Khối u tuyến yên

A Khối u tuyến yên là một khối u chủ yếu lành tính của tuyến yên, chiếm khoảng 30 đến 40% các khối u não. Các khối u tuyến yên thường có thể điều trị tốt nhờ các kỹ thuật vi phẫu hiện đại.

Khối u tuyến yên là gì?

Như Khối u tuyến yên là một bệnh lý, thường là u lành tính (lành tính) của tuyến yên (tuyến yên). Một sự phân biệt được thực hiện giữa các u tuyến yên được chẩn đoán thường xuyên hơn, chiếm tổng cộng 15% các khối u não và phát sinh từ mô tế bào của thùy trước tuyến yên (adenohypophysis) và các khối u cực kỳ hiếm gặp ở thùy sau của tuyến yên (ví dụ: khối u tế bào hạt của bệnh loạn thần kinh).

Tuyến yên có kích thước bằng hạt đậu, hoạt động như một giao diện giữa não và hệ thống nội tiết và đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống điều hòa nội tiết tố. Vì khối u tuyến yên phát sinh từ các tế bào mô của tuyến yên, nó có thể tiếp nhận các đặc tính sản xuất hormone của chúng.

Do đó, sự phân biệt cũng được thực hiện giữa các khối u tuyến yên không hoạt động hormone và hormone hoạt động tích cực. Các khối u tuyến yên hoạt động chủ yếu là hormone sản xuất hormone và do dư thừa hormone, làm suy giảm hệ thống điều hòa hormone của tuyến yên. Khối u tuyến yên phổ biến nhất là prolactinoma (khoảng 40% khối u tuyến yên), là một khối u hoạt động nội tiết tố tạo ra prolactin.

nguyên nhân

Nguyên nhân của một Khối u tuyến yên vẫn chưa được làm rõ. Người ta tin rằng một khối u tuyến yên phát sinh từ một tế bào mô bất thường của tuyến yên phân chia, nhân lên và tạo thành một khối u, không có tế bào cụ thể nào có nguy cơ thoái hóa đặc biệt.

Các tác nhân gây ra quá trình thoái hóa này cũng chưa được biết rõ và mối tương quan giữa các yếu tố môi trường ảnh hưởng đến vật liệu di truyền và sự phát triển của khối u vẫn chưa được chứng minh. Trong một số trường hợp cụ thể, một khối u tuyến yên dựa trên yếu tố di truyền. Với bệnh đa u nội tiết (hội chứng MEN-1), nguy cơ mắc các khối u tuyến yên sẽ tăng lên.

Các triệu chứng & dấu hiệu điển hình

• Rối loạn thị giác
• Mất trường trực quan
• Tăng hormone tuyến yên

Chẩn đoán & khóa học

Để chẩn đoán một Khối u tuyến yên Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như MRI, CT và X-quang được sử dụng. Ví dụ, sử dụng MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ) của đầu, một khối u tuyến yên có thể được khu trú và xác định kích thước của nó.

Việc xác định hormone trong máu cung cấp thông tin về hoạt động hormone và loại khối u tuyến yên như một phần của chẩn đoán phân biệt. Ví dụ, trong một prolactinoma, mức prolactin được tăng lên. Mức độ tăng của hormone tăng trưởng (trên 5 ng / mm) cho thấy một khối u tuyến yên sản xuất hormone tăng trưởng.

Ngoài ra, một khối u tuyến yên sản xuất ACTH (hormone vỏ thượng thận) có thể được phát hiện bằng xét nghiệm dexamethasone. Vì khối u tuyến yên làm suy giảm thị lực trong khoảng 30% trường hợp, nên một cuộc kiểm tra mắt chi tiết sẽ được chỉ định.

Nhìn chung, một khối u tuyến yên không gây tử vong hoặc đe dọa tính mạng và tiên lượng thuận lợi, mặc dù có nhiều nguy cơ tái phát (tái phát). Nếu không được điều trị, một khối u tuyến yên tăng kích thước có thể ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận (dây thần kinh thị giác, mạch máu) và dẫn đến tử vong trong phần lớn các trường hợp.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, khối u tuyến yên có thể được điều trị và loại bỏ tương đối tốt, do đó bệnh nhân không gặp bất kỳ biến chứng hoặc khó chịu cụ thể nào. Tuy nhiên, nếu không điều trị, khối u trong não có thể di căn sang các vùng khác của đầu và cơ thể và gây ra các triệu chứng ở những vùng này. Trong hầu hết các trường hợp, khối u tuyến yên gây rối loạn thị giác.

