Bạch cầu hạt

Bạch cầu hạt là những tế bào máu thuộc nhóm bạch cầu. Với tỷ lệ khoảng 50 đến 70% tổng số bạch cầu, chúng thực sự là phần đại diện mạnh nhất của loại tế bào này.

Bạch cầu hạt là gì?

Về cơ bản, các tế bào hạt đảm nhận các nhiệm vụ quan trọng của cơ chế bảo vệ miễn dịch tế bào. Chúng lại được chia thành nhiều nhóm con. Những điều này là kết quả của sự xuất hiện vi mô của các tế bào riêng lẻ và hành vi tô màu tương ứng của chúng và tương quan với các chức năng cụ thể của chúng. Cụ thể, có các bạch cầu hạt trung tính đa nhân trung tính, được biệt hóa thành các bạch cầu hạt trung tính hình que và phân đoạn, cũng như các tế bào hạt bạch cầu ái toan và ưa bazơ.

Tất cả các bạch cầu hạt đều là thành viên của hệ thống đáp ứng miễn dịch bẩm sinh. Điều này có nghĩa là cuộc chiến không cụ thể chống lại nấm, vi khuẩn và ký sinh trùng. Trong một số trường hợp, các tế bào hạt thậm chí có thể thực bào ăn sâu bọ và khiến chúng trở nên vô hại bằng cách tiêu diệt chúng. Ở người lớn, chúng được hình thành trong tủy xương. Về mặt kỹ thuật, quá trình này được gọi là tạo bạch cầu hạt và bắt đầu với một tế bào gốc tạo máu đa năng trải qua các bước biến đổi khác nhau và cuối cùng trở thành loại tế bào tương ứng.

Về mặt sinh lý học thì bạch cầu hạt mới được giải phóng vào máu ngoại vi. Nếu các giai đoạn trưởng thành sớm hơn có thể được phát hiện trong máu, đây có thể là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng.

Giải phẫu & cấu trúc

Phần lớn bạch cầu hạt tạo nên bạch cầu hạt đa nhân trung tính với khoảng 55 đến 65%. Chúng có kích thước khoảng 15 µm và có một tế bào chất không màu đến tím nhạt dưới kính hiển vi. Chúng khó có thể bị nhuộm bằng thuốc nhuộm. Vì lý do này, chúng còn có tên là "bạch cầu trung tính" - chúng cư xử trung lập với màu sắc.

Dựa vào nhân tế bào, bạch cầu trung tính được phân biệt thêm: nếu nó có hình dải băng và chỉ có những vết rạch nhỏ thì đó là bạch cầu hạt trung tính hình que. Tuy nhiên, nếu các vết rạch được tìm thấy có chiều rộng hơn 2/3 chiều rộng của nhân tế bào, thì có một bạch cầu trung tính phân đoạn. Chúng thường có nhân tế bào bao gồm hai đến năm phân đoạn.

Bạch cầu ái toan rất hiếm, chiếm 2 đến 4% tổng số bạch cầu hạt. Về hình thái, chúng rất giống với bạch cầu trung tính, nhưng tế bào chất của chúng chứa các hạt màu đỏ cam và nhân của chúng chỉ gồm hai đoạn. Các basophils thường chỉ có hai phân đoạn lõi. Tế bào chất của bạn chứa nhiều hạt màu tím. Chúng chiếm từ 0 đến 1% bạch cầu hạt.

Chức năng & nhiệm vụ

Tất cả các loại bạch cầu hạt đều phục vụ cho việc bảo vệ miễn dịch. Chúng thực hiện các chức năng cụ thể tùy thuộc vào nhóm con.

Các bạch cầu hạt đa nhân trung tính có nhiệm vụ thực bào và tiêu diệt các mầm bệnh vi sinh vật. Để chúng nhanh chóng có sẵn khi cần thiết, một nửa số bạch cầu trung tính lưu thông trong máu, trong khi nửa còn lại ngồi trên thành của các mạch máu nhỏ. Nếu chúng được kích hoạt, chúng sẽ di chuyển vào mô và dịch tiết, nơi chúng thực hiện công việc của mình. Để làm cho mầm bệnh trở nên vô hại, hạt của chúng rất quan trọng: chúng chứa peroxidase và esterase, có tác dụng gây độc tế bào đối với vi khuẩn và nấm. Bạch cầu hạt bạch cầu ái toan hoạt động như các chất điều hòa miễn dịch.

