Viêm khớp gối

Nhiều người sẽ bị một chứng trong suốt cuộc đời khi họ già đi Viêm khớp gối. Đây là một quá trình tiến triển gây tổn thương và kết quả là phá vỡ sụn khớp phía sau xương bánh chè. Những suy giảm do điều này gây ra có thể là đáng kể, đặc biệt nếu khóa học không phù hợp với lứa tuổi.

Viêm khớp xương bánh chè là gì?

Các triệu chứng đầu tiên có thể cho thấy tình trạng thoái hóa khớp xương bánh chè thường xuất hiện là tiếng nghiến khi đi xuống cầu thang. Hiện tượng tương tự cũng có thể xuất hiện khi đứng lên sau khi ngồi trong một thời gian dài.
© diluck - stock.adobe.com

bên trong Viêm khớp gối nó liên quan đến dấu hiệu hao mòn và rách sụn sau xương bánh chè. Ngoài quá trình lão hóa, sự phát triển này có thể tăng tốc vì nhiều lý do khác nhau. Lớp sụn ngày càng trở nên thô ráp và nứt nẻ. Việc cung cấp liên tục các chất dinh dưỡng cần thiết cho mô sụn để đảm bảo chức năng khỏe mạnh của khớp gối bị suy giảm.

Quá trình sản xuất dịch khớp của chính cơ thể giảm đi rất nhiều khiến lớp sụn sau xương bánh chè trở nên hẹp và dễ vỡ hơn. Tính đàn hồi của mô sụn ngày càng mất đi. Điều này dẫn đến đau đớn cho người bị ảnh hưởng, tăng lên theo thời gian. Khớp gối ngày càng trở nên cứng hơn, điều này đồng nghĩa với việc không còn khả năng vận động hàng ngày không gây đau nhức.

Vì mô sụn không được cung cấp máu nên các lựa chọn liệu pháp được coi là hạn chế. Do đó, điều quan trọng hơn là phải giảm thiểu hoặc loại bỏ các yếu tố nguy cơ hiện có càng nhiều càng tốt.

nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng khô khớp xương bánh chè (Bệnh khớp thoái hóa sao) có thể khác nhau. Giảm chất lượng sụn do di truyền có thể là nguyên nhân dẫn đến sự hao mòn và rách sụn sau xương bánh chè. Do bản chất của tình trạng, các quai bên của xương bánh chè có thể quá ngắn và gây ra một chút thay đổi về vị trí của xương bánh chè (xương bánh chè).

Sự hao mòn quá mức ở khớp xương bánh chè (khớp xương đùi) cũng có thể do mang vác nặng như mang vác nặng, thường xuyên quỳ gối (ốp), thừa cân hoặc dị tật chân bẩm sinh. Điều này tạo áp lực quá lớn lên xương bánh chè trên xương đùi, thúc đẩy quá trình mài mòn bề mặt sụn. Khớp xương bánh chè cũng có thể do dị dạng di truyền của xương bánh chè.

Gãy xương bánh chè hoặc quá cứng xương bánh chè cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh. Điều này đề cập đến sự cố của xương bánh chè có liên quan đến việc sử dụng đường trượt bị suy giảm. Những sai sót khi điều trị trong chấn thương sụn chêm hoặc dây chằng chéo trước có thể dẫn đến sự thiếu hụt chức năng ổn định cần thiết liên quan đến khớp gối.

Điều này có thể gây ra tình trạng thoái hóa khớp ở vùng bị ảnh hưởng này về lâu dài. Cuối cùng, thoái hóa khớp xương bánh chè cũng có thể xảy ra do viêm khớp gối.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng đầu tiên có thể cho thấy thoái hóa khớp xương bánh chè thường xuất hiện là tiếng nghiến khi đi xuống cầu thang. Hiện tượng tương tự cũng có thể xuất hiện khi đứng lên sau khi ngồi lâu. Nếu cơn đau xuất hiện thêm trong quá trình vận động này, có thể là nguyên nhân gây ra chứng viêm khớp xương bánh chè.

Một dấu hiệu khác của viêm xương khớp là tăng cảm giác đau khi chịu thêm tải (đau khi gắng sức). Nếu có sự nhạy cảm đặc biệt trong thời tiết ẩm ướt và lạnh, điều này cũng cho thấy sự hiện diện của bệnh khớp xương bánh chè. Sự xuất hiện gia tăng của cơn đau khi bắt đầu cử động hoặc khi mang vác cũng là triệu chứng.

