Bệnh cơ tim giãn nở

Các bệnh cơ tim giãn nở mô tả một dạng bệnh cơ tim, trong đó tâm thất trái đặc biệt mở rộng. Những người bị ảnh hưởng bị rối loạn nhịp tim và suy tim. Hầu hết thời gian không thể chữa khỏi bệnh cơ tim giãn nở mà chỉ có thể làm giảm bớt các triệu chứng.

Bệnh cơ tim giãn nở là gì?

Bệnh cơ tim giãn nở là một bệnh cơ tim. Thuật ngữ "dilate" bắt nguồn từ tiếng Latinh và có nghĩa là mở rộng hoặc mở rộng. Kết quả là, bệnh cơ tim giãn nở được đặc trưng bởi sự mở rộng các khoang tim. Kết quả là, thành tim trở nên chùng xuống và yếu hơn, làm giảm đáng kể khả năng bơm máu của tim.

Ngoài ra, nó trở nên cứng hơn và mất tính đàn hồi, khiến việc bơm máu vào các buồng tim trở nên khó khăn hơn. Do đó, quá ít máu được bơm vào hệ tuần hoàn của cơ thể, khiến những người bị ảnh hưởng phàn nàn về việc giảm đáng kể hiệu suất thể chất. Cấu trúc của cơ tim bị thay đổi và mô sẹo có thể bị thâm nhập.

nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh cơ tim giãn nở thường rất khác nhau và không thể xác định rõ ràng. Nguyên nhân phổ biến nhất được biết đến để khởi phát bệnh cơ tim giãn là bệnh mạch vành rõ rệt.

Trong trường hợp này, các mạch bị thu hẹp nghiêm trọng khiến cơ tim không được cung cấp đủ oxy. Những cơn đau tim cũng thường xảy ra trong những tình huống này. Kết quả là, quá trình tu sửa xảy ra trong các bộ phận hoạt động của cơ tim, thường dẫn đến sự mở rộng của tâm thất trái.

Các nguyên nhân khác có thể bao gồm nhiễm trùng cơ tim, rối loạn nhịp tim và rối loạn thần kinh. Đái tháo đường kém kiểm soát lâu dài, bệnh amyloidosis (suy giảm sản xuất và lắng đọng protein) hoặc các bệnh cơ hiếm gặp như chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD) có thể gây ra bệnh cơ tim giãn.

Hơn nữa, lạm dụng quá nhiều ma túy, rượu và ma túy (cocaine), nguyên nhân di truyền, các yếu tố môi trường khác nhau hoặc các loại thuốc được sử dụng để hóa trị có thể là lý do gây ra bệnh tim của một người.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Nếu bị bệnh cơ tim giãn, người bệnh thường có các triệu chứng điển hình của suy tim (suy tim). Do hoạt động hạn chế của nó, tim không thể cung cấp đủ máu và oxy cho cơ thể. Đây được gọi là thất bại về phía trước.

Ngoài ra, suy tim thường liên quan đến suy ngược. Máu tích tụ trong các mạch máu dẫn đến tim. Trái tim không hoạt động hết tải trước. Bệnh cơ tim giãn nở biểu hiện trước hết với các triệu chứng điển hình của suy tim trái tiến triển.

Những người bị ảnh hưởng bị mệt mỏi và giảm hiệu suất cũng như cảm giác suy nhược chung. Những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về khó thở, đặc biệt là khi gắng sức. Trong trường hợp bệnh cơ tim giãn nở đã rất nặng, khó thở cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi.

Chẩn đoán & khóa học

Bệnh cơ tim giãn nở được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng được mô tả và khám sức khỏe. Siêu âm tim (siêu âm tim) là kiểm tra quan trọng nhất để làm rõ. Điều này cho phép đánh giá kích thước, hình dạng, chuyển động và chức năng bơm máu của tim.

Cũng có thể kiểm tra lưu lượng máu và do đó độ kín của van tim. Hơn nữa, hình ảnh của cấu trúc tim có thể được cung cấp với độ phân giải cao bằng phương pháp chụp cắt lớp cộng hưởng từ. Việc tái tạo mô cũng có thể được đánh giá tốt theo cách này. Nếu chẩn đoán không thể xác định rõ ràng, sinh thiết cơ tim được thực hiện.

Một mẫu mô được lấy từ cơ tim và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu có bệnh cơ tim giãn nở thì thấy những thay đổi điển hình của cơ tim. Trong quá trình bệnh cơ tim giãn nở thường ảnh hưởng đến tâm thất phải (suy toàn thể).

Ngoài các triệu chứng đã có, bệnh nhân còn phàn nàn về tình trạng giữ nước (phù nề), đặc biệt là ở chân. Do lưu lượng máu trong các buồng tim và buồng tim bị rối loạn, các cục máu đông dễ hình thành ở người bệnh hơn người khỏe mạnh. Nếu điều này lỏng lẻo, các động mạch có thể bị tắc nghẽn.

