Hội chứng buồng trứng đa nang (hội chứng buồng trứng đa nang)

Các Hội chứng buồng trứng đa nang (hội chứng buồng trứng đa nang) là tình trạng rối loạn cân bằng nội tiết tố nữ. Rối loạn này dẫn đến sự gia tăng nội tiết tố nam, cái gọi là nội tiết tố androgen, ngoài việc rối loạn kinh nguyệt còn có thể dẫn đến vô sinh. Hội chứng buồng trứng đa nang còn được gọi là Hội chứng Stein-Leventhal đã biết.

Hội chứng buồng trứng đa nang là gì?

Hội chứng buồng trứng đa nang là một trong những rối loạn chuyển hóa phổ biến nhất ở phụ nữ trưởng thành. Nguyên nhân thường là do tăng nồng độ androgen (hyperandrogenism), rối loạn kinh nguyệt và vô sinh ở phụ nữ.

Các Hội chứng buồng trứng đa nang phần lớn xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Do sự gia tăng sản xuất nội tiết tố nam (nội tiết tố nam), các trục trặc xảy ra ở buồng trứng (buồng trứng). Một số tiêu chí phải được đáp ứng để chẩn đoán hội chứng PCO.

Tiêu chí số 1: Phải có cái gọi là buồng trứng đa nang. Điều này có nghĩa là các u nang đang phát triển trong buồng trứng. Ít nhất 8 u nang phải có thể phát hiện được.

Tiêu chí số 2: Kinh nguyệt ra máu rất hiếm hoặc hoàn toàn không xảy ra. Sự rụng trứng xảy ra rất hiếm hoặc hoàn toàn.

Tiêu chí số 3: Nồng độ nội tiết tố nam rất cao. Hội chứng PCO tương đối phổ biến. Khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 25 mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCO).

nguyên nhân

Một nguyên nhân chính cho điều đó Hội chứng buồng trứng đa nang đã không được tìm thấy cho đến ngày hôm nay. Tuy nhiên, có thể phân định các yếu tố khác nhau có ở nhiều người mắc bệnh.

Nhiều phụ nữ có gia đình. Do đó, người ta cho rằng có một thành phần di truyền, mặc dù gen gây bệnh vẫn chưa được xác định rõ ràng.

Hơn nữa, các rối loạn trong não cũng có thể xảy ra. Tuyến yên (tuyến yên) sản xuất tăng lượng hormone LH (luteinizing) trong hội chứng PCO. Tuy nhiên, việc sản xuất hormone FSH (kích thích nang trứng) bị giảm. Do sự mất cân bằng này, buồng trứng (buồng trứng) sản xuất một lượng hormone sinh dục nam tăng lên.

Rối loạn tuyến tụy cũng có thể là nguyên nhân. Trong hội chứng buồng trứng đa nang, người ta thấy sự gia tăng nồng độ insulin trong máu. Lượng insulin dư thừa sẽ kích thích buồng trứng sản xuất nhiều nội tiết tố nam hơn, từ đó kích thích tuyến yên tiết ra nhiều LG.

Các nguyên nhân khác có thể gây ra hội chứng buồng trứng đa nang là tuổi dậy thì, suy giáp, căng thẳng và các bệnh khối u.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Hội chứng buồng trứng đa nang là một hình ảnh lâm sàng đa dạng có thể liên quan đến nhiều khiếu nại khác nhau. Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt là một triệu chứng thường gặp. Bệnh nhân có chu kỳ kinh kéo dài hơn 35 ngày và kinh nguyệt ra ít hơn. Máu kinh cũng có thể chấm dứt hoàn toàn. Trong trường hợp này nó được gọi là vô kinh.

Trong chu kỳ, có thể có chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt hoặc thậm chí chảy máu thêm. Các rối loạn chu kỳ dẫn đến giảm khả năng sinh sản hoặc vô sinh hoàn toàn. Do nồng độ hormone sinh dục nam trong máu tăng cao, phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có kiểu lông nam (rậm lông).

Lông không chỉ mọc ở bộ phận sinh dục mà còn mọc ở đùi hay trên bụng và vùng môi trên. Các bệnh nhân cũng bị rụng tóc, da nhờn và mụn trứng cá. Họ cũng có xu hướng thừa cân và có lượng đường trong máu cao. Nam tính hóa thực sự với giọng nói trầm hơn và âm vật to ra là rất hiếm.

Về nguyên tắc, không phải tất cả các triệu chứng đều rõ rệt như nhau ở phụ nữ mắc hội chứng PCO. Tuy nhiên, phần lớn những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng rất nhiều các triệu chứng. Đặc biệt, việc không có khả năng sinh sản hoặc vô sinh hoàn toàn có thể dẫn đến tâm trạng trầm cảm nặng nếu không thực hiện được mong muốn có con.

