U nang tuyến tụy

U nang tuyến tụy là sự phát triển bất thường trong tuyến tụy. Sự tăng trưởng như vậy xuất hiện dưới dạng bong bóng. Một sự phân biệt được thực hiện giữa nang giả và nang thực. Chúng có thể được loại bỏ mà không cần phẫu thuật.

U nang tuyến tụy là gì?

U nang tuyến tụy biểu hiện ban đầu bằng các triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, sốt hoặc than phiền về đường tiêu hóa. Những người bị ảnh hưởng bị buồn nôn và nôn mửa hoặc đầy hơi.
© lom123 - stock.adobe.com

Các nang thực được tạo thành từ biểu mô. Biểu mô là một trong bốn loại mô cơ bản xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trong cơ thể và hoàn toàn bình thường. Biểu mô không chứa bất kỳ mạch máu hoặc enzym tuyến tụy nào như lipase và amylase và bao gồm các tế bào rất nhỏ, dày đặc.

Nang thực ít phổ biến hơn nang giả. Có ba dạng khác nhau của u nang thực sự: Cái gọi là u nang bẩm sinh là bẩm sinh, tức là u nang di truyền. U nang lưu giữ có xu hướng xảy ra trong viêm tụy mãn tính và được hình thành từ sự co thắt và phình ra trong các đoạn của tuyến tụy.

Dạng thứ ba, được gọi là u nang tân sinh, bao gồm mô khối u và chỉ có thể được phân biệt với u nang giả bằng cách kiểm tra kỹ hơn và loại bỏ mô. Chúng không thể được đánh giá bằng các phương pháp hình ảnh như siêu âm.

nguyên nhân

Các nang giả do chấn thương tuyến tụy hoặc do viêm tụy cấp được bao bọc bởi các mô giống như sẹo. Chúng chứa các enzym tuyến tụy (lipase và amylase), đảm bảo rằng mô tuyến tụy có thể tự tiêu hóa. Huyết thanh hoặc máu đôi khi được tìm thấy bên trong chúng cùng với mô chết.

U nang tuyến tụy trong một số trường hợp có thể là di truyền.

U nang thực sự hoặc là bẩm sinh, phát sinh từ viêm tụy mãn tính hoặc phát sinh từ các lồi tụy của tụy.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

U nang tuyến tụy biểu hiện ban đầu bằng các triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, sốt hoặc than phiền về đường tiêu hóa. Những người bị ảnh hưởng bị buồn nôn và nôn mửa hoặc đầy hơi. Ngoài ra còn thường xuyên nôn ra máu. Điều này đi kèm với cơn đau dữ dội ở bụng, có thể lan ra lưng và bụng.

Các u nang lớn hơn gây đau bụng cho đến chuột rút và đau bụng. Nếu u nang đã di căn trong ổ bụng, điều này có thể được nhận biết bằng cách sờ nắn. Trong các trường hợp riêng lẻ, một u nang tuyến tụy hoàn toàn không có triệu chứng. Người bệnh chỉ phát hiện khối u ở giai đoạn muộn, khi cảm thấy đau tức, đau quặn bụng và các dấu hiệu bên ngoài như cổ trướng.

U nang tuyến tụy không được điều trị có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Điều này biểu hiện cùng với những thứ khác như sốt cao, đau dữ dội và mệt mỏi. Nếu ống mật bị chèn ép, nó có thể gây ra vàng da, biểu hiện là kiệt sức và sốt, vàng da và kết mạc mắt.

Ngoài ra, một ung thư biểu mô tuyến tụy ác tính có thể phát triển từ u nang. Các triệu chứng của u nang tuyến tụy phát triển dần dần, thường trong quá trình hàng tuần hoặc hàng tháng. Khi người bệnh nhận thấy tình trạng bệnh, u nang thường đã tiến triển tốt.

Chẩn đoán & khóa học

Dấu hiệu của một U nang tuyến tụy có thể là các triệu chứng không đặc hiệu như suy nhược chung, yếu tim, đầy hơi, ngất xỉu, ớn lạnh, sốt, nôn và buồn nôn, nôn ra máu, đau ở lưng cho đến khi ý thức.

Với các u nang lớn hơn, không có gì lạ khi đau bụng có thể dẫn đến đau bụng. Trong một số trường hợp, u nang tuyến tụy phát triển thành khối u cũng có thể được sờ thấy trên bụng. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, không có bất kỳ triệu chứng nào.

Trong hầu hết các trường hợp, u nang tuyến tụy có thể được phát hiện bằng kỹ thuật hình ảnh siêu âm. Đôi khi cần chụp cắt lớp vi tính, ERCP hoặc chụp mạch. Trong trường hợp tổn thương tuyến tụy, lipase và amylase có thể được xác định bằng cách tưới rửa ổ bụng, được gọi là rửa.