Hậu quả có thể xảy ra là các biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu phổi hoặc đột quỵ. Bệnh cơ tim giãn tiến triển cũng có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, trụy tuần hoàn và trong trường hợp xấu nhất là đột tử do tim.

Các biến chứng

Căn bệnh này gây khó chịu nghiêm trọng và rối loạn tim. Trong trường hợp xấu nhất, những thứ này thậm chí có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân nếu xảy ra suy tim mà không được điều trị đúng cách. Không hiếm trường hợp rối loạn nhịp tim dẫn đến lượng máu cung cấp cho các cơ quan không đủ dẫn đến tê liệt, tổn thương.

Hầu hết thời gian, những người bị ảnh hưởng cũng có cảm giác yếu ớt và mệt mỏi. Điều này không thể được bù đắp bằng giấc ngủ. Ngay cả các hoạt động thể chất nặng nhọc hoặc thể thao không còn có thể được thực hiện nếu không có thêm sự thúc đẩy, điều này hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của người có liên quan và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Suy tuần hoàn cũng có thể dẫn đến đột tử do tim.

Người bệnh phải tránh những tình huống căng thẳng và không được để mình bị căng thẳng không cần thiết. Điều trị nhân quả là không thể, vì vậy không có biến chứng nào thêm. Tim thường cần được bảo vệ và hỗ trợ, đồng thời có thể lắp máy tạo nhịp tim. Bệnh làm giảm tuổi thọ trong hầu hết các trường hợp.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp khó thở, mệt mỏi và cảm giác yếu ớt. Dựa vào các triệu chứng được mô tả và siêu âm tim, bác sĩ có thể xác định xem có phải bệnh cơ tim giãn hay không và nếu cần sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Đôi khi một thời gian nằm viện kéo dài là cần thiết cho việc này. Những người đã có bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn thần kinh đặc biệt dễ mắc các bệnh tim như bệnh cơ tim giãn. Tương tự như vậy, bệnh nhân tiểu đường điều trị không được kiểm soát tốt cũng như bệnh nhân mắc chứng loạn dưỡng cơ và chứng loạn dưỡng cơ.

Tăng nguy cơ mắc bệnh tim cấp tính sau khi sử dụng quá nhiều ma túy, rượu, ma túy và sử dụng một số loại thuốc. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên nói chuyện với bác sĩ chịu trách nhiệm trong mọi trường hợp nếu các triệu chứng được đề cập. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần đến ngay phòng khám gần nhất.

Nếu nhận thấy các dấu hiệu của rối loạn nhịp tim, dịch vụ cấp cứu y tế là liên hệ phù hợp. Trong trường hợp xảy ra các biến chứng như trụy tuần hoàn và đau tim, phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Các biện pháp sơ cứu cho đến khi có sự trợ giúp của y tế.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Bệnh cơ tim giãn nở cần được điều trị khẩn cấp, nhưng không có liệu pháp nào để điều trị nguyên nhân. Nếu một nguyên nhân có thể xảy ra, chẳng hạn như bệnh mạch vành, thì điều quan trọng là nó phải được điều trị. Ngoài ra, nếu có thể, nên ngừng tất cả các loại thuốc có thể dẫn đến viêm cơ tim.

Mục đích của liệu pháp điều trị bệnh cơ tim giãn nở là làm giảm các triệu chứng và hạn chế sự tiến triển của chức năng bơm máu của tim bị suy giảm. Thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu và các chế phẩm digitalis thường được dùng dưới dạng thuốc. Thuốc chẹn beta đôi khi được sử dụng.

Liều thường được tăng dần để cơ thể và tim không bị căng thẳng không cần thiết. Hoạt động thể chất có thể được hỗ trợ bằng một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng nhưng ít muối. Cần giảm béo phì và tránh căng thẳng. Cũng nên tránh rượu và nicotin, vì chúng có tác dụng làm tổn thương cơ tim.

Ngoài ra, lượng chất lỏng phải giảm từ 1,5 đến tối đa là 2 lít mỗi ngày, nếu không tim sẽ bị căng thẳng quá mức. Đôi khi không thể tránh khỏi phẫu thuật hoặc cấy máy tạo nhịp tim. Bệnh cơ tim giãn nở suy cho cùng là một căn bệnh nan y.

Triển vọng & dự báo

Bệnh cơ tim giãn nở có tiên lượng xấu. Ngay cả trong những điều kiện thuận lợi và tránh các yếu tố nguy cơ khác nhau, tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm đi rất nhiều. Mức độ suy tim có ý nghĩa quyết định đến diễn biến của bệnh. Nếu không sử dụng thuốc điều trị, tuổi thọ sẽ bị giảm đi.

Hoạt động của tim có thể được ổn định và hỗ trợ bằng việc sử dụng thuốc hoặc sử dụng máy tạo nhịp tim. Các biện pháp điều trị nhằm kéo dài tuổi thọ và duy trì chất lượng cuộc sống quen thuộc càng lâu càng tốt.

