Dị dạng mạch máu

Thuật ngữ tập thể Dị dạng mạch máu mô tả các biểu hiện khác nhau của các dị dạng lành tính của mạch máu và bạch huyết. Bệnh hiếm khi xảy ra và là bệnh bẩm sinh nhưng không di truyền. Tất cả các bộ phận của cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng bởi dị dạng mạch máu, chúng chủ yếu xảy ra trên cánh tay và chân cũng như ở vùng đầu và cổ. Mặc dù những bất thường xuất hiện ngay từ khi mới sinh, nhưng chúng thường không biểu hiện rõ ràng cho đến tuổi dậy thì hoặc thanh niên. Một số dị tật chỉ liên quan đến thẩm mỹ, nhưng những dị tật khác cũng có thể rất đau đớn và nguy hiểm.

Dị dạng mạch máu là gì?

Theo quy luật, một dị dạng mạch máu có thể xảy ra ở bất kỳ vùng nào của cơ thể và do đó dẫn đến các khiếu nại hoặc biến chứng ở các vùng khác nhau.
© Henrie - stock.adobe.com

Dị dạng mạch máu - còn được gọi là dị dạng mạch máu - là những dị dạng của mạch máu hoặc mạch bạch huyết phát triển trong giai đoạn phôi thai. Về nguyên tắc, chúng có thể xảy ra ở tất cả các bộ phận của cơ thể và ảnh hưởng đến da cũng như cơ hoặc các cơ quan. Các biểu hiện của các dị thường rất đa dạng.

Dị tật mạch máu có dòng chảy nhanh (“dòng chảy nhanh”) được phân biệt với các dị tật có dòng chảy rất chậm (“dòng chảy chậm”). Loại trước bao gồm dị dạng có sự tham gia của động mạch, loại sau bao gồm dị dạng mạch máu tĩnh mạch, mao mạch và bạch huyết. Tĩnh mạch, động mạch và mạch bạch huyết có thể bị ảnh hưởng riêng biệt hoặc kết hợp.Khoảng 64%, dị dạng mạch máu tĩnh mạch là dạng phổ biến nhất của bệnh này.

nguyên nhân

Những sai sót trong cấu trúc của hệ thống mạch máu là do một dị tật phôi thai có thể xảy ra trong quá trình phát triển của mạch máu: Sự phát triển, được gọi là hình thành mạch, xảy ra thông qua quá trình nảy mầm hoặc tách ra của các mạch máu hiện có.

Nếu quá trình hình thành mạch bị xáo trộn, những tàn tích của “mạng lưới cung cấp” của phôi thai vẫn còn. Các lỗ rò hoặc khối u có thể phát triển trên các mạch của mạng lưới này, sau đó được gọi là dị dạng mạch máu.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị vết thương và vết thương

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng bởi sự phát triển của mạch máu không còn được cung cấp máu thích hợp và sưng lên. Những thay đổi về da xảy ra và ở một giai đoạn khác, những vùng da hở không còn lành và cuối cùng để mô chết.

Các triệu chứng có thể xảy ra cũng là chảy máu nhiều lần, cảm thấy áp lực hoặc những thay đổi ở xương và bộ phận cơ thể lân cận, ví dụ như hàm. Bệnh nhân kêu đau ở các chi bị ảnh hưởng, có thể xảy ra các bệnh thứ phát, hạn chế chức năng hoặc thậm chí mất hoàn toàn chức năng.

Chẩn đoán & khóa học

Diễn biến của bệnh và các triệu chứng cũng đa dạng như hình ảnh lâm sàng. Hình ảnh lâm sàng có thể được phân biệt theo dị dạng mạch bên ngoài, bề ngoài và dị dạng mạch sâu, bên trong. Nếu các loại mạch khác nhau bị ảnh hưởng cùng một lúc, phần cơ thể được đề cập thường cao hoặc ngắn.