Chẩn đoán & khóa học

Đó là chẩn đoán Hội chứng buồng trứng đa nang bởi bác sĩ phụ khoa. Ngoài một cuộc kiểm tra tổng quát (tiền sử bệnh), một cuộc kiểm tra phụ khoa được thực hiện. Nếu nghi ngờ mắc hội chứng buồng trứng đa nang, các xét nghiệm hình ảnh như B. Siêu âm và MRI được sử dụng để hình dung buồng trứng. Bằng cách này, các u nang trong buồng trứng có thể được xác định.

Xét nghiệm máu cũng được thực hiện để xác định chẩn đoán. Ngoài công thức máu tổng quát, còn kiểm tra các mức độ hormone khác nhau trong máu. Các hormone LH và FSH nói riêng là các giá trị chỉ định cho hội chứng PCO.

Nếu những người bị ảnh hưởng muốn có con, nội soi ổ bụng cũng có thể được thực hiện. Các buồng trứng nói riêng được kiểm tra cẩn thận. Nếu cần thiết, sinh thiết cũng được thực hiện. Tại đây, mô được lấy ra từ buồng trứng, được kiểm tra mô học và tế bào học.

Quá trình của một Hội chứng buồng trứng đa nang phụ thuộc vào thời điểm phát hiện ra bệnh và cách điều trị. Vì béo phì và mức insulin cao thường liên quan đến bệnh này, điều này có nghĩa là phụ nữ được cấp bằng sáng chế sẽ có thêm rủi ro, vì những triệu chứng này không chỉ có thể gây ra các bệnh tim mạch mà còn cả bệnh đái tháo đường và rối loạn chuyển hóa lipid. Nếu điều trị sớm và đầy đủ, diễn biến của hội chứng buồng trứng đa nang là tốt và có thể chữa khỏi mà không để lại hậu quả. Điều trị không đúng cách có thể dẫn đến những ảnh hưởng lâu dài như vô sinh.

Nếu đã chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang thì nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để điều trị. Chỉ những bác sĩ phụ khoa có thêm bằng cấp về y học sinh sản mới có đủ kinh nghiệm cần thiết để điều trị thành công hội chứng buồng trứng đa nang (PCO).

Các biến chứng

Hội chứng PCO thường có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ có liên quan. Trong hầu hết các trường hợp, điều này làm tăng nồng độ nội tiết tố nam, dẫn đến quá trình androgen ở người phụ nữ. Trong hầu hết các trường hợp, nhiều phàn nàn tâm lý khác nhau phát triển và trong một số trường hợp, cả trầm cảm.

Những người bị ảnh hưởng thường xấu hổ về các triệu chứng và đôi khi bị mặc cảm và giảm đáng kể lòng tự trọng. Các phàn nàn xã hội cũng có thể xảy ra do hội chứng buồng trứng đa nang. Đặc biệt là khi còn nhỏ, hội chứng này có thể dẫn đến việc bị trêu chọc hoặc bắt nạt. Những người bị ảnh hưởng tiếp tục bị nổi mụn và da bị mụn. Béo phì và rụng tóc cũng có thể xảy ra do hội chứng PCO và có ảnh hưởng rất xấu đến thẩm mỹ của những người bị ảnh hưởng.

Đôi khi bộ râu của phụ nữ trở nên rõ ràng ở bệnh nhân và vô sinh cũng có thể là một triệu chứng của bệnh. Như một quy luật, mong muốn có con không thể được theo đuổi. Trong trường hợp nghiêm trọng, hội chứng buồng trứng đa nang còn có thể dẫn đến sẩy thai. Hội chứng buồng trứng đa nang thường được điều trị với sự trợ giúp của thuốc. Một lối sống lành mạnh cũng có thể có tác động rất tích cực đến bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hội chứng buồng trứng đa nang chỉ có thể được chẩn đoán ở phụ nữ trẻ và trưởng thành có khả năng sinh dục và có khả năng sinh sản. Nếu những người bị ảnh hưởng có mong muốn có con chưa được thực hiện, thì nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe. Nếu, bất chấp mọi nỗ lực và các phương pháp thụ thai đã biết, không thể thụ thai con cái trong vài tháng, bạn nên đến gặp bác sĩ. Những bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ hoặc thiếu máu kinh nên được chuyển đến bác sĩ.

Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt hoặc kinh nguyệt quá yếu thường là dấu hiệu của sự suy giảm sức khỏe. Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết để có thể bắt đầu nghiên cứu nguyên nhân. Béo phì hoặc các vấn đề về cân nặng mặc dù có chế độ ăn ít calo và cân bằng có thể được thảo luận với bác sĩ. Vết thâm, mụn hoặc da rất nhờn là dấu hiệu của tình trạng cần điều trị. Nếu các vấn đề về hành vi phát sinh hoặc nếu tâm trạng trầm cảm xảy ra, thì nên đi khám bác sĩ.

Những thay đổi về tính cách, giọng nói trầm và sự mọc lông bất thường trên cơ thể là những phàn nàn cần được bác sĩ làm rõ. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà trị liệu trong trường hợp không hài lòng dai dẳng hoặc ngày càng tăng trong cuộc sống của bạn, giảm hạnh phúc hoặc giảm chất lượng cuộc sống. Trong nhiều trường hợp, các vấn đề tình cảm dựa trên sự mâu thuẫn về thể chất có thể được giải quyết.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị một Hội chứng buồng trứng đa nang bao gồm một số mục tiêu trị liệu. Các triệu chứng cấp tính được điều trị chủ yếu. Tuy nhiên, mục tiêu điều trị dài hạn là bình thường hóa quá trình trao đổi chất và ngăn ngừa các bệnh thứ phát có thể xảy ra như bệnh đái tháo đường và các bệnh tim mạch.

Vì hội chứng buồng trứng đa nang thường liên quan đến béo phì, điều quan trọng là phải thay đổi chế độ ăn uống của bạn. Hoạt động thể chất đầy đủ dưới hình thức thể thao cũng rất quan trọng. Đặc biệt trong giai đoạn đầu của hội chứng buồng trứng đa nang, hai biện pháp này có thể có tác động tích cực đến cả chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng.

Khi điều trị hội chứng buồng trứng đa nang cũng phải tính đến việc chị em phụ nữ có muốn sinh con hay không. Ở những phụ nữ chưa muốn có con, rối loạn nội tiết tố thường được điều trị bằng thuốc tránh thai. Thông qua thành phần của các nội tiết tố nữ khác nhau như estrogen và progestin, có thể làm chậm quá trình giải phóng nội tiết tố nam, do đó giảm các hậu quả như tăng lông trên cơ thể và các vấn đề về da. Tuy nhiên, loại liệu pháp này chỉ dành cho những phụ nữ chưa muốn có con, vì “thuốc viên” có tác dụng phòng ngừa.

Nếu những phụ nữ muốn có con bị hội chứng buồng trứng đa nang, liệu pháp nói trên không được khuyến khích. Trong những trường hợp này, các chế phẩm cortisone liều thấp thường được sử dụng. Những hoạt động này hoạt động trên tuyến thượng thận, nơi sản xuất các hormone nam. Nếu quá trình rụng trứng không diễn ra mặc dù đã điều trị, có thể dùng thuốc gây rụng trứng.

Nếu mức insulin cao quá mức được chẩn đoán là nguyên nhân, điều quan trọng nhất là phải hạ thấp nó. Hormone FSH thường được tiêm ở đây như một loại thuốc được lựa chọn. Tuy nhiên, bệnh nhân phải được thông báo rằng với hình thức điều trị này, khả năng mang đa thai sau đó là rất cao.

Trong một số trường hợp ngoại lệ - đặc biệt là ở những phụ nữ muốn có con - có thể chỉ định rằng hội chứng buồng trứng đa nang phải điều trị bằng phẫu thuật. Các u nang trong buồng trứng bị phá hủy bằng tia laser trong quá trình nội soi ổ bụng (nội soi ổ bụng).

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chữa đau bụng kinh

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho những người mắc hội chứng buồng trứng đa nang hay còn gọi là hội chứng buồng trứng đa nang không tốt lắm. Ngoài các triệu chứng về thể chất là căng thẳng, khả năng sinh sản của nữ giới cũng bị hạn chế. Cả hai đều có thể dẫn đến căng thẳng cảm xúc và rút lui khỏi xã hội. Vì vậy, hội chứng buồng trứng đa nang không chỉ dẫn đến tăng sẩy thai mà còn dẫn đến rối loạn tâm thần hoặc trầm cảm cần điều trị.

Hội chứng PCO có thể dẫn đến nhiều lông trên cơ thể, trễ kinh và vô sinh. Ngay cả khi về nguyên tắc vẫn có thể có con, điều này còn khó khăn hơn nhiều. Mang thai ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang có nhiều nguy cơ hơn. Những người bị ảnh hưởng thường bị căng thẳng hơn bởi bệnh tiểu đường thai kỳ, sẩy thai hoặc đa thai. Ngoài ra, các biến chứng thường gặp hơn khi mang thai.

