Các giai đoạn ung thư cung cấp thông tin về mức độ lớn của khối u nguyên phát và liệu nó đã di căn đến các bộ phận cục bộ hay xa của cơ thể hay chưa. Giai đoạn giúp bác sĩ xác định loại điều trị bạn cần. Và nó giúp bạn xử lý những gì bạn đang phải đối mặt.
Ung thư phổi là một căn bệnh nghiêm trọng có thể khó chẩn đoán trong giai đoạn đầu của nó. Nhưng các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các công cụ chẩn đoán hiệu quả hơn để giúp phát hiện ung thư phổi sớm hơn để giúp điều trị hiệu quả hơn.
Ung thư phổi giai đoạn 1 là gì?
Một cách đánh giá cao về ung thư phổi giai đoạn 1 là xem xét hai giai đoạn phụ: 1a và 1b.
- Giai đoạn 1a. Các tế bào ung thư có kích thước từ 3 cm (cm) trở xuống.
- Giai đoạn 1b. Các tế bào ung thư có kích thước từ 3 cm đến 4 cm và có thể di chuyển vào các khu vực khác của phổi như đường thở chính hoặc màng.
Các giai đoạn này đến từ hệ thống dàn TNM. Hệ thống này giúp phân loại các yếu tố chính của bệnh ung thư như sau:
- T mô tả kích thước và các đặc điểm khác của khối u.
- N chỉ ra nếu ung thư đã đến các hạch bạch huyết.
- M cho biết ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khi các danh mục TNM được chỉ định, giai đoạn tổng thể có thể được xác định. Ung thư phổi được phân giai đoạn từ 0 đến 4. Giai đoạn 1 được chia thành 1a và 1b.
Dưới đây là một số ví dụ:
- T1a, N0, M0. Khối u chính của bạn là 2 cm (cm) hoặc nhỏ hơn (T1a). Không có sự tham gia của hạch bạch huyết (N0) và không có di căn (M0). Bạn bị ung thư phổi giai đoạn 1a.
- T1b, N0, M0. Khối u chính của bạn là từ 2 đến 3 cm (T1b). Không có sự tham gia của hạch bạch huyết (N0) và không có di căn (M0). Bạn bị ung thư phổi giai đoạn 1a.
- T2a, N0, M0. Khối u chính của bạn là từ 3 đến 5 cm. Nó có thể đang phát triển thành đường thở chính (phế quản) của phổi bạn hoặc màng bao phủ phổi (màng phổi nội tạng). Ung thư có thể chặn một phần đường thở của bạn (T2a). Không có sự tham gia của hạch bạch huyết (N0) và không có di căn (M0). Bạn bị ung thư phổi giai đoạn 1b.
Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) được phân chia theo giai đoạn khác với ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), sử dụng hệ thống hai giai đoạn này:
- Giai đoạn hạn chế. Ung thư chỉ được tìm thấy ở một bên ngực của bạn.
- Giai đoạn mở rộng. Ung thư đã lan rộng khắp phổi, ở cả hai bên ngực hoặc đến các vị trí xa hơn.
Các triệu chứng như thế nào?
Ung thư phổi giai đoạn 1 thường không gây ra các triệu chứng, nhưng bạn có thể gặp phải:
- hụt hơi
- khàn tiếng
- ho khan
Ung thư phổi giai đoạn sau có thể dẫn đến ho ra máu, thở khò khè và đau ngực, nhưng điều đó không thường xảy ra ở giai đoạn 1.
Vì các triệu chứng ban đầu nhẹ và dễ bị bỏ qua nên điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ nếu có bất kỳ lo lắng nào. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn hút thuốc hoặc có các yếu tố nguy cơ ung thư phổi khác.
Quản lý triệu chứng
Ngoài việc điều trị ung thư phổi, bác sĩ có thể điều trị các triệu chứng riêng lẻ. Có nhiều loại thuốc giúp kiểm soát cơn ho.
Ngoài ra, có một số điều bạn có thể tự làm khi cảm thấy khó thở:
- Thay đổi vị trí của bạn. Cúi người về phía trước giúp bạn dễ thở hơn.
- Tập trung vào nhịp thở của bạn. Tập trung vào các cơ kiểm soát cơ hoành của bạn. Mím môi và hít thở theo nhịp điệu.