Bất chấp mọi nỗ lực và khả năng của tiến bộ khoa học, hiện nay vẫn chưa thể chữa khỏi căn bệnh này. Gần 90% những người bị bệnh cơ tim giãn nở tử vong trong vòng mười năm đầu tiên sau khi được chẩn đoán. 10% còn lại thông thường trong năm năm tiếp theo.

Bệnh cơ tim dẫn đến suy tim và cuối cùng là đột tử do tim. Tránh béo phì, rượu và nicotin có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Diễn biến của bệnh cũng có thể được tác động thuận lợi bằng cách không tập thể dục quá căng thẳng, đối phó với những thách thức về cảm xúc hoặc giảm các tác nhân gây căng thẳng khác nhau. Do tổn thương cơ tim không thể sửa chữa được nên bệnh nhân tử vong sớm.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa bệnh cơ tim giãn nở, một lối sống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên là rất quan trọng. Giảm trọng lượng dư thừa, từ bỏ nicotine và rượu, giảm huyết áp, tránh căng thẳng và phòng ngừa hoặc điều trị bệnh tiểu đường hoặc các bệnh chuyển hóa khác đóng một vai trò quan trọng.

Chăm sóc sau

Là một bệnh tim mãn tính, bệnh cơ tim giãn nở phải được theo dõi sát sao sau khi chăm sóc cấp tính. Điều này được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ nội khoa, thường là sự hợp tác của bác sĩ gia đình điều trị. Sự chung tay của người bệnh là hoàn toàn cần thiết, vì cách sinh hoạt cũng như các bệnh tim mạch khác, cũng liên quan mật thiết đến tình trạng và diễn biến của bệnh.

Từ quan điểm y tế, việc kiểm tra thường xuyên phải được tuân thủ. Siêu âm tim, ECG căng thẳng và các thủ thuật hình ảnh như MRI là một trong những phương pháp khám cổ điển. Tham dự các nhóm thể thao đặc biệt về tim cũng có thể được bao gồm trong chăm sóc theo dõi bệnh cơ tim giãn.

Trong cuộc sống hàng ngày, người bệnh có thể rèn luyện sức khỏe bằng cách lồng ghép các hoạt động thể chất vừa sức vào thói quen hàng ngày. Nên thảo luận về thể thao với bác sĩ chăm sóc. Tránh đòi hỏi thừa và không đủ. Một chế độ ăn uống lành mạnh góp phần đáng kể vào sức khỏe của bệnh nhân tim.

Ít chất béo và tránh thức ăn căng mọng là điều quan trọng ở đây. Điều quan trọng nữa là đảm bảo rằng bạn uống đủ nước. Phải tránh hút thuốc bằng mọi giá để bảo vệ các tàu. Ngoài ra, việc uống rượu chỉ được phép ở một mức độ rất hạn chế. Ngủ đủ giấc sẽ được dùng để tái tạo và cũng rất quan trọng trong quá trình chăm sóc da sau sinh.

Bạn có thể tự làm điều đó

Cuộc sống hàng ngày và tự giúp đỡ để cải thiện tình hình sống với bệnh cơ tim giãn nở được chẩn đoán phụ thuộc vào các yếu tố nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh cơ tim giãn nở có đặc điểm là mở rộng tâm thất trái hoặc phải, thường liên quan đến giảm khả năng bơm máu của tim, có thể dẫn đến các bệnh thứ phát điển hình.

Ngoài việc dùng thuốc cần thiết, sự thích nghi với hành vi trong cuộc sống hàng ngày có thể giúp ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, có thể dẫn đến một cuộc sống gần như không bị suy giảm.

Bất kể nguyên nhân gây bệnh là gì, một trong những biện pháp quan trọng nhất là thay đổi chế độ ăn sang thức ăn nhạt, ít muối. Nên xác định các hoạt động thể thao có thể và được khuyến khích cùng với bác sĩ để hỗ trợ tuần hoàn và giúp ức chế sự tiến triển thêm của bệnh cơ tim.

Hầu hết tất cả các biện pháp khác cũng đóng vai trò là biện pháp phòng ngừa. Đầu tiên và quan trọng nhất, cần đề cập đến việc tránh căng thẳng mãn tính, bởi vì các tình huống căng thẳng liên tục dẫn đến nồng độ cao các hormone căng thẳng thông qua hệ thần kinh giao cảm, không còn bị phá vỡ hoàn toàn và, trong số những thứ khác, thường là nguyên nhân gây ra huyết áp cao nguyên phát (tăng huyết áp).

Cao huyết áp nên được tránh bằng mọi giá. Ngoài thuốc, các kỹ thuật thư giãn như yoga và thiền định cũng giúp ích. Cũng nên tránh thừa cân và tránh nicotine và rượu càng nhiều càng tốt.