Osgood-Schlatter

Bệnh Osgood-Schlatter là một chứng rối loạn hóa chất (quá trình hóa thạch của các cấu trúc sụn) ở vùng đầu gối, chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ từ chín đến mười lăm tuổi, đặc biệt là liên quan đến tăng trưởng. Với tỷ lệ 3: 1 đến 7: 1, các bé trai thường bị ảnh hưởng bởi Osgood-Schlatter hơn các bé gái.

Osgood-Schlatter là gì?

Như Osgood-Schlatter hoặc là. Bệnh Osgood-Schlatter Tình trạng hoại tử xương vô trùng (không lây nhiễm) tương đối phổ biến của ống chày được gọi là, hình thành sự bám dính của gân sao (nhám ống chân) như một quá trình xương thô ráp của rìa trước xương chày.

Quá trình hóa xương bị xáo trộn cũng có thể dẫn đến tình trạng bong xương tách rời (các đoạn xương nhỏ) khi đầu gối bị quá tải, sau đó có thể chết đi (hoại tử xương). Do sự kích thích của gân sao, Osgood-Schlatter ban đầu biểu hiện bằng cảm giác đau ở khu vực thô ráp của ống chân do cử động và áp lực.

Hơn nữa, căn bệnh này có thể gây sưng tấy rõ rệt, dẫn đến đau rõ rệt khi căng thẳng vào gân sao. Ở giai đoạn nặng, bệnh Osgood-Schlatter có thể gây ra các vết lồi ở vùng đầu gối bị ảnh hưởng, một số có thể bị di lệch.

nguyên nhân

Căn nguyên chính xác của Bệnh Osgood-Schlatter vẫn chưa được làm rõ. Người ta cho rằng hoại tử xương vô trùng là do vùng đầu gối bị ảnh hưởng quá tải.

Quá tải phát sinh do sự chênh lệch giữa khả năng chịu tải và tải trọng thực tế lên nhân sụn của săm mâm chày do các chấn thương nhỏ do tập luyện hoặc quá trọng lượng gây ra. Sự khác biệt đến lượt mình dẫn đến sự phân hủy nhân sụn bị rối loạn cũng như sự kết hợp suy yếu của nhân sụn với xương ống chân lân cận.

Sự thay đổi nội tiết tố trong tuổi dậy thì cũng có thể dẫn đến giảm khả năng chịu tải của xương chày (xương ống chân) và do đó tải trọng phân bố không đều ở đầu gối cũng như tăng sức căng của gân bánh chè. Người ta cũng cho rằng các rối loạn tuần hoàn cục bộ có thể gây ra bệnh Osgood Schlatter.

Triệu chứng & Dấu hiệu

Bệnh Osgood-Schlatter được đặc trưng chủ yếu bởi cơn đau xảy ra chủ yếu ở dưới xương bánh chè và ở đầu trên của xương chày. Cơn đau này thậm chí còn tồi tệ hơn khi bạn vận động. Các động tác quỳ, duỗi chân, đá giật, v.v. đôi khi bị hạn chế nghiêm trọng. Hơn hết, trẻ em hiếu động trong độ tuổi từ 11 đến 14 đều bị ảnh hưởng.

Có một vòng tròn nhỏ cuối cùng sẽ trở nên rõ ràng. Đây thường là ở phần dưới của xương bánh chè và biểu hiện sưng tấy. Nếu có áp lực tác động lên nó, cơn đau cũng xảy ra. Việc làm tròn số có thể thay đổi rất đáng kể. Các khoảng nghỉ cho phép chúng nhanh chóng co lại và quay trở lại bên trong. Căng thẳng - thậm chí trong thời gian ngắn - khiến chúng sưng lên trở lại và trở nên nhạy cảm hơn.

Nhìn chung, các triệu chứng ở Osgood-Schlatter rất cụ thể. Vì vậy không bị đau về đêm hay phát nhiệt. Cơn đau đầu tiên trong bệnh Osgood-Schlatter thường chỉ cảm thấy gián tiếp thông qua áp lực lên gân sao. Cơn đau khác phát triển trong một thời gian nhất định và cũng có thể rất yếu trong một thời gian dài. Những hạn chế trong việc mở rộng khớp gối cũng là một triệu chứng sớm.

Chẩn đoán & khóa học

Các triệu chứng đặc trưng như đau phụ thuộc vào tải trọng và nhạy cảm rõ rệt với áp lực ở các vùng đầu gối điển hình là dấu hiệu đầu tiên của một Bệnh Osgood-Schlatter.

Trong phạm vi kiểm tra siêu âm và chụp X quang, sự lỏng lẻo của các cấu trúc xương cũng như các khối xương tách rời có thể được sử dụng để chứng minh sự rối loạn hợp nhất của lõi của ống chày với các cấu trúc xương lân cận, điển hình cho Osgood-Schlatter. Ngoài ra, bệnh cần được phân biệt với hội chứng dây chằng chéo trước (đầu gối của người chạy) để chẩn đoán phân biệt.

