Ống thông tĩnh mạch ngoại vi

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi là những ống thông đặc biệt có thể lưu lại lâu dài trong tĩnh mạch của bệnh nhân. Chúng được sử dụng để tiêm nhiều lần hoặc lâu dài các loại thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc truyền ngắn và hầu hết được sử dụng trong bệnh viện hoặc trong y tế cấp cứu. Ống thông tĩnh mạch ngoại vi có nhiều kích cỡ dễ phân biệt về màu sắc và có thể lựa chọn tùy theo tính chất của mạch và chỉ định.

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi là gì?

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi còn được gọi là Công thức IV và được phân biệt với các ống thông tĩnh mạch trung tâm. Chúng là những ống thông nhỏ, như tên gọi, có thể được đưa vào các tĩnh mạch ngoại vi của cơ thể.

Dạng ống thông đặc biệt này được sử dụng rất thường xuyên trong thực tế. Ống thông tĩnh mạch ngoại vi thường không chỉ được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp. Ống thông tĩnh mạch ngoại vi chủ yếu được sử dụng để điều trị bằng chất lỏng. Bệnh nhân có thể được dùng nhiều loại thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc truyền qua ống thông tĩnh mạch ngoại vi, đồng thời có thể truyền máu.

Các bộ phận thích hợp của cơ thể để đặt ống thông tĩnh mạch ngoại vi là tĩnh mạch ở mu bàn tay, tĩnh mạch trên cẳng tay hoặc tĩnh mạch ở khuỷu tay. Mỗi vị trí này đều có những ưu nhược điểm riêng. Tuy nhiên, những phần này của cơ thể có điểm chung là các tĩnh mạch chạy ở bề ngoài và do đó dễ tiếp cận.

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi được phát minh vào năm 1950 bởi David J. Massa. Nó được thành lập ở Đức vào năm 1962 bởi bác sĩ và nhà hóa học Bernhard Braun. Chính nhờ ông mà thuật ngữ thông tục đã được tạo ra Braunüle đối với ống thông tĩnh mạch ngoại vi.

Hình dạng, loại & loại

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi có nhiều kích cỡ khác nhau có thể dễ dàng phân biệt bằng màu sắc của chúng. Các ống thông tĩnh mạch ngoại vi nhỏ nhất có phần tử nhựa màu vàng, tiếp theo là các màu xanh lam, hồng, xanh lá cây hoặc xanh lục-trắng, trắng, xám và cam với kích thước ngày càng tăng.

Đơn vị đo kích thước của catheter tĩnh mạch ngoại vi là gauge (G). Máy đo càng lớn thì đường kính ống thông tĩnh mạch càng nhỏ và máy đo càng nhỏ thì đường kính ống thông càng lớn. Chúng ta cũng nói về tốc độ dòng chảy của ống thông: giá trị đo càng nhỏ, tốc độ dòng chảy của ống thông càng cao và ngược lại, nguyên tắc tương tự cũng được áp dụng ở đây.

Đối với trẻ em, catheter tĩnh mạch ngoại vi màu vàng, xanh lam hoặc hồng có khổ cao từ 24 đến 20 được sử dụng, tương ứng với đường kính ngoài từ 0,7 đến 1,1 mm và đường kính trong từ 0,4 đến 0,8 mm. Đối với người lớn, kích thước được lựa chọn tùy thuộc vào tính chất của các mạch và chỉ định tương ứng.

Đối với dịch truyền, ống thông có khổ từ 18 đến 17 là phổ biến, tương ứng với đường kính ngoài từ 1,3 đến 1,5 mm và đường kính trong từ 1,0 đến 1,1 mm. Trong trường hợp bị sốc hoặc một tình huống cấp cứu tương tự, trong đó khối lượng nhiều phải nhanh chóng đưa qua ống thông tĩnh mạch ngoại vi vào tĩnh mạch, ống thông có đường kính lớn hơn thường được sử dụng, có kích thước từ 16 đến 14 G với đường kính ngoài bằng 1, 7 đến 2,2mm và đường kính trong từ 1,3 đến 1,7. Không chỉ đường kính mà cả chiều dài của ống thông nhựa cũng tăng khi giá trị cữ giảm dần.

Cấu trúc & chức năng

Về cơ bản, ống thông tĩnh mạch ngoại vi bao gồm hai phần: một ống thông làm bằng thép và một ống thông bao quanh nó làm bằng nhựa, chính xác hơn là làm bằng Teflon. Phần ống thông tĩnh mạch ngoại vi còn lại trong tĩnh mạch được làm bằng nhựa thân thiện với mô. Ống thông tĩnh mạch có thể được kết nối với dịch truyền trên phần tử nhựa nằm bên ngoài vị trí chọc thủng hoặc khi không sử dụng, đậy kín khí.

Việc sử dụng một ống thông an toàn đã là bắt buộc trong một thời gian. Khi rút ống thông, một cấu trúc kim loại nhỏ, giống như kẹp được đặt trên kim, điều này làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng do chấn thương do kim đâm cho bác sĩ và nhân viên điều dưỡng.

Lợi ích y tế & sức khỏe

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi có một số lợi ích sức khỏe. Nó chủ yếu được sử dụng để truyền thuốc hoặc truyền tĩnh mạch. Máu cũng có thể được lấy qua ống thông tĩnh mạch ngoại vi và cũng có thể truyền máu bằng ống thông tĩnh mạch ngoại vi đủ lớn.

Các ống thông tĩnh mạch ngoại vi chỉ có thể được đặt bởi các bác sĩ hoặc, nếu được họ hướng dẫn, cũng có thể bởi các nhân viên chuyên môn như y tá. Nhân viên y tế khẩn cấp được quyền làm như vậy trong những tình huống như vậy ngay cả khi không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Kích thước của catheter tĩnh mạch ngoại vi chủ yếu được lựa chọn theo chỉ định, vị trí chọc thủng cũng vậy. Đặc biệt, trong các tình huống khẩn cấp, một khối lượng lớn thường phải có thể đi qua ống thông trong thời gian ngắn. Ưu điểm tuyệt vời của catheter tĩnh mạch ngoại vi là bệnh nhân chỉ phải châm một lần và catheter sau đó có thể lưu lại trong tĩnh mạch trong vài ngày. Điều này có nghĩa là không phải lúc nào thuốc tiêm tĩnh mạch cũng phải được truyền qua vị trí chọc mới. Một khoang có thể đóng được ở phần bên ngoài của ống thông tĩnh mạch ngoại vi ngăn máu đông trong đó.

Một cổng tĩnh mạch hoặc một ống thông tĩnh mạch trung tâm thường được sử dụng để lưu trú lâu hơn. Một ống thông tĩnh mạch ngoại vi không được ở trong tĩnh mạch hơn 72 đến 96 giờ. Nếu nó vẫn cần thiết sau đó, nó có thể được thay đổi mà không có bất kỳ vấn đề gì.