Như Ảnh hưởng đến tắc nghẽn Dòng chảy trở lại tĩnh mạch bị rối loạn của máu từ tuần hoàn cơ thể qua tĩnh mạch chủ trên hoặc tĩnh mạch chủ dưới vào tâm nhĩ phải được gọi là. Áp lực ngược phát sinh ở một hoặc cả hai tĩnh mạch chủ, nguyên nhân là do tắc nghẽn bên trong ở một trong hai tĩnh mạch hoặc do chèn ép từ bên ngoài. Suy tim phải cũng có thể dẫn đến tắc nghẽn do tác động với các triệu chứng tương tự.
Sự trì trệ ảnh hưởng là gì?
Trong trường hợp ảnh hưởng ngày càng gia tăng, phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu không được điều trị, bệnh này trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong hoặc tổn thương không thể phục hồi các cơ quan nội tạng.© Avanne Troar - stock.adobe.com Dòng hồi lưu tĩnh mạch của máu từ hệ thống tuần hoàn chạy tập trung qua tĩnh mạch chủ trên (Tĩnh mạch chủ trên) và tĩnh mạch chủ dưới (Tĩnh mạch chủ dưới), cả hai đều mở vào tâm nhĩ phải. Nếu dòng chảy trở lại của máu tĩnh mạch ở một trong hai tĩnh mạch chủ bị rối loạn dẫn đến tắc nghẽn.
Tùy thuộc vào việc nào trong số hai tĩnh mạch chủ bị ảnh hưởng, người ta nói lên dòng chảy trên hoặc dưới. Nếu nguyên nhân không phải ở hoặc ở chính một trong hai tĩnh mạch chủ mà là ở tâm nhĩ phải vì nó không thể hút hết máu tĩnh mạch do suy tim phải thì cả hai tĩnh mạch chủ đều bị ảnh hưởng như nhau.
Sự tắc nghẽn trên hoặc dưới của ảnh hưởng về cơ bản cũng có thể xảy ra thông qua tắc một trong hai tĩnh mạch chủ hoặc thông qua tắc nghẽn bên ngoài, ví dụ như do nén.
nguyên nhân
Nguyên nhân của tắc nghẽn ảnh hưởng rất đa dạng và sự phân bố tần suất là khác nhau đối với tắc nghẽn ảnh hưởng trên và dưới. Tắc nghẽn trong của hai tĩnh mạch chủ do máu đông (huyết khối) tương đối hiếm.
Sự phát triển mô (ung thư), có thể dẫn đến chèn ép tĩnh mạch chủ trên cho đến khi đóng hoàn toàn, là nguyên nhân thường xuyên nhất gây ra tắc nghẽn cô lập trên.
Đây chủ yếu là ung thư biểu mô phế quản, u lympho, ung thư biểu mô tuyến giáp hoặc bệnh bạch cầu cấp tính bạch huyết (T-ALL). Nguyên nhân của tắc nghẽn đường dẫn dưới cô lập thường là huyết khối bám trực tiếp vào tĩnh mạch chủ dưới hoặc gây tắc các tĩnh mạch sâu (huyết khối). Sự tắc nghẽn bên dưới của ảnh hưởng thường do nén một hoặc nhiều tĩnh mạch chính.
Sự chèn ép có thể do sự phát triển mô ác tính hoặc lành tính hoặc do chứng phình động mạch ở động mạch chủ đi xuống trong bụng. Ở phụ nữ mang thai nặng, tắc nghẽn tạm thời của ảnh hưởng dưới có thể xảy ra nếu tử cung cản trở tĩnh mạch chủ dưới ở tư thế nằm ngửa.
Trong nhiều trường hợp đồng thời xảy ra các triệu chứng tắc nghẽn dòng chảy trên và dưới, thì có suy tim phải, trong đó việc làm trống và nạp đầy thích hợp của tâm nhĩ phải bị rối loạn.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị vết thương và vết thươngCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sự tắc nghẽn trên và dưới của ảnh hưởng đi kèm và được đặc trưng bởi các triệu chứng và khiếu nại khác nhau. Các triệu chứng và dấu hiệu chung đặc trưng cho cả hai dạng tắc nghẽn đường vào là các tĩnh mạch bị giãn ra bên ngoài một cách rõ ràng ở vùng tắc nghẽn đường vào. Các dấu hiệu dễ thấy khác có thể bao gồm da đổi màu xanh (tím tái) và phù nề.
Tím tái là do không cung cấp đủ oxy khi tình trạng tắc nghẽn đường vào kéo dài, và phù nề có thể hình thành, ví dụ, do sự gia tăng áp suất thủy tĩnh trong khu vực của các mao mạch. Ngoài sưng tĩnh mạch cổ, tĩnh mạch cổ trên cũng được đặc trưng bởi sự sưng lên của cái gọi là tĩnh mạch cổ (tĩnh mạch cổ ngoài).
