Dưới Túi thừa bàng quang là những chỗ lồi trên thành bàng quang có hình dạng như một cái bao. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa tinh vân thật và vân giả.
Diverticula bàng quang là gì?
© gritsalak - stock.adobe.com
Đối với túi thừa bàng quang hoặc Diverticulum bàng quang là những chỗ lồi lên giống như túi xuất hiện trên thành của bàng quang. Tùy thuộc vào việc chỉ có màng nhầy của bàng quang hay tất cả các lớp vách bị sa ra, chúng ta nói đến túi âm đạo thực hoặc ống túi giả. Các bác sĩ phân biệt giữa túi thừa bàng quang dựa trên việc liệu túi này là bẩm sinh hay mắc phải trong quá trình sống.
Các túi thừa bàng quang bẩm sinh ảnh hưởng đến toàn bộ thành của bàng quang. Kết quả là, cấu trúc của thành túi giống như của thành bàng quang. Đường túi bàng quang bẩm sinh có thể được tìm thấy trên các cơ của thành bàng quang, chính xác hơn là trên Niệu quản gián đoạn. Túi thừa bàng quang mắc phải cũng mang tên Pseudodiverticulum. Chúng xảy ra tại các điểm yếu của cơ trong niêm mạc bàng quang.nguyên nhân
Trong một số trường hợp, lỗ tiểu bàng quang đã tồn tại từ khi trẻ mới sinh ra. Không có gì lạ khi chúng có liên quan đến trào ngược dịch niệu quản. Những lời phàn nàn cụ thể thường xuất hiện từ năm 10 tuổi. Nguyên nhân phổ biến của sự hình thành lưới túi thừa là do các điểm yếu bẩm sinh ở thành bàng quang. Điều này chủ yếu áp dụng cho lỗ niệu quản. Ngoài ra, dị dạng của urachus ở vùng mái bàng quang có thể là nguyên nhân dẫn đến túi thừa bẩm sinh.
Tuy nhiên, một số túi tiểu bàng quang là diverticula và đã thoát vị tất cả các lớp thành của chúng. Túi thừa bàng quang mắc phải chủ yếu được hình thành do các bệnh lý thần kinh của bàng quang. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến sự gia tăng áp lực liên tục trong bàng quang của người đó. Áp lực này làm cho niêm mạc bàng quang lồi ra ngoài qua các vùng hở trên thành cơ.
Các tác nhân phổ biến nhất bao gồm rối loạn chức năng thần kinh như suy giảm sức mạnh cơ vòng, phì đại lành tính của tuyến tiền liệt ảnh hưởng đến đàn ông trên 50 tuổi và van niệu đạo xảy ra ở trẻ em. Một đường khâu bàng quang không đầy đủ cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự hình thành của túi tinh.
Diverticula bàng quang bẩm sinh đều là diverticula thật và giả túi thừa. Trong một số trường hợp, niệu quản (niệu quản) mở vào túi tinh. Thuật ngữ lưới giả được sử dụng khi không có thoát vị ở tất cả các lớp của thành bàng quang tiết niệu. Thành của màng túi được cấu tạo bởi mô liên kết, màng nhầy và một số bộ phận cơ trơn.
Khi màng túi được hình thành, một túi giả cũng hình thành xung quanh thành của nó. Điều này giúp cho việc cắt bỏ túi thừa. Cổ túi thừa hẹp và giống như cơ vòng cũng được coi là điển hình. Nó có tác động tăng cường sự ứ đọng nước tiểu trong túi lọc.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Vì túi thừa bàng quang không tạo ra bất kỳ triệu chứng cụ thể nào nên chúng thường không được chú ý bởi những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, thỉnh thoảng, nước tiểu có thể đọng lại trong một túi hình túi. Lượng này không bị ảnh hưởng bởi quá trình bài tiết nước tiểu khi đi tiểu. Do lượng nước tiểu còn lại nên bệnh nhân thường cảm thấy chưa tống hết nước tiểu ra ngoài bàng quang.
Ngoài ra, túi thừa bàng quang có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính. Trong một số trường hợp, sỏi tiết niệu thậm chí còn hình thành trong túi tinh. Chỉ rất hiếm khi khối u phát triển trên một tầng lưới túi.
Chẩn đoán & khóa học
Để chẩn đoán túi thừa bàng quang, trước tiên bác sĩ chăm sóc sẽ xem xét bệnh sử của bệnh nhân (tiền sử bệnh). Tiếp theo là khám sức khỏe. Thực hiện các xét nghiệm hình ảnh như kiểm tra chất cản quang bằng tia X được coi là hữu ích cho việc chẩn đoán.
