Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ảnh hưởng đến khoảng 2,5% người lớn. Đây là tình trạng sức khỏe tâm thần dẫn đến các vấn đề như hiếu động thái quá và hành vi bốc đồng.
ADHD không được điều trị có thể làm gián đoạn nhiều khía cạnh trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như việc làm và các mối quan hệ của bạn. Chẩn đoán đúng là bước đầu tiên để điều trị.
Người lớn bị ADHD thường đáp ứng tốt với sự kết hợp của liệu pháp tâm lý và thuốc.
Không có một bài kiểm tra nào để chẩn đoán ADHD. Đúng hơn, đánh giá toàn diện giúp các bác sĩ chăm sóc sức khỏe chẩn đoán ADHD.
Bài kiểm tra quan trọng là một cuộc phỏng vấn tiêu chuẩn, nhưng bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể yêu cầu phỏng vấn các thành viên thân thiết trong gia đình và cung cấp cho bạn các bài kiểm tra để loại trừ các tình trạng tương tự.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về cách chẩn đoán ADHD ở người lớn và những xét nghiệm nào thường được sử dụng.
ADHD ở người lớn được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán ADHD có thể phức tạp vì không có xét nghiệm nào chẩn đoán ADHD. Khi bác sĩ chăm sóc sức khỏe đưa ra chẩn đoán, họ sử dụng thông tin từ nhiều nguồn, chẳng hạn như:
- một danh sách kiểm tra triệu chứng ADHD
- lịch sử chi tiết về mức độ hoạt động trong quá khứ và hiện tại của bạn
- thông tin thu được từ các thành viên trong gia đình hoặc những người thân yêu khác
- thang đánh giá hành vi tiêu chuẩn hóa
- kiểm tra để loại trừ các tình trạng hoặc rối loạn học tập khác
- một cuộc kiểm tra y tế
Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tuân theo các hướng dẫn từ ấn bản mới nhất của Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5) để chẩn đoán ADHD. Đây là một cẩm nang tham khảo mà các bác sĩ chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán.
Hướng dẫn DSM-5 cung cấp một bộ hướng dẫn chung để tăng khả năng các bác sĩ chăm sóc sức khỏe khác nhau đưa ra cùng một chẩn đoán.
Các nguyên tắc này liệt kê ba dạng ADHD tiềm ẩn:
- không chú ý
- hiếu động thái quá
- sự kết hợp của cả hai
Có 9 tiêu chí cho kiểu không chú ý và 9 cho kiểu tăng động. Người lớn cần năm trong số các triệu chứng của một trong hai mẫu để chẩn đoán ADHD, trong khi trẻ em cần sáu triệu chứng.
Dạng kết hợp có nghĩa là bạn có ít nhất năm triệu chứng cho cả dạng không chú ý và tăng động.
Dưới đây là các tiêu chí DSM-5 để chẩn đoán ADHD:
Không chú ý
- thường xuyên không có khả năng duy trì sự chú ý chặt chẽ đến các chi tiết hoặc thường xuyên mắc lỗi ở trường học hoặc nơi làm việc
- thường xuyên gặp khó khăn khi duy trì sự chú ý vào các nhiệm vụ hoặc hoạt động
- thường không nghe khi nói chuyện với
- thường không tuân theo hướng dẫn hoặc không hoàn thành nhiệm vụ
- thường gặp rắc rối với tổ chức
- thường xuyên miễn cưỡng làm những công việc đòi hỏi nỗ lực tinh thần bền bỉ
- thường xuyên mất đồ
- dễ bị phân tâm
- thường xuyên quên nhiệm vụ hoặc các hoạt động hàng ngày
Hiếu động thái quá
- thường bồn chồn hoặc trằn trọc khi ngồi
- thường xuyên đứng dậy khỏi chỗ ngồi của bạn khi không thích hợp
- thường cảm thấy bồn chồn
- thường không thể tham gia các nhiệm vụ một cách lặng lẽ
- thường "đang di chuyển"
- nói quá mức
- thường xuyên thốt ra câu trả lời trước khi câu hỏi hoàn tất
- liên tục gặp khó khăn khi chờ đến lượt mình
- thường xuyên làm gián đoạn người khác
Tự chẩn đoán bằng khảo sát trực tuyến
Bạn có thể tìm thấy nhiều cuộc khảo sát trực tuyến để tự chẩn đoán ADHD. Tuy nhiên, một số chuyên gia sức khỏe tâm thần không khuyến khích việc sử dụng các khảo sát này để tự chẩn đoán vì phần lớn các xét nghiệm này không được xác thực về mặt khoa học.