- Thực hành thiền định. Lo lắng có thể thêm vào vấn đề, vì vậy hãy chọn một hoạt động thư giãn như nghe nhạc yêu thích hoặc thiền để giữ bình tĩnh.
- Nghỉ ngơi một lát. Nếu bạn cố gắng vượt qua sức mạnh, bạn sẽ làm quá sức mình và làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Tiết kiệm năng lượng cho những nhiệm vụ quan trọng nhất hoặc nhờ người khác tham gia khi có thể.
Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư phổi
Ung thư phổi là một căn bệnh đe dọa tính mạng người bệnh. Khi bạn kết thúc quá trình điều trị, sẽ mất một thời gian để hồi phục hoàn toàn. Và bạn vẫn cần kiểm tra thường xuyên và kiểm tra theo dõi để tìm kiếm bằng chứng về sự tái phát.
Ung thư phổi giai đoạn đầu có triển vọng tốt hơn so với ung thư phổi giai đoạn sau. Nhưng triển vọng cá nhân của bạn phụ thuộc vào nhiều thứ, chẳng hạn như:
- loại ung thư phổi cụ thể, bao gồm cả những đột biến gen nào có liên quan
- cho dù bạn có các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khác
- các phương pháp điều trị bạn chọn và mức độ phản ứng của bạn với chúng
Tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm theo cơ sở dữ liệu SEER
Thống kê về ung thư được theo dõi bởi cơ sở dữ liệu SEER (Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng) tại Viện Ung thư Quốc gia. Cơ sở dữ liệu này không nhóm các bệnh ung thư theo hệ thống TNM. Thay vào đó, nó nhóm các bệnh ung thư thành ba giai đoạn:
- Đã bản địa hóa. Ung thư chỉ giới hạn ở một lá phổi.
- Khu vực. Ung thư đã di chuyển từ phổi đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các bộ phận lân cận khác của cơ thể.
- Xa xôi. Ung thư đã lan sang phổi khác hoặc đến các bộ phận xa khác của cơ thể.
Ung thư phổi giai đoạn 1 được phân loại trong cơ sở dữ liệu SEER là khu trú. Tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm như sau:
- NSCLC bản địa hóa: 63 phần trăm
- SCLC bản địa hóa: 27 phần trăm
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ lưu ý rằng tỷ lệ sống sót tương đối so sánh những người có cùng loại và giai đoạn ung thư với những người trong dân số tổng thể. Ở trên, những người đã bản địa hóa NSCLC, trung bình, có khả năng sống thêm ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán là khoảng 63% so với những người không bị ung thư.
Những tỷ lệ này chỉ là ước tính và trải nghiệm của bạn sẽ là duy nhất cho bạn. Chúng cũng có thể gây nhầm lẫn, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ về các trường hợp cụ thể của bạn.
Có những lựa chọn điều trị nào?
Các lựa chọn điều trị của bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- bạn bị loại ung thư phổi nào
- những đột biến gen nào có liên quan
- sức khỏe chung của bạn, bao gồm cả các tình trạng y tế khác
- tuổi của bạn
Nếu bạn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)
Rất có thể bạn sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ phần phổi bị ung thư. Phẫu thuật này có thể bao gồm việc loại bỏ các hạch bạch huyết gần đó để kiểm tra các tế bào ung thư. Có thể bạn sẽ không cần điều trị nào khác.
Nếu bạn có nguy cơ tái phát cao, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hóa trị sau khi phẫu thuật. Hóa trị liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc mạnh có thể tiêu diệt các tế bào ung thư gần vị trí phẫu thuật hoặc những tế bào có thể đã phá vỡ khối u ban đầu. Nó thường được tiêm tĩnh mạch trong chu kỳ từ 3 đến 4 tuần.
Nếu cơ thể của bạn không đủ khỏe để chịu được phẫu thuật, liệu pháp bức xạ hoặc cắt bỏ bằng tần số vô tuyến có thể được sử dụng làm phương pháp điều trị chính cho bạn.
Xạ trị sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Đây là một thủ thuật không đau thường được thực hiện 5 ngày một tuần trong vài tuần. Mặc dù nó thường không gây đau đớn, nhưng có thể có tác dụng phụ. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định cách quản lý bất kỳ triệu chứng nào.
