lành lặn không biến chứng với việc phục hồi hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn chức năng của cánh tay bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp điều trị bằng phẫu thuật, vật lạ (đĩa, đinh vít) đã được đưa vào thường có thể tồn tại trong cơ thể suốt đời mà không gặp bất kỳ vấn đề gì, do đó, các hoạt động tiếp theo và loại bỏ kim loại thường có thể được bỏ qua.

Tuy nhiên, nếu một dạng gãy xương phức tạp, các bệnh trước đó riêng lẻ (ví dụ như loãng xương, rối loạn tuần hoàn, tiêu thụ nicotin, v.v.) hoặc điều trị theo dõi không đúng cách (ví dụ: quá sớm hoặc không đúng cách gây ra căng thẳng) sẽ làm cho quá trình chữa lành khó khăn hơn, có thể xảy ra tổn thương vĩnh viễn như đau, hạn chế vận động và / hoặc lệch khớp. Khi đó có thể cần kéo dài thời gian điều trị và các biện pháp phẫu thuật khác.

Tuy nhiên, trong những trường hợp này, không phải lúc nào cũng có thể đạt được sự tự do hoàn toàn khỏi các triệu chứng ngay cả khi đã áp dụng các phương án phẫu thuật và bảo tồn. Điều trị sớm và chuyên nghiệp cũng như chăm sóc vật lý trị liệu đầy đủ trong mọi trường hợp là những điều kiện tiên quyết quyết định để có một liệu trình không có biến chứng nhất có thể.

Phòng ngừa

Một Gãy xương cánh tay trên khó có thể được ngăn chặn bằng các biện pháp tích cực, vì nguy cơ nói chung tăng theo tuổi. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chống lại sự khởi phát sớm của bệnh loãng xương, vì bệnh này dễ làm cho gãy xương hơn. Điều này bao gồm tập thể dục đầy đủ và một chế độ ăn uống giàu canxi. Nó cũng đã được chứng minh rằng duy trì khả năng vận động nói chung, đặc biệt là ở tuổi già, làm giảm đáng kể nguy cơ bị ngã và do đó khả năng bị gãy xương cánh tay trên.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi giả định rằng các triệu chứng thực sự phải được giảm bớt. Ví dụ như đây là những gì chúng ta biết về ung thư. Các nhân viên y tế sử dụng kỹ thuật hình ảnh để nghiên cứu các khối u mới. Mặt khác, một cánh tay bị gãy không cần được chăm sóc theo dõi.

Theo quy định, không có hạn chế chức năng nào cho cánh tay trên sau khi trị liệu. Do không có các triệu chứng, không có lý do gì cho việc chụp X-quang thường xuyên. Ngược lại, nếu có một tình trạng gãy xương phức tạp và các trường hợp đi kèm khác như tuổi già hoặc hệ miễn dịch suy giảm, thì thời gian chữa bệnh sẽ kéo dài. Điều này có nghĩa là việc chăm sóc theo dõi là cần thiết trong nhiều tháng.

Bác sĩ và bệnh nhân đồng ý về một cuộc hẹn thường xuyên. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang hoặc siêu âm cung cấp sự rõ ràng về tiến trình chữa bệnh. Nếu cần, một nhà vật lý trị liệu sẽ được gọi đến. Chăm sóc theo dõi cũng nhằm mục đích ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Đối với gãy xương cánh tay trên, điều này có nghĩa là không được xảy ra gãy xương tương ứng. Tuy nhiên, đây không thể là trách nhiệm của bác sĩ vì hậu quả của bạo lực xảy ra trong bối cảnh tai nạn không thể lường trước được. Do đó, bác sĩ khuyên người bệnh nên tránh một số hoạt động rủi ro. Trách nhiệm cho điều này thuộc về trách nhiệm duy nhất của bệnh nhân.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp bị gãy cánh tay trên, người bị ảnh hưởng nên chăm sóc bản thân đầy đủ. Cấm mang vác vật nặng, thực hiện các hoạt động thể thao hoặc gắng sức. Các chuyển động nên được thực hiện từ từ và bình tĩnh, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của quá trình chữa bệnh, để không có biến chứng. Trong trường hợp gãy cánh tay trên, cánh tay thường được cố định và bất động. Do đó, việc tái cấu trúc cuộc sống hàng ngày là cần thiết.

Các quy trình và công việc hàng ngày nên được thực hiện với cánh tay âm thanh hoặc do những người ở vùng lân cận thực hiện. Trong trường hợp đặc biệt, người bệnh có thể thuê dịch vụ điều dưỡng để được hỗ trợ đầy đủ. Nên tránh căng thẳng và tốc độ bận rộn khi làm những việc hàng ngày.

Ngoài ra, bệnh nhân tự giúp mình nếu anh ta không cho phép căng thẳng tinh thần phát sinh hoặc nếu anh ta giải tỏa nó bằng cách sử dụng các kỹ thuật thư giãn tinh thần. Để ngăn chặn tình trạng căng cơ, nên thực hiện các động tác giữ thăng bằng nhẹ nhiều lần trong ngày. Ngoài ra, cơ thể phải được cung cấp đủ nhiệt để có thể phá vỡ mọi cơ cứng.

Trong quá trình chữa bệnh, cơ thể cần đủ vitamin, khoáng chất và các nguyên tố vi lượng. Với một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng, bệnh nhân có thể tăng cường hệ thống miễn dịch của mình và do đó thúc đẩy quá trình hồi phục. Về cuối đợt điều trị, với khả năng thể chất, hãy bắt đầu xây dựng cơ bắp và tăng phạm vi chuyển động.