Do đó, phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang tăng nguy cơ mắc các bệnh về tim và tuần hoàn. Điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống có thể làm tăng triển vọng có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Nên khám phụ khoa thường xuyên. Các triệu chứng PCO có thể cải thiện trong thời kỳ mãn kinh. Nhưng chúng cũng có thể trở nên tồi tệ hơn. Tại sao điều này là như vậy vẫn đang được nghiên cứu.

Các phương pháp điều trị triệu chứng hiện có là không đủ. Nếu không có mong muốn có con, tình trạng nam tính hóa ngày càng tăng hoặc mụn trứng cá kèm theo có thể bị chống lại bằng thuốc ức chế rụng trứng. Tiên lượng xấu hơn nếu bạn muốn có con. Hội chứng buồng trứng đa nang gây khó khăn cho phụ nữ trẻ.

Phòng ngừa

Cho đến nay, không có biện pháp ngăn chặn trực tiếp nào chống lại điều đó hội chứng buồng trứng đa nang đã biết. Vì béo phì là một yếu tố quan trọng trong hội chứng buồng trứng đa nang, bạn nên thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục đầy đủ. Hơn nữa, việc khám phụ khoa định kỳ hàng năm nên được áp dụng. Nếu hội chứng buồng trứng đa nang đã được chẩn đoán, nên bắt đầu điều trị đầy đủ càng sớm càng tốt. Đây là cách duy nhất để tác động tích cực đến liệu trình và tránh ảnh hưởng lâu dài.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, việc chăm sóc theo dõi đối với hội chứng buồng trứng đa nang tương đối khó khăn, do đó các biện pháp theo dõi trực tiếp đối với bệnh này tương đối hạn chế. Vì lý do này, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ở giai đoạn đầu để không có các biến chứng hoặc khiếu nại khác có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của người đó.

Hội chứng buồng trứng đa nang không thể tự khỏi khiến người bệnh luôn phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ. Đầu tiên và quan trọng nhất, các loại thuốc thúc đẩy các triệu chứng phải được ngừng lại. Tuy nhiên, bạn chỉ nên ngưng thuốc khi có sự đồng ý của bác sĩ. Việc thăm khám định kỳ của bác sĩ cũng rất quan trọng trong quá trình điều trị để phát hiện và điều trị những tổn thương thêm cho cơ thể ở giai đoạn đầu.

Tuy nhiên, hầu hết những người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào một hoạt động. Sau đó, cần tuân thủ chế độ nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường, theo đó những người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và thư giãn. Sự hỗ trợ và chăm sóc của gia đình hoặc người bạn đời cũng rất quan trọng, vì điều này cũng có thể ngăn ngừa trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, những người bị ảnh hưởng cũng có thể hành động tích cực để chống lại các triệu chứng của hội chứng PCO. Trong hầu hết các trường hợp, thay đổi lối sống là cần thiết.

Ở những bệnh nhân thừa cân, giảm trọng lượng cơ thể và thay đổi chế độ ăn uống thường dẫn đến cải thiện đáng kể. Đặc biệt là giảm mỡ bụng. Hoạt động thể chất như các bài tập cơ bụng nhẹ nhàng, chạy bộ hoặc đi bộ kiểu Bắc Âu có thể hữu ích. Bất kể trọng lượng cơ thể của những người bị ảnh hưởng là bao nhiêu, nói chung nên tránh thực phẩm giàu calo. Nên tránh tiêu thụ thực phẩm có đường và các sản phẩm bột mì trắng. Thay vào đó, bạn nên ăn nhiều rau quả, bổ sung protein, ngũ cốc nguyên hạt và dầu có axit béo omega-3. Nên tránh uống quá nhiều rượu và hút thuốc. Trong thời kỳ mang thai, cần chú ý nhiều hơn đến lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh, vì có một số rủi ro như sẩy thai hoặc tiểu đường thai kỳ với hội chứng PCO hiện có.

Nếu bạn có nhiều lông trên cơ thể, phương pháp tẩy lông vĩnh viễn chuyên nghiệp có thể hữu ích. Nếu phụ nữ bị mụn trứng cá nặng, có thể điều trị bằng laser. Đối với nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng, căn bệnh này chủ yếu là một gánh nặng tâm lý. Trong những trường hợp này, trợ giúp trị liệu tâm lý cũng có thể được sử dụng. Ngoài ra còn có một số nhóm tự lực và diễn đàn internet để những người bị ảnh hưởng có thể trao đổi ý kiến.