Thị lực có thể giảm và bệnh nhân bị song thị hay còn gọi là thị lực che mặt. Hơn nữa, tình trạng tê liệt và hỏng hóc có thể xảy ra ở các vùng khác nhau của tầm nhìn, do đó người bị ảnh hưởng không còn có thể di chuyển hoặc kiểm soát các vùng nhất định. Chứng tê liệt này hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và làm giảm chất lượng cuộc sống đáng kể.

Khối u tuyến yên thường được điều trị bằng xạ trị, vì không thể phẫu thuật cắt bỏ. Không có biến chứng cụ thể và khối u thường có thể được loại bỏ tương đối dễ dàng. Hơn nữa, thuốc được sử dụng và người có liên quan phải được khám lại nhiều lần trong những năm tiếp theo. Với việc loại bỏ thành công, tuổi thọ không bị ảnh hưởng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của nó, khối u tuyến yên có thể gây ra các triệu chứng rất khác nhau. Nên đi khám ngay khi có dấu hiệu rối loạn hormone như tăng tích tụ chất béo trên dạ dày kèm theo mất khối lượng cơ đồng thời hoặc bàn tay và bàn chân to ra không thể giải thích được (chứng to). Trẻ em nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa nếu sự phát triển bình thường không thành công và chiều cao của trẻ thấp hơn đáng kể so với các bạn cùng lứa tuổi.

Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và mất ham muốn tình dục ở phụ nữ có thể cho thấy sự thiếu hụt hormone sinh dục nữ liên quan đến khối u. Trong trường hợp này, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa, bác sĩ có thể loại trừ nguyên nhân phụ khoa và nếu cần thiết, hãy sắp xếp một cuộc điều tra chuyên khoa sâu hơn. Ở nam giới, một khối u tuyến yên đôi khi gây rối loạn cương dương và mất ham muốn tình dục; bác sĩ tiết niệu là người tiếp xúc đầu tiên ở đây.

Các dấu hiệu cảnh báo khác cho thấy khối u tuyến yên có thể bao gồm tăng cảm giác lạnh, nhịp mạch chậm, huyết áp thấp, mệt mỏi, giảm hiệu suất, da nhợt nhạt đáng chú ý, đau đầu, rối loạn thị giác và xu hướng hạ đường huyết. Mỗi dấu hiệu này cũng có thể do các bệnh khác, vô hại hơn gây ra - bạn nên đi khám bác sĩ gia đình nếu một số triệu chứng xảy ra đồng thời, các triệu chứng kéo dài trong thời gian dài hoặc ngày càng trở nên tồi tệ hơn. Nếu nghi ngờ được xác nhận, việc kiểm tra thêm bởi bác sĩ nội tiết hoặc bằng các thủ thuật hình ảnh là hữu ích.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp tiêu chuẩn là một Khối u tuyến yên trong một quy trình vi phẫu, theo đó u tuyến tiền liệt là một ngoại lệ và được điều trị bằng thuốc. Do vị trí của tuyến yên, việc tiếp cận khối u trong hầu hết các trường hợp là qua lỗ mũi và mở hộp sọ chỉ cần thiết đối với các khối u tuyến yên đặc biệt lớn.

Nếu khối u tuyến yên không thể phẫu thuật hoặc chỉ có thể tháo rời một phần, xạ trị cũng được sử dụng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, do vị trí có vấn đề của tuyến yên, không thể loại bỏ triệt để khối u còn sót lại, do đó, sự phát triển của nó được quan sát bằng kỹ thuật hình ảnh (MRT) và một can thiệp phẫu thuật mới có thể là cần thiết.

Là một khối u tuyến yên có hoạt tính nội tiết tố, prolactinoma được điều trị bằng các chất chủ vận dopamine ức chế sự gia tăng giải phóng prolactin và dần dần dẫn đến giảm thiểu khối u tuyến yên. Cắt bỏ khối u bằng vi phẫu chỉ là một lựa chọn cho những người bị ảnh hưởng, những người không thể chịu đựng điều trị bằng thuốc lâu dài và nếu khối u không đáp ứng với thuốc.