Do đó, liệu pháp thành công đòi hỏi chẩn đoán có hệ thống và phân loại chính xác sự xuất hiện hiện có của dị tật. Sau khi thu thập tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) và khám lâm sàng, có thể sử dụng nhiều phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác nhau.

Một thủ tục phù hợp và nhẹ nhàng là kiểm tra siêu âm không xâm lấn ("không thâm nhập"), được gọi là siêu âm. Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một thủ thuật không xâm lấn và không dùng tia X, cung cấp hình ảnh tối ưu của mô mềm và kết nối giữa mạch máu và các cơ quan, dây thần kinh hoặc cơ.

Một nhược điểm của MRI so với siêu âm là thời gian kiểm tra tương đối dài, điều này thường làm cho trẻ em cần an thần. Chụp cắt lớp điện toán (CT) cung cấp một lựa chọn khác cho thiết bị chẩn đoán, mặc dù điều này có liên quan đến mức bức xạ cao. Kết quả kém tốt hơn so với MRI, nhưng cũng có thể cho thấy sự lắng đọng canxi và liên quan đến xương.

Các biến chứng

Theo quy luật, một dị dạng mạch máu có thể xảy ra ở bất kỳ vùng nào của cơ thể và do đó dẫn đến các khiếu nại hoặc biến chứng ở các vùng khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết các phàn nàn chỉ được ghi nhận ở tuổi trưởng thành hoặc tuổi dậy thì và không xuất hiện ở thời thơ ấu. Dị dạng mạch máub không phải lúc nào cũng dẫn đến các biến chứng hoặc các khiếu nại đặc biệt.

Không có gì lạ khi việc phàn nàn về thẩm mỹ có thể dẫn đến giảm giá trị bản thân hoặc mặc cảm. Hơn nữa, dị dạng mạch máu cũng có thể dẫn đến tầm vóc thấp bé hoặc trực tiếp dẫn đến dị dạng các mạch bên trong. Điều này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh khác nhau do giảm lưu lượng máu. Số lượng và tần suất chảy máu cũng tăng lên rất nhiều do dị dạng mạch máu.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị sưng đau. Cơn đau cũng có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi và dẫn đến các vấn đề về giấc ngủ. Thường không có biến chứng khi điều trị. Hầu hết các phàn nàn có thể được giảm bớt và chống lại với sự trợ giúp của các can thiệp phẫu thuật. Theo quy luật, tuổi thọ của bệnh nhân không bị giảm bởi các dị dạng mạch máu.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nên đến bác sĩ ngay khi có cảm giác mơ hồ về bệnh. Nếu bạn cảm thấy áp lực bên trong cơ thể, nhìn chung cảm thấy không khỏe, cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi, bạn cần đến bác sĩ. Nếu bạn bị bầm tím liên tục mà không có lý do rõ ràng hoặc nếu bạn thấy đau, những dấu hiệu này nên được bác sĩ kiểm tra. Trong trường hợp bị đau, rối loạn tuần hoàn, đánh trống ngực hoặc rối loạn hệ thống tim mạch, cần đến bác sĩ.

Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, dáng đi không vững, mắt nhấp nháy hoặc buồn nôn, cũng như nôn mửa, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu mức hiệu suất thông thường giảm xuống, nếu nhu cầu ngủ tăng lên hoặc nếu nhanh chóng xảy ra tình trạng mệt mỏi, thì cần đến bác sĩ. Nếu sự tập trung hoặc sự chú ý bị rối loạn, cần nhờ bác sĩ giúp đỡ nếu các triệu chứng kéo dài. Nếu trên cơ thể xuất hiện sưng tấy hoặc hình thành các vết loét, những thay đổi này cần được bác sĩ khám và điều trị. Trong trường hợp vết thương hở, phải chăm sóc vết thương vô trùng.

