Sau đó Dây thần kinh trochlear là dây thần kinh sọ thứ tư và vận động bên trong cơ xiên trên. Cùng với dây thần kinh vận động nhãn cầu và dây thần kinh bắt cóc, nó tham gia vào chuyển động của nhãn cầu. Nhìn đôi xảy ra khi dây thần kinh bị tê liệt.
Dây thần kinh trochlear là gì?
Các dây thần kinh sọ là các dây thần kinh có nguồn gốc trực tiếp trong các cụm tế bào thần kinh chuyên biệt, được gọi là nhân thần kinh sọ, của não hoặc thân não. Ngoại trừ các dây thần kinh sọ, tất cả các dây thần kinh cơ thể khác đều phát sinh từ tủy sống.
Các dây thần kinh sọ não dẫn chất lượng sợi từ nhạy cảm sang sinh dưỡng và vận động cơ. Các sợi thần kinh somatomotor kích hoạt cơ và các cơ quan bên trong và do đó cho chúng cơ hội để di chuyển tự do. Tất cả các sợi somatomotric là dây thần kinh hoạt động. Một trong những dây thần kinh sọ somatomotric là dây thần kinh sọ thứ tư được gọi là dây thần kinh trochlear. Cùng với dây thần kinh vận động nhãn cầu và dây thần kinh bắt cóc, nó cho phép nhãn cầu di chuyển.
Dây thần kinh trochlear phát sinh như là dây thần kinh sọ duy nhất ở bên lưng của não và có gốc từ đuôi của nó với các colliculi dưới trong trực tràng ở trung mô não. Giống như tất cả các dây thần kinh vận động, nó không chỉ chứa các sợi vận động, mà còn chứa các sợi nhạy cảm để tạo ra các cơ được cung cấp. Vùng cung của nó là mặt bên của cơ xiên trên.
Gân của cơ này bị lệch bởi một sụn cuộn trong hốc mắt. Sụn cuộn này được gọi là trochlea và đặt tên cho dây thần kinh trochlear.
Giải phẫu & cấu trúc
Nhân thần kinh sọ của dây thần kinh trochlear tương ứng với nhân trochlear và nằm trong não giữa. Vì dây thần kinh này là dây thần kinh sọ duy nhất xuất hiện từ lưng đến thân não, nên nó sẽ đi qua cơ ức đòn chũm ở lưng sau khi thoát ra ở phía bên kia. Ở người, dây thần kinh rời khỏi khoang sọ ở đường nứt quỹ đạo trên.
Thần kinh somatomotor đáng chú ý theo nhiều cách. Ví dụ, nó là dây thần kinh sọ yếu nhất khi nói đến số lượng sợi trục liên quan. Ngoài ra, trong số tất cả các dây thần kinh sọ, dây thần kinh có đường đi dài nhất trong hộp sọ. Sau khi rách màng cứng hai bên, ở thành bên của xoang hang và đoạn đi qua khe quỹ đạo trên, dây thần kinh trong hốc mắt chạy ngang và dọc qua nguồn gốc của cơ mắt, cái gọi là anulus tensineus communis. Dây thần kinh được kết nối với tấm cuối vận động của cơ xiên trên và tại điểm này truyền các xung vận động từ hệ thần kinh trung ương đến cơ.
Chức năng & nhiệm vụ
Dây thần kinh trochlear di chuyển nhãn cầu cùng với cơ vận nhãn và bắt cóc các dây thần kinh. Chuyển động có mục tiêu chính xác và bao quát của nhãn cầu chỉ có thể thực hiện được nhờ vào sự tương tác của ba dây thần kinh. Nếu một trong ba dây thần kinh bị hỏng, chuyển động của mắt sẽ hoàn toàn mất thăng bằng do cơ mắt bị liệt bị hỏng và khó nhận thức thị giác.
Các sợi vận động của dây thần kinh trochlear chịu trách nhiệm truyền các lệnh do trung ương phát ra. Chúng đảm nhận việc truyền các lệnh dưới dạng kích thích ở tấm cuối động cơ của cơ xiên trên. Bằng cách này, các sợi cơ của cơ được kích thích co bóp để nhãn cầu chuyển động.
Các sợi nhạy cảm của dây thần kinh vận động cơ mang cảm giác từ cơ đến hệ thần kinh trung ương. Quá trình này cần thiết cho các chuyển động cơ được nhắm mục tiêu với lực co thích hợp, vì hệ thần kinh không thể đánh giá đầy đủ trạng thái co hiện tại của cơ mà không có phản hồi này.
Các kích thích từ cơ được ghi nhận bởi các thụ thể, cái gọi là cơ quan thụ cảm, chẳng hạn như các trục cơ và cơ quan gân Golgi. Vì các sợi dẫn truyền nhạy cảm vận chuyển kích thích đến hệ thần kinh trung ương, chúng còn được gọi là sợi hướng tâm. Với các sợi hướng tâm, dây thần kinh trochlear về cơ bản tham gia vào các chuyển động tự nguyện của nhãn cầu, trong khi với các sợi hướng tâm, nó tham gia vào độ nhạy sâu ở vùng cơ xiên trên.
Chuyển động của nhãn cầu cũng có liên quan đến con người, với tư cách là một sinh vật được kiểm soát bằng mắt, theo quan điểm tiến hóa. Theo các nhà sinh học tiến hóa, nhận thức trực quan của loài người trong thời kỳ đầu cho phép đánh giá đáng tin cậy nhất về các mối nguy hiểm trong môi trường và do đó hướng dẫn các phản ứng đối với môi trường hơn nhiều so với các trường hợp tri giác khác.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị rối loạn thị giác và các bệnh về mắtBệnh tật
Bệnh liệt ba chân có thể xảy ra nếu dây thần kinh trochlear bị tổn thương.Tình trạng mất chức năng của phần bên của cơ xiên trên được gọi là như vậy. Vì dây thần kinh không phải là dây thần kinh duy nhất cho phép nhãn cầu cử động, nên tình trạng tê liệt như vậy không kèm theo mất hoàn toàn khả năng vận động.
Tuy nhiên, các triệu chứng làm giảm thị lực xuất hiện. Những người bị ảnh hưởng mắt lác và nhìn đôi vì lý do này. Chuyển động của nhãn cầu bị hạn chế do mắt bị ảnh hưởng lệch lên trên sau khi liệt dây thần kinh, còn được gọi là phì đại. Đồng thời, mắt quay vào trong, gây ra hiện tượng dị hướng. Trong trục sagittal, mắt đảo ra ngoài và do đó gây ra hiện tượng ngoại tinh hoàn. Hình ảnh kép dọc chủ yếu phát sinh khi cố gắng nhìn vào phía đối diện thấp hơn. Để giảm bớt các triệu chứng, bệnh nhân thường nghiêng đầu sang bên lành một cách bù trừ, do đó xuất hiện tật ngoáy mắt.
Nếu có tổn thương một bên cô lập đối với nhân thần kinh sọ não cung cấp, cơ ở bên đối diện sẽ bị ảnh hưởng bởi sự liệt do mối nối ngay sau khi các đường dẫn thần kinh thoát ra.