Các Tế bào trung gian Leydig nằm giữa các ống bán lá kim của tinh hoàn và sản xuất hormone sinh dục nam testosterone. Do đó, chúng chịu trách nhiệm về các đặc điểm tình dục phụ của nam giới và duy trì tất cả các chức năng tình dục.
Tế bào trung gian Leydig là gì?
Các tế bào trung gian Leydig được đặt tên theo người phát hiện ra chúng là Franz von Leydig. Chúng nằm trong khoảng kẽ của tinh hoàn và chiếm khoảng 10 đến 20 phần trăm khối lượng tinh hoàn. Công việc của họ là sản xuất hormone sinh dục testosterone. Sản xuất testosterone có hai đỉnh.
Tế bào Leydig được kích thích bởi hormone thai kỳ gonadotropin để sản xuất testosterone từ tuần thứ tám của thai kỳ. Đây là nơi phát triển các đặc điểm sinh dục nam. Sau khi chúng đã biệt hóa, không còn testosterone nào được sản xuất từ tháng thứ sáu của thai kỳ. Giai đoạn thứ hai của quá trình sản xuất hormone bắt đầu từ tuổi dậy thì. Cái gọi là xét nghiệm kích thích tế bào Leydig được thực hiện để xác định mô tinh hoàn. Mô cần kiểm tra được trộn với gonadotropin màng đệm của người. Nếu tế bào kẽ Leydig có mặt, testosterone được sản xuất, sau đó có thể phát hiện được.
Giải phẫu & cấu trúc
Như đã đề cập, tế bào kẽ Leydig là loại tế bào quan trọng nhất trong tinh hoàn. Chúng được tìm thấy giữa các ống trong kẽ và là những tế bào lớn, ưa axit. Nhân của chúng có màu sáng và tròn. Có nhiều ti thể trong tế bào của chúng. Chúng được sắp xếp thành từng nhóm giữa các ống dẫn tinh của tinh hoàn. Phần lớn chúng nằm gần các mao mạch. Các tế bào cũng được đặc trưng bởi sự hiện diện của các giọt lipid và một lượng lớn lưới nội chất.
Điều đó cho thấy việc sản xuất các hormone steroid. Ngoài testosterone, dihydrotestosterone (DHT), dihydroepiandrosterone (DHEA) và estradiol cũng được hình thành ở đó. Trong tế bào chất, đôi khi xảy ra cái gọi là tinh thể Reincke từ các lắng đọng protein kết tinh. Ý nghĩa của các tinh thể Reincke vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, chúng dường như là sản phẩm thải bỏ. Quá trình sản xuất tinh trùng được kích thích bởi testosterone diễn ra trong ống tinh hoàn. Chúng được bảo vệ bởi các tế bào Sertoli và được ngăn cách bởi mô liên kết tinh hoàn, trong đó có các tế bào Leydig.
Chức năng & nhiệm vụ
Chức năng quan trọng nhất của tế bào kẽ Leydig là sản xuất testosterone cùng với một lượng nhỏ các hormone sinh dục khác. Chất khởi đầu để tổng hợp hormone là cholesterol. Testosterone đến các cơ quan sinh dục, da và tuyến tiền liệt qua máu. Ở đó nó được chuyển đổi thành dihydrotestosterone. Hormone sinh dục nữ estradiol được sản xuất từ testosterone trong mô mỡ và gan. Vì vậy, những người đàn ông thừa cân thường trải qua một sự nữ tính hóa nhất định, điều này cũng có thể làm to ngực của họ.
Testosterone chủ yếu quyết định sự phát triển và chức năng của cơ quan sinh dục nam cũng như sự trưởng thành của tinh trùng. Nó cũng thúc đẩy sự phát triển, ảnh hưởng đến cấu trúc cơ thể, loại lông, hoạt động của tuyến bã nhờn hoặc kích thước của thanh quản. Do đó, trong độ tuổi dậy thì, nam thanh niên thường bị mụn trứng cá do sự tăng tiết bã nhờn. Ham muốn tình dục bình thường và tiềm năng ở nam giới phụ thuộc vào testosterone. Nó cũng chịu trách nhiệm cho việc tăng hình thành máu và xây dựng cơ bắp. Đó là lý do tại sao nó thường bị lạm dụng như một chất doping. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, testosterone thường tạo ra một tính hiếu chiến nhất định, được xem như một đặc điểm của nam giới. Việc sản xuất testosterone trong tế bào kẽ Leydig được kiểm soát bởi vùng dưới đồi và tuyến yên.
Khi có nhu cầu cao hơn về testosterone, vùng dưới đồi sản xuất hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Hormone này lần lượt kích thích tuyến yên, đặc biệt là tuyến yên trước, sản xuất các hormone điều hòa FSH (hormone kích thích nang trứng) và LH (hormone tạo hoàng thể). LH sau đó kích thích các tế bào Leydig trung gian sản xuất testosterone. Cùng với FSH, testosterone giờ đây thúc đẩy sự phát triển và trưởng thành của tinh trùng. Trong bối cảnh phản hồi tiêu cực, việc sản xuất GnRH, FSH và LH bị ngừng khi có đủ testosterone. Phản hồi này được thông báo đến vùng dưới đồi và tuyến yên bởi chất ức chế được hình thành trong tế bào Sertoli. Các tế bào trung gian Leydig sau đó lại giảm sản xuất testosterone.
Bệnh tật
Việc sản xuất testosterone có thể bị gián đoạn trong các tế bào Leydig. Thông thường đây là sản xuất thiếu. Sự giảm sản xuất testosterone này được gọi là thiểu năng sinh dục. Cần phải phân biệt giữa thiểu năng sinh dục nguyên phát và thứ phát. Trong thiểu năng sinh dục nguyên phát, các tế bào trung gian Leydig không thể sản xuất đủ testosterone hoặc do những thay đổi bệnh lý hoặc thậm chí không có chúng.
Tinh hoàn có thể bị tổn thương do nhiều tác động khác nhau như viêm nhiễm, khối u, tai nạn, bức xạ, phẫu thuật hoặc dùng thuốc. Đôi khi chúng thậm chí vắng mặt ngay từ khi sinh ra. Ví dụ, nhiễm trùng quai bị có thể phá hủy tinh hoàn theo cách mà việc hình thành hormone không còn nữa. Đôi khi một rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Klinefelter, cũng dẫn đến thiểu năng sinh dục. Trong hội chứng Klinefelter, có quá nhiều nhiễm sắc thể X. Suy sinh dục thứ phát là do các bệnh ở vùng dưới đồi hoặc tuyến yên.
Nếu việc sản xuất các hormone LH, FSH hoặc GnRH bị rối loạn, các tế bào kẽ Leydig không còn có thể được kích thích đủ để tổng hợp testosterone. Các triệu chứng của sự thiếu hụt testosterone phụ thuộc vào độ tuổi xảy ra suy sinh dục.Nếu nó đã tồn tại trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, thì sự phát triển của các đặc tính sinh dục nam rất chậm trễ hoặc hoàn toàn không. Nếu sự thiếu hụt testosterone chỉ xuất hiện trong những năm sau đó, các triệu chứng rất không cụ thể sẽ xảy ra ngoài chứng bất lực. Vì hiệu quả của các tế bào Leydig giảm trong quá trình sống, suy giảm chức năng sinh dục là điển hình ở tuổi già.
Các bệnh về tinh hoàn điển hình & thường gặp
- Ung thư tinh hoàn
- Tinh hoàn ẩn (Maldescensus testis)
- Đau tinh hoàn
- Epididymis