Ngón chân búa (ngón chân móng vuốt)

Dưới Ngón chân hình búa nhu la Móng vuốt người ta hiểu các khớp ngón chân bị lệch, có thể nhìn thấy qua độ cong của một hoặc nhiều ngón chân. Ngón chân búa (ngón chân móng vuốt) ban đầu có thể được chỉnh sửa bằng các phương pháp bảo tồn, nhưng đến giai đoạn nặng thì chỉ bằng các biện pháp phẫu thuật.

Ngón chân búa (ngón chân móng vuốt) là gì?

Các biến dạng chủ yếu gây đau đớn của từng ngón chân được gọi là ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt. Bạn có thể nhận ra những tình trạng lệch lạc này qua độ cong của các khớp ngón chân.

Người ta nói về ngón chân cái búa khi khớp ngón chân bị uốn cong khi khớp cơ bản được mở rộng. Nếu bạn bị ngón chân cái, khớp giữa hoặc khớp cuối bị cong, trong khi khớp xương cổ chân duỗi quá mức.

Cả hai tật lệch ngón chân đều có thể được chẩn đoán tương đối thường xuyên, với ngón chân búa chiếm ưu thế. Điều thường xảy ra là ngoài dị tật của ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt, còn có thể quan sát thấy biến dạng của ngón chân cái. Người ta nói ở đây về "Hallux Valgus".

nguyên nhân

Nguyên nhân của sự phát triển bệnh lý của ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt là gì? Hơn hết, việc đi giày quá cao hoặc quá chật đều phải chịu trách nhiệm. Các ngón chân không có đủ không gian. Chúng va vào các ngón chân của giày và do đó có thể dần dần bị uốn cong.

Vì các cơ ngón chân ngày nay hầu như không được cử động - đặc biệt là vì bàn chân thường nằm trong những đôi giày không phù hợp cho việc chỉnh hình cả ngày - chúng bị teo đi và sự phát triển của ngón chân búa hoặc móng vuốt chỉ còn là vấn đề thời gian.

Tuy nhiên, sự sai lệch của bàn chân như bàn chân xoay, bàn chân phẳng hoặc khớp nối có thể thúc đẩy sự phát triển của ngón chân búa và ngón chân móng.

Các bệnh thần kinh và chấn thương cơ hoặc dây thần kinh ở bàn chân hoặc cẳng chân cũng có thể là nguyên nhân. Hiếm hơn, các yếu tố di truyền là nguyên nhân gây ra ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt có vẻ ngoài đặc trưng. Triệu chứng chính là tình trạng sai khớp ngón chân điển hình, trong đó ngón chân giữa bị lồi lên trên và đầu ngón chân hướng xuống dưới. Do đó, hình dạng của ngón chân giống như của một cái búa. Sự khác biệt giữa ngón chân búa và ngón chân móng vuốt là trước đây, đầu ngón chân chạm đất. Ở nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng, hơn một ngón chân của bàn chân bị ảnh hưởng do bị lệch.

Trong nhiều trường hợp, ngoài khía cạnh thẩm mỹ hoàn toàn, những người bị ảnh hưởng không có triệu chứng. Đối với những người khác, ngón chân lệch tạo ra sự bất ổn, có thể dẫn đến căng thẳng bệnh lý cho bàn chân. Điều này đặc biệt xảy ra khi nhiều ngón chân của bàn chân bị biến dạng. Điều này có thể dẫn đến các điểm áp lực và đau dữ dội.

Trong giai đoạn nâng cao, có thêm sự biến dạng của ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt. Cơn đau sẽ tăng dần theo thời gian. Ngón chân bị ảnh hưởng được rút ngắn hơn nữa và đồng thời đòi hỏi nhiều không gian hơn về chiều cao. Mang giày quá chật có thể dẫn đến sự phát triển của các vết chai hoặc vết chai gây đau.

khóa học

Ngón chân búa, hay ngón chân móng vuốt, lúc đầu phát triển tương đối kín đáo: một ngày bạn quan sát thấy một vết sưng nhỏ trên một hoặc nhiều ngón chân. Nếu bạn không đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình kịp thời, những thay đổi nhỏ của xương dần dần dẫn đến những vết sưng khó coi.

Ngón chân biến dạng ngày càng nhiều, khớp nối giữa hoặc cuối bị cong và chạm vào phần đầu của giày. Kết quả là: các điểm áp lực trên ngón chân khiến việc đi bộ trở thành một thử thách đau đớn. Các bắp chân phát triển, dễ bị viêm và nhiễm trùng do giày bị cọ xát liên tục.

Bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ đặc biệt cao do bàn chân của họ cực kỳ nhạy cảm. Nếu không điều trị kịp thời ngón chân búa (ngón chân móng vuốt) có thể dẫn đến tê liệt hoàn toàn và cứng khớp.

