Glycopyrronium bromide

Glycopyrronium bromide là thuốc thuộc nhóm phó giao bào. Nó được sử dụng như một hoạt chất để giảm tiết dịch trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD. Là một chất kháng cholinergic, nó ngăn chặn hoạt động của acetylcholine trong hệ thần kinh phó giao cảm.

Glycopyrronium bromide là gì?

Glycopyrronium bromide là một thành phần hoạt chất phức tạp về mặt hóa học với cấu trúc amoni bậc bốn. Là một muối bên trong, nó bao gồm một cation hữu cơ và anion bromua.

Nó cũng liên quan về mặt hóa học với atropine. Là một chất tinh khiết, nó là một dạng bột kết tinh, màu trắng. Do cấu trúc dạng muối nên nó nhẹ trong nước và chất béo b. z w. Dầu không hòa tan. Glycopyrronium bromide có tác dụng giãn phế quản và do đó được sử dụng để điều trị COPD. Nó hoạt động rất nhanh, nhưng cũng lâu dài, vì vậy nó chỉ phải được sử dụng một lần một ngày. Việc điều trị được thực hiện dưới dạng hít bột.

Do khả năng hòa tan trong chất béo thấp, nó khó có thể vượt qua hàng rào máu não và do đó không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào về mặt tâm lý khi sử dụng. Chỉ có tác dụng phụ liên quan đến giảm tiết ở màng nhầy và tuyến mồ hôi.

Tác dụng dược lý

Glycopyrronium bromide bộc lộ ảnh hưởng của nó lên các thụ thể muscarinic của hệ thần kinh phó giao cảm. Nó ức chế tác dụng của acetylcholine và do đó gián tiếp ngăn chặn sự dẫn truyền thần kinh trong hệ thần kinh phó giao cảm (hệ thần kinh đối giao cảm).

Ngoài hệ thần kinh giao cảm và ruột (hệ thần kinh ruột), hệ thần kinh phó giao cảm thuộc về hệ thần kinh sinh dưỡng. Đồng cảm và đồng cảm làm đối thủ. Hệ thần kinh phó giao cảm chịu trách nhiệm về các chức năng bên trong cơ thể khi nghỉ ngơi, trong khi hệ thần kinh giao cảm thúc đẩy các hoạt động bên ngoài.Với sự gia tăng hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm, có sự tiết nhiều hơn chất nhờn trong phế quản và mồ hôi từ các tuyến mồ hôi.

Ngoài ra còn có sự gia tăng nhu động của đường tiêu hóa. Sự ức chế acetylcholine trên các thụ thể muscarinic của hệ thần kinh phó giao cảm tự nhiên cũng làm giảm sản xuất bài tiết, hình thành mồ hôi và hoạt động tiêu hóa. Ngoài ra, nhịp tim được hạ thấp. Việc giảm một số chức năng cơ thể như vậy là cần thiết để điều trị triệu chứng một số bệnh hoặc chuẩn bị cho các cuộc phẫu thuật.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Glycopyrronium bromide được sử dụng chủ yếu trong điều trị triệu chứng COPD, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Tại đây, việc tiết chất nhờn sẽ được giảm bớt bằng cách mở rộng các phế quản. Thuốc được hít hàng ngày dưới dạng bột. Không thể chữa khỏi bệnh, nhưng việc chống lại các triệu chứng sẽ làm tăng đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Thuốc cũng được sử dụng trong bệnh cực kỳ nghiêm trọng của thở rít. Tại đây bệnh nhân không còn ho ra được dịch tiết đã hình thành và có nguy cơ ngạt thở. Điều tương tự cũng áp dụng cho các rối loạn nuốt kèm theo tăng tiết nước bọt. Glycopyrronium bromide cũng được sử dụng trước khi phẫu thuật để giảm tiết nước bọt và chất nhầy.

Vì các thụ thể muscarinic đáp ứng tốt với glycopyrronium bromide, z. B. tác dụng làm giảm dòng chảy của nước bọt với liều lượng mà tác dụng phụ chưa đóng vai trò gì. Một lĩnh vực ứng dụng khác của glycopyrronium bromide là gây mê để giảm tiết và nhịp tim ở đây. Các loại thuốc cũng rất hiệu quả trong điều trị rối loạn tiêu hóa.

Theo cách này, sự tăng hoạt động của ruột bị giảm và giảm tiết dịch vị. Hyperhidrosis cũng nên được đề cập như một dấu hiệu khác. Hyperhidrosis là một chứng bệnh mà mồ hôi ra nhiều.

Rủi ro và tác dụng phụ

Như với tất cả các loại thuốc, điều này cũng xảy ra khi sử dụng Glycopyrronium bromide Phản ứng phụ. Các tác dụng phụ có thể bao gồm khô miệng, táo bón, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, nhiễm trùng đường tiết niệu và cả rối loạn thị giác.

Cần phải nói rằng những tác dụng phụ này thường tương đối nhẹ. Chống chỉ định sử dụng trong trường hợp quá mẫn với glycopyrronium bromide. Ngoài ra, glycopyrronium bromide không được dùng kết hợp với các thuốc chống phó giao cảm khác. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của glycopyrronium bromide có thể được ngăn ngừa vì các tác dụng tích cực xảy ra ngay cả ở liều thấp và tác dụng kéo dài trong một thời gian tương đối dài.

Hơn nữa, do cấu trúc ion của nó, glycopyrronium bromide không hòa tan trong chất béo và do đó không thể vượt qua hàng rào máu não. Do đó, thành phần hoạt chất không thể gây ra bất kỳ rối loạn thần kinh trung ương nghiêm trọng nào như rối loạn trí nhớ, lú lẫn hoặc ảo giác.