Cắt bỏ bằng sóng vô tuyến sử dụng sóng vô tuyến năng lượng cao để làm nóng khối u. Được hướng dẫn bằng quét hình ảnh, một đầu dò nhỏ được đưa qua da và đến khối u. Nó có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ như một thủ tục ngoại trú.
Xạ trị đôi khi cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị thứ cấp để tiêu diệt các tế bào ung thư có thể còn sót lại sau phẫu thuật.
Các liệu pháp điều trị bằng thuốc và liệu pháp miễn dịch nhắm mục tiêu thường dành cho ung thư phổi giai đoạn sau hoặc tái phát.
Nếu bạn bị ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
Điều trị thường bao gồm hóa trị nếu sức khỏe của bạn đủ ổn định cho nó. Nếu ung thư được tìm thấy ở các hạch bạch huyết gần đó, xạ trị có thể là một lựa chọn, thường là cùng với hóa trị.
Hiếm khi chỉ có một khối u nhỏ chưa di căn, phẫu thuật cũng có thể là một lựa chọn. Phẫu thuật thường được theo sau bởi hóa trị.
Trong khoảng 50 phần trăm những người bị SCLC, ung thư phổi có thể di căn đến não. Xạ trị vào đầu, hoặc chiếu xạ sọ dự phòng (PCI), có thể được thực hiện để ngăn chặn điều này.
Có khả năng tái phát không?
Tái phát là bệnh ung thư tái phát sau khi bạn đã điều trị và được coi là không bị ung thư.
Trong một nghiên cứu năm 2015, khoảng một phần ba số người bị ung thư phổi giai đoạn 1a hoặc 1b bị tái phát. Trong ung thư phổi, khả năng di căn xa nhiều hơn là tái phát tại chỗ.
Bác sĩ sẽ hẹn bạn tái khám để kiểm tra kỹ lưỡng sau khi bạn kết thúc điều trị. Ngoài khám sức khỏe, bạn có thể cần kiểm tra hình ảnh định kỳ và xét nghiệm máu để theo dõi bất kỳ thay đổi nào.
Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng tái phát nào sau đây:
- ho mới hoặc nặng hơn
- ho ra máu
- khàn tiếng
- hụt hơi
- tưc ngực
- thở khò khè
- giảm cân không giải thích được
Các triệu chứng khác phụ thuộc vào nơi ung thư đã tái phát. Ví dụ, đau xương có thể báo hiệu sự hiện diện của ung thư trong xương của bạn. Đau đầu mới có nghĩa là ung thư đã tái phát trong não.
Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng mới hoặc bất thường, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Tôi có những lựa chọn nào để đối phó và hỗ trợ?
Bạn có thể thấy rằng mình có thể đối phó tốt hơn nếu bạn đóng vai trò tích cực trong việc chăm sóc bản thân. Hợp tác với bác sĩ của bạn và cập nhật thông tin. Hỏi về mục tiêu của mỗi phương pháp điều trị, cũng như các tác dụng phụ tiềm ẩn và cách xử lý chúng. Hỏi về bất kỳ thử nghiệm lâm sàng tiềm năng nào khi nghiên cứu đang có những bước tiến. Hãy rõ ràng về mong muốn của riêng bạn.
Bạn không phải đối phó với bệnh ung thư phổi một mình. Gia đình và bạn bè của bạn có thể muốn hỗ trợ nhưng không phải lúc nào cũng biết cách. Đó là lý do tại sao họ có thể nói điều gì đó như "hãy cho tôi biết nếu bạn cần bất cứ điều gì." Hãy đưa họ vào phiếu mua hàng với một yêu cầu cụ thể. Đây có thể là bất cứ điều gì, từ việc đi cùng bạn đến một cuộc hẹn đến nấu một bữa ăn.
Và tất nhiên, đừng ngần ngại liên hệ để được hỗ trợ thêm từ các nhân viên xã hội, nhà trị liệu, giáo sĩ hoặc các nhóm hỗ trợ. Bác sĩ ung thư hoặc trung tâm điều trị của bạn có thể giới thiệu bạn đến các nguồn lực trong khu vực của bạn.
Để biết thêm thông tin về các nguồn và hỗ trợ ung thư phổi, hãy truy cập:
- Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ
- Quỹ GO2 cho bệnh ung thư phổi
- LungCancer.org
- Viện ung thư quốc gia
