Khuyết tật tim

A Khuyết tật tim hoặc là Vitium tim là một thuật ngữ chung để chỉ những rối loạn về cấu trúc và cấu trúc của tim. Dị tật tim được chia thành dị tật tim mắc phải (ví dụ: do nhiễm trùng hoặc bệnh tim) và dị tật tim bẩm sinh. Dị tật tim bẩm sinh thường là những dị tật tim có thể được phát hiện và điều trị khi còn trong bụng mẹ hoặc ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, dị tật tim thường có thể được điều trị suốt đời.

Dị tật tim là gì?

Quá trình phát triển tim và mạch máu của phôi diễn ra từ ngày thứ 14 đến ngày thứ 60 của thai kỳ. Trong giai đoạn phát triển này, hệ thống tim mạch phản ứng nhạy cảm với các yếu tố bên ngoài và di truyền.
© p6m5 - stock.adobe.com

Từ khiếm khuyết tim là thuật ngữ chung cho cả dị tật bẩm sinh của tim và bẩm sinh hoặc mắc phải Bệnh hở van tim. Ngoài ra, các dị tật tim bẩm sinh được chia thành dị tật tim tím tái hoặc tím tái. Tím tái là sự đổi màu xanh-đỏ của da và niêm mạc do giảm hàm lượng oxy trong máu (chứng xanh tím trung ương).

Dị tật tim acynotic phổ biến nhất là hẹp phổi và vị trí thứ hai được chia sẻ bởi hẹp van động mạch chủ (co thắt) và coarctation của động mạch chủ. Dị tật của cung động mạch chủ là rất hiếm. Các dị tật tim âm đạo chính bao gồm các dị tật của vách liên nhĩ và / hoặc tâm thất và ống động mạch apertus.

Các dị tật tim tím tái nguyên phát bao gồm tứ chứng Fallot, thiểu sản tâm thất phải hoặc trái, suy dinh dưỡng tĩnh mạch phổi và tương tự. a. Tần suất dị tật tim bẩm sinh là 6-10 trẻ sơ sinh trên 1000 trẻ đẻ sống.

nguyên nhân

Quá trình phát triển tim và mạch máu của phôi diễn ra từ ngày thứ 14 đến ngày thứ 60 của thai kỳ. Trong giai đoạn phát triển này, hệ thống tim mạch phản ứng nhạy cảm với các yếu tố bên ngoài và di truyền. Thường thì một số ảnh hưởng ngoại sinh, tức là bên ngoài, tạo ra những ảnh hưởng nhất định Khuyết tật tim. Uống rượu quá nhiều trong thai kỳ thường dẫn đến dị tật vách ngăn và tứ chứng Fallot (hẹp phổi, thông liên nhĩ, phì đại tim phải và động mạch chủ bị lệch).

Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai phải luôn được cân nhắc, vì nhiều dị tật tim cũng có thể phát sinh. Một số loại thuốc chống động kinh có thể gây hẹp phổi và / hoặc động mạch chủ. Nếu người mẹ mắc một số bệnh trong thời kỳ mang thai - chẳng hạn như đái tháo đường - sẽ tăng nguy cơ bị dị tật thông liên thất, v. a. khi quá trình trao đổi chất diễn ra kém.

Một số bệnh truyền nhiễm khi mang thai cũng nguy hiểm và có thể gây ra khuyết tật tim - ví dụ như bệnh phôi do rubella, có thể dẫn đến ống động mạch dai dẳng.

Dị tật tim xảy ra thường xuyên hơn trong một số hội chứng di truyền và phân bố sai nhiễm sắc thể (yếu tố nội sinh hoặc nội sinh). Các khuyết tật thông liên thất và / hoặc vách liên nhĩ với các mức độ nghiêm trọng khác nhau là điển hình trong thể tam nhiễm 21 hoặc hội chứng Down. Trong hội chứng Marfan, sa van hai lá và van ba lá hoặc giãn động mạch chủ xảy ra do có khiếm khuyết về chất trong mô liên kết.

Dị tật tim mắc phải xảy ra trong quá trình sống. Tình trạng viêm nhiễm thường dẫn đến các khuyết tật van, hầu hết phải phẫu thuật sửa chữa. Các thay đổi van thoái hóa xảy ra thường xuyên hơn, có thể được quan sát thấy trong thời gian này và được phẫu thuật ở một mức độ nghiêm trọng nhất định.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Một khuyết tật ở tim thường khiến tim hoạt động chậm lại. Kết quả là, người có liên quan về thể chất kém năng suất hơn và nhanh chóng kiệt sức hơn khi bị căng thẳng. Khó thở và rối loạn nhịp tim cũng là những biểu hiện điển hình, và những triệu chứng này cũng tăng lên khi bệnh tiến triển.

Các triệu chứng cũng bao gồm dao động huyết áp và rối loạn tuần hoàn. Huyết khối có thể phát triển do tăng đông máu. Trong trường hợp xấu nhất, đột quỵ hoặc đau tim xảy ra. Các triệu chứng chung ban đầu chỉ xảy ra khi hoạt động thể chất và kéo dài trong giai đoạn nặng.