Nếu cần thiết, trong những trường hợp mơ hồ, chẩn đoán được xác nhận bằng chụp cộng hưởng từ và / hoặc xạ hình, đồng thời cho phép đưa ra các tuyên bố về các rối loạn chuyển hóa có thể xảy ra. Nếu bệnh Osgood-Schlatter được chẩn đoán sớm và điều trị nhất quán, bệnh thường có tiên lượng tốt và hầu như luôn lành mà không có hậu quả muộn nhất là sau khi giai đoạn tăng trưởng kết thúc.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, những người mắc bệnh này đều gặp phải các vấn đề về xương. Điều này dẫn đến sự phân hóa rất mạnh, có ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Theo quy luật, trẻ em nói riêng bị như vậy, do đó sự tăng trưởng và phát triển của trẻ bị chậm lại đáng kể do bệnh. Bệnh cũng có thể ảnh hưởng rất xấu đến tuổi trưởng thành và dẫn đến các biến chứng.

Người bệnh bị đau, chủ yếu có thể xảy ra ở đầu gối. Căng cơ cũng có liên quan đến đau trong hầu hết các trường hợp, do đó trẻ không thể dễ dàng tham gia thể thao. Cũng có những cơn đau dữ dội ở chân, có thể xảy ra ở dạng đau khi nghỉ ngơi ngay cả khi không căng thẳng. Trong nhiều trường hợp, các vùng còn bị sưng tấy hoặc bầm tím.

Điều trị bệnh này được thực hiện mà không có biến chứng với sự trợ giúp của vật lý trị liệu. Các khiếu nại có thể được hạn chế. Liệu pháp sóng xung kích cũng có thể giúp chữa bệnh. Tuy nhiên, không thể dự đoán liệu việc chữa lành hoàn toàn có xảy ra hay không. Tuy nhiên, tuổi thọ của bệnh nhân không vì bệnh tật mà giảm đi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu đầu gối bị đau khi tập thể dục, đặc biệt là khi tập thể dục và khuỵu xuống, nên liên hệ với bác sĩ. Osgood-Schlatter cần được chẩn đoán nhanh chóng để có thể bắt đầu điều trị trước khi bất kỳ mảnh xương nào tách ra khỏi ống chân. Đau dữ dội ở vùng ống chân cho thấy tình trạng bệnh nặng cần được làm rõ ngay lập tức. Tốt nhất là những người bị ảnh hưởng nên nói chuyện với bác sĩ gia đình của họ, người có thể đưa ra chẩn đoán nghi ngờ ban đầu và nếu cần, hãy gọi cho các bác sĩ chuyên khoa khác. Các triệu chứng thường xuất hiện ở độ tuổi từ chín đến mười bốn.

Những người trẻ tuổi và các vận động viên cực đoan người lớn bị ảnh hưởng đặc biệt. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức khi có các triệu chứng được đề cập. Osgood-Schlatter có thể được điều trị tốt nếu nó được phát hiện sớm. Do đó, người bệnh nên liên hệ với bác sĩ khi có nghi ngờ đầu tiên. Ngoài bác sĩ gia đình, các chuyên gia y học thể thao, bác sĩ chỉnh hình và vật lý trị liệu cũng có thể được gọi đến. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, việc điều trị có thể tiến hành bằng phẫu thuật hoặc bằng thuốc giảm đau và các biện pháp phòng ngừa như nghỉ ngơi.

Điều trị & Trị ​​liệu

Có một Bệnh Osgood-Schlatter được cho là do quá tải, các biện pháp điều trị chủ yếu nhằm giải tỏa các cấu trúc bị ảnh hưởng. Với mục đích này, trong giai đoạn đầu thường chỉ định thực hiện chế độ ăn uống kiêng khem thông qua việc nghỉ ngơi, dùng thuốc giảm đau chống viêm (thuốc chống viêm), hạ nhiệt và vật lý trị liệu.

Dây đai đầu gối hoặc xương bánh chè cũng có thể giúp giảm đau. Ngoài ra, trẻ em và thanh niên bị ảnh hưởng có thể được miễn tham gia các môn thể thao ở trường. Nếu có những chuyển biến nghiêm trọng hơn hoặc bệnh ở giai đoạn nặng hơn, có thể chỉ định bất động khớp gối bằng phương pháp bó bột (bó bột bằng thạch cao) để hạn chế sự quay của khớp gối. Máy trợ giảng bằng thạch cao này được điều chỉnh riêng cho đầu gối bị ảnh hưởng để tránh áp lực lên xương bánh chè (xương bánh chè) và khả năng trượt.

Trong một số trường hợp, hỗ trợ cẳng tay cũng được khuyến khích để giảm bớt hoàn toàn đầu gối bị ảnh hưởng. Để hỗ trợ, có thể sử dụng thuốc mỡ bôi tại chỗ. Gót chân âm (hạ gót chân) của đế giày cũng có thể giúp giảm căng thẳng cho xương bánh chè. Trong một thời gian ngắn, liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể cũng đã được sử dụng để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, mặc dù vẫn chưa được làm rõ yếu tố nào chịu trách nhiệm cho sự thành công hay thất bại của liệu pháp cá nhân.