Sau một thời gian cơn đau sẽ giảm trở lại. Quá trình viêm xương khớp điển hình này còn được gọi là cơn đau bắt đầu. Theo thời gian, cơn đau tăng lên và hạn chế vận động ngày càng tăng. Cuối cùng khớp gối cứng lại.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Khi bắt đầu chẩn đoán, cần khám sức khỏe kỹ lưỡng và hỏi bệnh nhân rộng rãi để tìm ra tiền sử bệnh có thể xảy ra. Trong số những điều khác, sự chú ý được chú ý đến tình trạng béo phì và có thể bị lệch chân. Ngoài ra, sự chuyển động của xương bánh chè được đánh giá, đặc biệt đối với sự dịch chuyển có thể xảy ra trong ổ trượt.

Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như khám siêu âm và chụp X-quang giúp làm rõ điều này hơn nữa. Chụp cộng hưởng từ cũng có thể cần thiết trong các trường hợp riêng lẻ. Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể được thực hiện để loại trừ các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể xảy ra hoặc các nguyên nhân thấp khớp. Nếu phát hiện viêm khớp xương bánh chè, điều trị nên được bắt đầu ngay lập tức vì diễn tiến tiến triển.

Sau các triệu chứng ban đầu, cơn đau và hạn chế vận động tăng lên mà không được kiểm soát. Nếu không có liệu pháp điều trị, người bị ảnh hưởng sẽ phải đối mặt với những tác động gây tử vong về mặt cá nhân và nghề nghiệp. Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất mà không cần điều trị thích hợp.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, thoái hóa xương bánh chè xảy ra chủ yếu ở người lớn tuổi của bệnh nhân. Nó có thể dẫn đến nhiều hạn chế và khiếu nại khác nhau và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, có khó khăn hoặc đau đớn trong các hoạt động bình thường hàng ngày. Vì vậy, leo cầu thang có liên quan đến đau đớn cho người có liên quan.

Chúng có thể xảy ra khi bị căng thẳng hoặc dưới dạng đau khi nghỉ ngơi. Đau khi nghỉ ngơi vào ban đêm cũng có thể dẫn đến các vấn đề về giấc ngủ. Điều này không có gì lạ khi hạn chế vận động, để bệnh nhân có thể phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày. Ngoài ra, thoái hóa khớp xương bánh chè cũng có thể dẫn đến tâm lý phàn nàn hoặc trầm cảm và do đó khiến cuộc sống hàng ngày của người bệnh trở nên khó khăn hơn rất nhiều.

Chứng khô khớp gối có thể được điều trị tương đối tốt với sự trợ giúp của cortisone. Chất này được tiêm trực tiếp vào đầu gối của người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng thường hết sau khi điều trị. Điều này có thể phải được lặp lại một lần nữa nếu cơn đau tái diễn. Không có biến chứng nào khác. Viêm khớp gối thường không làm giảm tuổi thọ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bệnh nhân bị thoái hóa khớp xương bánh chè thường gặp phải tình trạng đau trước đầu gối. Cơn đau này xảy ra chủ yếu khi gắng sức, ví dụ khi đứng dậy hoặc leo xuống cầu thang. Thường có một tiếng kêu rắc rắc khi di chuyển, gợi nhớ đến máy xay cà phê. Trong một số trường hợp, toàn bộ đầu gối dường như bị chặn. Sau đó, chân bị ảnh hưởng chỉ có thể được di chuyển ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không. Viêm xương bánh chè có biểu hiện là vùng đầu gối bị nóng và sưng tấy. Các triệu chứng được đề cập có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn mà bệnh thoái hóa khớp.

Trong giai đoạn đầu, hơi đau và thỉnh thoảng bị tắc nghẽn. Ở giai đoạn thứ hai, tình trạng thoái hóa khớp tăng lên và người bệnh ngày càng căng thẳng trong các hoạt động thể chất. Trong giai đoạn thứ ba, chân bị ảnh hưởng không còn có thể cử động một cách đau đớn. Xương bánh chè bị viêm hết lần này đến lần khác, có thể gây đau dây thần kinh và rối loạn chức năng của chân. Ở giai đoạn cuối, tình trạng viêm khớp xương bánh chè ảnh hưởng đến toàn bộ khớp. Cơn đau kéo dài và bệnh nhân phải chịu nhiều triệu chứng đi kèm, ví dụ như chuột rút, mòn khớp và lệch khớp. Điều này dẫn đến cáu kỉnh, thay đổi tính cách, tâm trạng chán nản và các bệnh tâm thần khác.