Nhìn chung, các triệu chứng của khuyết tật tim tương tự như triệu chứng của bệnh suy tim. Do đó, tình trạng giữ nước, mệt mỏi và tim đập nhanh có thể xảy ra. Tùy thuộc vào nguyên nhân của nó, khuyết tật tim có thể gây ra nhiều triệu chứng và phàn nàn khác. Ví dụ, nếu nguyên nhân được gọi là hẹp van hai lá, ho ra máu và đau ngực ngày càng tăng sẽ xảy ra. Bề ngoài thường có thể nhận thấy đôi môi hơi xanh và má hơi đỏ.

Nếu khuyết tật tim là hẹp động mạch chủ, có thể làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim. Điều này biểu hiện ra bên ngoài bởi những cơn chóng mặt, các cơn ngất xỉu ngắn và các triệu chứng điển hình của cơn đau thắt ngực. Các dấu hiệu của dị tật tim bẩm sinh có thể xuất hiện trong vài năm đầu đời và phát triển chậm. Một số người không có triệu chứng gì.

Các biến chứng

Dị tật tim có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Trong trường hợp bị dị tật tim bẩm sinh, có nguy cơ cơ bản là yếu cơ tim và không cung cấp đủ oxy cho các cơ quan. Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của khuyết tật tim, các vấn đề về tim khác nhau có thể phát sinh trong quá trình sống. Điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và đau, nhưng cũng có thể gây tổn thương cơ quan nghiêm trọng hoặc các cơn đau tim.

Việc tăng sản xuất hồng cầu cũng có thể làm cho máu đặc lại. Điều này làm tăng nguy cơ đột quỵ, huyết khối mạch máu và các cơn đau tim. Nếu dị tật tim bẩm sinh không được điều trị, nó cũng có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm nặng, rối loạn nhịp tim hoặc các bệnh về van tim. Đôi khi tổn thương phổi vĩnh viễn và các bệnh của các cơ quan nội tạng cũng xảy ra.

Các khuyết tật tim phát triển do viêm nhiễm, căng thẳng hoặc sử dụng quá nhiều thuốc có thể gây ra một số biến chứng khác, tùy thuộc vào nguyên nhân. Điều trị bằng phẫu thuật cho một khuyết tật van tim cũng có thể dẫn đến các biến chứng.

Máy tim phổi có thể thay đổi quá trình đông máu, gây suy thận tạm thời và đôi khi dẫn đến tắc nghẽn mạch máu đe dọa tính mạng. Sau thủ thuật, chảy máu và nhiễm trùng có thể xảy ra, nhưng cũng có thể xảy ra các biến chứng tâm lý tạm thời.

Khi nào bạn nên đi khám?

Những người thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và mệt mỏi không rõ lý do nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Điều này đặc biệt đúng nếu sự khó chịu tăng lên theo thời gian. Hiệu suất giảm dần, thường đi kèm với khó thở và suy nhược, cho thấy một khuyết tật tim mắc phải.

Chuyên gia y tế phải làm rõ các triệu chứng và nếu cần thiết, bắt đầu điều trị trực tiếp để giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Nếu các dấu hiệu của bệnh hẹp van hai lá trở nên đáng chú ý, cần đến bác sĩ ngay lập tức.

Đặc biệt cần đi khám kèm theo các dấu hiệu bên ngoài như môi hơi xanh và má đỏ hơi xanh. Bạn cũng phải đi khám nếu bạn bị giữ nước và các than phiền bất thường khác mà không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể. Dị tật tim bẩm sinh cũng cần được làm rõ ngay khi nhận thấy những triệu chứng đầu tiên.

Rối loạn nhịp tim, đau và chuột rút cần được khám ngay lập tức. Nếu có một cơn đau tim, các dịch vụ cấp cứu phải được gọi. Các biện pháp sơ cứu cũng được cung cấp. Một khuyết tật tim được chẩn đoán cần có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ tim mạch.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị các dị tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải đòi hỏi chăm sóc tim mạch đặc biệt suốt đời. Mặc dù có những chỉnh sửa phẫu thuật cần thiết, phần lớn vẫn còn tồn tại và các tình trạng tiếp theo.

Điều này thường xảy ra sau khi các khuyết tật tim được sửa chữa trong thời thơ ấu.Phẫu thuật tim này phân biệt giữa hoạt động giảm nhẹ và điều chỉnh để loại bỏ các khuyết tật tim.

Phẫu thuật khắc phục nhằm phục hồi chức năng hoạt động bình thường. Điều này có thể bình thường hóa tuổi thọ. Các hoạt động giảm nhẹ cho các dị tật tim được thực hiện khi có bất thường nghiêm trọng.

Tuy nhiên, điều này cũng bao gồm cả cấy ghép tim hoặc tim phổi. Ngày nay, phẫu thuật van là phổ biến nhất. Van sinh học (từ lợn, gia súc hoặc ngựa) hoặc các bộ phận giả cơ học được sử dụng.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho một khuyết tật tim rất khác nhau, vì mức độ nghiêm trọng của khuyết tật tim phải được tính đến. Ngoài ra, thời điểm chẩn đoán cũng đóng một vai trò lớn. Dị tật tim càng được phát hiện sớm thì càng có cơ hội chữa khỏi hoàn toàn và nhanh chóng.

