Phẫu thuật HF

bên trong Phẫu thuật tần số cao nó là một thủ tục phẫu thuật để cắt mô, đông máu mạch máu hoặc làm hoại tử các cấu trúc sinh học khác nhau. Phương pháp này có nhiều ưu điểm hơn so với các thủ thuật tiêu chuẩn hóa và hầu hết được sử dụng thành công trong vi phẫu và phẫu thuật thần kinh, cũng như phẫu thuật nói chung.

Phẫu thuật HF là gì?

Phẫu thuật HF ngày nay được sử dụng trong hầu hết các lĩnh vực phẫu thuật. Trong nhiều phương pháp điều trị phẫu thuật, thủ thuật này sử dụng phương pháp cắt và đóng đồng thời các mạch máu có lợi.

Phẫu thuật tần số cao, còn được gọi dưới tên Phẫu thuật HF, là một thủ tục phẫu thuật để cắt qua hoặc làm tổn thương mô một cách cụ thể. Bằng cách sử dụng dòng điện xoay chiều ở tần số cao, năng lượng tạo ra được chuyển đổi thành nhiệt.

Nhiệt tạo ra có thể cắt mô và làm hoại tử hoặc xóa sổ các cấu trúc sinh học. Quy trình phẫu thuật HF được sử dụng với tần suất cao từ 300.000 Hertz và do đó có tên gọi như vậy. Mục đích của tần số cao là chỉ gây kích thích nhẹ các đường dẫn thần kinh bằng cách thường xuyên thay đổi hướng của dòng chảy. Ở tần số thấp và dẫn đến sự thay đổi nhỏ về hướng dòng chảy, các vùng thần kinh bị kích thích mạnh. Điện giật có thể gây ra rối loạn nhịp tim hoặc ngừng tim cấp tính. Kích thích thần kinh cơ này còn được gọi là hiệu ứng xa.

Khi sử dụng phẫu thuật cao tần, một hiệu ứng điện phân xảy ra. Điều này có nghĩa là có sự chuyển dịch ion trong các cấu trúc mô tương ứng. Dòng điện xoay chiều làm cho các ion chuyển động qua lại với tốc độ tăng trong dải tần số cao, làm cho các ion dao động. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng hiệu ứng nhiệt thu được. Tùy thuộc vào mật độ dòng điện, thời gian tiếp xúc và sức đề kháng của mô, hiện tượng đông máu hoặc cắt đứt mô xảy ra.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Phẫu thuật HF ngày nay được sử dụng trong hầu hết các lĩnh vực phẫu thuật. Trong nhiều phương pháp điều trị phẫu thuật, thủ thuật này sử dụng phương pháp cắt và đóng đồng thời các mạch máu có lợi. Điều này cho phép thực hiện các vết cắt có mục tiêu thông qua các cấu trúc mô mà không làm mất máu đáng kể.

Ứng dụng phổ biến nhất là điều trị tổn thương mạch máu để đóng nó lại bằng cách gọi là đông máu và cầm máu. Hơn nữa, các u và khối u lành tính và ác tính ngày càng bị tiêu biến và do đó bị hoại tử. Phổ ứng dụng của phẫu thuật cao tần bao gồm từ thủ thuật xâm lấn tối thiểu đến vết rạch đông máu lớn.

Cần có một thiết bị đốt điện đặc biệt để chăm sóc phẫu thuật thông qua phẫu thuật HF. Điều này bao gồm một máy phát điện biến đổi dòng điện cung cấp thành dòng điện xoay chiều tần số cao. Sau đó, dòng điện xoay chiều được truyền đến một dụng cụ đặc biệt có đầu kim loại hoặc kìm kim loại. Phần đính kèm kim loại này không gì khác hơn là một điện cực hoạt động hình điểm. Điều này tạo ra năng lượng tập trung cao trên điện cực hoạt động nhỏ và có thể đạt được hiệu quả đốt điện mong muốn tại vị trí ứng dụng. Khi sử dụng một đầu kim loại, một điện cực được gọi là trung tính được áp dụng trên toàn bộ bề mặt dưới mô cần điều trị. Điều này không có tác dụng nhiệt và được sử dụng để đóng mạch.