Các biến chứng

Ngón chân cái búa gây ra nhiều phàn nàn và dị tật trên các ngón chân. Quá trình tiếp tục của bệnh thường phụ thuộc nhiều vào các khiếu nại và triệu chứng chính xác. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc chẩn đoán bệnh bị chậm trễ bởi chính bệnh nhân, nguyên nhân là do các triệu chứng ban đầu không dễ nhận thấy và không thể quy cho ngón chân cái.

Những phàn nàn và thay đổi rõ ràng trong xương chỉ xảy ra sau đó. Các ngón chân trở nên vẹo và có thể gây đau dữ dội. Những điều này xảy ra chủ yếu trong khi chạy và có thể dẫn đến hạn chế chuyển động. Không có gì lạ khi cái gọi là cùi bắp xảy ra.

Hơn nữa, người bị bệnh có thể dễ dàng bị viêm và nhiễm trùng ở các ngón chân. Bàn chân đặc biệt nhạy cảm do bệnh. Việc điều trị ngón chân cái búa thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Trong nhiều trường hợp, không cần phẫu thuật. Không có biến chứng nào khác. Các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng các loại lót, liệu pháp hoặc cấy ghép khác nhau. Tuổi thọ không bị giới hạn bởi ngón chân búa.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ngón chân cái không phải lúc nào cũng gây khó chịu và thường không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu bị đau hoặc bị biến dạng thêm, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu vết bầm tím và bắp thịt phát triển liên quan đến ngón chân móng vuốt thì phải thực hiện các biện pháp chỉnh hình. Nhiễm trùng, chảy máu và các biến chứng khác cũng cần được bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Bệnh nhân tiểu đường đặc biệt dễ bị ngón chân cái.

Nếu nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên của dị tật, cần thông báo cho bác sĩ chịu trách nhiệm. Ngón chân cái búa cũng phổ biến hơn ở những người bị tật bàn chân, phẳng hoặc khớp gối. Các yếu tố nguy cơ khác là đi giày chật hoặc không đúng cách, bệnh thần kinh và chấn thương cơ hoặc thần kinh.

Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này đều phải trực tiếp làm rõ các triệu chứng đầu tiên và trong trường hợp có khiếu nại cấp tính, hãy đến gặp bác sĩ trong vòng vài ngày tới. Nếu vết loét hoặc nhiễm trùng phát triển do ngón chân cái búa, phải điều trị ngay lập tức, nếu không các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu biến dạng ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt chưa rõ rệt, nên điều trị bảo tồn, tức là không phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình kê đơn, ví dụ, chèn giày đặc biệt hoặc nẹp ban đêm được cho là làm thẳng ngón chân qua đêm.

Anh ấy kê đơn các bài tập ngón chân từ bác sĩ vật lý trị liệu. Nó cũng cần thiết để đi giày thoải mái làm bằng da mềm. Các điểm áp lực cũng có thể được giảm bớt bằng các miếng đệm đặc biệt. Thường xuyên đến gặp bác sĩ nhi khoa cũng được khuyến khích. Trọng tâm ở đây là xử lý bắp.

Dị tật của ngón chân búa (ngón chân móng vuốt) thường không thể hồi phục bằng liệu pháp bảo tồn. Đối với những biến dạng nặng hơn, chỉ có phẫu thuật mới giúp ích được. Có nhiều cách khác nhau để loại bỏ độ cong của các ngón chân: Bác sĩ phẫu thuật đưa một thiết bị cấy ghép chẳng hạn như SMART TOE®, một phương pháp mới hơn và rất thành công, vào ngón chân bị ảnh hưởng.

Điều này làm cứng khớp ngón chân, nhưng nó được kéo căng và trở lại hình dạng ban đầu. Một phương pháp khác là loại bỏ xương bị ảnh hưởng trong khi xây dựng lại gân và cơ. Hoạt động của ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú dưới gây tê cục bộ.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của ngón chân búa dựa trên mức độ nghiêm trọng của biến dạng và tuổi của bệnh nhân. Nếu người đó vẫn đang trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển, có thể sửa chữa bằng cách đi giày hoặc thực hiện các bài tập đặc biệt cho tay chân. Nếu ngón chân búa chỉ nhẹ, tiên lượng cho bệnh nhân là thuận lợi. Trong nhiều trường hợp, việc chữa bệnh có thể đạt được trong vòng vài tháng nếu tất cả các yêu cầu được thực hiện thành công.

Khi hoàn thành giai đoạn tăng trưởng, triển vọng về một sự điều chỉnh hoàn toàn thường xấu đi. Tuy nhiên, có thể đạt được những cải thiện đáng kể bằng các biện pháp chỉnh hình và tập thể dục cho từng ngón chân.