Trong khi đó, công nghệ y tế ngày càng tiến bộ mang lại cơ hội rất tốt cho trẻ sơ sinh bị khuyết tật tim đến tuổi trưởng thành. Nói chung, dị tật tim bẩm sinh được coi là một bệnh mãn tính. Tuy nhiên, những người đi khám và điều trị bằng thuốc ở giai đoạn đầu có thể ảnh hưởng tích cực đến triển vọng và tiên lượng của họ. Chất lượng cuộc sống do đó có thể được duy trì.

Bất kỳ ai quyết định chống lại việc điều trị vĩnh viễn đều có thể gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. Bạn có thể bị đau ngực dữ dội và co giật do sốt. Trong trường hợp xấu nhất, tim ngừng đập đe dọa. Nếu không thực hiện các biện pháp cứu sống, cái chết sẽ xảy ra.

Phòng ngừa

Một biện pháp phòng ngừa quan trọng đối với các khuyết tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải đã được sửa chữa hoặc hiện có là dự phòng viêm nội tâm mạc trong các can thiệp có nguy cơ nhiễm trùng, ví dụ: B. trong các thủ tục nha khoa. Điều này có thể ngăn ngừa chứng viêm và các khuyết tật sau đây trong van tim, v. a. với các dị tật tim từ trước.

Mỗi bệnh nhân bị dị tật tim phải luôn mang theo thẻ tim và xuất trình thẻ này mỗi khi đến gặp bác sĩ. Bạn cũng nên hạn chế uống rượu trong thời kỳ mang thai và đảm bảo rằng bạn có tình trạng tiêm phòng đầy đủ trước khi bắt đầu mang thai để tránh dị tật tim ở trẻ sơ sinh.

Chăm sóc sau

Bất cứ ai bị khuyết tật ở tim cũng không nên xem nhẹ điều này. Chăm sóc theo dõi thích hợp là điều cần thiết. Nếu không sẽ có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng và trong trường hợp xấu nhất là thậm chí tử vong. Những người bị ảnh hưởng nên được bác sĩ chuyên khoa theo dõi thường xuyên.

Những lần kiểm tra như vậy có thể xác định sớm những nguy cơ tiềm ẩn. Sau đó có thể thực hiện nhiều biện pháp khác nhau để loại bỏ những nguy hiểm hoặc biến chứng có thể xảy ra. Những người không thăm khám và kiểm tra thường xuyên sẽ tự đặt mình vào nguy cơ rất lớn.

Đau tim bất ngờ hoặc ngừng đập chỉ là hai trong số rất nhiều hậu quả có thể xảy ra trong trường hợp như vậy. Tình trạng xấu đi không thể nhận biết được nếu không có sự chăm sóc theo dõi thích hợp. Bất kỳ ai bị khuyết tật tim bẩm sinh hoặc đột ngột không được bỏ qua việc chăm sóc theo dõi thích hợp trong bất kỳ trường hợp nào.

Trái tim là cơ quan trung tâm và quan trọng nhất của chúng ta, nếu thiếu nó, cơ thể con người không thể tồn tại. Chăm sóc theo dõi cho một khuyết tật tim hiện có là quan trọng hơn tất cả.

Bạn có thể tự làm điều đó

Những người bị khuyết tật tim không nhất thiết phải hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, tùy thuộc vào bản chất của sự khó chịu, một số điều cần được tuân thủ để tránh biến chứng.

Trước hết, đối với loại khuyết tật tim, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ để tạo ra một liệu pháp cá nhân bao gồm tập thể dục, các biện pháp ăn kiêng và điều trị y tế. Chế độ ăn nên được soạn theo cách sao cho tim không bị căng thẳng thêm.

Một chế độ ăn uống lành mạnh giàu chất xơ và chất béo không bão hòa đa được khuyến khích. Nên tránh ăn nhiều đường, bột mì trắng và mỡ động vật. Những người bị ảnh hưởng cũng nên hạn chế hút thuốc và chỉ thưởng thức các thức ăn xa xỉ khác như cà phê hoặc rượu ở mức độ vừa phải.

Ngoài ra, những người bị bệnh tim được hưởng lợi từ việc luyện tập thể dục phù hợp với từng cá nhân và giảm căng thẳng thường xuyên. Ví dụ, các bài tập từ yoga và các bài tập thở được khuyến khích. Nếu cần, có thể gọi một nhà vật lý trị liệu hoặc một nhà trị liệu nghề nghiệp.

Sự giúp đỡ từ những người khác - ví dụ như trong một nhóm tự lực - cũng có thể hữu ích để chấp nhận bệnh tật và học các chiến lược mới để xử lý khuyết tật tim tốt hơn. Ngoài ra, tất nhiên luôn được chỉ định giám sát y tế chặt chẽ. Tim bị bệnh phải được khám thường xuyên, đặc biệt nếu có các triệu chứng bất thường hoặc phàn nàn.