Các biến chứng

Nếu có nang tụy trong tuyến tụy, điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Nguy cơ đặc biệt cao nếu nang giả cấp tính hoặc có kích thước rõ rệt. Các di chứng thường gặp nhất của nang tụy là nhiễm trùng.

Chúng thường gây ra áp xe. Đây là những hốc bao bọc chứa đầy mủ. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ bị viêm phúc mạc (viêm phúc mạc). Hiện tượng đồng thời là sự phát triển của cái gọi là bụng nước, nguyên nhân là do sự tích tụ nhiều chất lỏng trong bụng. Các bác sĩ nói về cổ trướng trong trường hợp này.

Hơn nữa, nhiễm trùng có thể dẫn đến nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) đe dọa tính mạng. Chảy máu là một biến chứng phổ biến khác. Trong trường hợp xấu nhất, chảy máu gây giảm huyết sắc tố, do đó có các tác động cấp tính đe dọa tính mạng. Ứ mật tắc nghẽn cũng là một trong những di chứng của u nang tụy.

Nếu ống mật chủ bị nén, một nang giả tụy nằm ở đầu tụy có thể gây vàng da (vàng da). Ngoài ra, túi mật đầy lên. Trong y học, một túi mật căng phồng, đi kèm với hiện tượng vàng da không đau cũng được coi là một dấu hiệu nghi ngờ khối u tuyến tụy (ung thư tuyến tụy). Một biến chứng nghiêm trọng khác của u nang tuyến tụy là sự phát triển của ung thư biểu mô tuyến tụy. Nguy cơ u nang tuyến tụy trở thành ác tính tăng lên theo tuổi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Đau bụng tái phát, sưng tấy ở bụng trên và đau cho thấy có u nang tuyến tụy. Nên thăm khám bác sĩ nếu các triệu chứng không tự biến mất trong vòng một tuần. Nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu có thêm các triệu chứng khác, tốt nhất là bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Điều tương tự cũng áp dụng cho các biến chứng nghiêm trọng như sốt hoặc các cơn đau. Sau đó cần liên hệ với bác sĩ gia đình ngay lập tức. Chảy máu, áp xe và dấu hiệu vàng da cũng là những dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng cần được bác sĩ làm rõ ngay lập tức. Tốt nhất là những người bị ảnh hưởng nên gọi dịch vụ cứu hộ để có thể tiến hành điều trị càng sớm càng tốt.

Những người ăn uống không lành mạnh hoặc thường có lối sống không lành mạnh với chế độ ăn uống không cân bằng và ít tập thể dục có nguy cơ phát triển u nang tuyến tụy. Những người mắc bệnh trước đó như ung thư tuyến tụy hoặc hoại tử tuyến tụy cũng nằm trong số những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh và cần được bác sĩ làm rõ các triệu chứng ngay lập tức. U nang tuyến tụy được điều trị bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Các nhà dinh dưỡng và vật lý trị liệu có thể được gọi đến trong quá trình điều trị. Chăm sóc theo dõi được thực hiện bởi bác sĩ tiêu hóa và sau đó là bác sĩ gia đình. Trong trường hợp có các triệu chứng bất thường, phải thông báo cho bác sĩ có trách nhiệm. Điều trị tại một trung tâm tuyến tụy được chỉ định cho các bệnh nghiêm trọng.

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu u nang phát triển do viêm tụy, trước tiên nên quan sát cẩn thận sự phát triển không mong muốn. Trong nhiều trường hợp, u nang tự biến mất và biến mất sau một thời gian mà không gây khó chịu gì thêm.

Nếu bệnh nhân phàn nàn về u nang, có thể thực hiện dẫn lưu. Trong trường hợp này, một lỗ được cắt qua tá tràng hoặc dạ dày, qua đó có thể đưa ống soi dạ dày vào. Một lỗ như vậy được giữ mở bằng một stent, một ống nhựa đặc biệt, và chất lỏng bên trong u nang sau đó có thể dần dần thoát ra ngoài.

Thường không mất hơn ba tháng để u nang rỗng, các thành bên ngoài của u nang dính lại với nhau và biến mất. Chỉ sau quá trình này, ống nhựa mới có thể được lấy ra một lần nữa. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u nang chứa đầy mủ, nó phải được làm rỗng bằng nội soi.

Điều này cũng có thể loại bỏ mô chết có thể ở bên trong u nang. Nhờ thủ thuật với sự trợ giúp của stent hoặc nội soi dạ dày, không cần thiết phải cắt bỏ u nang bằng phẫu thuật.

Tuy nhiên, điều trị u nang tuyến tụy có thể dẫn đến các biến chứng như chảy máu không mong muốn hoặc hình thành áp xe. Vị trí của tá tràng cũng có thể xảy ra, hoặc vàng da, tức là vàng da.