Nếu điều này không thể được đảm bảo, sự thăm khám của bác sĩ là cần thiết. Nếu vết thương bị nhiễm trùng hoặc không lành trong vài ngày, cần đến bác sĩ. Nếu tình trạng chảy máu nhiều loại xảy ra nhiều lần, phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Các vấn đề và bất thường ở xương hoặc khớp cũng nên được bác sĩ kiểm tra.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị dị dạng mạch máu cần có sự hợp tác liên ngành chặt chẽ giữa bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật miệng, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng và các bác sĩ chuyên khoa khác. Nhu cầu điều trị phụ thuộc vào loại, vị trí, kích thước và xu hướng chảy máu có thể xảy ra. Các dạng vô hại hơn không yêu cầu liệu pháp xâm lấn.

Trong khi các dị dạng mạch phức tạp hơn trước đây cần phải phẫu thuật, ngày nay trọng tâm là liệu pháp X quang vi xâm lấn. Điều này dựa trên cái gọi là quá trình thuyên tắc. Một cái gọi là ống thông động mạch được dẫn qua da đến mạch bị ảnh hưởng thông qua một tiếp cận tối thiểu.

Các mạch cung cấp hoặc được đóng bằng các vòng xoắn kim loại nhỏ hoặc bằng thuốc chống xơ cứng, ví dụ như cồn tỷ lệ phần trăm cao hoặc bọt ethoxysklerol. Thủ tục này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ; gây mê toàn thân thường không cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, cần phải điều trị lặp lại vì các tàu có nhiều cửa vào và cửa ra.

Trong một số biểu hiện nhất định của bệnh, “Phương pháp điều trị nhiệt độ kẽ do tia laser (LITT)” cũng có thể là phương pháp được lựa chọn. Một sợi laser được đưa trực tiếp vào chỗ khuyết mạch máu theo cách xâm lấn tối thiểu và ánh sáng laser được phân tán rộng rãi trong mô. Mục đích là kích hoạt phản ứng viêm cục bộ và hình thành huyết khối để - sau một số lần điều trị - làm xơ cứng mô.

Nhìn chung, việc điều trị dị dạng mạch là an toàn và tương đối ít biến chứng. Khi dị dạng động tĩnh mạch bị xơ cứng, sưng và đau thường xảy ra sau khi điều trị.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của dị dạng mạch máu được đánh giá tùy theo các trường hợp riêng của bệnh nhân. Đối với một số người bị ảnh hưởng, không có suy giảm hoặc trục trặc đáng kể nào trong suốt cuộc đời của họ. Mặc dù căn bệnh này đã xuất hiện và đã được chẩn đoán không có sai sót, nhưng họ báo cáo rằng không có triệu chứng. Ở dạng mạnh hơn của dị dạng mạch máu có những vết mờ về mặt thẩm mỹ. Trong nhiều trường hợp, chúng có thể được thay đổi trong một quy trình phẫu thuật, nhưng chỉ liên quan đến thẩm mỹ.

Nếu dị tật ngày càng mở rộng, có khả năng diễn biến bệnh nguy hiểm đến tính mạng trong những trường hợp nặng. Để tránh điều này, bác sĩ phẫu thuật tiến hành chỉnh sửa trong một quy trình phẫu thuật. Nếu quá trình phẫu thuật diễn ra không có biến chứng hoặc bệnh thứ phát, bệnh nhân có thể được xuất viện sau một thời gian ngắn vì không có triệu chứng. Như một biện pháp bảo vệ, nên kiểm tra sức khỏe, đặc biệt là trong giai đoạn đầu.

Nếu không có bất thường, bệnh nhân bình thường được chữa khỏi suốt đời. Tuy nhiên, tiên lượng này chỉ có thể được đưa ra sau khi quá trình tăng trưởng và phát triển của trẻ đã hoàn thành. Trong thời gian này có khả năng xảy ra những thay đổi hoặc phát triển các dị tật mới, các dị tật này cũng phải được sửa chữa.