Chẩn đoán chính thức chỉ có thể đến từ một chuyên gia có trình độ và được cấp phép.
Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán ADHD ở người lớn?
Các bác sĩ chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện tuân theo các hướng dẫn DSM-5 khi chẩn đoán ADHD. Có thể có một số thay đổi trong các xét nghiệm mà các bác sĩ chăm sóc sức khỏe sử dụng, nhưng các công cụ sau đây thường được bao gồm.
Phỏng vấn chẩn đoán
Phần quan trọng nhất của cuộc kiểm tra ADHD của bạn là phỏng vấn chẩn đoán.
Nó có thể được cấu trúc hoặc bán cấu trúc. Bất kể bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn thực hiện cuộc phỏng vấn như thế nào, họ sẽ hỏi bạn những câu hỏi chuẩn hóa về hành vi hiện tại và trước đây của bạn.
Các câu hỏi bao gồm một loạt các chủ đề. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi những câu hỏi tiếp theo để thu thập càng nhiều thông tin càng tốt.
Để họ chẩn đoán ADHD, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cần nhận thấy rằng bạn đã thể hiện các đặc điểm của ADHD từ thời thơ ấu cho đến nay.
Nếu có thể, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn thực hiện cuộc phỏng vấn khi bạn ở cùng một thành viên trong gia đình hoặc đối tác của bạn. Cuộc phỏng vấn mất tối thiểu 1 đến 2 giờ để hoàn thành.
Cuộc phỏng vấn sử dụng các câu hỏi được chuẩn hóa để tối đa hóa khả năng người phỏng vấn khác đưa ra cùng một chẩn đoán.
Mỗi câu hỏi tương quan với một trong chín đặc điểm của dạng ADHD không chú ý hoặc hiếu động.
Phỏng vấn gia đình hoặc bạn thân
Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể phỏng vấn các thành viên trong gia đình hoặc những người khác biết rõ về bạn. Phần này của quy trình chẩn đoán giúp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết thêm thông tin chi tiết và chứng thực câu trả lời của bạn.
Ví dụ: cha mẹ của bạn có thể cung cấp thông tin chi tiết về thời thơ ấu của bạn mà bạn đã quên, hoặc đối tác của bạn có thể cung cấp thông tin chi tiết về mối quan hệ của bạn mà bạn có thể bỏ lỡ.
Thang đánh giá hành vi được chuẩn hóa
Đánh giá ADHD thường bao gồm các bảng câu hỏi tiêu chuẩn được sử dụng để so sánh hành vi của những người bị ADHD với những người không bị ADHD.
Bản thân những khảo sát này sẽ không được sử dụng như một chẩn đoán, nhưng chúng có thể hỗ trợ cho cuộc phỏng vấn chẩn đoán. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể muốn đối tác của bạn điền vào các bản khảo sát.
Các bài kiểm tra bổ sung
Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các xét nghiệm bổ sung để sàng lọc các tình trạng khác. Các bài kiểm tra này có thể bao gồm các bài kiểm tra để đo lường thành tích học tập, khả năng trí tuệ hoặc để giúp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra các tình trạng cùng tồn tại.