Kết quả của vi phẫu thuật và loại bỏ triệt để khối u tuyến yên không hiếm trường hợp suy giảm chức năng nhịp tim, dẫn đến thiếu hụt hormone. Điều này được bù đắp bằng thuốc như một phần của liệu pháp thay thế.

Phòng ngừa

Vì cả nguyên nhân chính xác cũng như nguyên nhân kích hoạt sự thoái hóa tế bào giả định đều không được biết, người ta có thể Khối u tuyến yên không ngăn chặn. Nói chung, nên tránh các chất gây ung thư như hóa chất, bức xạ không cần thiết, rượu và nicotin. Một chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất hỗ trợ hệ thống miễn dịch và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh nói chung và đặc biệt đối với khối u tuyến yên.

Chăm sóc sau

Sau một khối u tuyến yên, thường có sự thiếu hụt hormone, gây ra bởi sự suy giảm chức năng của tuyến yên. Bác sĩ kê đơn thuốc thích hợp cho việc này. Bệnh nhân nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của liệu pháp thay thế này để loại trừ mọi vấn đề. Trong giai đoạn sau điều trị, điều quan trọng là tránh các chất kích thích có hại như rượu và nicotin.

Thực phẩm lành mạnh và tập thể dục đầy đủ giúp những người bị ảnh hưởng giảm nguy cơ mắc bệnh và tăng cường hệ thống miễn dịch. Với sự cải thiện sức khỏe này, bệnh nhân cảm thấy được trang bị để chống lại bệnh tật và tái phát. Ngoài một chế độ ăn uống lành mạnh, bạn có thể hạn chế tiêu thụ caffeine và duy trì chế độ ăn kiêng nếu bạn đang thừa cân.

Những bệnh nhân có cân nặng bình thường cảm thấy tốt hơn nhiều vì hệ thống tim mạch của họ không bị quá tải. Giảm cân theo khuyến nghị của bác sĩ cũng có tác động tích cực đến các giá trị máu và đảm bảo thể lực tốt hơn. Đó là lý do tại sao nên đưa các bài tập thể thao và tập thể dục vào chương trình chăm sóc sau.

Các hoạt động và giai đoạn thư giãn tiếp theo cũng làm giảm căng thẳng hàng ngày. Đây là một điểm quan trọng khác đối với sức khỏe. Với việc tập luyện tự sinh và / hoặc yoga, những người bị ảnh hưởng cũng rèn luyện được chánh niệm và do đó nâng cao chất lượng cuộc sống của họ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khối u tuyến yên là một căn bệnh nguy hiểm mà người bệnh không bao giờ được điều trị hoặc bỏ qua một cách độc lập. Điều rất quan trọng là liệu pháp được xác định với sự tham vấn của bác sĩ chăm sóc và được thực hiện nhất quán. Có thể có sự tham gia tích cực của bệnh nhân ở đây. Người bị ảnh hưởng có thể tuân theo kế hoạch trị liệu một cách nhất quán, tham gia các cuộc kiểm tra sức khỏe và chủ động báo cáo những thay đổi, bất thường hoặc có thể là các triệu chứng mới cho bác sĩ.

Song song với việc điều trị khối u, bệnh nhân có thể cố gắng đạt được hệ thống miễn dịch ổn định nhất có thể và tình trạng thể chất chung tốt. Bước đầu tiên là tránh các chất độc hại như nicotine và rượu. Việc tiêu thụ caffein cũng có thể giảm xuống còn một hoặc hai cốc mỗi ngày.

Nếu bệnh nhân thừa cân, cố gắng đạt cân nặng bình thường. Điều này làm giảm hệ thống tim mạch của anh ấy và đưa anh ấy vào trạng thái khỏe mạnh hơn. Giảm cân thường có thể đạt được nhanh chóng bằng cách thay đổi chế độ ăn uống, đồng thời các chỉ số máu và tình trạng thể chất tổng thể của bạn cũng được cải thiện. Một môn thể thao hoặc chương trình tập thể dục thích hợp hỗ trợ các biện pháp này. Bằng cách này, bản thân bệnh nhân có thể đảm bảo rằng sự căng thẳng vất vả của các liệu pháp có thể được xử lý tốt hơn với một cơ thể khỏe mạnh hơn.

Trong nhiều trường hợp, căng thẳng và áp lực trong cuộc sống hàng ngày có thể tránh được hoặc giảm bớt. Đào tạo tự sinh hoặc yoga có thể giúp thư giãn.