Bệnh nhân bị dị dạng mạch máu nên theo dõi tuần hoàn máu trong suốt cuộc đời để cải thiện sức khỏe. Nếu thấy rối loạn tuần hoàn, bạn cần đi khám càng sớm càng tốt để có thể tiến hành điều trị ngay.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị vết thương và vết thương

Phòng ngừa

Vì dị dạng mạch máu thường là bẩm sinh nên việc phòng ngừa là không thể. Tuy nhiên, phát hiện và điều trị sớm sẽ cải thiện sự thành công của liệu pháp. Các biện pháp vật lý đi kèm như nén và vật lý trị liệu có thể giúp ngăn ngừa các hạn chế chức năng hoặc cải thiện các hạn chế hiện có.

Liệu pháp tập thể dục cũng có thể hữu ích cho những người bị ảnh hưởng. Bệnh nhân cũng nên được hỗ trợ tâm lý. Vì bệnh thay đổi trong quá trình sống, có thể loại trừ khả năng chữa lành tự phát và dị tật cũng có thể tăng lên, nên kiểm tra thường xuyên.

Sự tăng trưởng của dị dạng mạch máu có thể được gây ra bởi các hormone trong tuổi dậy thì hoặc mang thai cũng như do chấn thương hoặc các biện pháp phẫu thuật. Mục đích của các biện pháp kèm theo là có thể sử dụng cơ quan bị ảnh hưởng một cách không hạn chế nhất có thể.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp dị dạng mạch máu, các lựa chọn chăm sóc theo dõi là không thể hoặc cần thiết. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào điều trị y tế đối với các triệu chứng, mặc dù không phải tất cả các dị dạng mạch máu đều phải được điều trị. Tuy nhiên, cần phải luôn được bác sĩ tư vấn khi có dấu hiệu đầu tiên để sớm xác định và loại bỏ các dị dạng mạch nguy hiểm.

Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo hoặc sự phát triển của các khối u. Trong hầu hết các trường hợp, dị tật được loại bỏ bằng phẫu thuật. Không có biến chứng cụ thể. Sau một ca phẫu thuật như vậy, những người bị ảnh hưởng cần phải chăm sóc cơ thể và nghỉ ngơi.

Nên tránh các hoạt động căng thẳng hoặc các hoạt động thể thao. Trên hết, các khu vực bị ảnh hưởng cần được đặc biệt bảo vệ. Ngay cả khi dị dạng mạch máu đã được loại bỏ thành công, việc kiểm tra toàn bộ cơ thể thường xuyên vẫn hữu ích để xác định và điều trị kịp thời sự tái phát.

Trong trường hợp bị đau hoặc sưng, bạn cũng cần đến gặp bác sĩ. Nếu các dị dạng mạch máu được loại bỏ sớm, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giảm. Vì lời phàn nàn cũng có thể gây ảnh hưởng xấu đến thẩm mỹ của người có liên quan nên sự giúp đỡ và hỗ trợ từ chính gia đình và bạn bè của bạn là rất hữu ích.

Bạn có thể tự làm điều đó

Theo quy định, không có lựa chọn đặc biệt nào để tự trợ giúp hoặc tự điều trị cho những người bị dị dạng mạch máu. Do đó, bệnh nhân luôn phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ trong cuộc sống của họ để tránh các biến chứng và phàn nàn thêm.

Trong trường hợp co cứng cơ nghiêm trọng, có thể gọi trực tiếp bác sĩ cấp cứu hoặc đến bệnh viện. Vì nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng cũng bị tê liệt hoặc giảm độ nhạy đáng kể do dị dạng mạch máu, họ thường phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày. Hơn hết, sự giúp đỡ của gia đình và bạn bè rất hiệu quả.

Rối loạn thị giác thường có thể được bù đắp bằng cách sử dụng thiết bị hỗ trợ thị giác. Trong trường hợp rối loạn thăng bằng, dụng cụ hỗ trợ đi bộ có thể hữu ích để tránh tai nạn và các chấn thương khác.

Giao tiếp với những bệnh nhân khác bị dị dạng mạch máu thường có tác dụng tích cực đối với những phàn nàn về tâm lý và có thể góp phần trao đổi thông tin hữu ích trong cuộc sống hàng ngày của người đó.