Siêu âm (kiểm tra siêu âm) cũng hữu ích. Bằng cách này, có thể dễ dàng nhận ra túi thừa bàng quang ở trạng thái đầy. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng phương pháp chụp cắt lớp vi tính nang (MCU). Điều quan trọng là phải đánh giá mức độ lấp đầy của lưới sau khi quá trình cắt bỏ kết thúc. Cả hai túi và niêm mạc bàng quang có thể được đánh giá trong quá trình nội soi bàng quang (nội soi bàng quang).
Nếu một số phần nhất định có vẻ nghi ngờ, sinh thiết (loại bỏ mô) có thể được thực hiện. Nếu điều trị túi thừa bàng quang, điều này trong hầu hết các trường hợp sẽ mang lại kết quả tích cực. Vì vậy, chúng thường có thể được loại bỏ mà không có bất kỳ vấn đề lớn nào. Trong trường hợp túi thừa bẩm sinh, điều trị thường không cần thiết nếu không có trào ngược túi lệ.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, túi thừa bàng quang sẽ không gây khó chịu hoặc đau cụ thể. Bệnh này do đó hiếm khi được nhận biết hoặc chẩn đoán cụ thể, vì vậy trong hầu hết các trường hợp, không thể điều trị sớm túi thừa bàng quang. Tương tự như vậy, việc đi tiểu của bệnh nhân không bị ảnh hưởng bởi bệnh và số lượng cũng không thay đổi.
Tuy nhiên, đương sự luôn cảm thấy bàng quang chưa được làm trống hoàn toàn. Về lâu dài, cảm giác này có thể dẫn đến tâm lý phàn nàn hoặc trầm cảm và có ảnh hưởng xấu đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng uống ít đặc biệt hơn để việc đi tiểu không xảy ra thường xuyên. Các túi thừa bàng quang làm tăng nguy cơ phát triển sỏi thận, do đó chúng cũng có thể xảy ra khi bệnh tiến triển.
Điều trị túi thừa bàng quang thường không dẫn đến biến chứng. Trong hầu hết các trường hợp, can thiệp phẫu thuật được sử dụng để giải quyết các triệu chứng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân phải phụ thuộc vào ống thông tiểu, điều này làm hạn chế cuộc sống hàng ngày ở một mức độ tương đối lớn. Theo quy luật, tuổi thọ vẫn không bị ảnh hưởng bởi bệnh.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu sau khi đi tiểu mà bạn có cảm giác bàng quang vẫn chưa được làm rỗng hoàn toàn thì có thể bạn đã mắc chứng sa bàng quang. Nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng không thuyên giảm chậm nhất sau một tuần. Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu, cần được tư vấn y tế. Sỏi tiết niệu cũng có thể chỉ ra một túi thừa và cần được bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ nội khoa kiểm tra và loại bỏ nếu cần thiết.
Nếu túi thừa bàng quang không được loại bỏ, một khối u có thể phát triển trong trường hợp xấu nhất. Các dấu hiệu cảnh báo cho một diễn biến nghiêm trọng như vậy bao gồm đau và kìm hãm khi đi tiểu, đi tiểu thường xuyên và đau tăng áp lực trong bàng quang.
Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bạn sẽ được chỉ định đến bệnh viện thăm khám. Trong trường hợp nghi ngờ, có thể liên hệ với dịch vụ y tế khẩn cấp trước. Nói chung, túi thừa bàng quang phải được làm rõ và cắt bỏ để có thể phục hồi nhanh chóng và tránh các biến chứng sau này.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Các biện pháp khác nhau được sử dụng để điều trị túi thừa bàng quang. Đặt ống thông vĩnh viễn được thực hiện ở những bệnh nhân mà phẫu thuật cắt bỏ có vẻ quá rủi ro. Trong một số trường hợp, cũng có thể đặt ống thông tự động ngắt quãng. Điều trị bằng nội soi có thể được sử dụng để cắt bỏ cổ túi thừa quá hẹp.
Phương pháp này xảy ra với những diverticula nhẹ đáng kể. Ngoài ra, quá trình đông máu diễn ra, bắt đầu sự co lại có sẹo của túi bàng quang. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ túi thừa bàng quang, đặc biệt nếu túi thừa lớn. Các phương pháp khác nhau được sử dụng cho việc này.
Các túi thừa nhỏ hơn được điều trị bằng phẫu thuật cắt túi thừa bằng phẫu thuật mở. Điều này thường được thực hiện cùng với phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt xuyên qua. Cắt bỏ túi thừa là một phương pháp điều trị phẫu thuật khả thi khác. Nó đặc biệt thích hợp khi xuất hiện túi thừa bàng quang lớn hơn.