Phẫu thuật cao tần được chia thành hai phương pháp ứng dụng công nghệ. Một sự khác biệt được thực hiện giữa công nghệ đơn cực và lưỡng cực. Hai kỹ thuật này khác nhau về cách dòng điện đi đến điện cực trung tính.

Với kỹ thuật đơn cực, một điện cực hoạt động hẹp được sử dụng làm phần đính kèm, điều này tạo ra nồng độ dòng điện xoay chiều tăng lên và do đó hiệu ứng nhiệt tăng lên. Điện cực trung tính được đặt trên một khu vực rộng lớn dưới khu vực hoạt động. Phương pháp này được sử dụng để cắt và làm đông kết cấu mô. So với cắt bằng dao mổ, kỹ thuật này có ưu điểm là không gây chảy máu nhiều. Các mô xung quanh được ngăn chặn và sự lây lan của vi trùng được ngăn chặn.

Trong kỹ thuật lưỡng cực, bác sĩ phẫu thuật sử dụng điện cực lưỡng cực. Phần đính kim loại được thiết kế giống như một chiếc kìm và được chia thành hai đầu kim loại. Kẹp bao gồm một điện cực hoạt động và một điện cực trung tính. Ở đây không yêu cầu một điện cực trung tính riêng biệt. Bằng cách sử dụng các đầu kim loại này, cả hai cực đều tiếp xúc với khu vực hoạt động. Kỹ thuật này chủ yếu được sử dụng trong phẫu thuật thần kinh và vi phẫu để sử dụng hiệu ứng nhiệt để đông máu và do đó đóng mạch.

Khi sử dụng phương pháp phẫu thuật cao tần, cần lưu ý rằng các cấu trúc sinh học khác nhau cũng có lực kháng khác nhau. Ví dụ trong trường hợp máu, đây là 0,16 x 10 ohmmet, so với 3,3 x 10 ohm trong mô mỡ. Để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, phải bảo quản chúng ở nơi khô ráo và cách ly, không tiếp xúc với thiết bị tiếp đất và không tiếp xúc da với bác sĩ hoặc phụ tá. Bác sĩ phẫu thuật nên đeo găng tay đặc biệt trong quá trình phẫu thuật

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị dị cảm và rối loạn tuần hoàn

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nếu phẫu thuật viên tuân thủ tất cả các tiêu chuẩn an toàn và vệ sinh quy định trong khi sử dụng phẫu thuật cao tần thì đây là phương pháp phẫu thuật rất an toàn.

Ví dụ, nếu điện cực trung tính bị quên hoặc áp dụng không đúng cách, có thể gây bỏng nặng. Sau đó, dòng điện không được cấp trở lại máy phát điện mà qua bàn vận hành hoặc các thiết bị nối đất khác. Nếu bỏng xảy ra trên bệnh nhân, cần phân biệt giữa bỏng nội sinh, ngoại sinh và bỏng giả. Bỏng nội sinh xảy ra khi mật độ dòng điện trong mô quá cao. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, nếu bệnh nhân tiếp xúc với thiết bị dẫn điện và nối đất trong quá trình phẫu thuật.

Mặt khác, bỏng ngoại sinh là kết quả của quá trình đốt cháy chất lỏng hoặc khí. Điều này có thể dẫn đến các vụ nổ nhỏ và do đó gây bỏng. Nguyên nhân của những vụ nổ này có thể là chất khử trùng ngoài da hoặc khí gây mê. Người ta nói về sự cháy giả nếu không có sự đốt cháy nội sinh và ngoại sinh.

Hơn nữa, cần lưu ý rằng máy tạo nhịp tim có thể bị hỏng do sử dụng phẫu thuật HF. Do đó, nên cân nhắc nguy cơ và nếu cần, nên tư vấn bác sĩ nội khoa.