Nếu có dị tật nghiêm trọng ở ngón chân, việc điều chỉnh chỉ có thể giúp giảm bớt các triệu chứng hiện có thông qua can thiệp phẫu thuật. Nếu cuộc phẫu thuật được tiến hành mà không có thêm biến chứng, chất lượng cuộc sống sẽ được cải thiện trong hầu hết các trường hợp. Ít khi có thể tự do khỏi các triệu chứng, nhưng không loại trừ.

Việc chăm sóc y tế muộn hơn được bắt đầu và dị tật càng nặng, tiên lượng càng ít thuận lợi cho bệnh nhân. Trong những trường hợp nặng, bệnh có thể tiến triển hoặc phải làm cứng khớp ngón chân và khớp cổ chân. Điều này ngăn chặn sự gia tăng cảm giác khó chịu dọc bàn chân hoặc cẳng chân.

Phòng ngừa

Để ngón chân cái hoặc ngón chân móng không phát triển ngay từ đầu, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau: Trên hết, đi giày thoải mái, không quá chật với gót không quá ba cm là quan trọng. Các bài tập ngón chân thường xuyên cũng rất hữu ích.

Khi đi bộ, hãy đảm bảo rằng bàn chân của bạn lăn đúng cách - để các ngón chân không bị kẹp vào trong. Bất cứ ai thường xuyên chú ý đến sức khỏe của đôi chân của họ sẽ không phải lo lắng về việc bị búa hoặc móng vuốt.

Chăm sóc sau

Trong quá trình phẫu thuật chỉnh sửa ngón chân búa, các khớp, gân và xương bị ảnh hưởng. Để ngón chân vẫn ở vị trí mục tiêu, nó được cố định bằng băng hoặc nẹp và dây. Các cuộn băng phải được kiểm tra thường xuyên và thay thế nếu cần. Dây thường được tháo ra sau mười bốn ngày như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi.

Để các ngón chân lấy lại khả năng vận động trước đây, vật lý trị liệu hầu như luôn luôn cần thiết và nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Là một phần của liệu pháp này, các khớp cơ bản được rèn luyện và các gân dài được kích thích. Ban đầu, điều này có thể kèm theo đau.

Do đó, bệnh nhân không nên tập luyện một mình ban đầu mà dưới sự hướng dẫn của một nhà vật lý trị liệu được đào tạo. Ban đầu, thường phải học hai đến ba buổi mỗi tuần. Ngay sau khi cơn đau thuyên giảm, bệnh nhân có thể và nên tự tập luyện.

Điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra mức độ thành công của liệu pháp. Sau khoảng sáu tuần, ngón chân của bạn sẽ có thể nghiêng 30 độ lên và xuống khoảng 10 độ với bàn chân thẳng. Các mục tiêu khác sẽ được xác định cho những tuần tiếp theo.

Để hoạt động thành công lâu dài, người bị ảnh hưởng thường phải điều chỉnh hành vi của họ. Đặc biệt, nếu ngón chân cái búa bị kích hoạt hoặc tăng cường do đi giày sai, thì những đôi giày có gót cao hoặc mũi nhọn thường bị cấm kỵ trong những năm tiếp theo và chỉ nên mang như một ngoại lệ và sau đó chỉ trong vài giờ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ngón chân cái búa không nhất thiết là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu nó được phát hiện ở giai đoạn đầu, tình trạng lệch của bàn chân có thể được điều chỉnh một cách độc lập thông qua các bài tập chân và các biện pháp chỉnh hình có mục tiêu. Do đó, cần phải làm rõ về y tế. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, giày dép sau đó có thể được kiểm tra và điều chỉnh nếu cần thiết.

Các tác nhân có thể gây ra móng chân là do giày nhỏ hoặc quá hẹp, quá chật, đặc biệt là ở vùng ngón chân. Nếu áp lực nhẹ, chỉ cần điều chỉnh từng đôi giày là đủ. Một lựa chọn là mở rộng ngón chân để có nhiều không gian hơn. Ngoài ra, đôi giày có thể được trang bị cái gọi là vòng nỉ. Những thứ này làm giảm áp lực lên các ngón chân nhạy cảm và ngăn chặn các điểm đè ép.

Bác sĩ chỉnh hình nên được tư vấn trong trường hợp có sự sai lệch đáng kể. Họ có thể đề nghị các miếng lót chỉnh hình và trong trường hợp nghiêm trọng, đề nghị một cuộc phẫu thuật để sửa chữa dị dạng. Trong mọi trường hợp, ngón chân búa cần được kiểm tra chuyên nghiệp và tùy theo mức độ nghiêm trọng của nó mà được hỗ trợ hoặc sửa chữa. Nếu tình trạng lệch lạc vẫn không được điều trị, bàn chân móng sẽ tăng lên theo thời gian và gây ra nhiều biến chứng.