Trị liệu & Điều trị

Khối sụn không được cung cấp máu sẽ không thể lành lại sau khi bị tổn thương. Chỉ có thể làm chậm sự phát triển của bệnh và giảm bớt các triệu chứng. Nếu xuất hiện cơn đau, trước tiên có thể điều trị bằng thuốc giảm đau. Chúng cũng có tác dụng chống viêm. Cortisone cũng có thể được tiêm trực tiếp vào đầu gối bị ảnh hưởng trong trường hợp đau dữ dội và hạn chế cử động rõ rệt.

Tuy nhiên, không thể chữa khỏi bệnh. Do các tác dụng phụ của cortisone đã biết, nên tránh điều trị lâu dài với hoạt chất này. Tiêm axit hyaluronic vào khớp gối để làm chậm sự phát triển của bệnh và giảm các triệu chứng là thích hợp hơn cả. Nó cũng hữu ích để tăng cường cơ đùi để giảm căng thẳng trong quá trình vận động. Nếu sự phá hủy khối sụn đã tiến triển quá xa, biện pháp phẫu thuật có thể được áp dụng như một biện pháp cuối cùng.

Để xác định chính xác bệnh cảnh lâm sàng, ngoài những phát hiện từ các phương pháp kiểm tra hình ảnh, nội soi khớp cũng được thực hiện. Mô bị hư hỏng có thể được loại bỏ và có thể tiến hành làm nhẵn sụn. Tùy thuộc vào kết quả, có thể tiến hành cấy ghép xương bánh chè, khớp gối hoàn chỉnh hoặc một số bộ phận khớp nhất định. Lớp xương trên cũng có thể được cạo đi để kích thích chức năng tự vệ của cơ thể. Điều này tạo ra một sự chảy máu.

Điều này nhằm mục đích bắt đầu một phản ứng tăng cường của hệ thống miễn dịch để sửa chữa ở khu vực bị ảnh hưởng. Hành vi hàng ngày phù hợp với bệnh thoái hóa khớp có thể ngăn ngừa tổn thương sụn không cần thiết. Thay đổi chế độ ăn uống cũng là một lựa chọn để điều trị toàn diện bệnh thoái hóa khớp. Việc giảm trọng lượng cơ thể trong trường hợp béo phì cũng hứa hẹn làm giảm các khuyết tật.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho thoái hóa xương bánh chè là không thuận lợi. Đây là một bệnh mãn tính với một quá trình tiến triển. Nếu không được chăm sóc y tế thêm, các triệu chứng có thể gia tăng. Mô sụn không được cung cấp đủ máu và cuối cùng bị loại bỏ liên tục. Điều này hạn chế chuyển động của đầu gối. Ngoài ra, khả năng phục hồi thể chất của đương sự giảm sút và chất lượng cuộc sống giảm sút.

Trong một lần điều trị, nhiều biện pháp khác nhau được sử dụng để trì hoãn sự tiến triển của bệnh. Đau được giảm bớt bằng cách dùng thuốc và thông qua việc huấn luyện có mục tiêu, có thể huấn luyện sự thay đổi các chuỗi vận động chung. Tuy nhiên, chữa bệnh không đạt được theo cách này. Ở giai đoạn nặng của bệnh và sau khi tất cả các phương pháp điều trị khác đã hết, cần phải tiến hành phẫu thuật. Khớp gối được đổi và thay thế bằng cấy ghép. Phẫu thuật có nhiều rủi ro và tác dụng phụ. Ngoài ra, con đường chữa bệnh và hồi phục mất vài tháng.

Các biện pháp can thiệp đặc biệt khó khăn đối với bệnh nhân tuổi già hoặc khi bệnh nhân có sức khỏe kém. Mặc dù giảm được các triệu chứng thông qua quy trình này, nhưng khả năng phục hồi nói chung có thể thấp hơn. Các hoạt động chuyên nghiệp hoặc thể thao có thể cần được tái cấu trúc. Nếu không có thiết bị cấy ghép, người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào thiết bị hỗ trợ đi lại hoặc xe lăn.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa chứng khô khớp xương bánh chè, có thể thực hiện rất nhiều việc xem xét nguyên nhân. Trong trường hợp quá tải thường xuyên do phải thường xuyên quỳ gối, chẳng hạn như khi ngồi với ghế xếp, nên bảo vệ bằng miếng đệm đầu gối. Mang vác vật nặng, giống như nhiều động tác thể thao, có thể được học để tránh gây áp lực quá mức lên đầu gối.