Nó chạy từ cổ về phía xương đòn và có thể dễ dàng nhìn thấy khi sưng lên. Ở tư thế nằm trên tư thế nằm ngửa, các triệu chứng sưng tĩnh mạch cổ đặc biệt rõ ràng, bởi vì trọng lực không hỗ trợ dòng máu trở lại tâm nhĩ phải.
Chẩn đoán & khóa học
Các dấu hiệu của sự hiện diện của sự tích tụ ảnh hưởng thường có thể nhận biết được, nhưng không phải là nguyên nhân của những thay đổi bệnh lý. Nếu sự tắc nghẽn trên và dưới của ảnh hưởng xảy ra cùng một lúc, thì nghi ngờ yếu tim phải, nguyên nhân của nó có thể được làm rõ.
Trong trường hợp tắc nghẽn ở đỉnh mà không thể dễ dàng xác định được nguyên nhân cơ bản, việc sử dụng các phương pháp hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRT) hoặc chụp X quang phổi có thể làm rõ thêm.
Quá trình tích tụ ảnh hưởng phụ thuộc vào quá trình và cách điều trị bệnh cơ bản gây ra nó. Ví dụ, việc ngăn chặn thành công khối u bằng bức xạ và / hoặc hóa trị có thể làm giảm nhanh sự chèn ép tĩnh mạch, do đó các triệu chứng của tắc nghẽn ảnh hưởng cũng nhanh chóng cải thiện.
Các biến chứng
Các khiếu nại và biến chứng của sự ảnh hưởng của tắc nghẽn phụ thuộc rất nhiều vào khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, có sưng và đau ở các vùng bị ảnh hưởng, do đó bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng trong vận động và sinh hoạt hàng ngày. Trong hầu hết các trường hợp, da chuyển sang màu xanh và các vùng đó không còn được cung cấp đầy đủ oxy.
Việc cung cấp thiếu oxy trong thời gian dài có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng và các biến chứng. Trong trường hợp xấu nhất, tứ chi có thể chết hoặc bị tổn thương không thể phục hồi. Nếu tắc nghẽn do khối u, nó thường được loại bỏ bằng phẫu thuật. Quá trình phát triển thêm của bệnh phụ thuộc vào loại và sự lan rộng của khối u, do đó không thể dự đoán được diễn biến chung của bệnh.
Nếu có cục máu đông, bạn có thể dùng thuốc để phá cục máu đông. Thường không có biến chứng nào khác. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, tim cũng có thể bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến suy. Trong trường hợp xấu nhất, điều này cũng có thể dẫn đến tử vong. Tuổi thọ bị giảm sút do bệnh tật.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong trường hợp ảnh hưởng ngày càng gia tăng, phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu không được điều trị, bệnh này trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong hoặc tổn thương không thể phục hồi các cơ quan nội tạng. Nên đi khám nếu bệnh nhân có da xanh hoặc khó thở. Theo quy luật, nhịp thở được tăng lên đáng kể. Hơn nữa, các tĩnh mạch ở cổ bị sưng và to có thể là dấu hiệu của tắc nghẽn và cần được bác sĩ thăm khám ngay lập tức.
Các triệu chứng này có thể được xác định nhanh chóng, đặc biệt là ở tư thế nằm. Nếu người có liên quan bất tỉnh do ảnh hưởng tích tụ, phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức hoặc phải đến bệnh viện. Việc điều trị thường được thực hiện bằng phẫu thuật và kết hợp với thời gian điều trị nội trú tại bệnh viện. Do đó, tuổi thọ cũng thường bị giảm. Hơn nữa, đương sự phụ thuộc vào việc kiểm soát và kiểm tra thường xuyên để ngăn chặn sự tích tụ ảnh hưởng mới.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Sự tắc nghẽn ảnh hưởng luôn dựa trên một căn bệnh tiềm ẩn có nguyên nhân, do đó các phương pháp điều trị thường nhằm điều trị bệnh cơ bản. Điều này có nghĩa là, ví dụ, chèn ép tĩnh mạch có thể được cải thiện thông qua điều trị hoặc phẫu thuật cắt bỏ các khối u gây ra nó, do đó tình trạng tắc nghẽn của ảnh hưởng cũng được cải thiện.
Nếu huyết khối hoặc cục máu đông “chặn” một tĩnh mạch quan trọng, liệu pháp có thể bao gồm làm tan huyết khối bằng thuốc hoặc bằng cách bắc qua đoạn tĩnh mạch bị tắc. Các stent tương ứng có sẵn để sử dụng thay thế tĩnh mạch.
Trong trường hợp suy tim phải, nguyên nhân phải được làm rõ để bắt đầu điều trị nhắm mục tiêu. Nếu thiếu van ba lá, có thể phải thay van bằng van nhân tạo. Van ba lá là một cái gọi là van lá có chức năng kiểm soát dòng chảy của máu từ tâm nhĩ phải đến tâm thất phải.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng về sự tích tụ ảnh hưởng gắn liền với căn bệnh hoặc rối loạn có nguyên nhân. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân bị tử vong sớm. Sưng trong não hoặc đường thở ngăn cản lưu lượng máu tự nhiên. Điều này gây ra sự cung cấp không đủ oxy cho sinh vật. Có nguy cơ gây tổn thương không thể phục hồi đối với các dây thần kinh hoặc các sợi cơ. Ngoài ra, các chi cá thể có thể chết đi. Việc cắt cụt chi là cần thiết để ngăn tổn thương lan rộng thêm.