Ví dụ, chúng được sử dụng khi các protein lạ hoạt động như chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể. Hơn nữa, chúng có vai trò bảo vệ chống lại ký sinh trùng cũng như phân hủy fibrin nếu quá trình hình thành fibrin diễn ra trong quá trình viêm. Giống như bạch cầu trung tính, bạch cầu hạt bạch cầu ái toan chủ yếu thực hiện nhiệm vụ của chúng trong mô và trong dịch tiết viêm.

Các bạch cầu hạt ưa bazơ trở nên hoạt động trong phản ứng dị ứng tức thì. Đây còn được gọi là dị ứng loại I và bao gồm, ví dụ, viêm kết mạc do dị ứng trong bệnh sốt cỏ khô. Nếu các basophil được kích thích hoạt động, các hạt của chúng sẽ trống rỗng. Chúng thường chứa đầy các chất trung gian như histamine, heparin, serotonin, prostaglandin và leukotrienes, làm trung gian cho các quá trình bảo vệ miễn dịch.

Bệnh tật

Những thay đổi về số lượng bạch cầu hạt và sự xuất hiện của chúng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Vì bạch cầu hạt rất quan trọng đối với việc bảo vệ miễn dịch, những biến thể như vậy đôi khi gây ra những vấn đề nghiêm trọng.

Một sự tăng sinh bệnh lý của bạch cầu trung tính được gọi là bạch cầu trung tính.Con số tuyệt đối của chúng ở đây là hơn 8000 trên mỗi microlit. Bạch cầu trung tính chủ yếu được kích hoạt bởi ba cơ chế bệnh. Một mặt, có thể có sự gia tăng huy động các tế bào bạch cầu hạt trung tính thực sự bám vào thành mạch. Đôi khi điều này xảy ra do căng thẳng lớn. Mặt khác, có thể xảy ra trường hợp, chẳng hạn như một phản ứng của cơ thể đối với các bệnh nhiễm trùng cấp tính, nhiều tế bào máu được giải phóng hơn từ tủy xương. Cũng có thể sự hình thành bạch cầu hạt trong tủy xương tăng lên.

Nếu số lượng bạch cầu trung tính dưới 1500 / µL, chứng tỏ giảm bạch cầu trung tính. Nếu nó thậm chí dưới 500 / µl, tình trạng đặc biệt nghiêm trọng sẽ xuất hiện, được gọi là mất bạch cầu hạt. Nếu số lượng bạch cầu trung tính dưới 200 / µl, sẽ có nguy cơ cấp tính đến tính mạng, vì khi đó không có biện pháp bảo vệ miễn dịch hiệu quả. Điều này có thể do suy tủy xương, dị ứng hoặc các bệnh tự miễn.

Sự gia tăng số lượng bạch cầu ái toan và basophils, tức là bạch cầu ái toan hoặc basophils, hầu hết là do các phản ứng miễn dịch gây ra. Nhưng chúng cũng có thể dựa trên bệnh ác tính. Vì bạch cầu ái toan và bạch cầu ưa bazơ về mặt sinh lý đã chiếm một tỷ lệ rất nhỏ trong số lượng bạch cầu hạt nên rất khó chẩn đoán sự giảm. Vì lý do này, số lượng bạch cầu trung tính là yếu tố quyết định để đánh giá bạch cầu hạt. Nhìn chung, các bạch cầu hạt thực hiện các nhiệm vụ trung tâm của cơ chế bảo vệ miễn dịch, đó là lý do tại sao các sai lệch cần được làm rõ thêm.

Rối loạn máu điển hình và phổ biến

• Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính
• Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính
• Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính
• Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Nhiễm độc máu