Tăng cường cơ đùi để giảm tác động của quá tải cũng rất hữu ích. Thừa cân cũng là một gánh nặng có thể tránh khỏi, ngoài ra, một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất quan trọng kết hợp với việc tập luyện các loại hình thể thao nhẹ nhàng sẽ tạo thành một khuôn khổ thuận lợi để ngăn ngừa bệnh viêm khớp xương bánh chè.

Chăm sóc sau

Bệnh viêm khớp gối không thể chữa khỏi theo kiến ​​thức khoa học hiện nay. Nó là mãn tính; Dự kiến ​​sẽ có sự gia tăng các khiếu nại nếu các dấu hiệu không được quan sát. Do đó, chăm sóc theo dõi không thể nhằm mục đích ngăn ngừa tái phát. Thay vào đó, với hình thức điều trị dài hạn, nó nhằm mục đích tránh các biến chứng và củng cố cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.

Bác sĩ chăm sóc sắp xếp các cuộc kiểm tra thường xuyên với bệnh nhân của mình tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khiếu nại. Tình trạng hiện tại được ghi lại trong những. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, siêu âm cho phép rút ra kết luận về quá trình tiến triển của thoái hóa khớp. Làm giảm các dấu hiệu không chỉ là trách nhiệm của bác sĩ; đúng hơn, bệnh nhân cũng phải trở nên năng động.

Sau này có thể đóng góp rất nhiều cho một cuộc sống không có triệu chứng. Nó đã được chứng minh rằng tăng cường cơ bắp dẫn đến giảm các triệu chứng. Các bài tập hàng ngày chắc chắn nên được thực hiện ở nhà. Một nhà vật lý trị liệu ban đầu có thể đề xuất các buổi tập phù hợp.

Đi xe đạp được coi là hợp lý vì khớp được di chuyển mà không có căng thẳng lớn. Nhưng cuộc sống nghề nghiệp hàng ngày cũng phải được phản ánh. Một số bệnh viêm khớp xương bánh chè là kết quả của việc tập luyện quá sức trong những công việc đòi hỏi thể chất. Bệnh nhân sẽ thấy giảm bớt các triệu chứng với miếng đệm đầu gối và các kỹ thuật nâng và mang vác phù hợp.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu bệnh viêm khớp xương bánh chè được chẩn đoán, sẽ rất hữu ích khi kiểm tra cuộc sống hàng ngày và nếu cần, hãy tổ chức lại nó. Ví dụ, nâng và di chuyển các vật nặng có thể là một trong những nhiệm vụ lý tưởng có thể được thuê ngoài hoặc tổ chức theo cách khác. Điều này đặc biệt đúng khi cầu thang phải được vượt qua. Công việc phải thực hiện trong tư thế khom lưng hoặc quỳ gối cũng nên được giao cho người khác nếu có thể. Trọng lượng tăng thêm và áp lực bổ sung lên xương bánh chè bị ảnh hưởng không chỉ dẫn đến đau mà còn có thể đẩy nhanh quá trình hao mòn và do đó làm trầm trọng thêm tình hình chung. Nguyên tắc chung: Ngay khi cơn đau xuất hiện, cần chú ý nghỉ ngơi.

Thoái hóa khớp về cơ bản là không thể chữa được, vì sụn đã bị tổn thương rồi nhưng sụn này không tự lành hoặc tái tạo. Tuy nhiên, sự tiến triển của bệnh có thể ngừng hoặc làm chậm lại. Người bị ảnh hưởng có thể đóng góp rất nhiều vào việc duy trì khối lượng sụn thông qua chế độ dinh dưỡng mục tiêu, thường là bằng cách thay đổi thói quen ăn uống đã tồn tại trong nhiều năm. Điều chính là tránh hoàn toàn một số loại thực phẩm, ví dụ như thịt đỏ béo và nói chung là thừa thịt. Khi sử dụng các loại dầu, bạn nên chuyển sang các loại dầu ép lạnh như dầu ô liu. Về nguyên tắc, phải tránh các bữa ăn sẵn.

Mặt khác, nên ưu tiên các thực phẩm khác: Kê thúc đẩy quá trình tái tạo sụn, nhiều rau và trái cây cũng có lợi. Trong mọi trường hợp, người bệnh nên đảm bảo cân bằng hợp lý và lành mạnh để tránh ăn kiêng một chiều. Chế độ ăn uống bổ sung có thể có tác động tích cực đến sự thay đổi.