Trong một số trường hợp đặc biệt, can thiệp phẫu thuật có thể được chỉ định đối với các khối xương tách rời chẳng hạn như xương sống (mô xương chết và phân chia), khớp chuột (thân khớp tự do) hoặc phần mở rộng xương gây kích thích dây chằng và hạn chế khả năng vận động của khớp gối. Phẫu thuật cắt bỏ túi tinh chỉ nên được thực hiện sau khi giai đoạn tăng trưởng kết thúc. Hơn nữa, việc giảm cân nên được nhắm đến ở trẻ em bị ảnh hưởng bởi bệnh Osgood-Schlatter cũng bị béo phì.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Vì căn nguyên cơ bản cho một Bệnh Osgood-Schlatter chưa được hiểu đầy đủ, không có biện pháp dự phòng liên quan đến bệnh. Tuy nhiên, tránh béo phì và căng một bên các cơ hỗ trợ khớp gối có thể ngăn ngừa Osgood-Schlatter hoặc giảm thiểu các triệu chứng.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng chỉ có một số biện pháp theo dõi hạn chế và chỉ có sẵn đối với Osgood-Schlatter. Vì là bệnh di truyền nên thường không thể chữa khỏi hoàn toàn. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường luôn phụ thuộc vào điều trị y tế từ bác sĩ.

Nếu bệnh nhân hoặc cha mẹ mong muốn có con, trước hết cần tiến hành xét nghiệm gen để ngăn bệnh tái phát. Việc điều trị tự nó có thể được thực hiện bằng phương pháp vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Người bị ảnh hưởng cũng có thể thực hiện một số bài tập tại nhà, điều này có thể đẩy nhanh quá trình điều trị.

Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ và hỗ trợ của gia đình của họ trong cuộc sống hàng ngày của họ, nhờ đó sự chăm sóc và hỗ trợ tâm lý nói riêng có thể có tác động tích cực đến diễn biến thêm của bệnh. Nói chung, cũng nên theo đuổi một lối sống lành mạnh, theo đó cần tránh béo phì. Trong một số trường hợp, bệnh này làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng.

Triển vọng & dự báo

Osgood-Schlatter đưa ra một tiên lượng tương đối tốt. Bệnh thường tự khỏi. Nhiều bệnh nhân hết triệu chứng trở lại sau sáu đến 18 tháng. Tuy nhiên, trong các trường hợp cá nhân, Osgood-Schlatter có thể phát triển thành bệnh mãn tính. Ngoài ra, một tỷ lệ lớn bệnh nhân bị đau dai dẳng khi quỳ gối. Nếu cơn đau kéo dài hơn một đến hai năm, nên kiểm tra X quang. Bác sĩ có thể chẩn đoán và đưa ra tiên lượng đáng tin cậy cho bệnh nhân.

Quan điểm từ Osgood-Schlatter là tốt. Đau nhẹ có thể được điều trị bằng thuốc. Ngoài ra, bệnh tiến triển chậm và không hạn chế đáng kể những người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. Tiên lượng phải được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ nắn xương. Để làm được điều này, anh ta tham khảo kết quả khám bệnh và những phát hiện từ cuộc phỏng vấn bệnh nhân.

Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, tình trạng tài chính và xã hội của bệnh nhân cũng quyết định tiên lượng. Các thủ tục trị liệu tốn kém không phải lúc nào cũng được các công ty bảo hiểm y tế chi trả. Tất cả các yếu tố này phải được tính đến trong dự báo. Do diễn biến của bệnh kéo dài, tiên lượng phải được điều chỉnh đều đặn phù hợp với tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Bạn có thể tự làm điều đó

Tại Osgood-Schlatter, bác sĩ không nhất thiết phải được gọi đến. Trong trường hợp khó chịu nhẹ, chỉ cần bảo vệ đầu gối và không để đầu gối bị căng thêm trong một thời gian là đủ. Cơn đau sẽ giảm dần sau vài ngày đến vài tuần.

Nếu Osgood-Schlatter không tự giảm, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ. Trước tiên, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bảo vệ phần chi bị ảnh hưởng và kê đơn thuốc giảm đau, thuốc chống viêm và các loại thuốc khác. Người bệnh có thể giảm cơn đau bằng cách thường xuyên làm mát vùng bị đau. Chườm quark và các biện pháp khắc phục tại nhà khác cũng có thể được sử dụng với sự tư vấn của bác sĩ để giảm Osgood-Schlatter.

Nếu các biện pháp này không có tác dụng thì phải đến bác sĩ tư vấn lại. Có thể Osgood-Schlatter bị bệnh hiểm nghèo. Nếu kết quả khả quan, bạn có thể bắt đầu tập thể dục trở lại sau một đến hai tuần. Vật lý trị liệu và mát-xa góp phần phục hồi nhanh chóng. Liệu pháp nào hiệu quả nhất nên được thảo luận với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Nếu có khiếu nại lặp đi lặp lại, các nguyên nhân có thể phải được xác định và khắc phục. Thường thì chỉ cần làm nóng các cơ trước khi tập thể dục hoặc mang giày khác nhau là đủ.