Đo nếp gấp cổ

Các Đo nếp gấp cổ là một cuộc kiểm tra không xâm lấn vào tuần thứ 12 đến tuần thứ 14 của thai kỳ. Với sự trợ giúp của thiết bị siêu âm độ phân giải cao, độ dày của nếp gấp cổ của thai nhi được xác định. Điều này cho phép rút ra kết luận về các bệnh di truyền có thể xảy ra.

Đo nếp gấp cổ là gì?

Giữa tuần thứ 11 và 14, nước tích tụ ở vùng cổ của em bé. Nếu khu vực này được mở rộng, điều này có thể cho thấy các khuyết tật di truyền (ví dụ: hội chứng Down) hoặc dị tật tim. Số đo nếp gấp cổ cũng là Đo mật độ cổ, Đo độ trong suốt cổ hoặc là Sàng lọc NT gọi là. Nó không phải là một phương pháp chẩn đoán có thể cung cấp thông tin về một căn bệnh thực tế. Đúng hơn, nó là một ước tính thống kê về khả năng bị dị tật của em bé.

Điều này không chỉ bao gồm chiều rộng của các nếp gấp cổ, mà còn bao gồm cả kích thước và tuổi của phôi thai và tuổi mẹ. Giá trị chiều rộng của nếp gấp cổ tăng lên không có nghĩa là đứa trẻ sinh ra sẽ bị khuyết tật. Nó chỉ nói rằng đứa trẻ có nhiều khả năng bị dị tật hơn. Chỉ có những cuộc điều tra sâu hơn mới có thể mang lại sự chắc chắn. Một giá trị không dễ thấy của chiều rộng nếp gấp cổ cũng không đảm bảo một đứa trẻ khỏe mạnh.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Khi mang thai, thai nhi có hệ thống bạch huyết và thận. Cho đến khi chúng phát triển đầy đủ, cơ thể không thể bài tiết bất kỳ chất lỏng nào đã tích tụ. Nó tích tụ ở cổ giữa da và các mô mềm. Vết nhăn ở cổ này an toàn cho trẻ và biến mất trở lại trong quá trình phát triển. Các phép đo độ nhăn ở cổ chỉ có thể được thực hiện trong hai đến ba tuần của thai kỳ. Khoảng thời gian cho lần khám này rất ít vì em bé còn quá nhỏ trước tuần thứ 11 của thai kỳ.

Điều này sẽ làm cho phép đo quá không chính xác. Từ tuần thứ 14 của thai kỳ trở đi, thận của bé được phát triển và việc giữ nước ở cổ được bé tiêu biến. Do đó, thời điểm tối ưu để khám là tuần thứ 12 của thai kỳ. Nếp gấp ở cổ xuất hiện trong suốt trong siêu âm do chứa đầy dịch. Để khám, bác sĩ phụ khoa phải được đào tạo đặc biệt và có thiết bị siêu âm độ phân giải cao. Theo quy định, việc kiểm tra siêu âm được thực hiện qua trần nhà của người mẹ. Khám âm đạo chỉ được thực hiện nếu em bé nằm nghiêng. Cần phải cẩn thận khi thực hiện. Vì vậy, z. B. Không đặt số đo quá sâu trong cổ của trẻ, nếu không giá trị chiều rộng sẽ không chính xác quá cao.

Mục đích của phép đo nếp gấp cổ không phải để xác định sức khỏe của trẻ. Cuộc điều tra này không thể làm được điều đó. Nó chỉ cung cấp thông tin thống kê về xác suất đứa trẻ sinh ra không bị khuyết tật. Giá trị từ 1 đến 2,5 mm cho nếp gấp cổ được coi là bình thường. Giá trị từ 3 mm được coi là tăng lên, từ 6 mm giá trị rất cao. Với điều kiện là phép đo chính xác, khả năng bị dị tật ở trẻ sẽ tăng lên khi giá trị của chiều rộng nếp gấp cổ tăng lên. Các dị tật có thể có là thể tam nhiễm 21 (hội chứng Down), thể tam nhiễm 13 (hội chứng Pätau), thể tam nhiễm 18 (hội chứng Edwards) hoặc dị tật tim. Cả trisomy 13 và trisomy 18 đều dẫn đến dị tật nội tạng nghiêm trọng và tuổi thọ rất ngắn, thường không vượt quá giai đoạn sơ sinh.

Việc đo chiều rộng của nếp gấp cổ không cung cấp bất kỳ thông tin nào về sự phát triển không mong muốn nào có thể xảy ra. Nghiên cứu thêm là cần thiết cho điều này. Việc khám này được khuyến khích cho các bà mẹ từ 35 tuổi trở lên nếu những lần siêu âm trước cho thấy những bất thường, ở những thai kỳ có nguy cơ cao và nếu có nguy cơ cao bị dị tật di truyền trong gia đình. Việc đo vòng cổ không phải là lợi ích tiêu chuẩn của các công ty bảo hiểm y tế. Do đó, nó chỉ được các công ty bảo hiểm sức khỏe chi trả trong những trường hợp đặc biệt. Tuy nhiên, phụ nữ bị ảnh hưởng nên hỏi. Nếu bạn phải tự trả tiền khám, thì chi phí là từ € 30 đến € 200.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Vì đo vòng cổ là một cuộc kiểm tra siêu âm nên hoàn toàn không có rủi ro cho mẹ và con. Khó khăn là các vấn đề tâm lý và sự không chắc chắn tương đối của cuộc điều tra. Nó rất thường cho kết quả dương tính giả. Trong 5% số lần kiểm tra, chiều rộng nếp gấp cổ tăng lên được tìm thấy. Sau đó, nghiên cứu bổ sung là cần thiết. Chỉ trong 10% các trường hợp, các cuộc kiểm tra này thực sự bộc lộ khuyết tật của em bé.

Mặt khác, khuyết tật không thể thực sự được loại trừ ngay cả với một giá trị bình thường cho chiều rộng của các nếp gấp cổ. Chỉ có chọc dò nước ối mới có thể đưa ra kết quả rõ ràng cuối cùng. Tuy nhiên, điều này có liên quan đến nguy cơ sẩy thai. Vì vậy các mẹ chỉ nên đo vòng cổ nếu có lý do thực sự để làm như vậy. Nếu không, bạn có thể lo lắng không cần thiết và có thể gặp rủi ro không đáng có. Bạn cũng nên thảo luận với đối tác của mình phải làm gì nếu giá trị tăng lên. Bạn có muốn mạo hiểm đi xét nghiệm nước ối cho rõ không? Họ phản ứng thế nào khi một khuyết tật thực sự được chẩn đoán?

Nếu nghi ngờ, bạn có sẵn sàng phá thai không? Cũng cần lưu ý rằng khoảng 20% ​​trẻ em sinh ra mắc hội chứng Down không có nếp gấp cổ to. Do đó, phép đo nếp gấp cổ có thể chỉ được coi là một dấu hiệu cho thấy khuyết tật có thể xảy ra. Nó tạo ra sự nghi ngờ, không rõ ràng. Điều này chỉ có thể đạt được thông qua các nghiên cứu bổ sung.