Trong một số trường hợp ngoại lệ, người bị ảnh hưởng bởi sự tích tụ ảnh hưởng sẽ bị tình trạng cấp tính, đe dọa tính mạng. Các mạch bị tắc có thể làm hỏng thành mạch và gây ra các vết nứt. Nếu không được chăm sóc y tế tích cực, bệnh nhân sẽ tử vong hoặc suy giảm sức khỏe nghiêm trọng suốt đời.
Nếu người liên quan bị cục máu đông, có khả năng làm giảm các triệu chứng bằng cách dùng thuốc. Nếu các chế phẩm làm loãng máu được sử dụng sớm, cục máu đông sẽ tan ra và thông tắc nghẽn.
Trong trường hợp suy tim, việc làm rõ nguyên nhân có ý nghĩa quyết định đối với liệu pháp điều trị và tiên lượng. Nếu van tim nhân tạo được sử dụng, rất có thể chỗ tắc nghẽn do ảnh hưởng sẽ được chữa lành. Tuy nhiên, các tác dụng phụ và hạn chế trong lối sống nói chung sẽ được dự kiến trong các trường hợp bình thường do quy trình phẫu thuật và hậu quả của nó.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị vết thương và vết thươngPhòng ngừa
Các biện pháp phòng ngừa để tránh tắc nghẽn ảnh hưởng nói chung phải dựa trên các biện pháp phòng ngừa để tránh một trong những căn bệnh tiềm ẩn có thể gây ra tắc nghẽn ảnh hưởng. Không có biện pháp ngăn chặn trực tiếp.
Về cơ bản, một lối sống và chế độ ăn uống tăng cường miễn dịch được khuyến khích. Điều này cũng có nghĩa là các giai đoạn có tác nhân gây căng thẳng gia tăng và giai đoạn thư giãn xen kẽ nhau, để nảy sinh tác động qua lại tự nhiên giữa hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp ảnh hưởng ngày càng tăng, người có liên quan trước tiên thường phụ thuộc vào điều trị y tế để không có thêm biến chứng nào trên cơ thể. Trong trường hợp xấu nhất, người có liên quan sẽ chết vì khiếu nại này nếu việc điều trị không được tiến hành kịp thời. Tuổi thọ cũng bị giảm trong hầu hết các trường hợp do ảnh hưởng tích tụ.
Các biện pháp tiếp theo thường không có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Bản thân việc điều trị luôn phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác của sự tích tụ ảnh hưởng, do đó không thể đưa ra tiên lượng chung. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, phẫu thuật là cần thiết. Sau một ca phẫu thuật như vậy, người liên quan chắc chắn nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình.
Phải tránh gắng sức hoặc các hoạt động căng thẳng khác trong mọi trường hợp để không tạo gánh nặng cho cơ thể một cách không cần thiết. Một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống cân bằng cũng thường có tác động rất tích cực đến quá trình tích tụ ảnh hưởng. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ và chăm sóc từ gia đình hoặc bạn bè.
Bạn có thể tự làm điều đó
Theo dõi y tế chặt chẽ được chỉ định nếu ảnh hưởng bị chặn. Bác sĩ phải quan sát các triệu chứng liên quan đến bệnh cơ bản và điều trị chúng một cách có mục tiêu, vì đây là cách duy nhất để loại trừ bất kỳ biến chứng nào. Những người bị ảnh hưởng không thể tự làm được nhiều việc, nhưng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu họ có các triệu chứng bất thường. Từ đó, căn bệnh tiềm ẩn phải điều trị.
Trong trường hợp ung thư, các biện pháp tự giúp đỡ được giới hạn trong lối sống lành mạnh và tránh căng thẳng. Sự phát triển mô cần điều trị phẫu thuật, có thể được hỗ trợ bằng cách nghỉ ngơi và nằm trên giường.
Ngay cả khi bị huyết khối, việc bảo vệ là chủ yếu. Trong liệu trình sau đó, các biện pháp thúc đẩy tuần hoàn máu cũng có thể được thực hiện. Tập thể dục thường xuyên hoặc thậm chí vật lý trị liệu rộng rãi có thể thúc đẩy phục hồi và do đó cũng góp phần giải quyết nhanh chóng sự tích tụ ảnh hưởng. Một chế độ ăn uống phù hợp hỗ trợ các biện pháp này. Kế hoạch dinh dưỡng mới tốt nhất nên được lập cùng với một chuyên gia dinh dưỡng và liên quan đến bất kỳ bệnh dị ứng, không dung nạp hoặc các bệnh trước đó.
Nếu, bất chấp mọi thứ, sự tích tụ ảnh hưởng không giảm, bác sĩ phải được nói chuyện lại. Khi đó, can thiệp phẫu thuật thường là cần thiết.