Phục hồi hoàn toàn sức khỏe của bệnh nhân sau khi điều trị u nang tuyến tụy có cơ hội thành công khoảng 60%.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chữa đau dạ dày

Triển vọng & dự báo

Với việc sử dụng chăm sóc y tế, tiên lượng cho một u nang tuyến tụy là thuận lợi. Có thể loại bỏ hoàn toàn u nang bằng phẫu thuật hoặc các kỹ thuật khác ít rủi ro hơn. Ngay sau khi vết thương lành, người bị ảnh hưởng có thể được ra khỏi điều trị như đã lành. Thách thức là chẩn đoán bệnh. U nang thường không được chú ý trong một thời gian dài hơn, vì nó thường gây ra ít hoặc không có các triệu chứng lan tỏa. Tuy nhiên, một khi chẩn đoán được thiết lập, các mô không mong muốn nên được loại bỏ.

Nếu không, một diễn biến không thuận lợi của bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của một tình huống đe dọa tính mạng. Có thể chảy máu trong tuyến tụy, có thể dẫn đến các biến chứng và những thay đổi nghiêm trọng về sức khỏe. Ngoài ra còn có nguy cơ mô có thể đột biến. Ở những bệnh nhân này, tiên lượng tốt sẽ xấu đi đáng kể. Thay vào đó, nó có thể dẫn đến việc rút ngắn thời gian tồn tại. Do đó, nếu việc chăm sóc y tế bị từ chối, thì triển vọng cho những thay đổi bị ảnh hưởng đó sẽ thay đổi đáng kể. Chẩn đoán càng sớm thì càng có nhiều kết quả tốt hơn.

Mặc dù thực tế là bệnh nhân đã hồi phục và hết triệu chứng, nhưng u nang có thể phát triển bất cứ lúc nào trong suốt cuộc đời. Tiên lượng cũng không thay đổi trong những trường hợp này.

Phòng ngừa

Không có biện pháp phòng ngừa trực tiếp chống lại U nang tuyến tụy. Các bác sĩ chỉ khuyến nghị một lối sống lành mạnh thông qua một chế độ ăn uống giàu chất xơ và nhiều môn thể thao và tập thể dục.

Chăm sóc sau

Nếu người bệnh bị u nang tuyến tụy, họ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ở giai đoạn sớm để không có các biến chứng khác hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Liên hệ với bác sĩ càng sớm thì tiến trình tiếp tục của bệnh càng tốt, vì bệnh này thường không thể tự khỏi.

Các biện pháp và lựa chọn để theo dõi trực tiếp u nang tụy cũng tương đối hạn chế. Bản thân phàn nàn có thể được giải tỏa tương đối dễ dàng bằng một can thiệp tiểu phẫu. Trong hầu hết các trường hợp, không có thêm các biến chứng hoặc khiếu nại khác.

Người bị ảnh hưởng nên chăm sóc dạ dày và ruột của họ sau khi phẫu thuật như vậy và tránh thức ăn béo. Chỉ sau một thời gian mới có thể điều chỉnh lại chế độ ăn. Theo quy định, khám và kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ nội khoa sau thủ thuật là rất quan trọng để xác định và điều trị các khiếu nại khác ở giai đoạn đầu.

Bạn có thể tự làm điều đó

Những người bị u nang tuyến tụy thường lo lắng và phấn khích. Nếu u nang nhỏ hơn 2 cm, bệnh nhân tự sơ cứu bằng cách giữ bình tĩnh. Nếu chẩn đoán được thực hiện dựa trên một phát hiện tình cờ và không có khiếu nại nào khác do sự hiện diện của u nang, thì thường có rất ít nguyên nhân đáng lo ngại.

Cần tránh căng thẳng, phấn khích bên trong và vội vàng. Chúng làm giảm sức khỏe và dẫn đến các vấn đề tâm lý. Việc sử dụng các kỹ thuật thư giãn khác nhau có thể hữu ích để đạt được sự cân bằng nội tâm. U nang có thể biến đổi thành khối u ác tính bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, khả năng bị u nang tụy là rất nhỏ. Vì có khả năng một u nang nhỏ sẽ tự tách ra trong quá trình xa hơn và được sinh vật vận chuyển đi, nên cần tiến hành quan sát thêm trong thời gian này. Thường xuyên kiểm tra MRI và tự nhận thức tốt là rất quan trọng trong những tình huống này.

Nếu người có liên quan nhận thấy những thay đổi hoặc có cảm giác bị ốm, họ nên bắt đầu đi khám bác sĩ. Thông tin toàn diện về bệnh là rất quan trọng để bệnh nhân có thể đưa ra quyết định đúng đắn và đúng đắn cho bản thân khi bệnh tiến triển. Ngoài ra, cơ thể cần được tăng cường và hỗ trợ bằng một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đầy đủ.