Sau đó Cơ trước da đầu Cùng với tổng cộng ba cơ scalene ghép đôi, nó thuộc về cơ cổ sâu. Nó phát sinh từ đốt sống cổ 3 đến 6 (C3-C6) và chạy theo đường chéo đến xương sườn thứ nhất. Cơ vảy trước thực hiện ba nhiệm vụ cơ học chính: nó tham gia vào quá trình gập và xoay cổ về bên và, với chức năng như một cơ thở phụ, trong việc nâng cao xương sườn thứ nhất.
Cơ vảy trước là gì?
Giống như hai cơ vảy khác, cơ vảy trước ghép đôi và thuộc nhóm cơ cổ sâu. Tên gọi tiếng Đức "cơ giữ xương sườn trước" cho biết chức năng của nó như một cơ hô hấp phụ.
Cơ phát sinh từ đốt sống cổ C3 đến C6 và kéo xiên sang một bên đến xương sườn thứ nhất, do đó khi cột sống cổ được co lại và cố định ở cả hai bên, một lực kéo được tác động lên xương sườn đầu tiên, do đó xương sườn và do đó lồng ngực tăng lên. Điều này có nghĩa là quá trình hít vào được hỗ trợ. Giữa cơ vảy trước và cơ vảy trung gian, tức là giữa cơ nâng đỡ xương sườn trước và giữa, có một khoảng trống hình tam giác, khoảng trống vảy, qua đó các dây thần kinh và mạch máu chạy qua. Trong số những thứ khác, động mạch dưới đòn chạy qua khe hở đốt sống.
Nó là một động mạch thân quan trọng, có cặp, trong đó nhánh trái phát sinh trực tiếp từ cung động mạch chủ và nhánh phải từ thân chung đến động mạch cổ bên phải (Truncus Brachiocephalicus). cành nhánh tắt. Hai động mạch cung cấp máu có oxy cho đầu, cổ, vai và cánh tay. Các dây thần kinh chạy qua khoảng trống vảy bắt nguồn từ đám rối thần kinh cánh tay, đám rối dây thần kinh có các nhánh bên trong cánh tay, vai và ngực.
Giải phẫu & cấu trúc
Cơ vảy trước, cơ nâng đỡ xương sườn trước, tương ứng về cấu trúc giải phẫu với cơ xương. Mô cơ của nó chủ yếu bao gồm các cơ vân, màu đỏ, có tỷ lệ myoglobin cao vì cơ thường xuyên phải chịu căng thẳng liên tục.
Cơ xương có đặc điểm là lực tác động trong quá trình co các sợi cơ có thể được định lượng liên tục bằng các xung thần kinh thích hợp. Một đặc điểm đặc trưng khác là sức căng của cơ xương phần lớn phụ thuộc vào sự kiểm soát tự nguyện. Để thực hiện chức năng chính của nó, việc nâng xương sườn đầu tiên hoặc toàn bộ lồng ngực, cơ vảy trước cần có một lực chống chịu tốt. Do đó, nó quạt ra ở đầu trên, do đó khi nó co lại, tải trọng kéo một bên được phân chia giữa bốn đốt sống cổ từ C3 đến C6 và vấn đề thoát vị đĩa đệm ở vùng cổ được giảm thiểu.
Ở đầu dưới, hai cơ giữ xương sườn được gắn với các vết sưng nhỏ (củ lao) được thiết kế đặc biệt cho mục đích này trên vòm đầu tiên (phía trước của cơ ức đòn chũm lao tố). Sự kích hoạt cảm giác và vận động xảy ra thông qua các nhánh thần kinh cột sống xuất hiện từ ống sống giữa các đốt sống cổ từ C5 đến C7.
Chức năng & nhiệm vụ
Một trong những nhiệm vụ chính của hai cơ vảy trước là hỗ trợ tích cực cho việc thở. Sự co đồng thời của hai cơ giữ xương sườn trước sẽ kéo xương sườn lên trên. Điều này mở rộng khoang ngực để hỗ trợ việc hít vào. Trong các chức năng khác, hai cơ hỗ trợ đáng kể cho việc gập cổ bên và xoay bên trong mặt phẳng nằm ngang.
Gập cổ sang phải hoặc trái cũng như xoay đầu sang phải hoặc trái có thể đạt được bằng cách co một bên của cơ trước vảy trái phải hoặc trái. Ngoài nhiệm vụ vận động, hai cơ nâng đỡ xương sườn trước còn có chức năng bảo vệ. Quá trình nghiêng từ cung đầu tiên đến đốt sống cổ tạo ra một khoảng trống hình tam giác tới cơ trung gian vảy, khoảng trống vảy. Nó có nhiệm vụ đi qua và bảo vệ các mạch máu và thần kinh quan trọng cung cấp máu giàu oxy cho đầu, vai và cánh tay hoặc kích hoạt chúng với các chức năng cảm giác và vận động.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị đau lưngBệnh tật
Các tình huống căng thẳng mãn tính hoặc các nguyên nhân khác dẫn đến cứng cơ nâng đỡ xương sườn trước hoặc giữa có thể thu hẹp khoảng cách đốt sống, do đó áp lực tác động lên động mạch dưới đòn hoặc lên các sợi thần kinh của đám rối cánh tay (chèn ép dây thần kinh).
Việc thu hẹp khoảng cách vảy dẫn đến hội chứng vảy cá, có thể biểu hiện bằng cảm giác đau ở cẳng tay hoặc dị cảm ở bàn tay. Các triệu chứng như ngứa ran, tê và lạnh là bạn đồng hành điển hình của hội chứng bỏng nước. Nếu động mạch dưới đòn cũng bị nén, kết quả là cung cấp máu không đủ và trong nhiều trường hợp, huyết áp thậm chí giảm. Các triệu chứng tương tự là do hội chứng đầu ra lồng ngực, còn được gọi là hội chứng chèn ép dây thần kinh vai, trong đó các sợi thần kinh, động mạch chính và tĩnh mạch chính (tĩnh mạch dưới đòn) đều bị ảnh hưởng bởi sự chèn ép.
Một yếu tố có thể gây ra tắc nghẽn là sự mở rộng (phì đại) của cơ vảy trước. Sự co thắt quá mức của cơ nâng đỡ xương sườn trước có thể gây ra hội chứng tăng dẫn truyền, biểu hiện là chuyển động lên quá mức của xương sườn trên cùng mà cơ bám vào. Trong quá trình này, các dây thần kinh cũng bị nén với các triệu chứng tương tự như những gì được mô tả ở trên. Các triệu chứng thường xảy ra vào ban đêm, với phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới.
Thực tế là chèn ép dây thần kinh ở vùng cổ dẫn đến dị cảm và triệu chứng liệt ở cánh tay và vai là những gì gây mê hiện đại sử dụng trong các can thiệp phẫu thuật ở vùng vai và cánh tay. Trong thủ thuật gây tê vùng, đám rối thần kinh cánh tay được gây tê trong khoảng trống vảy. Không cần gây mê toàn thân.