Phương pháp này được thực hiện theo cách xâm lấn tối thiểu bằng cách sử dụng nội soi ổ bụng với một ống nội soi đặc biệt hoặc theo phương thức mở. Điều này phụ thuộc vào việc cấy ghép niệu quản hoặc cắt tuyến tiền liệt cùng một lúc.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho túi thừa bàng quang là thuận lợi. Nếu chúng được phát hiện và điều trị ở giai đoạn đầu, sẽ không có triệu chứng trong thời gian ngắn. Trong một số lượng lớn các trường hợp, can thiệp phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ hoàn toàn dị vật. Như với bất kỳ phẫu thuật nào, nó có liên quan đến những rủi ro và tác dụng phụ thông thường. Nếu không có biến chứng và vết thương đang lành, bệnh nhân thường có thể bình phục trong vòng vài tuần.
Điều trị bằng laser thường là đủ cho các túi thừa bàng quang nhỏ hơn. Các vật thể lạ bị vỡ ra do tác động của tia laze, sau đó được vận chuyển độc lập ra khỏi cơ thể và đào thải ra ngoài cơ thể.
Nếu điều kiện sống và chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân không được tái cấu trúc, bệnh túi thừa bàng quang có khả năng tái phát. Nếu dị vật xuất hiện trở lại, tiên lượng cũng thuận lợi. Việc chẩn đoán càng sớm thì liệu pháp càng tốt và dễ dàng hơn.
Nếu không điều trị, có sự gia tăng liên tục các triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể dự kiến sẽ tồn đọng nước tiểu. Kết quả là vi khuẩn và vi trùng phát triển, do đó các bệnh thứ cấp phát triển. Ngoài ra, tổn thương nội tạng là có thể xảy ra, luôn là mối đe dọa tiềm tàng đến tính mạng và góp phần rút ngắn thời gian sống dự kiến của bệnh nhân.
Phòng ngừa
Vì túi thừa bàng quang thường bẩm sinh nên không có biện pháp phòng ngừa thích hợp. Để chống lại bệnh túi thừa bàng quang mắc phải, cần phải tránh các bệnh gây ra, nhưng điều này rất khó.
Chăm sóc sau
Các biện pháp chẩn đoán thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của túi thừa, do đó không thể đưa ra dự đoán chung. Nhìn chung, việc chẩn đoán và phát hiện sớm các triệu chứng có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh, vì vậy người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng và phàn nàn đầu tiên.
Bệnh càng sớm được bác sĩ phát hiện, thì các diễn biến tiếp theo cũng thường tốt hơn. Trong hầu hết các trường hợp, người bị bệnh này phụ thuộc vào một cuộc phẫu thuật có thể làm giảm các triệu chứng về lâu dài. Sau một liệu trình như vậy, nên duy trì chế độ nghỉ ngơi trên giường, cho người bệnh nghỉ ngơi và tránh căng thẳng hoặc hoạt động thể chất.
Việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên bởi bác sĩ cũng rất quan trọng sau khi thủ thuật thành công và có thể ngăn ngừa các biến chứng hoặc khiếu nại thêm. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giảm bởi bệnh. Thuốc kháng sinh nên được thực hiện sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc viêm. Điều quan trọng là đảm bảo rằng liều lượng là chính xác và nó được thực hiện thường xuyên.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu tìm thấy túi thừa bàng quang tiết niệu, người có liên quan chủ yếu nên nghỉ ngơi cho đến khi phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị với sự trợ giúp của ống thông nội soi.
Ngoài ra, sau khi chẩn đoán, phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhập viện. Bàng quang tiết niệu không được chịu thêm bất kỳ căng thẳng nào để tránh làm tăng các triệu chứng và các biến chứng có thể xảy ra. Do đó, bệnh nhân nên đảm bảo rằng không bị nhiễm trùng giống như cúm hoặc bất kỳ bệnh nào khác có thể làm tổn thương thêm bàng quang hoặc đường tiết niệu.
Từ đó, các biện pháp thông thường phải được bắt đầu. Người thân và bạn bè phải được thông báo về thời gian lưu trú tại phòng khám, cũng như chủ lao động và công ty bảo hiểm y tế, những nơi thường thanh toán chi phí cho thủ thuật.
Sau khi phẫu thuật, người bị ảnh hưởng ban đầu nên từ tốn. Vết thương phẫu thuật cần ít nhất một tuần để lành. Sau đó, bạn có thể từ từ trở lại cuộc sống hàng ngày. Khi nào bạn có thể trở lại làm việc tùy thuộc vào loại điều trị và liệu trình sau thủ thuật. Tốt nhất là những người bị ảnh hưởng nên nói chuyện với bác sĩ chịu trách nhiệm và làm rõ mọi hoạt động trước.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