Có tới 80 phần trăm những người bị ADHD có ít nhất một tình trạng cùng tồn tại. Phổ biến nhất là:
- Phiền muộn
- sự lo ngại
- rối loạn lưỡng cực
- rối loạn sử dụng chất gây nghiện
- rối loạn nhân cách
Kiểm tra sưc khỏe
Bạn có thể được kiểm tra sức khỏe nếu gần đây bạn chưa khám. Bài kiểm tra này có thể giúp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng bắt chước các triệu chứng ADHD, chẳng hạn như các vấn đề về tuyến giáp hoặc rối loạn co giật.
Ai đủ điều kiện để chẩn đoán ADHD ở người lớn?
Bác sĩ gia đình của bạn có thể sẽ không chẩn đoán ADHD trừ khi họ được đào tạo chuyên ngành. Nhưng họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm chẩn đoán ADHD.
Một số loại bác sĩ chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán bao gồm:
- bác sĩ tâm thần
- nhà thần kinh học
- bác sĩ nhi khoa phát triển
- nhà tâm lý học
- nhân viên xã hội lâm sàng
- các học viên y tá
- cố vấn hoặc nhà trị liệu được cấp phép
Bạn có thể tìm một chuyên gia đủ trình độ để chẩn đoán ADHD ở người lớn ở đâu?
Đến gặp bác sĩ gia đình của bạn là một trong những cách dễ nhất để tìm một chuyên gia đủ trình độ để chẩn đoán ADHD.
Trong một số trường hợp, bác sĩ gia đình của bạn có thể đã được đào tạo chuyên khoa để tự đưa ra chẩn đoán. Trong hầu hết các trường hợp, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán.
Trong nhiều trường hợp, bạn sẽ làm việc với một nhóm nhỏ các chuyên gia sức khỏe tâm thần với các lĩnh vực chuyên môn khác nhau.
Các triệu chứng của ADHD ở người lớn là gì?
Người lớn mắc chứng ADHD thường có biểu hiện thiếu chú ý, hiếu động thái quá và bốc đồng gây ra các vấn đề trong một số lĩnh vực của cuộc sống, chẳng hạn như việc làm hoặc các mối quan hệ của họ.
Ví dụ, một người mắc chứng ADHD có thể gặp khó khăn trong việc thực hiện tốt công việc vì họ khó tập trung và ngăn nắp. Họ có thể gặp rắc rối trong mối quan hệ bởi vì họ hay bộc phát tức giận và hành vi bốc đồng.
Các triệu chứng của ADHD có thể tinh tế hơn ở người lớn hơn trẻ em. Nhiều người lớn mắc chứng ADHD không biết họ mắc chứng bệnh này. Và ADHD thường bị bỏ qua ở trẻ em gái và phụ nữ.
Một số triệu chứng chung của ADHD ở người lớn bao gồm:
- tập trung kém
- dễ dàng bị phân tâm
- sự vô tổ chức
- quản lý thời gian kém
- hiếu động thái quá
- hay quên
- sự bốc đồng
- mối quan tâm tình cảm
- hình ảnh bản thân kém
- động lực thấp
- bồn chồn
- mệt mỏi
- vấn đề về mối quan hệ
- sử dụng chất gây nghiện
Lấy đi
Để bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn chẩn đoán ADHD, họ sẽ thực hiện đánh giá toàn diện bằng nhiều bài kiểm tra.
Bài kiểm tra quan trọng là một cuộc phỏng vấn chẩn đoán, nơi họ hỏi bạn những câu hỏi đã được tiêu chuẩn hóa. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể sẽ muốn phỏng vấn các thành viên thân thiết trong gia đình, yêu cầu bạn điền vào các cuộc khảo sát hành vi tiêu chuẩn và thực hiện các bài kiểm tra để loại trừ các tình trạng tương tự.
ADHD có thể tạo ra các triệu chứng khác nhau ở những người khác nhau. Nếu bạn cho rằng mình có thể bị ADHD, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe được đào tạo để được chẩn đoán chính xác.
ADHD có thể làm gián đoạn cuộc sống của bạn, nhưng việc điều trị có thể giúp bạn kiểm soát nó thành công.